선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 이처럼 PNF의 기본원리 중 하나인 방산과 강화를 이용하여 간접적인 치료를 목적으로 한 연구에서 PNF의 하지 굴곡 패턴이 체간을 강화시키는 간접적인 영향과 상호 연관성이 있지만, 하지 패턴에서 엉덩관절의 각도에 따른 변화가 체간 근육의 활동성에 어떠한 영향을 미치는지에 관한 연구는 미비한 실정이다. 따라서 본 연구의 목적은 정상 성인 남, 녀를 대상으로 엉덩관절 각도에 따른 PNF 하지 굴곡, 내전, 외회전 패턴 운동이 체간 근활성도에 미치는 영향을 알아보고자 한다.
- 본 연구는 엉덩관절 굴곡 각도에 따른 PNF 하지 굴곡, 내전, 외회전 패턴 운동이 체간 근육 활성도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
제안 방법
- 각각의 운동은 동일 자세에서 5초간 최대 등척성 수축 후 1분 휴식의 방법으로 3회 반복 측정하였다. 운동 시에 측정된 체간근의 활성도는 초기와 후기 각 1초를 제외한 중간 3초 동안의 평균값을 구한 후 실험 전 측정한 체간 근육들의 최대 수의적 등척성 수축을 기준으로 백분율로 환산하여 %최대 수의적 등척성 수축(%MVIC)으로 표준화하였다.
- 표면 전극을 부착하기 전에 피부 저항을 줄이기 위해 전극 부착부위의 체모를 제거하고 의료용 알코올 솜으로 깨끗이 닦아낸 후 우세 측 체간 근육의 배곧은근(rectus abdominis), 배속빗근(internal oblique abdominal), 배바깥빗근(external oblique abdominal), 척주세움근(erector spinae)의 근 섬유와 같은 방향으로 부착 하였다. 배곧은근은 배꼽(umbilicus) 중심선 에서 외측으로 2cm 지점, 배속빗근은 위앞 엉덩뼈가시(anterior superior iliac spine)와 배꼽 중심선을 수평으로 연결한 중간 지점, 배바깥빗근은 배꼽 중심선에서 외측 15cm 지점에 부착하였으며, 척주세움근은 L2 극돌기(spinous process)에서 외측 2cm 지점에 부착하였고, 이때 지면에 전극이 닿는 문제를 해결하기 위해 테이블 두 개를 사용하여 일정한 간격을 확보한 후(그림 1) 피험자의 체형에 맞게 수정 하여 부착하였다. 접지 전극(ground)은 우세 측 손 노뼈 붓돌기(radial styloid process)에 부착하였다(Hermens 등, 2000).
- 본 실험을 위해 적용된 자세는 양손을 교차시켜 가슴 위에 올려놓고, 두 다리는 어깨 넓이만큼 벌린 후 바로 누운 자세에서 시행하였다. 실험 방법은 우세 측 엉덩관절 30˚ 굴곡과 60˚ 굴곡 그리고 90˚ 굴곡의 3가지 조건에서 PNF 하지 굴곡, 내전, 외회전 패턴 운동을 시행하였으며(그림 1), 운동의 적용 순서는 무작위로 시행하였다.
- 본 연구에서 하지의 엉덩관절 굴곡 각도를 측정하기 위해 PVC재질의 각도계를 사용하였으며, 체간 근육의 활성도를 측정하기 위하여 4개의 채널이 있는 표면 근전도(QEMG-4 system, LXM 3204; Laxtha, Korea)를 사용하였다. 표면전극은 Ag-AgCl 재질의 지름 11mm의 일회용 전극(Electrode 223; 3M, USA)을 사용 하였다.
- 본 실험을 위해 적용된 자세는 양손을 교차시켜 가슴 위에 올려놓고, 두 다리는 어깨 넓이만큼 벌린 후 바로 누운 자세에서 시행하였다. 실험 방법은 우세 측 엉덩관절 30˚ 굴곡과 60˚ 굴곡 그리고 90˚ 굴곡의 3가지 조건에서 PNF 하지 굴곡, 내전, 외회전 패턴 운동을 시행하였으며(그림 1), 운동의 적용 순서는 무작위로 시행하였다.
