[논문]한국 성인의 구강보건행태와 주관적인 구강건강인지 및 우식경험영구치지수와의 관련성

장윤정; 김남송

한국 성인의 구강보건행태와 주관적인 구강건강인지 및 우식경험영구치지수와의 관련성
Relationship of oral health behavior to subjective oral health status and the DMFT index in Korean adults 원문보기

한국치위생학회지 = Journal of Korean Society of Dental Hygiene, v.11 no.4, 2011년, pp.499 - 509

장윤정 (목포과학대학교 치위생과) , 김남송 (원광대학교 의과대학 예방의학교실)

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Objectives : The purpose of this study was to provide some information on down-to-earth oral health policy to improve the systemic health involving oral health and the quality of life in Korean adults. Methods : The third-year data of the 4th National Health and Nutrition Survey in 2009 were analyzed, and $x^2$(Chi-square) test was carried out to see whether there would be any gaps in subjective oral health status according to demographic characteristics, systemic health state, frequency of eating between meals and oral health behavior. In terms of the DMFT index, one-way ANOVA was utilized, and then Scheffe post-hoc analysis was conducted. Besides, multiple regression analysis was made to grasp the relationship of oral health behavior to subjective oral health state and the DMFT index. Results : The demographic characteristics, systemic health status and oral health behavior had a significant relationship to both of subjective oral health status and the DMFT index. As a result of analyzing the relationship of oral health behavior to subjective oral health state and the DMFT index, the subfactors of oral health behavior exerted a significant independent influence on subjective oral health status and the DMFT index. Conclusions : The findings of the study suggest that in order to promote the oral health of adults, preventive measures should be taken, and systematic oral health education should be provided. As there is an increase in the elderly population in Korea, the successful implementation of senior oral health plans and the development of oral health programs geared toward adults are both required.

주제어

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문제 정의

이에 실질적인 국민의 구강건강관련 삶의 질 증진을 위해 객관적 구강건강상태 지표와 함께 구강건강인식도의 활용을 고려할 필요가 있다고 사료된다. 따라서 본 연구에서는 한국 성인의 인구사회학적인 요인과 전신건강상태, 구강보건 행태와 주관적인 구강건강인지 및 객관적인 평가 지표인 우식경험영구치지수(DMFT)와의 관련성을 살펴보고 한국 성인들의 구강건강을 포함한 전신건강과 삶의 질을 증진시키기 위한 실제적인 구강보건정책이 마련되는데 기초자료로 활용하고자 하였다.
따라서 정부는 현시점에서 노인인구의 증가와 더불어 계획되고 있는 노인구강보건사업뿐만 아니라 노인이 되기 이전에 성인들의 구강건강상태를 다양한 방면에서 파악하여 노인이 되었을 때 더욱더 건강한 구강건강상태를 유지 증진시킬 수 있는 정확하고도 효과적인 구강보건사업계획들을 개발해야 한다고 생각한다. 이에 본 연구에서는 2009년 국민건강영양조사 제4기 3차년도 원시자료를 이용하여 한국 성인들의 주관적인 구강건강인지도와 함께 치아우식의 대표적이면서 객관적 지표인 우식경험영구치지수(DMFT)를 이용하여 성인들의 인구사회학적인 요인과 주관적인 전신건강상태 및 평상시 구강보건행태와의 관련성을 살펴봄으로써 향후 성인들의 구강보건사업계획에 기초자료로 활용하고자 하였다.

