[논문]청소년 성관계, 성교육 경험 및 피임실천의 추이: 2006년에서 2019년까지 청소년 건강행태 온라인 자료

장인순; 최은희

doi:10.15434/kssh.2020.33.2.79

[국내논문] 청소년 성관계, 성교육 경험 및 피임실천의 추이: 2006년에서 2019년까지 청소년 건강행태 온라인 자료
Trends in Sexual Intercourse, Sex Education Experience, and Contraception among Adolescents in Korea: Based on Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey from 2006 to 2019 원문보기

韓國學校保健學會誌 = The Journal of the Korean society of school health, v.33 no.2, 2020년, pp.79 - 88

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to identify 14 years of trends in sexual intercourse and sex education experiences among Korean adolescents from 2006 to 2019, based on online data. Methods: The study was a secondary analysis using the raw data of the 2nd (2006) through 15th (2019) Youth Risk Behavior Web-based Survey. The data of 504,105 male adolescents and 473,053 female adolescents were used for the analysis. A complex-sample cross-analysis (Rao-Scott χ2 test) was performed to identify differences in sexual intercourse, sex education experience, and contraception over time, and logistic regression was performed to identify factors affecting adolescent sexual intercourse. Results: Sexual intercourse was found to increase as the year progressed. More high school students had sexual experiences than middle school students. Students who had ever smoked or drunk were more likely to have had sexual intercourse than the ones who had not. Students living with relatives or living in boarding houses or dormitories showed a higher rate of sexual intercourse than those living with family members. Students who never received sex education also showed a high rate of sexual intercourse. Conclusion: It is significant to grasp the trends in sexual intercourse, sex education experience, and contraception among adolescents over time. Providing adolescents with healthy sex education is becoming more and more important every year and health-related education including sex education that meets the need of teenagers should be incorporated into the regular curriculum.

Keyword

표/그림 (3)

표 Table 1. Sexual Intercourse and Sexual Education Experience, Contraception Use of Adolescents from 2006 to 2019
표 Table 2. Differences in Sexual Intercourse, Sexual Education Experience and Contraception Use according to General Characteristics
표 Table 3. Influencing Factors on Sexual Intercourse of Adolescents

AI 본문요약
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* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

이에 본 연구에서는 최근 14년 동안의 청소년기 성관계에 대한 변화의 추이를 살펴보고 성교육이 청소년기 성관계에 미치는 영향을 파악하고자 한다. 이는 성교육의 올바른 방향 설정 및 성교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공할 것이다.
본 연구의 목적은 2006년에서 2019년까지 청소년 온라인 자료 전수를 이용하여 14년간 한국 청소년의 성관계 경험과 성교육 경험의 추이 및 이와 관련된 요인을 파악하는 것으로 구체인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 국내 청소년의 성관계 경험과 성교육 경험의 추세 및 이와 관련된 요인을 파악하기 위하여 교육과학기술부, 보건복지부 그리고 질병관리본부가 직접 수행한 제2차~15차 (2006~2019년) 청소년 건강행태 온라인조사(이하 청소년 건강행태조사) 자료를 이용한 이차자료 분석연구이다.
본 연구에서 활용한 청소년 건강행태 온라인조사는 국민건강증진법에 근거하여 2005년부터 매년 국내 중·고등학생을 대상으로 청소년의 건강행태를 파악하고자 진행되는 조사이다.
본 연구는 청소년 온라인 자료를 이용하여 2006년에서 2019년까지 14년간 한국 청소년의 성관계 경험과 성교육 경험의 추세를 파악하고, 성관계에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 연구이다.
본 연구는 시간의 흐름에 따라 청소년의 성관계, 성교육, 피임실천의 추세를 파악하는데 의의가 있다. 청소년의 건강한 성교육은 해가 갈수록 점점 중요해 지고 있으며, 체계적인 성교육 교육과정이 필요하다.

제안 방법

’라는 문항에 ‘항상 피임을 했다’와 ‘대부분 피임을 했다’를 피임을 실천한 것으로, ‘가끔 피임을 했다’와 ‘전혀 하지 않았다’는 피임을 실천하지 않은 것으로 피임실천 여부를 재분류하여 사용하였다.
학년은 ‘중학교 1, 2, 3학년’, ‘고등학교 1, 2, 3학년’으로 구분하고, 거주형태는 ‘가족과 함께 살고 있다’, ‘친척집에 살고 있다’, ‘하숙, 자취, 기숙사(친구들과 같이 사는 경우 포함), 보육시설에 살고 있다’ 에 대한 응답을 ‘가족동거’, ‘친척동거’, ‘기타’ 3개로 재분류하여 사용하였다.
청소년의 일반적 특성으로 연도, 성별, 학년, 거주형태, 경제 상태 등을 분석하였다. 학년은 ‘중학교 1, 2, 3학년’, ‘고등학교 1, 2, 3학년’으로 구분하고, 거주형태는 ‘가족과 함께 살고 있다’, ‘친척집에 살고 있다’, ‘하숙, 자취, 기숙사(친구들과 같이 사는 경우 포함), 보육시설에 살고 있다’ 에 대한 응답을 ‘가족동거’, ‘친척동거’, ‘기타’ 3개로 재분류하여 사용하였다.
청소년 건강행태조사 통계자료는 원시자료 특성을 고려하여 복합표본설계방법을 사용하였으며, 복합표본설계 계획파일은 청소년 건강행태조사에서 제공하는 정보(층화, 집락, 가중치)를 반영하여 분석하였다. 본 연구에서는 연도별 추이를 살펴보는 것으로 기존의 가중치 변수를 그대로 사용하였다.
청소년 건강행태조사 통계자료는 원시자료 특성을 고려하여 복합표본설계방법을 사용하였으며, 복합표본설계 계획파일은 청소년 건강행태조사에서 제공하는 정보(층화, 집락, 가중치)를 반영하여 분석하였다. 본 연구에서는 연도별 추이를 살펴보는 것으로 기존의 가중치 변수를 그대로 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.
대상자의 일반적 특성 중 성별에 따른 성관계, 성교육 경험 및 피임실천 차이를 살펴보았다(Table 2).
주관적 경제상태는 ‘상’, ‘중상’을 상으로, ‘중’은 그대로, ‘중하’와 ‘하’는 ‘하’로 재분류하여 사용하였다.

