본 연구는 낮병원 프로그램을 받은 뇌졸중 환자들의 일반적인 특성과 삶의 만족도 중 어떤 항목이 도구적 일상생활활동과 삶의 만족도에 가장 영향력을 미치는지 인과 관계 분석을 하였다. 국립재활병원에 입원한 환자 중 실험군 41명과 대조군 41명을 선정하여 도구적 일상생활활동수행능력을 평가하고 삶의 만족도 검사를 실시하였다. 연구 결과 실험군과 대조군의 도구적 일상생활활동수행능력 비교에서 실험군이 대조군 보다 높은 기능을 보였으며, 삶의 만족도 비교에서도 모든 항목에 대해 실험군이 대조군보다 높게 나타났다. K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 일반적인 특성 항목 중 어떤 항목이 영향을 주는지 알아 본 결과 K-ADL과 K-IADL 모두 연령, 경제상태 순으로 나타났으며, 삶의 만족도에서는 경제상태, 학력, 혼인상태, 직업유무, 일상생활시 조력자 유무 순으로 나타났다. K-ADL과 K-IADL에 삶의 만족도 항목 중 어떤 항목이 영향을 주는지 알아 본 결과 K-ADL은 통증, 사회기능, 정신건강, 신체적 역할 순으로 나타났으며 K-IADL에서는 신체적 역할제한이 가장 설명력이 높은 것으로 나타났다. 이 연구를 통해 뇌졸중 장애인들이 병원에서 재활치료가 끝난 이후에 신체적 기능을 유지하고 이차 장애를 예방하며 사회통합과 삶의 만족도 향상을 도모하기 위해서 지속적인 재활치료가 강조되어야함을 알 수 있었다.
본 연구는 낮병원 프로그램을 받은 뇌졸중 환자들의 일반적인 특성과 삶의 만족도 중 어떤 항목이 도구적 일상생활활동과 삶의 만족도에 가장 영향력을 미치는지 인과 관계 분석을 하였다. 국립재활병원에 입원한 환자 중 실험군 41명과 대조군 41명을 선정하여 도구적 일상생활활동수행능력을 평가하고 삶의 만족도 검사를 실시하였다. 연구 결과 실험군과 대조군의 도구적 일상생활활동수행능력 비교에서 실험군이 대조군 보다 높은 기능을 보였으며, 삶의 만족도 비교에서도 모든 항목에 대해 실험군이 대조군보다 높게 나타났다. K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 일반적인 특성 항목 중 어떤 항목이 영향을 주는지 알아 본 결과 K-ADL과 K-IADL 모두 연령, 경제상태 순으로 나타났으며, 삶의 만족도에서는 경제상태, 학력, 혼인상태, 직업유무, 일상생활시 조력자 유무 순으로 나타났다. K-ADL과 K-IADL에 삶의 만족도 항목 중 어떤 항목이 영향을 주는지 알아 본 결과 K-ADL은 통증, 사회기능, 정신건강, 신체적 역할 순으로 나타났으며 K-IADL에서는 신체적 역할제한이 가장 설명력이 높은 것으로 나타났다. 이 연구를 통해 뇌졸중 장애인들이 병원에서 재활치료가 끝난 이후에 신체적 기능을 유지하고 이차 장애를 예방하며 사회통합과 삶의 만족도 향상을 도모하기 위해서 지속적인 재활치료가 강조되어야함을 알 수 있었다.
This study was to evaluate the effects how to have an influence on activities daily living and quality of life in day hospital program for the stroke patient. 41 experimental groups and 41 control groups in National rehabilitation hospital selected and examined K-ADL, K-IADL and quality of life. The...
This study was to evaluate the effects how to have an influence on activities daily living and quality of life in day hospital program for the stroke patient. 41 experimental groups and 41 control groups in National rehabilitation hospital selected and examined K-ADL, K-IADL and quality of life. The result of this study indicated that experimental group was higher than control group in activity daily living performance and instrumental activity daily living performance. also experimental group was higher than control group all of total items in quality of life. age and economic state of general characteristic had an effect on K-ADL, K-IADL and quality of life and economic state, scholarship, marriage, job, helper had effect on quality of life. pain, social function, mental health, physical role in item of quality of life had effect on K-ADL and limit of physical role had best effect on K-IADL. Consequently we found that it needs to continuous rehabilitation to maintain body function, to prevent secondary disability, to improve social integration and quality of life for stroke patient actually.