제안 방법

국민건강영양조사는 조사부문별로 건강설문조사, 영양조사, 검진조사로 구분할 수 있다. 건강설문조사와 검진조사는 이동검진센터에서 실시하였으며 영양조사는 대상 가구를 직접 방문하여 실시하였다. 건강설문조사의 교육 및 경제활동, 의료이용 항목, 영양조사의 전체 항목은 면접방법으로 조사하였으며 건강행태영역은 자기기입식으로 조사하였다.
건강설문조사와 검진조사는 이동검진센터에서 실시하였으며 영양조사는 대상 가구를 직접 방문하여 실시하였다. 건강설문조사의 교육 및 경제활동, 의료이용 항목, 영양조사의 전체 항목은 면접방법으로 조사하였으며 건강행태영역은 자기기입식으로 조사하였다. 검진조사는 직접 계측, 관찰, 검체 분석 등의 방법으로 수행하였다.
건강설문조사의 교육 및 경제활동, 의료이용 항목, 영양조사의 전체 항목은 면접방법으로 조사하였으며 건강행태영역은 자기기입식으로 조사하였다. 검진조사는 직접 계측, 관찰, 검체 분석 등의 방법으로 수행하였다. 제4기 3차년도 국민건강영양조사의 조사내용에서 본 연구에 이용된 독립 변수로는 건강면접조사의 인구·사회학적 특성 6문항, 주관적 전신건강 상태에서는 ‘매우 좋음’과 ‘좋음’을 ‘건강하다’, ‘ 보통이다’는 ‘보통이다’로, ‘ 나쁨과 매우 나쁨’을 ‘건강하지 않다’의 3문항, 개인별 24시간 회상으로 이루어진 식품섭취조사의 식습관 1문항과 구강건강행태 2문항, 검진설문조사에서 구강면접 2문항을 선택하였다.
이는 김³²⁾의 연구에서 구강건강상태가 좋으면 전신건강과 삶의 질도 높다는 결과와, 박²⁹⁾의 연구에서 주관적인 구강건강상태는 주관적인 전신건강수준이 높을수록 건강하다고 인지하는 것과 일치하였고, 박 등²⁵⁾과 정³³⁾의 연구 결과와도 일치하였다. 그러나 주관적인 전신건강 상태에 따른 우식경험영구치지수(DMFT)를 연구한 자료들은 없어서 비교하기가 어려웠지만, 전신건강과 구강건강의 상관성이 있다는 보고 자료들^25,29,32,33)에 기반을 두고 주관적인 구강건강과 객관적인 구강건강을 비교하였다. 주관적인 구강건강인지에 따른 우식경험영구치지수(DMFT)에 관한 상관성은 대부분의 연구에서 주관적 구강건강 인식과 객관적 구강건강인식 간의 일치도는 매우 낮은 것으로 보고^34-37)되고 있다.
먼저 독립적, 동질적인 순환표본 구성을 위하여 1단계인 동읍면을 11개 시도(7개 특·광역시, 경기, 강원/경상, 충청, 전라/제주) 내에서 연령대별 인구비율 특성을 잘 반영하도록 층화하여 층별 최적층수를 결정하고 총 29개층별로 표본 조사구수를 비례배분한 후 계통추출하였다.
제4기 3차년도 국민건강영양조사의 조사내용에서 본 연구에 이용된 독립 변수로는 건강면접조사의 인구·사회학적 특성 6문항, 주관적 전신건강 상태에서는 ‘매우 좋음’과 ‘좋음’을 ‘건강하다’, ‘ 보통이다’는 ‘보통이다’로, ‘ 나쁨과 매우 나쁨’을 ‘건강하지 않다’의 3문항, 개인별 24시간 회상으로 이루어진 식품섭취조사의 식습관 1문항과 구강건강행태 2문항, 검진설문조사에서 구강면접 2문항을 선택하였다.
제4기 3차년도 국민건강영양조사의 조사내용에서 본 연구에 이용된 독립 변수로는 건강면접조사의 인구·사회학적 특성 6문항, 주관적 전신건강 상태에서는 ‘매우 좋음’과 ‘좋음’을 ‘건강하다’, ‘ 보통이다’는 ‘보통이다’로, ‘ 나쁨과 매우 나쁨’을 ‘건강하지 않다’의 3문항, 개인별 24시간 회상으로 이루어진 식품섭취조사의 식습관 1문항과 구강건강행태 2문항, 검진설문조사에서 구강면접 2문항을 선택하였다. 종속변수로는 구강검진설문조사 자료 중 주관적 구강건강인지와 구강검진에서 우식경험영구치지수(DMFT)를 추가 이용하였다.