- 각각의 운동은 동일 자세에서 5초간 최대 등척성 수축 후 1분 휴식의 방법으로 3회 반복 측정하였다. 운동 시에 측정된 체간근의 활성도는 초기와 후기 각 1초를 제외한 중간 3초 동안의 평균값을 구한 후 실험 전 측정한 체간 근육들의 최대 수의적 등척성 수축을 기준으로 백분율로 환산하여 %최대 수의적 등척성 수축(%MVIC)으로 표준화하였다.
- 본 연구의 실험은 연구 대상자에게 영향을 줄 수 있는 요인 등을 최소화하기 위하여 조용한 치료실에서 연구자와 연구보조자 그리고 대상자만 참여하였다. 측정된 자료들을 표준화하기 위해 실험 전 각 체간 근육들의 최대 수의적 등척성 수축(maximal voluntary isometric con -traction: MVIC)을 먼저 측정하였으며, 측정 자세는 Kendal 등(2005)이 제시하는 자세에서 벨트를 이용하여 하지를 테이블에 고정 후, 각 근육의 최대 등척성 수축이 5초 동안 지속될 수 있도록 구두로 격려 하였으며, 3회씩 반복 측정하였다. 각 측정 사이에 피로를 줄이기 위하여 1분간의 휴식을 취하였다.
- 접지 전극(ground)은 우세 측 손 노뼈 붓돌기(radial styloid process)에 부착하였다(Hermens 등, 2000). 표면 전극간의 거리는 근육들 사이의 혼선 을 최소화하기 위하여 2cm 간격으로 근복(muscle belly)의 중간 지점 위에 부착 하였다.
- 표면 전극을 부착하기 전에 피부 저항을 줄이기 위해 전극 부착부위의 체모를 제거하고 의료용 알코올 솜으로 깨끗이 닦아낸 후 우세 측 체간 근육의 배곧은근(rectus abdominis), 배속빗근(internal oblique abdominal), 배바깥빗근(external oblique abdominal), 척주세움근(erector spinae)의 근 섬유와 같은 방향으로 부착 하였다. 배곧은근은 배꼽(umbilicus) 중심선 에서 외측으로 2cm 지점, 배속빗근은 위앞 엉덩뼈가시(anterior superior iliac spine)와 배꼽 중심선을 수평으로 연결한 중간 지점, 배바깥빗근은 배꼽 중심선에서 외측 15cm 지점에 부착하였으며, 척주세움근은 L2 극돌기(spinous process)에서 외측 2cm 지점에 부착하였고, 이때 지면에 전극이 닿는 문제를 해결하기 위해 테이블 두 개를 사용하여 일정한 간격을 확보한 후(그림 1) 피험자의 체형에 맞게 수정 하여 부착하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 2011년 7월 4일부터 7월 29일까지 4주간 대전 소재 B 요양병원에서 시행하였으며, 실험의 내용을 이해하고 참여에 동의한 20~30대의 건강한 성인 남자 15명과 여자 15명을 대상으로 시행하였다. 대상자는 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 신경계와 심폐계에 이상이 없는 자, 체간과 하지의 근골격계 관련 정형외과적 이상이 없는 자 등으로 선정하였으며, 총 30명의 측정값이 결과 분석에 사용되었다.
- 본 연구는 2011년 7월 4일부터 7월 29일까지 4주간 대전 소재 B 요양병원에서 시행하였으며, 실험의 내용을 이해하고 참여에 동의한 20~30대의 건강한 성인 남자 15명과 여자 15명을 대상으로 시행하였다. 대상자는 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 신경계와 심폐계에 이상이 없는 자, 체간과 하지의 근골격계 관련 정형외과적 이상이 없는 자 등으로 선정하였으며, 총 30명의 측정값이 결과 분석에 사용되었다.
