항암제와 함께 옻나무 전탕추출물(치종탕)을 복용한 암환자의 간기능 검사에 대한 후향적 조사 A Retrospective Analysis of Liver Function Test in Cancer Patients Taking Rhus Verniciflua STOKES Decoction(Chijongtang) with Anti-cancer Drugs원문보기
Objectives : The aim of this study was to evaluate safety of Rhus Verniciflua STOKES as a combination therapy of Oriental and conventional cancer treatment. So, We investigated liver function test(especially total bilirubin, AST, ALT, and ALP) levels in outpatients at an oriental medical clinic, to ...
Objectives : The aim of this study was to evaluate safety of Rhus Verniciflua STOKES as a combination therapy of Oriental and conventional cancer treatment. So, We investigated liver function test(especially total bilirubin, AST, ALT, and ALP) levels in outpatients at an oriental medical clinic, to know whether Rhus Verniciflua STOKES decotion (Chijongtang) was hepatotoxic. The outpatients were treated with Rhus Verniciflua STOKES decotion(Chijongtang) during intravenous or oral chemotherapy. Methods : We surveyed whether Chijongtang caused liver injury in patients, who visited and took Chijongtang at Hana oriental medical clinic, from March, 2008 to November 2011. We looked over all the liver function tests of those patients, done during medication. Patients who had no records of liver function tests or with basal liver disease were excluded. And patients were classified into normal and abnormal liver function groups. Results and Conclusions : 48 patients were enrolled, and their mean dosage was 300ml/day, and the mean medication period was 9.3 (2-42) months. During and after medication, there were no abnormal liver function test results at all, in the normal liver function group. and 10 out of 11 patients in the abnormal liver function group showed normal liver function test levels. Roughly speaking, according to the above results, it seems that taking Chijongtang did not cause hepatotoxicity. And it seems Chijongtang has hepatoprotective effect. But we still need more laboratory and clinical research to reach a more definitive conclusion.
Objectives : The aim of this study was to evaluate safety of Rhus Verniciflua STOKES as a combination therapy of Oriental and conventional cancer treatment. So, We investigated liver function test(especially total bilirubin, AST, ALT, and ALP) levels in outpatients at an oriental medical clinic, to know whether Rhus Verniciflua STOKES decotion (Chijongtang) was hepatotoxic. The outpatients were treated with Rhus Verniciflua STOKES decotion(Chijongtang) during intravenous or oral chemotherapy. Methods : We surveyed whether Chijongtang caused liver injury in patients, who visited and took Chijongtang at Hana oriental medical clinic, from March, 2008 to November 2011. We looked over all the liver function tests of those patients, done during medication. Patients who had no records of liver function tests or with basal liver disease were excluded. And patients were classified into normal and abnormal liver function groups. Results and Conclusions : 48 patients were enrolled, and their mean dosage was 300ml/day, and the mean medication period was 9.3 (2-42) months. During and after medication, there were no abnormal liver function test results at all, in the normal liver function group. and 10 out of 11 patients in the abnormal liver function group showed normal liver function test levels. Roughly speaking, according to the above results, it seems that taking Chijongtang did not cause hepatotoxicity. And it seems Chijongtang has hepatoprotective effect. But we still need more laboratory and clinical research to reach a more definitive conclusion.
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문제 정의
따라서 본 논문에서는 건칠이 항암제를 복용중인 암환자군에서 병행투여시 간독성이 없고 안전함을 서울의 모 한의원에 내원한 환자들의 의무기록을 후향적으로 조사함으로써 입증해 보고자 한다.
최근에는 이러한 건칠(옻나무) 추출물 및 성분이 실험적으로 세포증식억제, 자연고사 유도 작용, 항혈전 및 항산화작용 등이 있다고 보고되면서 암치료 활용가능성이 제기되었는데7), 임상에서 항암치료중인 암환자에게 옻나무 추출물을 함께 복용시켜도, 간기능 검사상의 이상이 없고, 오히려 검사 전에 간기능이 정상범위 밖이었던 군에서는 간기능을 회복시키는 효과도 있었음을 증명하고자 이번 연구를 진행하였다. 옻나무 추출물(치종탕)을 복용한 환자군 중에서 복용중에 간기능 검사의 이상을 나타낸 환자는 없었다.
제안 방법
상기한 환자를 대상으로 치종탕 일일 투약 용량과 투약 기간 및 치종탕 복용 전과 복용중에 시행된 aspartate aminotransferase (이하 AST), alanine aminotransferase (이하 ALT), alkaline phosphatase (이하 ALP), total bilirubin (이하 TB)을 조사하였다.
대상 데이터
2008년 3월부터 현재(2011년 11월)까지 서울시 서초구 서초동 하나한의원을 방문하였던 암환자 들 중에서, 경구 혹은 정맥주사 형태의 항암치료중이면서 동시에 옻나무 전탕추출물(치종 탕)을 복용하였으며, 치종탕 복용 전과, 복용중에 간기능 검사를 시행하였던 환자들을 조사 대상으로 하였다.
