[논문]공공병원의 공공보건의료사업 교육프로그램 개발을 위한 담당자들의 교육요구도

황은정

doi:10.4040/jkan.2011.41.3.393

공공병원의 공공보건의료사업 교육프로그램 개발을 위한 담당자들의 교육요구도
Educational Needs for Consideration in Developing Curriculum for Staff in Charge of Public Health Services in Public Hospitals 원문보기

Journal of Korean academy of nursing = 대한간호학회지, v.41 no.3, 2011년, pp.393 - 402

황은정 (국립중앙의료원 공공보건의료지원팀)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was done to assess the educational needs that should be considered in developing curriculum for staff in charge of public health services in public hospitals. Methods: The participants in this study were staff in charge of public health services in 130 public hospitals. The Borich's Needs Assessment Model which analyzed the relation of 'required competence level' and 'present competence level', was utilized. Data were collected from October to November 2007 using a structure self-report questionnaire. The return rate was 66.9%. The Cronbach's alpha score was 0.959. Results: The mean scores for 'required competence level', 'present competence level' and Borich's need were 4.02, 3.44, and 2.30 respectively. According to public health service items, 'strategies to recognize the present condition and analyze problems' had the highest score for Borich's need, but 'establishment of annual or monthly objectives' had the lowest score for Borich's need. Conclusion: Education was found to be very important for staff carrying out public health services. Ultimately the results of this study may be utilized to develop education program for staff carrying out public health services in public hospitals.

주제어

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문제 정의

본 연구의 목적은 공공병원에 근무하는 공공보건의료사업 담당자들을 대상으로 공공보건의료사업과 관련하여 스스로가 인지하는 요구되는 능력수준과 현재 능력수준을 조사하여 교육요구도를 파악하기 위함이다. 궁극적으로 공공보건의료사업 담당자들에게 효과적인 교육프로그램개발에 본 연구결과를 활용하고자 한다.
따라서 구성하고 있는 다양한 전문직종과 직급들에게 보다 효과적인 교육프로그램을 개발하고 제공하기 위해서는 이들의 다양한 교육요구도를 조사할 필요가 있을 것이다. 궁극적으로 본 연구는 공공보건의료사업 담당자들에게 효과적인 교육프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하기 위해 수행되었다.
본 연구는 Borich’s Need Assessment Model을 활용하여 공공병원에 근무하는 공공보건의료사업 담당자들을 대상으로 전문직종별(의사, 간호사, 의료기사, 행정직), 직급별(팀장 이상, 일반직원)로 공공보건의료사업과 관련하여 스스로가 인지하는 요구되는 능력수준과 현재 능력수준을 조사하여 교육요구도를 파악하기 위해 수행되었다.
본 연구는 Borich’s Needs Assessment Model을 활용하여 공공병원 공공보건의료사업 담당자들의 업무관련 교육요구도를 확인하기 위한 서술적 조사 연구이다.
본 연구의 목적은 공공병원에 근무하는 공공보건의료사업 담당자들을 대상으로 공공보건의료사업과 관련하여 스스로가 인지하는 요구되는 능력수준과 현재 능력수준을 조사하여 교육요구도를 파악하기 위함이다. 궁극적으로 공공보건의료사업 담당자들에게 효과적인 교육프로그램개발에 본 연구결과를 활용하고자 한다.

