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문제 정의
- 본 연구는 재가 양육미혼모 65명을 대상으로 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안의 정도와 상관관계를 파악하기 위한 횡단적 서술적 조사연구이다. 본 연구의 대상자는 서울특별시 미혼모지원센터와 충청남도 미혼모지원센터에 등록한 재가양육미혼모를 임의표집하였고 SPSS/PC+ Win 15.
- 본 연구는 재가 양육미혼모가 지각하는 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안의 정도를 파악하고 이들의 관계를 규명하기 위한 횡단적 서술적 조사연구이다.
- 본 연구의 목적은 재가 양육미혼모의 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안 정도를 파악하고 이들의 관계를 확인함으로서 재가 양육미혼모의 간호중재를 위한 기초 자료를 제공하기 위함이며 구체적 목적은 다음과 같다.
- 그러나 선행연구에서 자아존중감, 사회적지지, 상태불안 세 변수의 관계를 동시에 검증한 연구는 드물며, 미혼모 시설에 거주하고 있는 미혼모를 대상으로 한 연구가 대부분이고 집에서 자녀를 돌보고 있는 양육미혼모의 연구는 없는 실정이다[19]. 이에 본 연구는 재가 양육미혼모의 자아존중감과 사회적지지, 상태불안 간의 관계를 탐색할 필요가 있고, 자아존중감 향상과 상태불안을 감소시키기 위한 간호중재를 계획함에 있어 재가 양육미혼모의 사회적지지와의 관련성을 파악할 필요가 있다고 생각되어 본 연구를 시도하였다.
제안 방법
- 3) 재가 양육미혼모의 일반적 특성에 따른 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안의 정도를 비교한다.
- 본 연구의 대상자는 서울특별시 미혼모지원센터와 충청남도 미혼모지원센터 두 곳을 임의로 선정하여 등록된 미혼모 중 가정에서 아기를 양육하고 있는 재가 양육미혼모를 유한모집단으로 미혼모지원센터의 협조와 동의를 받아 대상자를 임의 표출하였다. 대상자는 미혼모의 신상보호를 위하여 연구자가 직접 만나지 않는 조건으로 허락을 받아 설문지 배부와 회수를 맡은 미혼모지원센터 전문 상담사 1인에게 연구목적을 설명한 후 윤리적인 측면을 고려하여 연구의 취지와 응답을 원치 않은 경우는 철회할 수 있고 회수된 자료는 익명으로 처리됨을 알려준 후 연구 참여에 동의를 구하도록 교육하였다. 자료는 구조화된 설문지를 이용하여 재가 양육미혼모가 스스로 설문지를 읽고 기록하게 하였고, 응답을 원하지 않으면 언제든지 참여를 철회할 수 있음을 서면과 구두로 설명하였으며, 자료수집에 소요되는 시간은 8분～10분 이었고 응답 후에는 소정의 선물을 지급하였다.
- 사회적지지 측정도구는 박지원[25]이 개발한 사회적지지 도구를 사용하였다. 본 도구는 총 16개 문항으로 정서적지지 4문항, 정보적지지 4문항, 물질적지지 4문항, 평가적지지 4문항으로 이루어졌다. 도구의 측정은 Likert식 5점 척도로 ‘확실히 아니다’ 1점, ‘대체로 아니다’ 2점, ‘잘모르겠음’ 3점, ‘대체로 그렇다’ 4점, ‘확실히 그렇다’ 5점으로 총 사회적지지 점수는 최저 16점에서 최고 80점으로, 점수가 높을수록 사회적지지의 정도가 높음을 의미한다.
