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문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 척추측만증에 다양한 도수치료를 적용하여 척추측만증의 측만각의 감소와 더불어 관련된 증상에 있어서 유의할 만한 변화를 보인 사례를 선택하여 그 결과를 보고하고자 한다.
- 또한, 물리치료실에 내원한 환자이기 때문에 기본적인 물리치료를 실시하게 되었다. 비록 척추측만증에 대한 전기치료의 근거가 부족할 지라도 중주파의 진폭변조주파수는 생리학적인 것과 유사한 형태의 근수축을 유발 할 수 있기 때문에 볼록한 만곡 측의 근육에 대한 근 활성도를 높이는 목적으로 선택하게 되었다. 최근 척추측만증 환자의 요통에 대한 연구를 보면 요통의 원인으로 요부 불안정성을 들고 있으며 그것에 대한 중재로 요부안정화 훈련을 강조하고 있다(이정석 등, 2011).
- 이 케이스연구는 척추측만증에 대한 다양한 중재에 의한 시너지 효과를 이용하여 측만의 감소와 함께 그와 관련된 부가적인 척추의 문제를 개선하려는 시도로 진행되었다. 그 결과 몇 가지 개선된 효과들을 볼 수 있었고 그 외에 보완되어야 할 사항도 발견할 수 있었다.
가설 설정
- 척추측만증의 보존적 치료는 아직까지 그 치료의 타당성을 부정하는 의견들이 많은 실정이다(Maruyama 등, 2003; Negrini 등, 2006). 다양한 중재 중 콥스 각도의 교정만을 생각한다면 수술적 방법인 내적 고정술이 가장 효과적일 것이다. 그렇지만 양준영 등(2008)과 김환정 등(2010)이 보고한 수술 후 발생할 수 있는 인접 부위의 퇴행성변화와 같은 부정적 예후를 볼 때 수술적중재는 나이와 만곡의 심각성을 충분히 고려해서 결정해야 할 것이다.
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