- 본 연구의 실험은 연구 대상자에게 영향을 줄 수 있는 요인 등을 최소화하기 위하여 조용한 치료실에서 연구자와 연구보조자 그리고 대상자만 참여하였다. 측정된 자료들을 표준화하기 위해 실험 전 각 체간 근육들의 최대 수의적 등척성 수축(maximal voluntary isometric con -traction: MVIC)을 먼저 측정하였으며, 측정 자세는 Kendal 등(2005)이 제시하는 자세에서 벨트를 이용하여 하지를 테이블에 고정 후, 각 근육의 최대 등척성 수축이 5초 동안 지속될 수 있도록 구두로 격려 하였으며, 3회씩 반복 측정하였다.
- 본 연구에서 하지의 엉덩관절 굴곡 각도를 측정하기 위해 PVC재질의 각도계를 사용하였으며, 체간 근육의 활성도를 측정하기 위하여 4개의 채널이 있는 표면 근전도(QEMG-4 system, LXM 3204; Laxtha, Korea)를 사용하였다. 표면전극은 Ag-AgCl 재질의 지름 11mm의 일회용 전극(Electrode 223; 3M, USA)을 사용 하였다.
데이터처리
- 본 연구에서 대상자들의 일반적 특성을 비교하기 위하여 기술통계량인 평균과 표준편차를 사용하였으며, 각각의 실험에서 측정된 체간 근육의 활성도를 비교 분석하기 위하여 반복 측정 분산분석(repeated measured ANOVA)을 사용 하였다. 통계적 유의성 검증을 위하여 Bonferroni 사후 검증(post-hoc)을 사용하였다.
- 수집된 자료들은 윈도우용 SPSS ver. 12.0 통계프로그램을 사용하여 분석하였으며, 통계적 유의수준 α=0.05로 하였다.
- 실험에서 수집된 근 활성도 신호는 근전도 소프트웨어인 Telescan 2.89(Laxtha, Korea)를 사용하여 제곱 평균 제곱근법(root mean square; RMS)으로 기록 하였다.
- 본 연구에서 대상자들의 일반적 특성을 비교하기 위하여 기술통계량인 평균과 표준편차를 사용하였으며, 각각의 실험에서 측정된 체간 근육의 활성도를 비교 분석하기 위하여 반복 측정 분산분석(repeated measured ANOVA)을 사용 하였다. 통계적 유의성 검증을 위하여 Bonferroni 사후 검증(post-hoc)을 사용하였다.
성능/효과
- 그 결과 배속빗근이 엉덩관절 60˚ 굴곡 자세에서 82.67±33.16으로 가장 높았고, 엉덩관절 90˚ 굴곡 자세에서 76.72±29.04로 가장 낮았으며, 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05).
- 일반적으로 앉은 자세인 엉덩관절 굴곡 각도가 90˚인 자세에서는 엉덩관절 굴곡근 과 체간의 근육들은 엉덩관절을 직각으로 지탱하고 체간이 넘어지지 않도록 골반을 견고하게 고정하게 된다(이재학, 2002). 따라서 엉덩관절 굴곡 각도에 의한 복부 근육의 활성도 변화에서 60˚와 90˚ 굴곡 자세에서의 유의한 차이는 비록 누운 자세이지만 엉덩관절 굴곡근과 체간의 근육들은 엉덩관절이 90˚에 가까운 직각에 근접 할수록 골반이 견고하게 되어 복부근육이 안정되게 수축된 결과로 사료된다.
- 05). 또한 사후검정 결과 엉덩 관절 60˚ 굴곡 자세와 90˚ 굴곡 자세 사이에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 또한 사후검정 결과 엉덩관절 30˚ 굴곡 자세와 90˚ 굴곡 자세 사이에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<.05).
- 이러한 움직임과 관련된 근육들의 작용으로 인해 하지 굴곡 패턴의 모든 각도에서 배속 빗근이 가장 높은 활성도와 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05).
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.