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문제 정의
- 본 연구는 대학생들의 식사규칙성과 구강건강지식 및 구강건강 간의 관계를 확인하기 위한 상관성 조사연구이다.
- 본 연구는 대학생들의 식사규칙성과 구강건강지식 및 구강건강의 수준을 확인하고 그들의 상관관계를 파악하는 것을 목적으로 하였다. 대상자는 D시와 C도에 위치한 3개 대학(교)에 재학생 중인 남녀 대학생 903명을 대상으로 분석을 실시하였다.
- 본 연구는 대학생을 대상으로 식사규칙성과 구강건강지식 및 구강건강의 수준을 확인하고 그들의 상관관계를 파악하는 것을 목적으로 하였다. 본 연구 결과 응답자의 50%이상이 식사시간이 규칙적이지 않을 뿐 아니라 아침을 거르거나 하루에 세끼의 식사를 하지 않는 것으로 조사되었다.
- 이에 본 연구는 대학생들의 식사규칙성과 구강건강지식 및 구강건강의 수준을 확인하고 그들의 관련성을 파악하는 것을 목적으로 시도되었다.
제안 방법
- 구강건강은 Takehara 등[2]이 일본여자 중고등학생을 대상으로 사용한 것을 본 연구의 목적에 맞게 수정 보완하여 사용하였다. 도구는 6문항(구강 건조감, 입안 끈적거림, 안구건조감, 구취, 구강호흡, 코막힘 증상)으로 구성되었으며, ‘없었다’ 0점, ‘가끔’ 1점, ‘항상’ 2점 등 3점 척도로 측정하였다.
- 연구대상자에게 설문지를 배포하기 전에 본 연구의 목적을 설명하고 연구에 참여하기로 동의한 대학 생에 한하여 연구 참여 동의서를 받았다. 본 설문지는 자가보고형으로 구성되어 있으며, 응답완료에 걸리는 시간은 10～15분 이었다.
대상 데이터
- 본 연구는 대학생들의 식사규칙성과 구강건강지식 및 구강건강의 수준을 확인하고 그들의 상관관계를 파악하는 것을 목적으로 하였다. 대상자는 D시와 C도에 위치한 3개 대학(교)에 재학생 중인 남녀 대학생 903명을 대상으로 분석을 실시하였다.
- 또한, 8개 문항 중 가장 높은 정답률을 보인 항목은 ‘치주병 예방방법’으로 전체 응답자 903명 중 746명이 올바르게 대답하였다.
- 본 연구 대상자는 총 903명으로 여자 696명, 남자 207명이었으며, 연령별로는 20～24세 527명, 20세 미만 304명, 25세 이상 72명 순으로 조사되었다[표 1]. 학년 별 분포는 1학년 314명, 2학년 271명, 3학년 256명, 4학년 62명으로 4학년의 비율이 1, 2, 3학년 학생에 비해 상대적으로 적었다.
- 본 연구는 D시와 C도 소재 3개 대학(교)에 재학생 중인 남녀 대학생을 대상으로 1000부의 설문지를 배포하였다. 이 중 993(99.
- 본 연구의 자료 수집은 2010년 6월 1일부터 6월 30일까지였으며, 연구의 윤리적 고려를 위하여 설문지 조사를 시행하기 전에 3개 대학(교) 재학생이 소속된 각 학과의 학과장 및 지도교수에게 본 연구의 목적을 설명한 후 허락을 받았다. 연구대상자에게 설문지를 배포하기 전에 본 연구의 목적을 설명하고 연구에 참여하기로 동의한 대학 생에 한하여 연구 참여 동의서를 받았다.
- 본 연구는 D시와 C도 소재 3개 대학(교)에 재학생 중인 남녀 대학생을 대상으로 1000부의 설문지를 배포하였다. 이 중 993(99.3%)부가 수거되었으며, 응답자 중 설문지에 올바르게 응답하지 않은 90부를 제외하고 최종 903부를 분석하였다.
데이터처리
- ㆍ연구대상자의 식사규칙성, 구강건강지식 및 구강건강 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient 로 구하였다.
- ㆍ연구대상자의 일반적 특성에 따른 식사규칙성, 구강건강지식, 구강건강은 t-test와 One-way ANOVA 및 Scheffe's post-hoc test를 이용하여 분석하였다.
- ㆍ연구대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율로 산출하였다.
이론/모형
- 구강건강지식은 이정렬 등[13]이 개발한 구강건강 지식을 측정 도구를 정영숙[8]이 수정 보완한 것을 사용하였다. 이 도구는 8문항(치주병 예방방법, 치아우식증 발생원인, 칫솔보관방법, 치아건강에 영향을 미치는 요인, 칫솔잡는 법, 부정교합을 일으키는 버릇, 올바른 잇솔질의 점검사항, 이 닦는 방법)으로 각 문항은 4개의 답가지 중에서 정답을 고르는 문제형식으로 구성되었다.
- 식사규칙성은 원영순[12]이 노인을 대상으로 사용한 식사습관 도구 중 ‘식사습관의 규칙성’ 부분만을 선택하여 사용한 것으로 총 3문항으로 구성되어 있으며, ‘아니다’는 0점, ‘그렇다’를 3점으로 측정하였다.