- 대상자는 미혼모의 신상보호를 위하여 연구자가 직접 만나지 않는 조건으로 허락을 받아 설문지 배부와 회수를 맡은 미혼모지원센터 전문 상담사 1인에게 연구목적을 설명한 후 윤리적인 측면을 고려하여 연구의 취지와 응답을 원치 않은 경우는 철회할 수 있고 회수된 자료는 익명으로 처리됨을 알려준 후 연구 참여에 동의를 구하도록 교육하였다. 자료는 구조화된 설문지를 이용하여 재가 양육미혼모가 스스로 설문지를 읽고 기록하게 하였고, 응답을 원하지 않으면 언제든지 참여를 철회할 수 있음을 서면과 구두로 설명하였으며, 자료수집에 소요되는 시간은 8분～10분 이었고 응답 후에는 소정의 선물을 지급하였다. 자료수집은 2011년 5월 20일부터 2011년 12월 30일까지였으며 총 100부의 설문지를 배부하여 76부 수거되었고 설문내용에 불충분하게 답한 총 11부를 제외한 총 65부를 연구결과로 분석하였다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 서울특별시 미혼모지원센터와 충청남도 미혼모지원센터 두 곳을 임의로 선정하여 등록된 미혼모 중 가정에서 아기를 양육하고 있는 재가 양육미혼모를 유한모집단으로 미혼모지원센터의 협조와 동의를 받아 대상자를 임의 표출하였다. 대상자는 미혼모의 신상보호를 위하여 연구자가 직접 만나지 않는 조건으로 허락을 받아 설문지 배부와 회수를 맡은 미혼모지원센터 전문 상담사 1인에게 연구목적을 설명한 후 윤리적인 측면을 고려하여 연구의 취지와 응답을 원치 않은 경우는 철회할 수 있고 회수된 자료는 익명으로 처리됨을 알려준 후 연구 참여에 동의를 구하도록 교육하였다.
- 본 연구는 재가 양육미혼모 65명을 대상으로 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안의 정도와 상관관계를 파악하기 위한 횡단적 서술적 조사연구이다. 본 연구의 대상자는 서울특별시 미혼모지원센터와 충청남도 미혼모지원센터에 등록한 재가양육미혼모를 임의표집하였고 SPSS/PC+ Win 15.0 Version 프로그램을 이용하여 분석한 결과는 다음과 같다.
- 자료는 구조화된 설문지를 이용하여 재가 양육미혼모가 스스로 설문지를 읽고 기록하게 하였고, 응답을 원하지 않으면 언제든지 참여를 철회할 수 있음을 서면과 구두로 설명하였으며, 자료수집에 소요되는 시간은 8분～10분 이었고 응답 후에는 소정의 선물을 지급하였다. 자료수집은 2011년 5월 20일부터 2011년 12월 30일까지였으며 총 100부의 설문지를 배부하여 76부 수거되었고 설문내용에 불충분하게 답한 총 11부를 제외한 총 65부를 연구결과로 분석하였다.
데이터처리
- 1) 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안의 정도는 평균과 표준편차로 산출 하였다.
- 2) 재가 양육미혼모의 일반적 특성에 따른 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안의 비교는 t-test, ANOVA를 이용하였으며, 사후검정은 Scheffe's multiple range test로 분석하였다.
- 3) 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감, 사회적지지 및 상태불안 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
- 본 연구자료의 정규분포 여부를 파악하기 위하여 Kolmogoroov-Smirnov test 결과 가정된 정규분포의 확률밀도 함수의 누적확률과 유의수준 95%에서 통계 적으로 유의한 차이를 보이지 않아(Z=0.729～1.530, p=.019～.662) 정규분포를 하고 있음을 알 수 있어 모수 통계기법을 사용하였다. 수집된 자료는SPSS/PC+ Win 15.
이론/모형
- 자아존중감은 자기 자신을 존중하고 바람직하게 여기며, 가치 있는 존재라고 생각하는 것을 말한다[21]. 본 연구에서는 Rosenberg[22]가 개발한 자아존중감 척도(Self-Esteem Scale: SES)를 문태정[23]이 수정한 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 상태불안은 불특징적이며 의식적으로 인식할 수 없는 위험에 대한 정서적인 반응으로 생리적 각성과 여러 가지 유형의 행동으로 표현되는 걱정과 감정의 주관적인 느낌을 말한다[26]. 본 연구에서는 Spielberger[26]의 상태불안 척도를 김정택과 신동균[27]이 번안한 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 사회적지지는 대상자 스스로 자신이 돌보아지고 사랑받고 있으며 사회의 조직망내에서 가치있는 일원이라고 느끼게 하는 것이다[24]. 본 연구에서는 박지원[25]이 개발한 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 사회적지지 측정도구는 박지원[25]이 개발한 사회적지지 도구를 사용하였다. 본 도구는 총 16개 문항으로 정서적지지 4문항, 정보적지지 4문항, 물질적지지 4문항, 평가적지지 4문항으로 이루어졌다.
