[논문]청소년들의 피임실천율 및 피임방법(2007~2009년)

이한주; 강희선

doi:10.4069/kjwhn.2011.17.2.148

청소년들의 피임실천율 및 피임방법(2007~2009년)
Rates and Methods of Contraception Among Korean Adolescents from 2007 to 2009 원문보기

KJWHN : Korean journal of women health nursing, v.17 no.2, 2011년, pp.148 - 156

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was done to explore the rates and methods of contraception among Korean adolescents from 2007 to 2009. Methods: The study was a descriptive study. The data were taken from a web-based survey on risk behavior of Korean youth that was conducted between 2007 and 2009 by the Korea Centers for Disease Control and Prevention. Results: Among adolescents, 4.7% in 2007, 4.6% in 2008, and 4.7% in 2009 reported having had sexual intercourse. In those who had sexual experiences, less than 30% reported consistent use of contraception, whereas more than 45% report no contraceptive use at all. A condom was the most frequently used contraceptive method and its use has increased continuously among contraceptive users. Some of the adolescents were, nevertheless, using unreliable methods such as withdrawal or the rhythm method. Conclusion: The results of this study indicate that most adolescents are not using contraception consistently and some were relying on unreliable contraceptive methods. Efforts to raise awareness about consistent and correct contraceptive use and the importance of dual protection are essential.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

게다가 일부 문항에 대해서는 연도별로 약간의 변화를 가했기 때문에(예를 들어 성병문항, 피임방법 선택문항 등) 연도별 조사결과를 비교하기가 어려운 실정이다. 그러나 2007년부터는 성행태 관련 문항들에 대해 동일문항을 지속적으로 사용하고 있기 때문에 본 연구에서는 2007년부터 2009년까지 지난 3년간의 청소년들의 피임실천율 및 피임방법을 분석하여 청소년을 대상으로 한 성교육을 위해 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 2007년(제3차), 2008년(제4차), 2009년(제5차)에 청소년들을 대상으로 횡단적으로 조사된 청소년건강행태 온라인조사 자료를 비교분석한 조사연구이다.
본 연구는 2007년부터 2009년 사이의 청소년들의 피임 실천율 및 피임방법 실태를 보기위해 실시되었다. 연구결과 청소년들의 성교경험은 4.
본 연구의 목적은 2007년부터 2009년까지 청소년들의 성관계경험률 및 성경험자들의 피임실천율 및 피임방법 실태를 파악하는 것이다.

제안 방법

청소년들의 성병감염 가능성을 고려한다면 임신뿐만 아니라 성병을 보호하기 위한 피임사용 실태가 조사되어야 한다. 그리고 청소년 성행태 조사 내용 중 피임법에서는 본 연구에서는 주로 사용하는 피임방법이 무엇인지를 묻고 있으며 경구피임, 콘돔, 질외사정, 월경주기, 응급피임약으로만 구성되었다. 그러나 현재 국내에서 시판되고 있는 피임법으로 패치, 질 링(ring), 살정제 등도 있으나 전국 조사 설문지에서는 이런 방법을 사용하고 있는 청소년들이 응답할 수 없게 구성되어 있어서 조사문항이 수정될 필요가 있다.
표본 추출과정은 모집단 층화, 표본배분, 표본추출 단계로 이루어졌다. 모집단 층화 단계에서는 45개 지역군(16개 시 ‧ 도내의 대도시, 중소도시, 군 지역을 고려한 분류)과 학교급(중학교, 일반계고, 전문계고)을 층화 변수로 사용하여 모집단을 135개 층(strata)으로 나누었다. 표본배분 단계에서는 표본크기를 중학교 400개교, 고등학교 400개교로 한 후, 16개 시 ‧ 도별로 중 ‧ 고등학교 각각 5개씩 우선 배분하였다.
본 연구는 청소년들을 대상으로 온라인을 통해 조사된 건강행태 원시자료에서 일반적 특성과 성행태와 관련된 항목 중 일부를 추출하여 사용하였다. 일반적 특성은 성별, 학교(중학교, 고등학교) 및 학년(1, 2, 3학년), 건강상태, 흡연, 음주, 경제적 상태, 음주 후 성관계에 관한 자료를 이용하였다.
본 연구는 청소년들을 대상으로 온라인을 통해 조사된 건강행태 원시자료에서 일반적 특성과 성행태와 관련된 항목 중 일부를 추출하여 사용하였다. 일반적 특성은 성별, 학교(중학교, 고등학교) 및 학년(1, 2, 3학년), 건강상태, 흡연, 음주, 경제적 상태, 음주 후 성관계에 관한 자료를 이용하였다. 성행태는 성관계 경험, 피임실천(성관계 경험자), 피임방법 사용에 관한 자료를 이용하였다.
0 프로그램을 이용하여 전산처리 하였다. 청소년건강행태 온라인조사는 복합표본설계를 하였으므로 표본설계정보를 반영하기 위해 원시자료 분석은 자료이용 지침서에서 제시한 표본가중치를 반영하였다. 대상자의 일반적 특성과 성관계 경험, 피임실천 및 피임방법에 대해 연도별로 빈도와 백분율을 구하였다.
청소년건강행태 온라인조사는 전국 800개 표본학교(중학교 400개, 고등학교 400개)의 중학교 1학년~고등학교 3학년, 약 8만 명이었다. 표본 추출과정은 모집단 층화, 표본배분, 표본추출 단계로 이루어졌다. 모집단 층화 단계에서는 45개 지역군(16개 시 ‧ 도내의 대도시, 중소도시, 군 지역을 고려한 분류)과 학교급(중학교, 일반계고, 전문계고)을 층화 변수로 사용하여 모집단을 135개 층(strata)으로 나누었다.

