[논문]부산지역 치과환자의 임플란트 유형 및 분포 경향

이미옥; 윤현서

doi:10.5392/jkca.2010.10.8.274

부산지역 치과환자의 임플란트 유형 및 분포 경향
Types and Distribution of Implant Dental Clinic Patients in Busan Area 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.10 no.8, 2010년, pp.274 - 282

초록
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본 연구는 부산지역 S치과에 내원한 임플란트 시술을 받은 299명이 식립한 871개의 임플라트를 대상으로 임플란트의 종류, 골 이식 종류, 치주상태, 임플란트 분포를 조사하여 임플란트 구강위생관리 및 환자관리에 기초 자료를 마련하고자 하였다. 임플란트의 종류는 국산 임플란트 83.6%, 수입 임플란트 16.4%로 나타났다. 골 이식에서는 혼합 뼈로 골 이식을 한 환자가 17.1%로 가장 많았으며, 질병이 없는 환자는 있는 환자보다 자가 뼈로 골 이식을 많이 하였다($X^2$=14.66, p<.01). 치주상태는 남자보다는 여자가 좋았으며(t=-2.73, p<.01), 연령별에서는 연령이 적을수록(F=14.20, p<.001), 질병 유 무에서는 질병이 없는 환자(t=-4.67, p<.001)에서 치주상태가 좋았다. 치아별 임플란트 분포에서 하악에 많았고, 하악 좌측 임플란트가 2개 있는 환자가 16.1%로 가장 많았다($X^2$=33.14, p<.01). 총 치아의 임플란트 유 무에서 연령별로는 20대의 경우 1개, 60대 이상은 2개 로 나타나 연령이 증가할수록 개수가 많아짐을 보였다($X^2$=74.09, p<.001). 또한 치주상태에 따라서도 양호한 경우 1개를 식립한 경우가 많았고 불량할수록 2개 가 많았다($X^2$=38.28, p<.01). 이상의 결과에서 임플란트의 식립 상태 및 치주 상태를 정확히 파악하여 환자 상태에 맞는 1:1 맞춤 구강위생관리 프로그램 개발이 조속히 마련되어야 할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to examine the types of implant, the type of bone graft, periodontal status and the distribution of implant among patients in a region. The subjects in this study were 299 patients who received implant treatment Busan area. The number of their implants was 871 in total. The findings of the study were as follows: As for the type of implant, home-made implants accounted for 83.6 percent, and imported ones represented 16.4 percent. Regarding bone graft, The presence or absence of disease made a significant difference to that($x^2$=14.66, p<.01). As to periodontal status by gender, age and disease, the periodontal state was better among those who were female(y=-2.73, p<.01), who were younger(F=14.20, p<.001) and who had no disease(t=-4.67, p<.001). The intergroup gaps were statistically significant. Concerning the distribution of implant, The distribution of implant was statistically significantly different($x^2$=33.14, p<.01). Age made a statistically significant difference to that($x^2$=74.09, p<.001). As to links between periodontal status and the number of implant, The intergroup gaps were statistically significant($x^2$=38.28, p<.01).

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 경제적인 성장과 더불어 의학 기술의 발달로 임플란트가 대중화 되고 있는 시점에서 임플란트 치료를 위하여 치과에 내원한 환자를 대상으로 임플란트의 종류와 골 이식의 종류, 임플란트의 분포 등을 분석하여 임플란트 환자관리에 대한 기초 자료로 제공하고자 한다.
이에 본 연구는 특정지역의 의료기관에 내원한 임플란트 환자를 대상으로 하였기에 전체를 대표할 수 없으며, 구체적인 부위별 임플란트 식립 위치까지 조사하지 못하였으나, 임플란트 유형형 분포에 대한 연구들이 미비한 시점에 임플란트의 분포와 치주상태와의 관련성 및 전신질환과의 관계를 조사한 것에 의미가 있다고 생각된다. 추후 임플란트의 유형 및 분포에 대한 연구들을 지속하는 한편으로 임플란트 환자들에게 맞는 구강위생관리프로그램 개발도 함께 이루어 져야 한다고 사료된다.

제안 방법

설문지의 질문 항목으로는 일반적인 특성을 파악하기 위하여 성별, 연령, 직업, 전신질환상태를 파악하였고, 진료기록부를 이용하여 임플란트의 종류, 골 이식 종류, 임플란트 식립 분포 및 개수를 조사하였으며 치주상태는 Likert 5점 척도로 ‘매우 좋음’을 5점으로 하여 ‘좋음’ 4점, ‘보통’ 3점, ‘좋지 않음’ 2점, ‘매우 좋지 않음’은 1점으로 하여 5점 만점의 평점으로 하였다.