제안 방법

6개 분야는 지역사회 진단, 사업선정, 사업목표 수립, 사업과정, 지역사회 자원연계, 사업평가로 구성되었다. 각각의 분야를 구성하는 22개 항목은 지역사회 진단에는 자료 수집 방법, 지역보건의료현황 및 문제점 분석으로구성되었다. 사업 선정에는 공공보건의료사업의 개념 및 종류,우리병원의 설립목적 및 기능에 부합한 공공보건의료사업 선정, 우리병원의 공공보건의료사업이 담당해야 할 지역 범위 및 지역 내 역할,우리지역의 공공보건의료사업 및 정책방향, 우리 지역의 공공보건의료 수요에 부합한 사업 선정, 사업선정 시 우선순위 적용방법, 주요사업 선정방법으로 구성되었다.
공공보건의료사업 관련 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, Borich 모형을 적용한 교육요구도를 분석하였다. 그 결과, 공공보건의료사업 담당자들이 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 4.
공공보건의료사업 담당자들의 전문직종별 4가지 즉, 의사, 간호사, 의료기사, 행정직으로 구분하여 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, Borich모형을적용한교육요구도를분석하였다(Table 3).그결과, 공공보건의료사업을 담당하는 의사가 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 3.
공공보건의료사업 담당자들의 직급을 2가지 즉, 팀장 이상, 일반 직원으로 구분하여 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, Borich 모형을 적용한 교육요구도를 분석하였다(Table 4). 그 결과, 공공보건의료사업 팀장 이상이 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 4.
둘째, 담당자 전문직종별(의사, 간호사, 의료기사, 행정직) 교육요구도를 분석한 후 차이를 비교한다.
이를 활용하여 공공병원 공공보건의료사업 담당자들의 업무수행 능력을 향상시키기 위한 다양한 형태의 교육프로그램이 지속적으로 개발되고 제공되어야 할 것이다. 또한, 본 연구에서는 공공병원 중 대학병원, 지방의료원, 적십자병원에서 근무하는 공공보건의료사업 담당자들만을 대상으로 교육프로그램이 적용되었다. 이들 공공병원 외에 산재병원, 보훈병원 등 다른 유형의 공공병원에서 근무하는 공공보건의료사업 담당자들을 위한 교육프로그램이 개발되고 제공되어져야 할 것이다.
셋째, 담당자 직급별(팀장 이상, 팀원) 교육요구도를 분석한 후 차이를 비교한다.
’현재 능력수준은 전혀 모른다, 모른다, 보통이다, 안다, 잘 안다로 구성되었다. 연구도구의 타당도는 공공보건의료사업 지침개발 및 평가에 참여한 경험이 있는 교수, 관련 분야 연구원 등으로 구성된 전문가 집단으로부터 설문지 문항별로 3회에 걸쳐 타당도를 검토 받고 내용타당도를 확보하였다. 신뢰도는 전체적으로 Cronbach’s alpha .

대상 데이터

연구대상자는 2006년 기준 군병원을 제외한 전국 130개 공공병원에 근무하는 공공보건의료사업 구성원이었다. 공공보건의료사업 구성원인 팀장, 직원 등 모두 동일한 설문지를 각각 답하도록 하였다.
기간 내 회수되지 않은 병원에 대해서는 전화를 통해 연구의 취지를 충분히 설명하여 동의를 득한 후 회수될 수 있도록 노력하였다. 자료 수거 기간은 2007년 10월부터 11월까지였다. 전체 130개 공공병원 중 응답한 기관은 87개소(66.
자료 수거 기간은 2007년 10월부터 11월까지였다. 전체 130개 공공병원 중 응답한 기관은 87개소(66.9%)이며, 응답자는 총 104명이었다. 이 중 팀장 이상은 28명(27.

데이터처리

1)연구대상자의 일반적 특성은 기술통계로 분석하였다.
2) 연구 대상자들의 전문직종별(의사, 간호사, 의료기사, 행정직) 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, 교육요구도 점수와 순위를 확인한후 ANOVA로 차이를 비교하였다.
3) 연구 대상자들의 직급별(팀장 이상, 직원) 요구되는 능력수준, 현재 능력수준 교육요구도 점수와 순위를 확인한 후 t-test로 차이를 비교 하였다.

이론/모형

본 연구에서 Borich 모형을 적용하여 공공병원 공공보건의료사업담당자들의 교육요구도를 측정하였다. 그결과, 본연구대상자들은 ‘사업수행 시 현황파악 및 문제점 진단분석 기술’에 대한 교육요구도가 3.
본 연구에서 공공보건의료사업 담당자들의 교육요구도를 분석하기 위하여 Borich’s Needs Assessment Model을 사용하였다.