대상 데이터

표본추출은 학교와 학급을 추출단위로 하는 층화집락추출법이 사용되었다. 본 연구는 청소년 건강행태 자료를 이용하였으며, 제2차(2006)부터 제15차(2019)의 총 14개년도 자료를 통합하였다(남학생 504,105명, 여학생 473,053명). 제1차(2005) 자료에서는 동성 또는 이성과 성관계 경험이 있다는 응답이 없었기에 포함하지 않았다.
본 연구에서 연도별 남녀 청소년 성관계 및 성교육 경험 차이를 살펴본 대상자는 2006년에서 2019년까지 남학생 504,105명 (51.6%), 여학생 473,053명(48.4%)이었고, 이 중 성관계가 있다고 응답한 대상자 중 피임실천 여부를 파악하였다(Table 1).
원자료는 ‘가족’, ‘친척’, ‘하숙, 자취, 기숙사’, ‘보육시설’ 4개 구분에서 2018년부터는 ‘가족’, ‘친척’, ‘하숙, 자취’, ‘기숙사’, ‘보육시설’ 5개 구분이었다.

데이터처리

• 남녀 청소년의 성관계에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 복합표본 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.
• 일반적 특성에 따른 남녀 청소년 성관계, 성교육경험 및 피임실천 차이를 실수와 백분율로 산출하고 복합표본 교차분석(Rao-Scott x2 test)을 시행하였다.
• 2006년에서 2019년까지 남녀 청소년 성관계, 성교육경험 및 피임실천 차이를 실수와 백분율로 산출하고 복합표본 교차분석(Rao-Scott x2 test)을 시행하였다.

이론/모형

목표 모집단은 매년 4월 기준 전국 중·고등학교 재학생으로, 표본크기를 중학교 400개교, 고등학교 400개교로 배분한 후 이를 다시 시도별로 학교를 분배한다. 표본추출은 학교와 학급을 추출단위로 하는 층화집락추출법이 사용되었다. 본 연구는 청소년 건강행태 자료를 이용하였으며, 제2차(2006)부터 제15차(2019)의 총 14개년도 자료를 통합하였다(남학생 504,105명, 여학생 473,053명).

성능/효과

거주형태가 남학생과 여학생 모두 가족과 함께 사는 경우 성교육 경험이 높았고(p<.001), 주관적 경제 상태는 남학생과 여학생 모두 ‘상’이 성교육 경험이 높았고, ‘하’인 경우가 낮은 것으로 나타났다(p<.001).
대상자의 일반적 특성에 따른 성관계가 있다고 응답한 대상자의 피임실천 차이를 성별로 나누어 살펴보면, 남학생과 여학생 모두 학년이 높아질수록 피임실천이 높아지는 것으로 나타났고(p<.001), 평생 음주경험(p<.001)이 있는 경우 피임실천이 더 높은 것으로 나타났다.
대상자의 성관계 경험에 미치는 영향요인을 살펴보면 남학생은 2006년에 비해 2012년만 0.90배로 나타났고(p<.05), 2006년에 비해 2013년부터 증가하는 것으로 나타났다(p<.05).
경제상 태는 ‘상’인 경우에 비해 성관계 경험이 ‘중’인 경우 0.63배로 감소하였고, ‘하’인 경우는 1.17배 높아지는 것으로 나타났다 (p<.001).
본 연구에서는 청소년이 가족과 함께 있는 경우보다 친척 집에 있거나 하숙, 자취, 기숙사, 보육시설 등인 경우가 성관계가 증가하였다. 이는 Gwon과 Lee (2015)의 연구에서도 동일한 결과를 나타내었다[15].
청소년의 문제행동은 어머니의 통제, 아버지의 양육태도에 영향을 받는다고 하여[30], 청소년의 행동이 부모의 부재 여부와 지도감독과도 관련성이 있는 것으로 사료된다. 본 연구에서도 청소년의 성관계가 음주와 흡연의 건강행태와 부정적인 측면과 상관성이 있었다. 전반적인 청소년은 부모의 지도감독이 상대적으로 적은 거주형태에서 성관계가 높게 나타난 것으로 볼 수 있었다.
남학생은 경제수준이 상이라고 인식하는 경우에 비해 중간과 낮은 경우로 인식하는 경우 성관계가 감소하였으며, 여학생은 경제수준이 낮은 경우라고 인식되는 경우 성관계는 증가하였다. 이러한 결과는 Lee (2019)의 연구결과와는 동일하였고[15], Gwon과 Lee (2015)의 연구와는 차이가 있었는데, 경제적 상황이 보통인 경우보다 부유한 경우와 낮은 경우가 성관계가 더 높게 나타났다[16].
본 연구결과 대상자의 성관계 경험에 미치는 영향요인은 2013년도 이후 전반적으로 성관계 경험이 높아지고 있었으며, 중학교 1학년에 비해 학년이 올라갈수록 높았다. 성교육 경험을 받지 않은 학생이 받은 학생에 비하여 성관계 경험이 높았다.
경제상태는 남학생은 ‘상’인 경우에 비해 ‘중’, ‘하’ 인 경우 성관계 경험이 감소하였으며, 여학생은 ‘상’인 경우에 비해 ‘하’인경우가 높았다.