대상 데이터

2007년 3월부터 2009년 2월까지 부산지역 치과 내원 환자 중 임플란트 시술을 받은 300명을 대상으로 환자의 구강상태와 진료기록부를 참고로 하여 적절하지 못한 1명을 제외하고 299명을 대상으로 연구 분석하였다.

데이터처리

분석기법으로는 연구대상자의 일반적 특성을 파악 하기 위해 빈도와 백분율을 산출하였으며, 병원 방문 환자들의 임플란트 종류과 임플란트 분포를 알아보기 위해 χ2(Chi-square) 검증과 빈도분석, t-test(검증), 그리고 One-way ANOVA(일원변량분석)을 실시하였다.

성능/효과

내원 환자 중 골 이식에서는 혼합 뼈로 골 이식을 한 환자가 17.1%로 가장 많았으며, 다음으로 인공 뼈 10.0%, 자가 뼈 9.7% 순으로 나타났고, 뼈 이식술을 시행하지 않은 환자는 63.2%로 절반 이상을 차지하였다.
내원 환자 중 국산 임플란트가 83.6%로 대부분을 차지하였으며, 수입 임플란트는 16.4%로 그다지 많지 않은 것으로 나타났다. 성별로는 남자가 여자보다 국산 임플란트가 많았고, 여자는 남자보다 수입 임플란트가 많았으나 유의미한 차이는 아니었다.
본 연구결과에서는 환자 한 명당 임플란트의 개수는 2.9개였으며, 연령이 낮을수록 식립한 임플란트의 수는 적은 것으로 나타났다. 이는 환자 한 명당 평균 임플란트의 개수가 20대는 1.
본 연구에서 전신질환이 유무따라 전신질환이 있는 경우 2.20점, 없는 경우 2.68점으로 전신질환이 없는 사람이 치주상태가 양호한 것을 알 수 있었으며, 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(t=-4.67, p<.001).
본 연구에서는 전신질환은 골 이식에 있어서 질병이 없는 환자는 있는 환자보다 자가 뼈로 골 이식을 많이 하였으며, 질병 유 · 무에 따라 유의미한 차이를 보였고 (χ2=14.66, p<.01), 치주상태에서는 질병이 없는 환자가 있는 환자보다 치주상태가 양호하였으며, 질병 유 · 무에 따라 유의미한 차이를 보였다(t=-4.67, p<.001).
이상과 같이 대부분의 병원 방문 환자들은 수입 임플란트보다는 국산 임플란트를 하고 있었으며, 성별, 연령, 직업, 질병 유 · 무별로는 차이를 보이지 않았다[표 2].
이상과 같이 병원 방문 환자들은 치주상태가 양호하지 않았으며, 여자와 연령이 적을수록, 그리고 질병이 없는 환자가 다른 환자보다 치주상태가 양호하였다[표 4].
이상과 같이 임플란트의 개수는 2개가 있는 환자가 가장 많았으며, 50대 , 회사원, 전신질환이 있는 경우에 임플란트를 많이 식립함을 알 수 있었다[표 6].
이상과 같이 혼합 뼈로 골 이식을 가장 많이 하였으며, 자영업 종사자와 질병이 있는 환자가 그렇지 않은 환보다 혼합 뼈로 골 이식을 많이 하였다[표 3].
임플란트 시술을 위해 내원한 환자의 치주상태는 5점 만점 중 전체 평균이 2.60으로, 병원 방문 환자들은 치주상태가 그다지 양호하지 않은 것으로 나타났다.
직업별로는 자영업 종사자가 다른 직업 종사자보다 수입 임플란트가 많았고, 주부는 다른 직업 종사자보다 국산 임플란트가 많았으나 통계적으로는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 질병 유 · 무별로는 질병이 있는 환자가 그렇지 않은 환자보다 국산 임플란트가 많았고, 질병이 없는 환자는 있는 환자보다 수입 임플란트가 많았으나 유의미한 차이는 아니었다.
001). 직업별로는 직업이 없는 환자가 다른 환자보다 치주상태가 양호하였고, 자영업 종사자는 다른 직업 종사자보다 치주상태가 양호하지 않았으나 유의미한 차이는 아니었다. 질병 유 · 무별로는 질병이 없는 환자가 있는 환자보다 치주상태가 양호하였으며, 질병 유 · 무에 따라 유의미한 차이를 보였다(t=-4.
질병 유 · 무별로는 질병이 없는 환자가 있는 환자보다 치주상태가 양호하였으며, 질병 유 · 무에 따라 유의미한 차이를 보였다(t=-4.67, p<.001).
질병 유 · 무별로는 질병이 있는 경우 3개, 질병이 없는 경우 2개의 임플란트를 식립하는 것으로 나타났으나, 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다.
질병 유 · 무별로는 질병이 있는 환자가 그렇지 않은 환자보다 국산 임플란트가 많았고, 질병이 없는 환자는 있는 환자보다 수입 임플란트가 많았으나 유의미한 차이는 아니었다.
질병 유 · 무별로는 질병이 있는 환자가 그렇지 않은 환자보다 혼합 뼈로 골 이식을 많이 하였고, 질병이 없는 환자는 있는 환자보다 자가 뼈로 골 이식을 많이 하였으며, 질병 유 · 무에 따라 유의미한 차이를 보였다(χ2=14.66, p<.01).
치주상태에 따라 식립한 총 임플란트의 개수를 살펴보면 치주상태가 양호한 경우 1개, 불량한 경우 2개를 식립하는 것으로 나타났으며, 통계적으로도 유의미한 차이를 보였다(χ2=38.28, p<.01).