성능/효과

공공보건의료사업 담당자를 전문분야별로 보면 의사(2.86)들의 교육요구도가 가장 높았으며, 의료기사(0.70)의 교육요구도가 가장 낮은 것으로 나타났다. 특히, 간호사는 요구되는 능력수준이 평균 4.
공공보건의료사업 관련 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, Borich 모형을 적용한 교육요구도를 분석하였다. 그 결과, 공공보건의료사업 담당자들이 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 4.02점, 현재 능력수준은 3.44점, Borich 모형을 적용한 교육요구도는 2.30점이었다. 항목별로 살펴보면, 공공보건의료사업의 사업선정 분야의 ‘우리병원의 설립목적 및 기능에 부합하는 공공보건의료사업 선정’ 이 요구되는 능력수준 4.
공공보건의료사업 담당자들의 직급을 2가지 즉, 팀장 이상, 일반 직원으로 구분하여 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, Borich 모형을 적용한 교육요구도를 분석하였다(Table 4). 그 결과, 공공보건의료사업 팀장 이상이 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 4.09점, 현재 능력수준은 3.67점, Borich 모형을 적용한 교육요구도는 1.58점이었다. 공공보건의료사업을 담당 일반직원들이 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 4.
공공보건의료사업 담당자들의 전문직종별 4가지 즉, 의사, 간호사, 의료기사, 행정직으로 구분하여 요구되는 능력수준, 현재 능력수준, Borich모형을적용한교육요구도를분석하였다(Table 3).그결과, 공공보건의료사업을 담당하는 의사가 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 3.89점, 현재 능력수준은 3.22점, Borich 모형을 적용한 교육요구도는 2.86점이었다. 공공보건의료사업을 담당하는 간호사가 인식하고 있는 평균 요구되는 능력수준은 4.
그결과, 본연구대상자들은 ‘사업수행 시 현황파악 및 문제점 진단분석 기술’에 대한 교육요구도가 3.23점으로 가장 높았다.
본 연구결과에 의하면 공공보건의료사업 담당자들은 공공보건의료사업과 관련하여 요구되는 능력수준과 현재 능력수준의 순위가 거의 유사한 것으로 보여주었다. 이는 본인들 스스로 요구되는 능력수준이 높은 업무에 대해서는 스스로 능력수준을 갖추고 있다고 판단하는 것으로 해석할 수 있다.
본 연구결과에서 공공병원 공공보건의료사업 담당자의 전문분야, 직급에 따라 다양한 교육요구도를 가지고 있는 것으로 나타났다. 그러므로 교육 프로그램이 효과적이기 위해서는 전문자격 분야별, 직급별 다양한 인력들의 요구를 반영한 수준별, 영역별 전문가양성 교육과정 개발이 필요할 것이다.
본 연구대상자들은 평가분야에서 ‘평가결과 적용 및 환류방법’에 대한 교육요구도가 매우 높은 것으로 나타났다.
70)의 교육요구도가 가장 낮은 것으로 나타났다. 특히, 간호사는 요구되는 능력수준이 평균 4.18, 현재 능력수준이 평균 3.41로 타 전문분야와 비교하여 가장 높은 것으로 나타났다. 이는 간호사들이 공공보건의료사업에 있어 높은 지식과 기술을 요구하고 있음을 보여준다.
항목별로 살펴보면, 공공보건의료사업의 사업선정 분야의 ‘우리병원의 설립목적 및 기능에 부합하는 공공보건의료사업 선정’ 이 요구되는 능력수준 4.28점으로 가장 높았고, 현재 능력수준도 3.84점으로 가장 높았다.

