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대한정형외과스포츠의학회지 = Journal of Korean orthopaedic sports medicine, v.10 no.1, 2011년, pp.4 - 7
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Rotator cuff disease is one of the most common shoulder problems. When dealing with patients suffering from rotator cuff disease, whether to perform surgery or not is the most common difficulty faced by the outpatient clinic. Choosing the adequate operation time as well as the method of operation is...
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| 핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
|---|---|---|
| 견관절 후방 불안정성이란? | 견관절 후방 불안정성은 반복적인 아탈구나, 급성 탈구에 의해서 과도한 관절와 상완 관절의 후방 전위로 인해 증상이 발생하는 것을 말하며 약 반수에서 외상과 연관성을 가지고 있다고 보고되고 있다1). 견관절 후방 불안정성은 전방 불안정성이나 다방향성 불안정성에 비해 비교적 드물고 병리 현상, 진단방법과 치료법이 비교적 덜 알려져 있으며, 전체 불안정성 환자의 5% 정도로 보고 되고 있으나 스포츠 활동의 증가와 후방 불안정성에 대한 연구가 증가 함에 따라 그 빈도는 더 높은 것으로 보고되고 있다3,22). | |
| 견관절 후방 불안정성은 어떻게 구분되는가? | 견관절 후방 불안정성은 방향, 정도, 원인, 수의성의 여부(volition)로 구분되며 원인으로는 급성 외상, 반복적 미세 외상, 외상 병력이 없는 관절낭의 이완, 선천적 이상 등으로 구분될 수 있다18). 만약 외상이 없는 후방 불안정성을 가진 환자를 검사할 경우에는 항상 기저질환으로 교원병(collagen disease)이나 골격 이형성의 가능성을 생각해야 한다. | |
| 견관절 후방 불안정성의 재활 치료는 주로 무엇을 시행하는가? | 운동 선수의 경우 대개 6개월 이상 보존적 치료를 하게 되는데 초기 3개월간은 물리치료를, 이후 3개월간은 특정 운동에 대한 운동 치료를 권장한다. 재활 치료는 주로 회전근개, 후방 삼각근, 견갑 안정근을 보강하는 운동 치료를 시행한다8,21). 운동 및 재활 치료를 시행함으로써 후방 견관절 불안정증을 가진 환자의 2/3정도에서 통증의 완화와 안정성의 증가를 기대할 수 있다는 보고들이 있으나5,23), 외상 후 발생한 후방 불안정성으로 MRI에서 뚜렷한 후방 관절와 순의 파열이 있는 경우에는 조기에 수술적 치료를 시행하기도 한다. |
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