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문제 정의
- 본 연구에서 사용된 조사지는 대여, 대여행태, 기피요인 등의 선행 연구들과 복지용구 대여기피 원인과 관련한 전문가 자문을 참고로 복지용구 대여의 결과로서 경험할 수 있는 다차원적인 영향을 평가하기 위해 개발하였다. <표 2>와 같이 대여기피에 관한 13문항을 작성하였으며, 이들 문항은 5점 척도로 점수가 높을수록 대여기피 성향 정도가 높음을 의미한다.
- 본 연구에서는 선행 연구에서 구체적으로 다루어지지 않은 이용자의 대여기피 성향이 복지용구 대여에 어떻게 영향을 미치는지 살펴보고, 특히 대여기피 현상을 장기요양등급(1 · 2 · 3등급)과 이용자 상태(일반대상자, 경감대상자, 기초생활수급자)에 따라 분석함으로써 이용자 그룹별 대여기피 요인을 개선하고 대여 활성화를 위한 기초 자료를 제공하고자 하며, 이를 통해 노인장기요양보험 복지용구 대여 이용자의 대여기피 요인을 설정하고, 만족도와 영향요인을 규명함으로서 대여 활성화 방안을 제언하고자 한다.
- 본 연구의 목적은 노인장기요양보험 복지용구 대여 이용자의 대여 기피요인을 설정하고, 만족도와 영향요인을 규명함으로서 대여 활성화 방안을 제시하는 것이다. 이를 위해 노인장기요양보험 복지용구 대여이용자를 대상으로 조사한 결과를 문항분석, 탐색적 요인분석, 상관분석, 회귀분석 등을 실시하고, 다음과 같은 결과를 얻었다.
제안 방법
- 조사기간은 2010년 5월 24일에서 6월 24일까지였으며, 고령친화우수사업자로 시범 지정된 13개 복지용구 사업소의 협조를 받아 설문조사를 진행하였다. 13개 복지용구사업소로부터 복지용구 대여이용 경험이 있거나 대여 중인 대상자 또는 그 보호자를 대상으로 면접조사를 하였으며, 주로 복지용구 대여 이용자의 집에서 실시하였다.
- 본 연구는 크게 5단계로 구성하였다. 1단계는 복지용구 대여 이용자의 대여 기피원인을 개발하기 위한 준비단계이며, 2단계는 복지용구 대여 기피요인 조사지개발하고, 개발된 조사지를 가지고 복지용구 대여 이용자에 대한 예비조사를 실행하는 단계이며, 3단계는 예비조사를 통해 드러난 조사지의 문제점을 파악하고 수정보완을 거쳐서 최종 조사지를 완성하는 단계로 구성하였다.
- 노인장기요양보험에서 급여 중인 복지용구를 대여하고 있는 장기요양등급자들을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 그러나 전국에서 복지용구 대여 경험이 있는 장기요양등급자를 무작위로 추출하기는 현실적으로 불가능하기 때문에 편의모집방법을 이용하였다. 회수된 81부의 설문지 중에서 불완전하게 응답된 것을 제외하고 총 65부가 자료분석에 사용되었다.
- 그리고 대상자의 개인 변인으로 대상자의 성별, 장기요양등급, 본인부담률 등에 관한 3문항도 포함하였다.
- 노인장기요양보험 복지용구 대여 이용자를 대상으로 복지용구 대여 기피요인의 하위차원별각 문항과 문항총합간의 상관관계, 문항을 제외했을 때의 신뢰도(Scale alphas if item deleted), 내적신뢰도를 살펴보고자 문항분석을 실시하였다.
- 노인장기요양보험 복지용구 대여이용자의 대여 기피요이 어떻게 나타나는지를 알아보기 위해서 탐색적 요인분석을 실시하였다. 탐색적 요인분석을 하기 전에 데이터가 분석에 적절한지 조사하였다.
- 본 연구에 사용된 만족도와 관련한 질문지는 김용숙(2005)의 연구에서 사용된 측정도구를 전반적 대여만족도 2문항과 장기적 대여지속 의도 3문항으로 재구성하였다. 이들 문항은 5점 척도로 점수가 높을수록 만족도 정도가 높음을 의미한다.