후속연구

본 연구결과에서 공공병원 공공보건의료사업 담당자의 전문분야, 직급에 따라 다양한 교육요구도를 가지고 있는 것으로 나타났다. 그러므로 교육 프로그램이 효과적이기 위해서는 전문자격 분야별, 직급별 다양한 인력들의 요구를 반영한 수준별, 영역별 전문가양성 교육과정 개발이 필요할 것이다. 본 연구는 자가 평가식 설문 결과를 분석함으로 인해 요구되는 능력 수준과 현재 능력수준에 있어 인위적인 조작이 가능하다는 제한점이 있다.
더욱이, 공공보건의료사업은 의사, 간호사 등 다양한 전문직종들이 참여하며, 팀형태로 수행되는 경우가 많다. 따라서 구성하고 있는 다양한 전문직종과 직급들에게 보다 효과적인 교육프로그램을 개발하고 제공하기 위해서는 이들의 다양한 교육요구도를 조사할 필요가 있을 것이다. 궁극적으로 본 연구는 공공보건의료사업 담당자들에게 효과적인 교육프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하기 위해 수행되었다.
본 연구결과를 기초로 하여 전문직종별, 직급별 다양한 공공보건의료사업 담당자를 위한 교육프로그램 개발 연구 및 그에 대한 지속적인 효과 측정 연구를 제언한다. 또한, 공공보건의료사업 담당 간호사들을 위한 교육과정 개발 연구를 제언한다
본 연구결과를 기초로 하여 전문직종별, 직급별 다양한 공공보건의료사업 담당자를 위한 교육프로그램 개발 연구 및 그에 대한 지속적인 효과 측정 연구를 제언한다. 또한, 공공보건의료사업 담당 간호사들을 위한 교육과정 개발 연구를 제언한다
그러므로 교육 프로그램이 효과적이기 위해서는 전문자격 분야별, 직급별 다양한 인력들의 요구를 반영한 수준별, 영역별 전문가양성 교육과정 개발이 필요할 것이다. 본 연구는 자가 평가식 설문 결과를 분석함으로 인해 요구되는 능력 수준과 현재 능력수준에 있어 인위적인 조작이 가능하다는 제한점이 있다. 이후 연구에서는 이를 보완할 필요가 있을 것이다.
이처럼 사업의 평가 및 환류는 사업성과를 확인하고 문제점을 개선하기위해 매우 필수적인 과정이라 할 것이다. 본 연구대상자들에게 이 부분에 있어 능력수준이 매우 떨어진다는 것은 교육프로그램 개발시 이에 대한 집중적인 교육 과정이 필요함을 보여준다 할 것이다.
또한, 본 연구에서는 공공병원 중 대학병원, 지방의료원, 적십자병원에서 근무하는 공공보건의료사업 담당자들만을 대상으로 교육프로그램이 적용되었다. 이들 공공병원 외에 산재병원, 보훈병원 등 다른 유형의 공공병원에서 근무하는 공공보건의료사업 담당자들을 위한 교육프로그램이 개발되고 제공되어져야 할 것이다.
본 연구결과에서 전문분야별, 직급별 다양한 교육요구도가 조사되었다. 이를 활용하여 공공병원 공공보건의료사업 담당자들의 업무수행 능력을 향상시키기 위한 다양한 형태의 교육프로그램이 지속적으로 개발되고 제공되어야 할 것이다. 또한, 본 연구에서는 공공병원 중 대학병원, 지방의료원, 적십자병원에서 근무하는 공공보건의료사업 담당자들만을 대상으로 교육프로그램이 적용되었다.
본 연구는 자가 평가식 설문 결과를 분석함으로 인해 요구되는 능력 수준과 현재 능력수준에 있어 인위적인 조작이 가능하다는 제한점이 있다. 이후 연구에서는 이를 보완할 필요가 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	공공보건의료사업의 궁극적인 목적은 무엇인가?	1) 의료 보호환자 등 취약계층에 대한 보건의료, 2) 노인·장애인·정신질환자 등 타 분야와의 연계가 필수적인 보건의료, 3) 감염병 예방 및 진료, 4) 아동과 모성에 대한 보건의료, 5) 응급환자의 진료, 6) 민간보건의료기관이 담당하기 어려운 예방보건의료, 7) 기타 보건의료기본법 제15조의 보건의료 발전 계획에 따라 보건복지부장관이 정하는 보건의료로 되어 있다. 이러한 공공보건의료사업의 궁극적인 목적은 국민들에게 양질의 공공보건의료서비스를 효과적으로 제공하여 국민보건의료 향상에 기여하기 위함이다(Ministry of Health&Welfare[MH&W], 2005). Park (2002)에 의하면 공공보건의료사업은 지역주민을 대상으로 질병예방과 건강증진을 제공함으로써 의료수요를 감소시켜 의료비 증가를 억제시키는 데 기여하고 있다고 하였다.
	공공병원이 제공하는 것은 무엇인가?	공공병원은 공공보건의료사업을 통해 지역주민에게 진료업무 외에 의료보호환자를 위한 진료, 공공진료사업 등 민간병원에서 수행하기 어려운 공익적 보건의료서비스를 제공한다(Korea Health Industry DevelopmentInstitute[KHIDI], 2001).공공병원은‘공공보건 의료에 관한 법률’에 의거 공공보건의료사업에 대한 계획을 5년마다 수립하고 매년 그 시행결과를 보건복지부 장관에게 보고하게끔 되어있다(Public HealthAct, 2010).
	공공보건 의료에 관한 법률 제5조에 의하면 공공보건의료기관이 우선 제공해야 할 7가지 보건의료는 무엇인가?	동법제5조에의하면공공보건의료기관이 우선 제공해야 할 7가지 보건의료를 제시하고 있다. 1) 의료 보호환자 등 취약계층에 대한 보건의료, 2) 노인·장애인·정신질환자 등 타 분야와의 연계가 필수적인 보건의료, 3) 감염병 예방 및 진료, 4) 아동과 모성에 대한 보건의료, 5) 응급환자의 진료, 6) 민간보건의료기관이 담당하기 어려운 예방보건의료, 7) 기타 보건의료기본법 제15조의 보건의료 발전 계획에 따라 보건복지부장관이 정하는 보건의료로 되어 있다. 이러한 공공보건의료사업의 궁극적인 목적은 국민들에게 양질의 공공보건의료서비스를 효과적으로 제공하여 국민보건의료 향상에 기여하기 위함이다(Ministry of Health&Welfare[MH&W], 2005).

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Public Health Act. (2010). Ministry of government legislation. Retrieved January 18, 2010, form http://www.law.go.kr/main.html
Strohschein, J., Hagler, P., & May, L. (2002). Assessing the need for change in clinical education practices. Physical Therapy, 82, 160-172.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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