대상 데이터

2, 3단계의 표본추출은 29개층, 동·읍·면, 주택유형별로 표본동·읍·면당 1개의 표본조사구를 추출하고, 표본조사구당 23개의 표본가구를 계통추출하여 보건의식행태 조사와 검진조사에서 구강검진이 완료된 20세 이상 성인 7,798명을 연구대상으로 하였다.
2009년 국민건강영양조사 자료에서 순환표본조사(Rolling Survey Sampling) 방법을 도입한 제4기(2007~2009) 3차년도 원시자료를 이용하였다. 표본추출은 1단계에서 동·읍·면을 선정하고, 2단계에서는 조사구를 선정하였으며, 3단계에서는 가구를 선정하였다.
0)를 이용하였다. 먼저 별도로 저장되어 있는 SPSS의 원시자료인 데이터베이스 중 가구, 면접, 행태, 검진의 자료에서 만 나이 20세 이상의 성인 7,798명의 케이스를 선택한 후, 별도로 저장되어 있는 구강검사에서도 만 나이 20세 이상의 성인 7,448명의 케이스를 선택하였다. 이 후 개인별 아이디(id)를 이용하여 파일 합치기를 사용하여 분석에 이용하였다.
표본추출은 1단계에서 동·읍·면을 선정하고, 2단계에서는 조사구를 선정하였으며, 3단계에서는 가구를 선정하였다.

데이터처리

분석기법으로는 인구사회학적 특성, 전신건강상태 및 간식횟수, 구강보건행태에 따른 주관적 구강건강인지의 차이는 chisquare test를 이용하였으며, 우식경험영구치지수(DMFT)는 t-검정, 일변량분산분석법(one-way ANOVA)을 시행한 후 Scheffe의 사후검정을 실시하였다. 또한, 구강보건행태와 주관적 구강건강인지 및 우식경험영구치지수와의 관련성을 보기 위해서 구강보건행태 중 구강위생용품 사용여부, 치과치료필요여부, 1년간 구강검진여부 등을 더미변수(dummy variable) 처리하여 선형회귀분석 중 다중회귀분석을 실시하였다.
분석과정 중 Likert 5점 척도로 코딩 처리된 주관적 구강건강인지는 ‘매우 좋다’와 ‘좋다’는 ‘좋다’로 ‘보통이다’는 ‘보통이다’로 ‘그저 그렇다’와 ‘전혀 그렇지 않다’는 ‘나쁘다’로 3점 척도화하였다. 분석기법으로는 인구사회학적 특성, 전신건강상태 및 간식횟수, 구강보건행태에 따른 주관적 구강건강인지의 차이는 chisquare test를 이용하였으며, 우식경험영구치지수(DMFT)는 t-검정, 일변량분산분석법(one-way ANOVA)을 시행한 후 Scheffe의 사후검정을 실시하였다. 또한, 구강보건행태와 주관적 구강건강인지 및 우식경험영구치지수와의 관련성을 보기 위해서 구강보건행태 중 구강위생용품 사용여부, 치과치료필요여부, 1년간 구강검진여부 등을 더미변수(dummy variable) 처리하여 선형회귀분석 중 다중회귀분석을 실시하였다.
통계분석은 SPSS(Statistical Package for the Social Science Version 12.0)를 이용하였다. 먼저 별도로 저장되어 있는 SPSS의 원시자료인 데이터베이스 중 가구, 면접, 행태, 검진의 자료에서 만 나이 20세 이상의 성인 7,798명의 케이스를 선택한 후, 별도로 저장되어 있는 구강검사에서도 만 나이 20세 이상의 성인 7,448명의 케이스를 선택하였다.