후속연구

남학생과 여학생은 동일한 행위라도 그 동기가 다른 경우가 있는데, Chun (2014)은 남학생은 자존감이 높을수록, 여학생은 스트레스가 높을수록 흡연행위가 높아진다고 하였다[30]. 경제적 상황이 남학생과 여학생이 차이를 보이는 것은 관련 요인이 성별에 따라 다른 동기를 주는데, 이에 대한 것은 추후 연구가 필요하다고 볼 수 있다.
본 연구결과를 토대로 증가하는 청소년의 성관계 경험에 대비한 효과적인 성교육 프로그램을 개발할 필요가 있다. 이때 대입 위주의 교육과정으로 보건교육이 축소되는 고등학생을 대상으로, 가족과 함께 거주하지 않는 청소년을 대상으로 보다 집중적인 성교육이 필요하다고 사료된다.
또한 성교육과 함께 금연, 금주 교육을 함께 포함할 수 있는 포괄적인 프로그램 개발을 고려하는 것도 필요하다. 본 연구는 청소년 온라인 자료에서 조사된 변수의 이차분석으로 성관계에 영향을 줄 수 있는 다양한 사회심리적 변수들을 포함하지 못하고 있는 한계들이 있어 추후 연구에서는 다양한 관련요인들을 함께 고려해 보는 것도 필요할 것이다. 또한 성관계 경험이 경제적 상황에 따라 남학생과 여학생이 차이를 보이는 것에 대한 추후 연구도 필요하다.
본 연구는 청소년 온라인 자료에서 조사된 변수의 이차분석으로 성관계에 영향을 줄 수 있는 다양한 사회심리적 변수들을 포함하지 못하고 있는 한계들이 있어 추후 연구에서는 다양한 관련요인들을 함께 고려해 보는 것도 필요할 것이다. 또한 성관계 경험이 경제적 상황에 따라 남학생과 여학생이 차이를 보이는 것에 대한 추후 연구도 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	유치원생을 교육하는 선생님들은 유아기에 가장 많이 경험하는 유아의 성 관련 행동은 무엇이라고 하였는가?	성의식은 유아기부터 시작된다. 유치원생을 교육하는 선생님들은 유아기에 가장 많이 경험하는 유아의 성 관련 행동은 자신의 성기를 만지거나, 성과 관련된 이야기나 욕설을 하거나, 자위행위, 서로의 알몸을 보여주며 놀이하는 경우라고 하였다[1]. 따라서 전문가들은 성교육을 최초로 시작해야 하는 적절한 시기는 만 3세라고 하였다[2].
	전문가들은 성교육을 최초로 시작해야 하는 적절한 시기는 몇 세라고 하였는가?	유치원생을 교육하는 선생님들은 유아기에 가장 많이 경험하는 유아의 성 관련 행동은 자신의 성기를 만지거나, 성과 관련된 이야기나 욕설을 하거나, 자위행위, 서로의 알몸을 보여주며 놀이하는 경우라고 하였다[1]. 따라서 전문가들은 성교육을 최초로 시작해야 하는 적절한 시기는 만 3세라고 하였다[2].
	청소년건강행태온라인조사를 활용한 청소년 성 관련 연구들은 주로 무엇이 있는가?	우리나라에서는 2005년부터 전국의 중학생과 고등학생을 대상으로 질병관리본부에서 매년 청소년건강행태온라인조사를 실시하고 있는데, 이는 청소년의 건강행태에 대한 대표성 있는 자료로 활용되고 있다. 이 자료를 활용한 청소년 성 관련 연구들은 주로 청소년들의 성경험[15,16], 피임실천[17], 성교육[8], 성경험과 자살행위[14] 등이었다. 이들 연구는 대부분 한해 조사 자료를 분석한 연구이며, 청소년의 성관계 행동에 대한 변화의 추이를 반영하지는 않았다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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