후속연구

임플란트는 식립보다 지속적인 구강건강 관리가 더 중요함을 인식하고 프로그램을 개발하기 위한 사전 준비 작업들이 필요하다고 사료된다. 이런 연구들을 통하여 전국적인 데이터가 구축이 되면, 보다 효율적인 환자관리를 통하여 환자의 치아 상실률도 감소시키며, 임플란트의 수명도 연장할 수 있는 프로그램 개발에 기초 자료가 되리라 생각된다.
이에 본 연구는 특정지역의 의료기관에 내원한 임플란트 환자를 대상으로 하였기에 전체를 대표할 수 없으며, 구체적인 부위별 임플란트 식립 위치까지 조사하지 못하였으나, 임플란트 유형형 분포에 대한 연구들이 미비한 시점에 임플란트의 분포와 치주상태와의 관련성 및 전신질환과의 관계를 조사한 것에 의미가 있다고 생각된다. 추후 임플란트의 유형 및 분포에 대한 연구들을 지속하는 한편으로 임플란트 환자들에게 맞는 구강위생관리프로그램 개발도 함께 이루어 져야 한다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	구강건강의 저하로 치아를 상실하게 되었을 때 미치는 영향은 무엇인가?	특히 건강을 유지하고 증진시키기 위한 필수요건의 하나인 구강건강은 연령이 증가할수록 삶의 질에 더 큰 영향을 미친다. 구강질환으로 치아를 상실하게 되면, 저작능력이 저하되고 섭취할 수 있는 음식물의 선택범위가 좁아지고 식사의 양과 질 역시 저하됨으로써 건강과 체력을 잘 유지하기가 어려워 질 수 있다. 뿐만 아니라 치아 상실은 발음과 외모에 영향을 줌으로써 대인관계 및 원활한 사회생활에 제한을 주게 되어 사회적 소외감과 고립감을 촉진시킬 수 있다[3].
	건강평가를 삶의 질을 평가하는데 포함하는 이유는 무엇인가?	최근 경제의 급속한 성장과 더불어 의학 및 치의학의 발달로 인하여 인간의 평균수명이 연장되어 건강한 삶을 유지하는 것에 대한 중요성이 강조되고 있다. 건강은 삶의 질을 향상 시키는데 중요한 요인이므로, 삶의 질을 평가하는데 있어서 건강평가를 포함시키고 있다[1]. 또한 의료서비스 영역에서 증상의 회복이나 질병의 치료와 더불어 환자의 삶의 질을 개념화하고 측정하는데 대한 관심이 증가되고 있다[2].
	치과 임플란트란 무엇인가?	치과 임플란트는 치아가 빠진 부위의 턱뼈에 특수 금속으로 만들어진 인공치근을 이식하여 뼈와 붙게 하고 고정시킨 후 이를 이용하여 치아를 해 넣어 줌으로써 본래 자신의 치아와 유사한 형태와 기능 그리고 씹는 감각까지도 재현 해 낼 수 있는 신개념의 시술방법이다[10].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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