- 상태불안 측정도구는 Speieberger[26]에 의해 개발된 상태불안을 김정택과 신동균[27]이 번안한 도구를 사용 하였다. 본 도구는 총 20개 문항으로 긍정문항 10문항과 부정문항 10문항으로 이루어져 있다.
- 자아존중감 측정도구는 Rosenberg[22]의 자아존중감 척도(Self-Esteem Scale: SES)를 문태정[23]이 수정한 도구를 사용하였다. 본 도구는 총 10문항으로 긍정적 자아존중감 5문항과 부정적 자아존중감 5문항으로 이루어져 있다.
성능/효과
- 본 연구결과 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감, 사회적지지, 상태불안의 정도는 중간수준 이상의 점수로 선행연구과 유사하였다. 자아존중감은 연령, 아버지의 교육정도에 따라, 사회적지지는 연령, 평소피로감에 따라, 상태불안은 연령, 평소 피로감에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다.
- 본 연구결과 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감은 평균 3.52점으로 중간수준 이상을 나타내었다. 이 결과는 미혼모시설에 거주하고 있는 미혼모를 대상으로 한 김연희[29]의 연구에서 3.
- 사회적지지에 영향을 미치는 일반적 특성은 연령, 아버지의 교육정도, 평소피로감 이었다. 연령에 따른 사회적지지는 ‘31-34세’ 4.
- 상태불안은 연령, 평소 피로감에 따라 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 연령에 따른 상태불안은 ‘35-39세’ 2.
- 10대는 분만 시 까지 아무런 대책없이 있다가 분만을 하게 되어 병원이나 조산소의 소개로 미혼모 복지 관련 시설을 이용하는 비율이 가장 높고, 20대 후반부터 30대는 대중매체의 신문이나 잡지 광고를 보고 미혼모 스스로 도움을 받고자 시설을 찾아오는 경우가 가장 많으며, 20대 초는 미혼부 또는 친지의 권유로 시설을 이용하고 있었다[1][7][10]. 아버지의 교육정도와 사회적지지도 유의한 차이가 있었는데, 그 중 고등학교 졸업의 경우에 사회적지지가 높은 것으로 나타났다. 평소 피로감에 따른 사회적지지는 ‘약간 느낀다’ 3.
- 양육미혼모가 지각한 자아존중감과 사회적지지는 유의한 정적 상관관계를, 자아존중감과 상태불안, 사회적지지와 상태불안과의 상관관계는 유의한 부적 상관관계를 보여 상태불안이 낮을수록 사회적지지가 높고, 상태불안이 낮고 사회적지지가 높을수록 자아존중감이 높음을 알 수 있었다. 이는 문태정[14]의 연구에서 사회적지지와 자아존중감이 정적 상관관계가 있다는 연구와 최유리[30]의 상태불안과 자아존중감이 부적 상관관계가 있다는 연구와 일치하고 있고, 구승신, 정옥희, 장성화의 연구에서 자아정체감은 사회적지지 중 부모의 지지가 정신건강에 영향을 미친다고 보고와 부분적으로 일치하고 있다[40].