2008년 3월부터 현재(2011년 11월)까지 서울시 서초구 서초동 하나한의원을 방문하였던 암환자 들 중에서, 연구대상 조건을 만족시키는 환자는 총 48명이었다. 48명 중 남자가 20명 (41.
간담도암 혹은 여타 간장질환은 진단되지 않았지만 간기능수치가 정상범위보다 높게 나온 환자군의 경우에도 조사대상으로 포함시켰다.
옻나무전탕액 추출물(Chijongtang)은 옻나무를 절편하여 2kg당 물을 용매로 10L로 5시간 동안 전탕, 추출하는 방법을 사용하였다. 평균 복용량은 300ml/day 였으며, 평균 투약 기간은 9.
성능/효과
치료전 혹은 치료중의 간기능 검사 결과가 없거나, 애초에 간담도암 혹은 여타 간장질환을 앓고 있는 환자는 배제되었다.
옻나무 추출물(치종탕)을 복용한 환자군 중에서 복용중에 간기능 검사의 이상을 나타낸 환자는 없었다. 평균 복용기간이 9.3개월로 꽤 장기간이었음에도 불구하고, 간기능검사 수치는 정상범위를 벗어나지 않고 안정적인 모습을 보였으며, 오히려, 치종탕을 복용하기 이전에 간기능검사 수치가 정상범위 밖이었던 환자군의 경우에는 다수에서 수치가 정상으로 돌아오는 모습도 보였다.
후속연구
간기능검사 수치가 정상 범위 밖이었다 정상으로 회복된 환자도 다수였지만, 이 데이터만 가지고 간보호 작용을 유추하기엔 아직은 성급한 부분이 있다. 더 많은 사례에서 실험적 임상적 검증이 이루어져야 할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
최근 건칠(옻나무) 추출물 및 성분이 어떤 효과가 있다고 보고되었는가?
건칠(乾漆)은 한의학적으로 行血祛瘀효능이 있는 것으로 알려져 있으며, 옻나무과에 속하는 자웅이성의 낙엽교목 수지를 건조한 것이다11). 최근에는 이러한 건칠(옻나무) 추출물 및 성분이 실험적으로 세포증식억제, 자연고사 유도 작용, 항혈전 및 항산화작용 등이 있다고 보고되면서 암치료 활용가능성이 제기되었는데7), 임상에서 항암치료중인 암환자에게 옻나무 추출물을 함께 복용시켜도, 간기능 검사상의 이상이 없고, 오히려 검사 전에 간기능이 정상범위 밖이었던 군에서는 간기능을 회복시키는 효과도 있었음을 증명하고자 이번 연구를 진행하였다. 옻나무 추출물(치종탕)을 복용한 환자군 중에서 복용 중에 간기능 검사의 이상을 나타낸 환자는 없었다.
건칠(乾漆)이란?
건칠(乾漆)은 한의학적으로 行血祛瘀효능이 있는 것으로 알려져 있으며, 옻나무과에 속하는 자웅이성의 낙엽교목 수지를 건조한 것이다11). 최근에는 이러한 건칠(옻나무) 추출물 및 성분이 실험적으로 세포증식억제, 자연고사 유도 작용, 항혈전 및 항산화작용 등이 있다고 보고되면서 암치료 활용가능성이 제기되었는데7), 임상에서 항암치료중인 암환자에게 옻나무 추출물을 함께 복용시켜도, 간기능 검사상의 이상이 없고, 오히려 검사 전에 간기능이 정상범위 밖이었던 군에서는 간기능을 회복시키는 효과도 있었음을 증명하고자 이번 연구를 진행하였다.
항암치료중인 암환자에게 옻나무 추출물을 함께 복용시킨 결과는?
최근에는 이러한 건칠(옻나무) 추출물 및 성분이 실험적으로 세포증식억제, 자연고사 유도 작용, 항혈전 및 항산화작용 등이 있다고 보고되면서 암치료 활용가능성이 제기되었는데7), 임상에서 항암치료중인 암환자에게 옻나무 추출물을 함께 복용시켜도, 간기능 검사상의 이상이 없고, 오히려 검사 전에 간기능이 정상범위 밖이었던 군에서는 간기능을 회복시키는 효과도 있었음을 증명하고자 이번 연구를 진행하였다. 옻나무 추출물(치종탕)을 복용한 환자군 중에서 복용 중에 간기능 검사의 이상을 나타낸 환자는 없었다. 평균 복용기간이 9.3개월로 꽤 장기간이었음에도 불구하고, 간기능검사 수치는 정상범위를 벗어나지 않고 안정적인 모습을 보였으며, 오히려, 치종탕을 복용하기 이전에 간기능검사 수치가 정상범위 밖이었던 환자군의 경우에는 다수에서 수치가 정상으로 돌아오는 모습도 보였다.
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