성능/효과

1. 인구사회학적 특성에 따른 주관적 구강건강 인지와 우식경험영구치지수(DMFT)는 남성과 여성 모두에서와, 연령이 증가할수록, 교육수준이 낮을수록, 월평균 수입이 적을수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하였고 우식경험영구치지수(DMFT)도 높았으며, 배우자와 사별한 경우와 읍·면지역 거주자들에서는 우식경험영구치지수가 높은 유의성을 보였다.
2. 전신건강상태에 따른 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)에서는 자신의 전신건강상태가 ‘건강하다’라고 인지하는 경우가 자신의 구강건강상태 또한 ‘건강하다’고 인지하고 있으며, 간식의 섭취 횟수가 증가할수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하고 있고, 우식경험영구치지수(DMFT)도 높게 나타나 계적으로 유의한 차이가 있었다.
3. 구강보건행태에 따른 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)는 잇솔질 횟수가 적을수록, 구강위생용품을 사용하지 않는 경우에서, 치과진료가 필요하지 않는 경우에서, 1년간 구강검진을 받지 않은 경우에서 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하고 있었으며, 우식경험영구치지수(DMFT)도 높게 나타나 유의한 차이가 있었다.
4. 구강보건행태와 주관적 구강건강 인지 및 우식경험 영구치지수(DMFT)와의 관련성을 분석한 결과 구강 보건행태의 요인들이 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)에 독립적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
구강보건행태에 따른 주관적 구강건강인지는 모두 유의한 결과를 보였는데 특히 치과진료필요 여부에 따라서 높은 상관성이 있었고, 구강보건행태에 따른 우식경험영구치지수(DMFT)에서도 모두 유의성을 나타내었다. 이는 구강건강인지에 대한 일일 잇솔질 횟수가 유의하며^29,30), 자신의 구강건강상태에 대한 염려와 치과방문의 횟수가 통계적으로 유의한 관련성이 있다는 보고^25,30)와, 구강건강의 자가인식상태와 최근 구강진료기관 이용 시기도 상관성이 있고^30,31), 1년간 구강검진여부가 구강 보건지수에 유의한 영향이²¹⁾ 있는 것으로 나타난 선행연구들과 부분적으로 일치하는 것을 확인할 수 있었다.
구강보건행태의 요인들이 주관적 구강건강인지에 미치는 영향을 알아보기 위해 구강보건행태 요인들을 독립변수로 주관적 구강건강인지를 종속변수로 하여 다중 회귀분석을 실시한 결과 와 같이 치과진료필요가 주관적 구강건강인지에 가장 큰 영향을 미쳤으며, 다음으로 구강위생용품, 잇솔질 횟수, 1년간 구강검진 순이었고, 치과진료가 필요하다고 응답한 경우 주관적 구강 건강이 나쁘다고 인지하고 있었으며 p＜0.001에서 통계적으로 유의하였다.
구강보건행태의 요인들이 주관적 구강건강인지에 미치는 영향을 알아보기 위해 다중회귀분석을 실시한 결과는 구강보건행태 요인들이 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)에 모두 영향을 미치는 것으로 나타내었다. 이는 인지한 구강건강상태가 좋을수록 구강건강관리행위를 많이 하고⁴²⁾ 구강보건행태가 우식 경험영구치지수(DMFT)에 영향을 미친다는 선행연구들^18,21,28)의 보고와 일치하였으며, 구강질환예방법에 대한 관심과 지식수준이 높을수록 구강질환 예방법에 대한 실천율이 높아져서⁴³⁾ 건강한 구강상태를 유지·증진시킬 수 있을 것이라 생각한다.
