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NTIS 바로가기대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.15 no.4, 2011년, pp.187 - 194
곽희철 (인제대학교 의과대학 부산백병원 정형외과학교실) , 권용욱 (인제대학교 의과대학 부산백병원 정형외과학교실)
Ankle injuries may involve the distal tibiofibular syndesmosis and can be associated with a variable degree of trauma to the soft tissue and osseous structures that play an important role in ankle joint stability. Ankle syndesmotic injury may occur solely as a soft tissue injury or in association wi...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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족근 관절의 원위 경비 인대는 무엇으로 구성되어 있는가? | 족근 관절의 원위 경비 인대는 전, 후 하 경비 인대(anterior and posterior-inferior tibiofibular ligament, AITFL, PITFL), 횡 경비 인대(transverse tibiofibular ligament, TTL), 골간 인대(interosseous ligament, IOL) 및 골간 막(interosseous membrane, IOM)으로 구성되어 있다(Fig. 1). | |
족근 관절 원위 경비 인대 결합 손상이 일어나는 기전은 무엇인가? | 족근 관절 원위 경비 인대 결합 손상은 발목 격자 내에서 거골을 외회전 혹은 외전시키는 힘에 의해 일어나게 되며,9)그중에서도 외회전이 주된 손상 기전이다.10) 외회전력이 가해지면 전 하 경비 인대가 파열된 후 골간 인대가 파열되고, 그 다음에 골간 막이 파열되는데 후 하 경비 인대까지 파열되는 경우는 드물다. | |
원위 경비 인대 손상이 의심되는 환자에게 삼각 인대의 상태를 파악하는 것이 치료 방침의 결정에 있어 중요한 이유는 무엇인가? | 4) Ogilvie-Harris 등5)은 비골의 외 측방 전위에 대해 전 하 경비인대는 35%, 후 하 경비 인대는 33%, 골간 인대는 22%, 횡 경비 인대는 9%씩의 안정성을 제공하게 되며,5) 이들 중 2개의 인대 파열 시 laxity가 발생할 수 있음을 보고하였다. 원위 경비 인대를 구성하는 모든 인대가 파열되면 족근 관절 격자가 2 mm 더 벌어지게 되며 내측의 삼각 인대까지 절단하면 3.7 mm 이개가 증가한다.6) 따라서 원위 경비 인대 손상이 의심되는 환자에게는 내측의 삼각 인대 손상에 대해 주의 깊은 방사선학적 및 이학적 검사 등을 통한 삼각인대의 상태를 파악하는 것이 치료 방침의 결정에 있어 중요하다. |
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