- 이상의 연구결과를 통하여 재가 양육미혼모는 사회적지지가 높을수록 자아존중감이 높아지며, 상태불안이 낮고 사회적지지가 높을수록 자아존중감이 높아진다는 연구결과를 통하여 재가 양육미혼모의 자아존중감과 사회적지지, 상태불안은 매우 관련성이 높은 변인임을 확인하였다. 따라서 재가 양육미혼모의 임신 초기 단계부터 개별적 특성에 따른 사회적지지 체계를 구축, 강화하여 상황에 따른 불안을 감소시켜 재가 양육미혼모가 스스로의 가치를 존중하며 자존감을 유지해 나아가면서 자신에 대한 긍정적인 기대를 가지고 건강하고 만족스런 삶을 영위할 수 있도록 가족과 사회의 인식 전환이 우선되어야 하며 상태불안을 감소시키고 사회적지지와 자아존중감을 향상시키기 위한 다양한 중재 프로그램의 개발이 필요하다고 사료된다.
- 자아존중감은 연령, 아버지의 교육정도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 연령에 따른 자아존중감은 ‘31-34세’가 4.
- 본 연구결과 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감, 사회적지지, 상태불안의 정도는 중간수준 이상의 점수로 선행연구과 유사하였다. 자아존중감은 연령, 아버지의 교육정도에 따라, 사회적지지는 연령, 평소피로감에 따라, 상태불안은 연령, 평소 피로감에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감과 사회적지지는 유의한 정적 상관관계를, 자아존중감과 상태불안 그리고 사회적지지와 상태불안은 유의한 부적 상관관계를 나타내었다.
- 자아존중감은 연령, 아버지의 교육정도에 따라, 사회적지지는 연령, 평소피로감에 따라, 상태불안은 연령, 평소 피로감에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감과 사회적지지는 유의한 정적 상관관계를, 자아존중감과 상태불안 그리고 사회적지지와 상태불안은 유의한 부적 상관관계를 나타내었다. 이상의 연구결과를 바탕으로 재가 양육미혼모의 자아존중감과 사회적지지를 향상시키고 상태불안을 감소시킬 수 있는 간호중재 프로그램 개발 시 기초자료로 활용되기를 기대한다.
- 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감은 평균 3.52(±.62), 사회적지지는 평균 3.49(±.79), 상태불안은 평균 2.47(±.48) 으로 중간이상의 점수를 나타내는 것으로 확인되었다[Table 2].
- 재가 양육미혼모가 지각한 자아효능감, 사회적지지 및 상태불안 간의 상관관계를 분석한 결과, 자아존중감과 사회적지지(r=.286, p=.021)는 정적 상관관계를 보이고, 자아존중감과 상태불안(r=-.780, p=<.001), 사회적지지와 상태불안(r=-.425, p=<.001)은 부적 상관관계가 있는 것으로 확인되었다[Table 4].
- 도구의 측정은 Likert식 4점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점, ‘약간 그렇다’ 2점, ‘많이 그렇다’ 3점, ‘매우 많이 그렇다’ 4점으로 부정문항은 역산하여 총점을 산출하였다. 총 상태불안 점수는 최저 20점에서 최고 80점으로, 점수가 높을수록 상태불안의 정도가 높음을 의미한다. Spielberger[26]의 도구 개발시 신뢰도 Cronbach's α = .
- 도구의 측정은 Likert식 5점 척도로 ‘매우 그렇다’ 5점, ‘대체로 그렇다’ 4점, ‘그저 그렇다’ 3점, ‘대체로 아니다’ 2점, ‘전혀 그렇지 않다’ 1점으로 부정적 문항은 역산하여 총점을 산출하였다. 총 자아존중감 점수는 최저 10점에서 최고 50점으로, 점수가 높을수록 자아존중감의 정도가 높음을 의미한다. Rosenberg[22]의 자아존중감 신뢰도 Cronbach's α = .
- 평소 피로감은 ‘약간 느낀다(3.95±.66)’의 경우에 사회적지지가 가장 높았고, ‘자주 느낀다(3.39±.60)’, ‘항상 느낀다(3.02±.90)’의 순으로 평소 피로감 점수가 높을수록 사회적지지는 낮게 나타났다.