- 본 연구의 목적은 노인장기요양보험 복지용구 대여 이용자의 대여 기피요인을 설정하고, 만족도와 영향요인을 규명함으로서 대여 활성화 방안을 제시하는 것이다. 이를 위해 노인장기요양보험 복지용구 대여이용자를 대상으로 조사한 결과를 문항분석, 탐색적 요인분석, 상관분석, 회귀분석 등을 실시하고, 다음과 같은 결과를 얻었다.
- 재사용13의 문항을 삭제했을 경우 「복지용구 유지관리」 문항의 내적신뢰도가 높아지고, 개념적으로도 복지용구 유지 · 관리 · 파손 · 분실과 재사용기피는 이질적이므로 「복지용구 재사용 기피」차원을 신설하여 복지용구 대여 이용자의 재사용 기피 인식을 측정하도록 문항을 구성하였다.
- 노인장기요양보험 복지용구 대여이용자의 대여 기피요이 어떻게 나타나는지를 알아보기 위해서 탐색적 요인분석을 실시하였다. 탐색적 요인분석을 하기 전에 데이터가 분석에 적절한지 조사하였다. 각 문항의 첨도와 왜도의 값이 |2|보다 낮게 나타나 표본의 정규분포를 보여주었다.
대상 데이터
- 노인장기요양보험에서 급여 중인 복지용구를 대여하고 있는 장기요양등급자들을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 그러나 전국에서 복지용구 대여 경험이 있는 장기요양등급자를 무작위로 추출하기는 현실적으로 불가능하기 때문에 편의모집방법을 이용하였다.
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3.3 조사기간 및 조사방법
조사기간은 2010년 5월 24일에서 6월 24일까지였으며, 고령친화우수사업자로 시범 지정된 13개 복지용구 사업소의 협조를 받아 설문조사를 진행하였다. 13개 복지용구사업소로부터 복지용구 대여이용 경험이 있거나 대여 중인 대상자 또는 그 보호자를 대상으로 면접조사를 하였으며, 주로 복지용구 대여 이용자의 집에서 실시하였다.
- 그러나 전국에서 복지용구 대여 경험이 있는 장기요양등급자를 무작위로 추출하기는 현실적으로 불가능하기 때문에 편의모집방법을 이용하였다. 회수된 81부의 설문지 중에서 불완전하게 응답된 것을 제외하고 총 65부가 자료분석에 사용되었다.
데이터처리
- 신뢰도 분석은 내적 일관성 방법 중 가장 대표적인 Cronbach's α를 사용하고, 구성타당도 검증을 위해 탐색적 요인분석을 실시하였다. 대여기피요인이 만족도에 영향을 미치는 정도를 파악하기 위해 다중회귀분석을 활용하였다.
- 마지막으로 4단계에서는 대여기피 요인을 분석하였다. 또한 개발된 조사지의 타당도를 검증하기 위해 5단계에서는 대여기피 요인과 만족도 간의 상관관계를 분석함으로써 기준타당도(criterion validity)를 검증하였다.
- 신뢰도 분석은 내적 일관성 방법 중 가장 대표적인 Cronbach's α를 사용하고, 구성타당도 검증을 위해 탐색적 요인분석을 실시하였다.
이론/모형
- 각 문항의 첨도와 왜도의 값이 |2|보다 낮게 나타나 표본의 정규분포를 보여주었다. 분석방법은 직교회전중에서 varimax를 사용하였다.
성능/효과
- 넷째, 복지용구 대여기요인 중에서 「불평 및 고충처리」, 「복지용구 재사용기피」가 복지용구 대여이용자의 만족도에 통계적으로 유의하게 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 둘째, 대여기피의 정도는 복지용구 재사용 기피 차원에서 가장 크고, 일반대상자보다는 기초생활수급자의 대여기피 수준이 높은 것으로 나타났다. 특히, 복지용구 대여정보 제공, 복지용구 선정관리, 복지용구 유지관리 차원에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
- 문항분석으로 수정된 복지용구 대여기피요인의 13개문항에 대한 요인분석 결과 아이겐값(Eigen value)이약 1.0 이상인 요인이 네 가지로 나타났고, 전체 변량의 00.0%를 설명하였다<;표6 참조>. 일반적으로 적재량을 .