성능/효과
- 즉, 식사습관이 규칙적일수록 구강건강이 양호한 경향성을 보였다. 구강건강지식정도는 여성이 남성보다 높았으며 비흡연자와 1년 이내에 치아검진을 받은 대상자가 높은 것으로 나타났다. 구강건강지식에서는 ‘올바른 잇솔질 점검사항’과 ‘이 닦는 방법’에 대한 지식 정답률이 가장 낮았다.
- 그러나 사후검정결과 음주에서 ‘안 마신다’고 답변한 응답자 보다 ‘1～2회 이상/주’ 음주한다고 답변한 응답자의 구강건강 점수가 유의하게 높은 것으로 나타났다.
- 일반적 특성에 따른 식사규칙성에 대한 분석과 사후검정 결과 1,3학년이 4학년보다 식사규칙성 점수가 유의하게 높게 나타났다. 그리고 보건계열 학생, 비흡연 학생 및 음주를 하지 않는 학생, 희망치과치료는 없다고 응답한 학생이 식사규칙성 점수가 유의하게 높았다. 이러한 결과는 보건계열 학생이 교과과정 중에 건강과 질병 및 치료와 예방법 등과 관련된 내용을 배울 뿐 아니라 배운 것을 일상생활에 실천하고 있기 때문에 나타난 현상으로 해석할 수 있다.
- 그중 보건계열 학생과, 흡연 및 음주를 하지 않는 대상자가 좀 더 규칙적인 식습관을 가지고 있는 것으로 나타났다. 또한 발치나 통증 및 잇몸 치료 등 치과치료가 필요한 대상자와 비교하여 볼 때 현재 치과치료가 필요하지 않은 대상자가 식사를 보다 규칙적으로 하고 있었으며, 구강건강이 양호한 것으로 나타났다. 즉, 식사습관이 규칙적일수록 구강건강이 양호한 경향성을 보였다.
- 또한, 사후검정결과 학년에서 1, 3학년이 4학년 보다, 음주에서는 ‘안 마신다’와 ‘1～2회/월’이 ‘1～2회 이상/주’보다, 희망치과치료에서는 ‘발치’를 희망하는 응답자 보다 ‘없다’고 답변한 대상자의 식사규칙성 점수가 유의하게 높은 것으로 나타났다.
- 본 연구는 대학생을 대상으로 식사규칙성과 구강건강지식 및 구강건강의 수준을 확인하고 그들의 상관관계를 파악하는 것을 목적으로 하였다. 본 연구 결과 응답자의 50%이상이 식사시간이 규칙적이지 않을 뿐 아니라 아침을 거르거나 하루에 세끼의 식사를 하지 않는 것으로 조사되었다. 그중 보건계열 학생과, 흡연 및 음주를 하지 않는 대상자가 좀 더 규칙적인 식습관을 가지고 있는 것으로 나타났다.
- 본 연구 대상자들의 식사규칙성, 구강건강지식 및 구강건강 간의 상관관계를 살펴본 결과 식사규칙성은 구강 건강(-.092, p<.01)과 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 나타났다[표 5].
- 본 연구 대상자의 구강건강지식의 평균점수는 8점 만점에 5.32±1.71점이었다[표 3].
- 식사 규칙성을 ‘식사시간의 규칙성’과 ‘아침식사 여부’ 및 ‘하루 세끼 식사 여부’ 등에 대해 4점 척도로 측정하여 9점 만점으로 환산한 결과 평균 4.07±2.75점으로 낮게 나타났다[표 1].
- 식사규칙성, 구강건강지식 및 구강건강 간의 상관관계를 살펴본 결과 식사규칙성은 구강건강 과 통계적으로 유의한 음의 상관관계를 보여 식사습관이 규칙적일수록 구강 건조감, 입안 끈적거림, 안구 건조감, 구취 및 구강호흡과 코막힘 증상 등과 같은 증상을 덜 느끼며 구강건강이 양호한 경향을 보이는 것으로 해석할 수 있다. 이러한 결과는 식사를 자주 거르는 사람이 그렇지 않은 경우에 비해 구강건조감 자각증상의 발생정도가 더 높게 나타난 결과와 같으며[2,12], 저작횟수의 감소로 인해 타액 감소가 유발되어 발생한 것[2]으로 해석할 수 있다.
- 식사규칙성을 조사한 결과 식사규칙성 점수의 전체 평균은 4.07±2.75점으로 100점 만점 환산 시 45.2점으로 낮게 나타났다.
- 연구 대상자의 구강건강은 12점 만점으로 점수가 높을수록 구강건강이 나쁜 것으로 본 연구에서는 평균 3.91±2.11점이었다.
- 연구 대상자의 구강건강지식은 8점 만점에 평균 5.32(±1.71)점이었으며, 일반적인 특성에 따른 구강건강지식을 분석한 결과 성별(p<.001), 연령(p<.05), 학년(p<.05), 흡연(p<.01) 및 치아검진(p<.05)에서 통계적 유의성이 있는 것으로 분석되었다[표 1].