대상 데이터

본 연구에서 피임실천율 및 피임방법을 분석하기 위한 대상자는 전체 대상자 중 성관계경험이 없거나 동성과 성관계 경험자를 제외하고 이성과 성관계 경험이 있는 대상자만을 추출하였으며, 2007년 총 3,493명, 2008년 3,492명, 2009년 3,497명이었다(Figure 1).
본 연구의 모집단은 전국 중 ․ 고등학생이다. 조사대상은 전국 800개 표본학교(중학교 400개, 고등학교 400개)의 중학교 1학년~고등학교 3학년이며, 청소년건강행태 온라인 조사 제3차, 제4차, 제5차 원시자료를 이용하였다.
일반적 특성은 성별, 학교(중학교, 고등학교) 및 학년(1, 2, 3학년), 건강상태, 흡연, 음주, 경제적 상태, 음주 후 성관계에 관한 자료를 이용하였다. 성행태는 성관계 경험, 피임실천(성관계 경험자), 피임방법 사용에 관한 자료를 이용하였다.
본 연구의 모집단은 전국 중 ․ 고등학생이다. 조사대상은 전국 800개 표본학교(중학교 400개, 고등학교 400개)의 중학교 1학년~고등학교 3학년이며, 청소년건강행태 온라인 조사 제3차, 제4차, 제5차 원시자료를 이용하였다. 청소년건강행태 온라인조사연구대상자는 2007년에는 총 74,698명으로, 이 중 남학생이 39,466명, 여학생이 35,232명이었다.
모집단 층화 단계에서는 45개 지역군(16개 시 ‧ 도내의 대도시, 중소도시, 군 지역을 고려한 분류)과 학교급(중학교, 일반계고, 전문계고)을 층화 변수로 사용하여 모집단을 135개 층(strata)으로 나누었다. 표본배분 단계에서는 표본크기를 중학교 400개교, 고등학교 400개교로 한 후, 16개 시 ‧ 도별로 중 ‧ 고등학교 각각 5개씩 우선 배분하였다. 표본추출은 계통추출법으로 표본학교를 선정한 후 학년별로 1개 학급을 무작위로 추출하여 학생전원이 컴퓨터를 이용하여 설문에 자가응답하여 이루어졌으며, 장기결석, 특수아동 및 문자해독장애 학생은 표본 학생에서 제외하였다.

데이터처리

청소년건강행태 온라인조사는 복합표본설계를 하였으므로 표본설계정보를 반영하기 위해 원시자료 분석은 자료이용 지침서에서 제시한 표본가중치를 반영하였다. 대상자의 일반적 특성과 성관계 경험, 피임실천 및 피임방법에 대해 연도별로 빈도와 백분율을 구하였다.