- 복지용구 대여이용자의 대여 기피요인 및 만족도와의 관계를 분석하기 위해 상관분석한 결과, 복지용구 대여의 전반적 만족도는 복지용구 대여정보(r=-.318, p=.011), 불만 및 고충처리(r=-.345, p=.005), 복지용구 선정관리(r=-.277, p=.026), 복지용구 유지관리(r=-.377, p=.002), 복지용구 재사용 기피(r=-.269, p=.030)와 유의한 순상관관계가 있으며, 대여 기피요인은 복지용구 대여지속의도와 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
- 셋째, 복지용구 대여의 전반적 만족도는 복지용구 대여기피 요인과 유의한 순상관관계가 있는 것으로 나타났다. 복지용구 대여정보, 불만 및 고충처리, 복지용구 선정관리, 복지용구 유지관리, 복지용구 재사용 기피와 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
- 42), 대여이용자의 특성에 따라 대여기피 수준의 차이는 <표 7>과 같다. 본인부담률에 따라 일반대상자보다 기초생활수급자가 대여기피 수준이 높고, 특히 복지용구대여정보, 복지용구 선정관리, 복지용구 유지관리 차원에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 분석결과 「불평 및 고충처리」, 「복지용구 재사용 기피」가 복지용구 대여이용자의 만족도에 통계적으로 유의하게 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 분석결과 대여기피 요인의 다섯 가지 하위차원의 신뢰도 계수는 .704에서 .941사이로 높은 내적신뢰도를 가지고 있음을 보여주었다. 하위차원별로 「복지용구대여정보」는 .
- 분석결과, 회귀모형 적합도 F값은 7.35로 통계적으로 유의하게 나타났으며(p=.00), R2값이 .20로 나타나 본 연구에서 채택된 기피요인들의 만족도에 대한 설명력은 20%로 나타났다.
- 셋째, 복지용구 대여의 전반적 만족도는 복지용구 대여기피 요인과 유의한 순상관관계가 있는 것으로 나타났다. 복지용구 대여정보, 불만 및 고충처리, 복지용구 선정관리, 복지용구 유지관리, 복지용구 재사용 기피와 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
- 이상과 같이 노인장기요양보험 복지용구 대여이용자의 만족도를 높이기 위해서 복지용구사업소의 대고객서비스를 강화하고 복지용구 대여이용자의 재사용기피와 관련하여 인식개선이 보다 더 중요하다고 판단되었다. 즉 복지용구 대여제도 인식개선을 위해 자원재활용, 낭비요인 제거 등 복지용구 대여제도의 필요성에 대한 홍보를 강화함으로서 복지용구 대여제도에 대한 올바른 인식과 대여 복지용구에 대한 무의식적 반감을 해소할 수 있을 것이다.
- 첫째, 노인장기요양보험 복지용구 대여기피요인은 복지용구 대여정보, 불만 및 고충처리, 복지용구 선정관리, 복지용구 유지관리, 복지용구 재사용 기피 등의 요인으로 구성되었고, 복지용구 대여이용자의 만족도는 전반적 만족도, 대여 지속의도 등의 요인으로 구성되었다.
- 둘째, 대여기피의 정도는 복지용구 재사용 기피 차원에서 가장 크고, 일반대상자보다는 기초생활수급자의 대여기피 수준이 높은 것으로 나타났다. 특히, 복지용구 대여정보 제공, 복지용구 선정관리, 복지용구 유지관리 차원에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
후속연구
- 그리고 소비자 중심의 복지용구 정보를 제공하여 복지용구에 대한 가격, 사용방법 등에 대한 정확한 정보제공을 통해 고령자들의 사기 · 피해, 안전사고, 사업소의 일방적 권유 등으로부터 스스로 보호할 수 있는 장치를 마련함으로서 복지용구 대여이용자의 대여기피완화 및 만족도 제고에 기여할 수 있을 것이다.
- 또한, 소비자 민원 접수·처리 지원 전담기구를 신설하여 복지용구 대여 관련 문제 발생시 소비자의 민원을 신고할 수 있는 창구를 마련함으로서, 소비자의 불만사항을 신속히 처리하고 만족도를 제고할 수 있다. 소비자의 불만, 피해사례 등에 대한 정보를 체계적으로 축적함으로서 향후 복지용구 대여제도 개선에 필요한 기초자료를 마련할 필요가 있다.
- 즉 복지용구 대여제도 인식개선을 위해 자원재활용, 낭비요인 제거 등 복지용구 대여제도의 필요성에 대한 홍보를 강화함으로서 복지용구 대여제도에 대한 올바른 인식과 대여 복지용구에 대한 무의식적 반감을 해소할 수 있을 것이다. 특히 기초생화수급자의 대여인식 개선에 보다 많은 관심이 필요할 것으로 판단한다.
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