- 응답자들의 흡연 에 대한 조사 결과, 흡연에서 ‘안 피운다’ 771명, ‘하루 0.5갑 미만’ 59명, ‘하루 0.5갑 이상’ 73명으로 흡연을 하지 않는 대상자들이 더 많았다.
- 그러나 대학생을 대상으로 한 선행 연구결과[14, 15, 16]와 유사하였다. 일반적 특성에 따른 식사규칙성에 대한 분석과 사후검정 결과 1,3학년이 4학년보다 식사규칙성 점수가 유의하게 높게 나타났다. 그리고 보건계열 학생, 비흡연 학생 및 음주를 하지 않는 학생, 희망치과치료는 없다고 응답한 학생이 식사규칙성 점수가 유의하게 높았다.
- 일반적인 특성에 따른 구강건강을 분석한 결과 현재 희망치과치료가 없다고 응답한 대상자의 점수가 유의하게 낮은 것으로 분석되어 발치나 통증 및 잇몸 치료 등이 필요한 대상자에 비하여 구강건강 상태가 양호한 것으로 나타났다. 한편 사후검정 결과 구강건강과 음주와의 관계에서 ‘안 마신다’고 답변한 응답자 보다 ‘주당 1～2회 이상’이라고 답변한 응답자의 구강건강 점수가 유의하게 높은 것으로 분석되어 음주를 하지 않는 대상자의 구강건강이 더 양호한 것으로 나타났다.
- 일반적인 특성에 따른 식사규칙성을 분석한 결과 학년(p<.001), 전공(p<.01) 및 흡연(p<.05), 음주(p<.001), 희망치과치료(p<.01)에서 통계적 유의성이 있는 것으로 분석 되었다[표 1].
- 이 도구는 8문항(치주병 예방방법, 치아우식증 발생원인, 칫솔보관방법, 치아건강에 영향을 미치는 요인, 칫솔잡는 법, 부정교합을 일으키는 버릇, 올바른 잇솔질의 점검사항, 이 닦는 방법)으로 각 문항은 4개의 답가지 중에서 정답을 고르는 문제형식으로 구성되었다. 정답자에게는 1점, 틀린 경우에는 0점을 부여하였으며, 8점 만점으로 점수가 높을수록 구강건강지식이 높은 것을 의미한다.
- 또한 발치나 통증 및 잇몸 치료 등 치과치료가 필요한 대상자와 비교하여 볼 때 현재 치과치료가 필요하지 않은 대상자가 식사를 보다 규칙적으로 하고 있었으며, 구강건강이 양호한 것으로 나타났다. 즉, 식사습관이 규칙적일수록 구강건강이 양호한 경향성을 보였다. 구강건강지식정도는 여성이 남성보다 높았으며 비흡연자와 1년 이내에 치아검진을 받은 대상자가 높은 것으로 나타났다.
- 한편 사후검정 결과 구강건강과 음주와의 관계에서 ‘안 마신다’고 답변한 응답자 보다 ‘주당 1～2회 이상’이라고 답변한 응답자의 구강건강 점수가 유의하게 높은 것으로 분석되어 음주를 하지 않는 대상자의 구강건강이 더 양호한 것으로 나타났다.
후속연구
- 이러한 결과는 보건계열 학생이 교과과정 중에 건강과 질병 및 치료와 예방법 등과 관련된 내용을 배울 뿐 아니라 배운 것을 일상생활에 실천하고 있기 때문에 나타난 현상으로 해석할 수 있다. 그러나 본 연구에서는 구강건강과 관련된 학습 내용에 대해 확인과정을 거치지 않았기 때문에 추후에는 계열별에 따른 사전 구강건강 지식과 학습기회 등에 따른 차이를 분석해 보는 것도 고려할 필요가 있다고 사료된다.
- 구강 건조감은 노화과정에 따라 타액선의 기능저하에 의해 발생하는 것으로 1년씩 연령이 증가함에 따라 구강 건조증의 발병 위험률은 4%씩 증가한다[19]는 결과에 의해 대상자의 연령이 다르기 때문에 나타난 차이라고 할 수 있다. 또한, 구강 건조증은 스트레스와 식습관, 구강호흡 등과 관련이 있다는 선행연구[2,3] 보고가 있으므로 추후 연구에서는 스트레스와 구강 건조감 간의 관계를 분석하는 것도 필요하다. 입안이 끈적거림과 안구건조감을 경험한 대상자의 비율은 선행연구 결과[2]와 유사한 비율로 나타나 본 연구 대상자의 구강건강 관리를 위한 교육이 필요하다는 것을 알 수 있다.
- 본 연구는 일부 지역의 대학생을 대상으로 하였으므로 본 연구의 결과를 일반화하는데 제한점이 있다.
- 구강건강지식에서는 ‘올바른 잇솔질 점검사항’과 ‘이 닦는 방법’에 대한 지식 정답률이 가장 낮았다. 이 결과를 토대로 추후에는 구강건강 증진 교육 후 잇몸질환의 발생정도나 정신적 스트레스와 구강건강상태의 변화 등에 대한 연구를 해볼 것을 제언한다.
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