01). 그리고 치과 진료가 필요하지 않는 경우에서 63.2%로, 필요한 경우 26.0%보다 자신의 구강건강이 나쁘다고 인지하는 경우가 높게 나타나 유의한 차이를 보였으며(p＜0.001), 1년간 구강검진을 받은 경우에서 주관적 구강건강 인지는 예가 47.8%, 아니오가 48.7%로 나타나 유의한 차이가 있었다(p＜0.05).
또한 간식횟수에 따른 주관적인 구강건강인지는 간식 횟수가 증가할수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하고 있으며, 우식경험영구치지수(DMFT)도 증가하였다. 이는 선행연구들^38,39)의 결과와 일치하였으며, 치아우식증의 본인인지여부와 연간 의사진단여부가 평상시 간식섭취 횟수와 관련이 있고²⁷⁾, 간식의 실태와 섭취 횟수가 치아우식증에 영향이 있음을^40,41) 뒷받침하여 식이습관 가운데 평상시 간식섭취횟수가 구강건강상태에 영향을 미치는 중요한 요인인 것을 잘 보여주고 있다.
또한 우식경험영구치지수(DMFT)는 잇솔질 횟수가 0~1회에서는 9.05개로 2~3회의 7.08개, 4회 이상의 6.82개보다 높아 유의한 차이를 보였으며(p＜0.001), 구강위생보조용품을 사용하는 경우가 6.82개로 사용하지 않는 7.56개보다 우식경험영구치지수(DMFT)가 낮아 유의한 차이를 보였다(p＜0.001). 우식경험영구치지수(DMFT)에 따른 치과진료필요는 7.
또한 우식경험영구치지수(DMFT)의 경우도 주관적 전신건강상태가 건강하지 않다고 인지할수록(p＜0.001), 간식횟수가 증가할수록(p＜0.05) 우식경험영 구치지수(DMFT)가 순차적으로 증가하여 모두 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다.
먼저 주관적인 전신건강상태에 따른 주관적 구강건강인지의 차이에서는 자신의 전신건강상태가 ‘건강하다’라고 느끼는 경우에서 주관적 구강건강상태 또한 ‘건강하다’라고 인지한 경우가 16.8%로 ‘보통이다’8.1%, ‘ 건강하지 않다’ 6.6%보다 높아 유의한 차이를 보였으며(p＜0.001), 간식횟수가 1회인 경우 46.5%, 2회인 경우 47.0%, 4회 이상인 경우 52.2%로 간식횟수가 증가할수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하는 경우가 순차적으로 높게 나타나 유의한 차이를 보였다(p＜0.01).
본 연구에서 주관적 구강건강 인지는 성별에 따라서 남성과 여성 모두 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하고 있으며, 여성보다 남성이 자신의 구강상태가 건강하지 않다고 인지하고 있었다. 이는 김 등¹⁹⁾의 연구에서 자신의 구강건강상태에 대하여 건강하다고 인지하는 것보다 건강하지 못하다고 인식하는 비율이 남성과 여성 모두에서 높게 보고된 비율과 일치한 반면, 남성보다 여성의 비율이 더 높게 나와 본 연구와는 상반된 결과를 보였다.
분석 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 주관적 구강건강 인지와 우식경험영구치지수(DMFT)는 <표 1>과 같다. 성별에 따른 주관적 구강건강 인지는 남성과 여성 모두 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하는 비율이 각각 49.5%, 47.7%로 가장 높았고, 연령이 증가할수록, 교육수준이 낮을수록, 월평균 수입이 적을수록 구강 건강상태가 나쁘다고 인지하는 비율이 유의하게 높았다 (p＜0.001). 그리고 치아우식상태를 나타내는 우식경험 영구치지수(DMFT)에서는 성별에 따라서 남성은 6.