성능/효과

본 연구에서 활용한 청소년건강행태 온라인조사에서는 주로 사용하는 피임방법만을 조사하였는데 콘돔사용을 측정할 때는 Tsitsika 등(2010)의 연구에서와 같이 항상 사용했느냐 뿐만이 아니라 성교 내내 사용했는지를 체크하는 것이 더 바람직하다. 더 나아가 본 연구대상자들의 음주와 흡연율은 높았으며 음주 후 성관계 경험은 30% 이상이었다. 음주나 흡연자, 또는 음주 후 성관계자들이 피임을 사용하지 않거나 질외사정과 같은 비효과적인 방법에 의존하는 율이 높았다(Cavazos-Rehg et al.
본 연구결과 청소년들의 성교경험률은 크게 변화가 없으며 피임을 항상 사용하는 율은 2007년에 비해 2008년에 증가하였다가 2009년 다시 감소하였고, 30% 이하로 매우 낮았다. 피임 중 콘돔사용률이 가장 높았으며 2007년, 2008년에 비해 2009년에 콘돔사용자가 더 증가하였다.
본 연구는 2007년부터 2009년 사이의 청소년들의 피임 실천율 및 피임방법 실태를 보기위해 실시되었다. 연구결과 청소년들의 성교경험은 4.7%내외이었고, 항상 피임을 하는 대상자들보다 피임을 전혀 하지 않았다는 대상자가 더 많았다. 효과적인 피임법 중에서는 콘돔사용률이 가장 높았고, 콘돔사용은 2007년과 2008년에 비해 2009년에 다소 증가하였다.
주로 사용하는 피임방법으로 본 연구결과 콘돔사용이 가장 높았으며, 먹는 피임약, 응급피임약 사용자도 소수 있었다. 청소년건강행태 온라인조사 자료를 이용하여 2006년 2차와 2007년 3차 조사를 분석한 연구(Lee et al.
이 결과와 비교해 볼 때 본 연구대상자들의 응급피임약 사용률은 매우 낮다고 볼 수 있다. 한국 여고생들의 응급피임약에 대한 지식, 태도 및 사용의도를 조사한 결과 여고생들의 응급피임약에 대한 지식은 낮았으나 응급피임약에 대한 태도는 긍정적이고 필요시 사용 의도는 높은 것으로 나타났다. 참여자들의 절반 정도는 교육을 받은 적이 없었고, 대다수가 응급피임약에 대해 더 알기를 원했다(Kang, 2009).
7%내외이었고, 항상 피임을 하는 대상자들보다 피임을 전혀 하지 않았다는 대상자가 더 많았다. 효과적인 피임법 중에서는 콘돔사용률이 가장 높았고, 콘돔사용은 2007년과 2008년에 비해 2009년에 다소 증가하였다.