- 표본 크기는 Faul, Erdfelder, Buchner와 Lang[28]이 제시한 G*power 3.0 프로그램을 사용하여 산출하였으며, 유의수준 .05, 검정력 .80, 상관분석의 중간 효과크기 .30로 선정했을 때 최소인원은 64명으로 제시되어, 본 연구의 대상자 수 65명은 필요한 표본 수를 충족하였다.
후속연구
- 본 연구는 재가 양육미혼모의 대상자수가 적어서 연구를 일반화하기에는 제한점이 있다. 그러나 본 연구는 재가 양육미혼모의 자아존중감, 사회적지지, 상태불안세변수의 관련성을 확인하여 그 중요성을 인식시키기 위한 프로그램을 개발하는데 도움을 줄 수 있을 것이다. 또한 추후연구에서는 재가 양육미혼모의 자아존중감에 영향을 미치는 요인 확인이 필요하며 재가 양육미혼모의 자아존중감 향상을 위한 프로그램의 개발과 함께 그 효과에 대한 후속 연구와 반복 연구를 제언한다.
- 이상의 연구결과를 통하여 재가 양육미혼모는 사회적지지가 높을수록 자아존중감이 높아지며, 상태불안이 낮고 사회적지지가 높을수록 자아존중감이 높아진다는 연구결과를 통하여 재가 양육미혼모의 자아존중감과 사회적지지, 상태불안은 매우 관련성이 높은 변인임을 확인하였다. 따라서 재가 양육미혼모의 임신 초기 단계부터 개별적 특성에 따른 사회적지지 체계를 구축, 강화하여 상황에 따른 불안을 감소시켜 재가 양육미혼모가 스스로의 가치를 존중하며 자존감을 유지해 나아가면서 자신에 대한 긍정적인 기대를 가지고 건강하고 만족스런 삶을 영위할 수 있도록 가족과 사회의 인식 전환이 우선되어야 하며 상태불안을 감소시키고 사회적지지와 자아존중감을 향상시키기 위한 다양한 중재 프로그램의 개발이 필요하다고 사료된다.
- 특히 부모와 같이 사는 경우에 상태불안이 높게 나타나는 것은 미혼모 스스로 아기 장래와 자신의 미래에 대한 불안, 미혼부와의 미해결된 관계 및 갈등 뿐만 아니라 사회에서 미혼모를 바라보는 편견과 비난의 부정적인 인식으로 인하여 부모에 대한 죄책감, 가족들의 비난, 부모와의 관계 단절 등으로 상태불안이 가중됨을 판단할 수 있다[3][12].따라서 향후 재가 양육미혼모의 상태불안을 감소시키기 위한 프로그램은 개별적인 특성을 충분히 고려해서 개발되고 적용되어야 할 것으로 사료된다.
- 그러나 본 연구는 재가 양육미혼모의 자아존중감, 사회적지지, 상태불안세변수의 관련성을 확인하여 그 중요성을 인식시키기 위한 프로그램을 개발하는데 도움을 줄 수 있을 것이다. 또한 추후연구에서는 재가 양육미혼모의 자아존중감에 영향을 미치는 요인 확인이 필요하며 재가 양육미혼모의 자아존중감 향상을 위한 프로그램의 개발과 함께 그 효과에 대한 후속 연구와 반복 연구를 제언한다.
- 본 연구는 재가 양육미혼모의 대상자수가 적어서 연구를 일반화하기에는 제한점이 있다. 그러나 본 연구는 재가 양육미혼모의 자아존중감, 사회적지지, 상태불안세변수의 관련성을 확인하여 그 중요성을 인식시키기 위한 프로그램을 개발하는데 도움을 줄 수 있을 것이다.
- 재가 양육미혼모가 지각한 자아존중감과 사회적지지는 유의한 정적 상관관계를, 자아존중감과 상태불안 그리고 사회적지지와 상태불안은 유의한 부적 상관관계를 나타내었다. 이상의 연구결과를 바탕으로 재가 양육미혼모의 자아존중감과 사회적지지를 향상시키고 상태불안을 감소시킬 수 있는 간호중재 프로그램 개발 시 기초자료로 활용되기를 기대한다.
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