연령이 증가할수록, 교육수준이 낮을수록, 월평균 수입이 적을수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하는 비율이 높게 나타났고, 우식경험영구치지수(DMFT)도 높게 나타나 통계학적으로 유의한 차이를 보였다. 이는 김¹⁸⁾의 연구에서 사회경제학적인 요인 중 장년층에서 낮은 수입과 교육정도 및 비전문직에 종사하는 것이 구강건강에 대하여 부정적인 영향이 있는 것으로 보고된 자료와 김 등¹⁹⁾의 연구 및 다른 선행연구 결과와도 일치하였으며^{12,16,17,24-27)}, 소득수준과 교육수준이 구강 건강 불평등에 영향을 미치는 것²⁸⁾을 확인할 수 있었다.
우식경험영구치지수(DMFT)에 따른 치과진료필요는 7.19개로 치과진료가 필요 없는 7.53개보다 낮아 유의한 차이를 보였으며(p＜0.05), 1년간 구강검진을 받았다는 ‘예’가 6.86개로, ‘아니오’의 7.48개보다 우식경험영구치지수(DMFT)가 낮게 나타나 유의한 차이가 있었다(p＜0.001).
우식경험영구치지수(DMFT)에서는 1년간 구강검진이 가장 큰 영향을 미쳤으며, 구강위생용품, 치과진료필요, 잇솔질 횟수의 순으로 영향을 미쳤고, 모두 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 특히 잇솔질 횟수가 많을수록, 구강위생용품을 사용할수록, 치과진료가 필요하다고 인지할수록 우식경험영구치지수(DMFT)는 낮았고, 1년간 구강검진에서 검진을 정기적으로 받고 있는 경우에서 우식경험영구치지수(DMFT)가 낮아 구강보건행태인 잇솔질횟수, 구강위생용품, 치과진료필요, 1년간 구강검진 4개의 독립변수들이 종속변수인 우식경험영구치지수(DMFT)에 미치는 영향을 설명하는 R² =0.
이상에서 살펴본 바와 같이 구강보건행태에 따라서 주관적인 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)와의 관련성에서 구강보건행태는 주관적인 구강건강인지 정도와 우식경험영구치지수(DMFT)에 영향을 미치고 있는 것으로 나타났으며, 국내^{20,21,24-33,38-41)}와 국외^{22,,23,34,35)}의 여러 연구들과도 결과가 일치하였다. 따라서 본 연구는 구강보건행태에 따른 주관적인 구강건강 인지 정도와 우식경험영구치지수(DMFT)의 관계를 확인하였고, 한국 성인들의 구강상태를 지속적으로 향상시키기 위해서는 구강건강과 관련된 행태를 강조하여 실천할 수 있도록 다양한 정보전달과 함께 구강보건사업을 개발하여 구강건강을 유지·증진시키기 위한 노력이 요구된다 하겠다.
구강보건행태에 따른 주관적 구강건강인지 및 우식경험영구치지수(DMFT)는 <표 2>와 같다. 잇솔질 횟수에 따른 주관적 구강건강인지는 잇솔질 횟수가 0~1회에서 자신의 구강건강 상태가 나쁘다고 인지한 경우가 51.9%로 가장 높았고, 2~3회에서는 47.9%, 4회 이상에서는 47.6%로 유의한 차이를 보였고(p＜0.05), 구강위생보조용품을 사용하는 경우에서 46.3%, 사용하지 않는 경우에서는 49.5%가 자신의 구강건강이 나쁘다고 인지하고 있어 유의한 차이가 있었다.(p＜0.
주관적인 전신건강상태에 따른 구강건강인지의 차이에서는 전신건강상태가 ‘건강하다’라고 인지할수록 자신의 구강건강상태가 좋다고 느끼고 있었으며, 우식경험영구치지수(DMFT)도 낮게 나타났다.
우식경험영구치지수(DMFT)에서는 1년간 구강검진이 가장 큰 영향을 미쳤으며, 구강위생용품, 치과진료필요, 잇솔질 횟수의 순으로 영향을 미쳤고, 모두 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 특히 잇솔질 횟수가 많을수록, 구강위생용품을 사용할수록, 치과진료가 필요하다고 인지할수록 우식경험영구치지수(DMFT)는 낮았고, 1년간 구강검진에서 검진을 정기적으로 받고 있는 경우에서 우식경험영구치지수(DMFT)가 낮아 구강보건행태인 잇솔질횟수, 구강위생용품, 치과진료필요, 1년간 구강검진 4개의 독립변수들이 종속변수인 우식경험영구치지수(DMFT)에 미치는 영향을 설명하는 R² =0.014(결정계수)였다.