후속연구

청소년들의 건강행태 조사 중, 성행태는 2006년 2차 조사(Kim & Kim, 2010; Lee, Choi, Cha, Kim, & Lee, 2009), 2007년 3차 조사(Lee, Choi, Cha, Park, & Lee, 2010, 2008년 4차 조사(Chun, 2010; Park, 2010) 결과가 일부 보고된 상태이다. 그러나 청소년건강행태 온라인조사를 이용한 청소년의 성행태 분석은 전체 대상자중 성행태가 해당년도에 어떤 양상을 보이는지에 대한 결과를 제시하고 있지만 전체적으로 매해 증가추세를 보이는지 감소추세를 보이는지에 대해 알기에는 한계가 있다.
본 연구대상자 중 중, 고등학교에 재학중이지 않은 학생은 제외되어 청소년을 대표하는데 한계가 있으므로 추후 연구에서는 이들을 포함한 전국단위의 연구가 이루어지기를 제언한다. 마지막으로 본 연구 조사에 사용된 문항이 주로 사용하는 피임법만을 측정하였으나 추후 연구에서는 마지막 성교(가장 최근 성교)시 사용한 피임법, 첫 성교 시 피임 사용 여부 등의 문항을 추가하여 청소년들의 피임행태를 보다 상세하게 파악할 것을 제언한다.
본 연구대상자 중 중, 고등학교에 재학중이지 않은 학생은 제외되어 청소년을 대표하는데 한계가 있으므로 추후 연구에서는 이들을 포함한 전국단위의 연구가 이루어지기를 제언한다. 마지막으로 본 연구 조사에 사용된 문항이 주로 사용하는 피임법만을 측정하였으나 추후 연구에서는 마지막 성교(가장 최근 성교)시 사용한 피임법, 첫 성교 시 피임 사용 여부 등의 문항을 추가하여 청소년들의 피임행태를 보다 상세하게 파악할 것을 제언한다.
이는 한국 여성들은 호르몬 경구피임약에 대해 부정적인 태도를 보이며 깊은 불신을 보이기 때문(Wiebe, Henderson, Choi, & Trouton, 2006)이거나 매일 복용해야 한다는 불편감이나 구입의 어려움 등의 장애 때문일 것으로 여겨지나 추후 연구에서 더 조사될 필요가 있다.
뿐만 아니라 청소년건강행태 온라인조사에 사용된 설문문항이 ‘성관계시 임신을 예방하기 위해 피임을 하였습니까?’라는 질문에 대해 항상, 대부분, 가끔, 전혀로 구분하여 응답하도록 되어있다. 피임은 임신을 예방하기 위해서뿐만 아니라 성병을 예방하기 위한 목적으로 사용하는 것이 중요함에도 불구하고 본 연구에서는 임신예방에만 초점을 맞추었는데 추후 조사에서는 임신 및 성병예방을 위해 피임을 사용하였는지를 조사할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	청소년들의 성경험이 증가하면서 어떤 문제가 증가하는가?	현대사회 청소년들의 빠른 성장과 각종 매체에서 제공하는 다양한 성에 대한 정보들로 청소년들의 성경험이 증가하고(Kim & Kim, 2010; Kim & Woo, 2010), 이로 인한 십대 임신, 인공유산, 성병 등에 대한 관심이 높아지고 있으며 이를 예방하기 위하여 성교육 및 피임교육 등이 꾸준히 요구되고 있다. 교육과학기술부, 보건복지부, 질병관리본부는 2005년부터 중 ‧ 고등학생들을 대상으로 온라인을 통해 청소년들의 건강행태에 관한 조사를 실시해오고 있다.
	청소년들의 성의식이나 성행태와 관련된 국내 선행연구는 무엇이 있는가?	청소년들의 성의식이나 성행태와 관련한 국내 선행연구들은 강원도 중학생의 성(sexuality) 실태 및 성행동(Choi, 2010), 서울 지역 중 ․ 고등학생 낙태에 대한 인식(Yang, 2004), 여고생 피임지식과 성행태(Lee, 2009), 여고생들의 응급피임약에 대한 지식, 태도 및 사용의도(Kang, 2009), 인문계와 실업계 여고생들의 피임지식(Lee & Cho, 2008) 등이 있다. 그러나 이 연구들은 청소년들의 피임행태를 부분적으로만 보고하고 있거나 편의추출하여 결과의 일반화에서 제한점을 갖고 있는 것에 반해 청소년건강행태 온라인조사는 전국을 단위로 계층별, 집단별로 층화하여 조사했다는 장점이 있다.
	청소년들의 성의식이나 성행태와 관련한 국내 선행연구의 제한점은 무엇인가?	청소년들의 성의식이나 성행태와 관련한 국내 선행연구들은 강원도 중학생의 성(sexuality) 실태 및 성행동(Choi, 2010), 서울 지역 중 ․ 고등학생 낙태에 대한 인식(Yang, 2004), 여고생 피임지식과 성행태(Lee, 2009), 여고생들의 응급피임약에 대한 지식, 태도 및 사용의도(Kang, 2009), 인문계와 실업계 여고생들의 피임지식(Lee & Cho, 2008) 등이 있다. 그러나 이 연구들은 청소년들의 피임행태를 부분적으로만 보고하고 있거나 편의추출하여 결과의 일반화에서 제한점을 갖고 있는 것에 반해 청소년건강행태 온라인조사는 전국을 단위로 계층별, 집단별로 층화하여 조사했다는 장점이 있다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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