후속연구

따라서 본 연구는 구강보건행태에 따른 주관적인 구강건강 인지 정도와 우식경험영구치지수(DMFT)의 관계를 확인하였고, 한국 성인들의 구강상태를 지속적으로 향상시키기 위해서는 구강건강과 관련된 행태를 강조하여 실천할 수 있도록 다양한 정보전달과 함께 구강보건사업을 개발하여 구강건강을 유지·증진시키기 위한 노력이 요구된다 하겠다.
본 연구의 제한점으로는 실질적인 국민의 구강건강관련 삶의 질 증진을 위해 객관적 구강건강상태 지표와 함께 구강건강인식도를 활용한 부분에서는 의의가 있으나 더 구체적이고 효과적인 구강건강정책 수립을 위해 객관적 구강건강상태의 변수를 다양하게 적용하여 가급적 전체 구강건강상태를 포괄할 수 있도록 앞으로의 연구에서 적극적으로 고려할 필요가 있다고 사료된다.
따라서 본 연구는 구강보건행태에 따른 주관적인 구강건강 인지 정도와 우식경험영구치지수(DMFT)의 관계를 확인하였고, 한국 성인들의 구강상태를 지속적으로 향상시키기 위해서는 구강건강과 관련된 행태를 강조하여 실천할 수 있도록 다양한 정보전달과 함께 구강보건사업을 개발하여 구강건강을 유지·증진시키기 위한 노력이 요구된다 하겠다. 이를 위해 구강진료기관의 접근성을 향상시킬 수 있는 방안과 함께 치료중심에서 예방중심의 구강보건교육을 활성화하여 다양한 구강보건교육 프로그램 개발과 함께 계속구강건강관리제도를 체계화시킬 필요가 있다고 사료된다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 성인들의 주관적 구강건강과 객관적 구강건강 증진을 위하여 예방 및 체계적인 구강보건교육사업이 이루어져야 하고, 이를 활성화시켜 향후 우리나라 노인인구의 증가와 더불어 계획되고 있는 노인구강보건사업뿐만 아니라 성인들에게 적용 가능한 프로그램의 개발이 필요하다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치아우식증과 치주질환은 무엇과 관련있는가?	치아우식증과 치주질환은 양대 구강병으로서 만성적으로 진행되어 한 번이라도 발생하면 질병이 생기기 이전의 구강상태로 되돌릴 수 없으며, 다요인성 질환이다. 특히 치아우식증과 치주질환은 가정생활환경, 식생활습관, 구강위생에 관한 지식 및 관리태도와 밀접한 관련이 있으며 7,8), 구강건강상태는 구강건강과 관련된 삶의 질과 구강보건행태를 이해하는 방향으로 접근해야 한다9). Kushnir 등10)은 구강건강에 문제가 생기면 전반적인 건강 및 삶의 질이 떨어질 수 있다고 하였으며, 구강증상은 구강기능에 영향을 주고 이것은 다시 주관적인 구강건강상태를 결정지으며 삶의 질에 영향을 준다11)고 하였다.
	치아우식증과 치주질환이란 무엇인가?	치아우식증과 치주질환은 양대 구강병으로서 만성적으로 진행되어 한 번이라도 발생하면 질병이 생기기 이전의 구강상태로 되돌릴 수 없으며, 다요인성 질환이다. 특히 치아우식증과 치주질환은 가정생활환경, 식생활습관, 구강위생에 관한 지식 및 관리태도와 밀접한 관련이 있으며 7,8), 구강건강상태는 구강건강과 관련된 삶의 질과 구강보건행태를 이해하는 방향으로 접근해야 한다9).
	한국 성인의 인구사회학적인 요인과 전신 건강상태, 구강보건행태와 주관적인 구강건강인지 및 객관적인 평가 지표인 우식경험영구치지수(DMFT)와의 관련성을 분석한 결과는 어떠한가?	1. 인구사회학적 특성에 따른 주관적 구강건강 인지와 우식경험영구치지수(DMFT)는 남성과 여성 모두에서와, 연령이 증가할수록, 교육수준이 낮을수록, 월평균 수입이 적을수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하였고 우식경험영구치지수(DMFT)도 높았으며, 배우자와 사별한 경우와 읍·면지역 거주자들에서는 우식경험영구치지수가 높은 유의성을 보였다. 2. 전신건강상태에 따른 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)에서는 자신의 전신건강상태가 ‘건강하다’라고 인지하는 경우가 자신의 구강건강상태 또한 ‘건강하다’고 인지하고 있으며, 간식의 섭취 횟수가 증가할수록 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하고 있고, 우식경험영구치지수(DMFT)도 높게 나타나 계적으로 유의한 차이가 있었다. 3. 구강보건행태에 따른 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)는 잇솔질 횟수가 적을수록, 구강위생용품을 사용하지 않는 경우에서, 치과진료가 필요하지 않는 경우에서, 1년간 구강검진을 받지 않은 경우에서 자신의 구강건강상태가 나쁘다고 인지하고 있었으며, 우식경험영구치지수(DMFT)도 높게 나타나 유의한 차이가 있었다. 4. 구강보건행태와 주관적 구강건강 인지 및 우식경험 영구치지수(DMFT)와의 관련성을 분석한 결과 구강 보건행태의 요인들이 주관적 구강건강인지와 우식경험영구치지수(DMFT)에 독립적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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