This study was to evaluate the effects how to have an influence on activities daily living and quality of life in day hospital program for the stroke patient. 41 experimental groups and 41 control groups in National rehabilitation hospital selected and examined K-ADL, K-IADL and quality of life. The result of this study indicated that experimental group was higher than control group in activity daily living performance and instrumental activity daily living performance. also experimental group was higher than control group all of total items in quality of life. age and economic state of general characteristic had an effect on K-ADL, K-IADL and quality of life and economic state, scholarship, marriage, job, helper had effect on quality of life. pain, social function, mental health, physical role in item of quality of life had effect on K-ADL and limit of physical role had best effect on K-IADL. Consequently we found that it needs to continuous rehabilitation to maintain body function, to prevent secondary disability, to improve social integration and quality of life for stroke patient actually.
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문제 정의
그러므로 본 연구는 낮병원 프로그램에 참여한 뇌졸중 환자들의 일반적인 특성과 삶의 만족도 항목 중 어떤 항목이 도구적 · 일상생활활동에 영향을 미쳤는지 알아보고자 하였다.
따라서 본 연구의 목적은 뇌졸중 환자의 낮병원 프로그램이 도구적 · 일상생활활동과 삶의 만족도에 어떠한 영향을 미치는지 알아 봄으로써 효과적인 재활치료 프로그램 개발의 기초자료로 활용하고자 하는데 의의가 있다.
또한 연구 대상자의 실험 전 · 후에 대한 두 시점 간의 개별 항목에 대한 효과 검증이 이루어지지 않은 점에 대해 타당성의 문제점을 지적할 수 있다.
제안 방법
본 연구는 2012년 3월 1일부터 2012년 8월 31일 까지 도구적 · 일상생활활동 수행 능력과 삶의 만족도 검사를 실시하였으며, 각 검사는 개별 면접을 통해 시행하였고, 이 연구에서 사용된 검사지는 연구대상자의 일반 적인 특성에 관한 13가지 항목과 인지 기능측정을 위한 한국형 간이 정신상태 판별검사와 도구적․일상생활활동 수행 능력 측정 17항목 및 삶의 만족도 8문항으로 구성되어 있다.
본 연구에 사용된 연구 대상자의 일반적인 특성에 관한 검사지는 1999년 추도연의 선행연구에서 사용한 실험군의 일반적인 특성 항목조사에서 본 연구 설계에 적합하도록 수정․보안하여 인구 사회학적 특성 13항목을 인용하였고, 의학적 특성 8항목은 의무기록지를 이용하였다. 인지 기능측정을 위한 한국형 간이 정신상태 판별검사 도구와 도구적 · 일상생활활동 수행 능력 측정 17항목 및 삶의 만족도 8문항으로 구성되어 있다.
본 연구의 대상은 뇌졸중으로 편마비 진단을 받고 국립재활병원에서 입원치료를 받은 후 2개월 동안 낮병원 재활치료를 받은 41명의 실험군과 입원치료만 받고 낮병원 재활치료를 받지 않는 41명을 대조군으로 선정하여 도구적․일상생활활동 수행 능력을 평가하고 삶의 만족도 검사를 실시하였다. 실험군은 남자가 27명 (65.
본 연구는 2012년 3월 1일부터 2012년 8월 31일 까지 도구적 · 일상생활활동 수행 능력과 삶의 만족도 검사를 실시하였으며, 각 검사는 개별 면접을 통해 시행하였고, 이 연구에서 사용된 검사지는 연구대상자의 일반 적인 특성에 관한 13가지 항목과 인지 기능측정을 위한 한국형 간이 정신상태 판별검사와 도구적․일상생활활동 수행 능력 측정 17항목 및 삶의 만족도 8문항으로 구성되어 있다. 연구에 사용된 대상자의 성별, 연령, 진단, 유병일은 의무기록지를 이용하였고, 실험군은 낮병원 퇴원 후에 대조군은 퇴원 후 2개월 후에 평가하였으며, 평가결과에 따른 점수는 대상자에게 제시되지 않았다. 대상자에게 실시한 모든 평가는 본 연구자 1인과 작업치료사 2인에 의해 실시되었다.
대상 데이터
본 연구의 대상은 뇌졸중으로 편마비 진단을 받고 국립재활병원에서 입원치료를 받은 후 2개월 동안 낮병원 재활치료를 받은 41명의 실험군과 입원치료만 받고 낮병원 재활치료를 받지 않는 41명을 대조군으로 선정하여 도구적․일상생활활동 수행 능력을 평가하고 삶의 만족도 검사를 실시하였다. 실험군은 남자가 27명 (65.9%), 여자가 14명(34.1%)이었고, 대조군은 남자가 26명(63.4%), 여자가 15명(36.6%)이었으며, 실험군의 평균 연령은 54.46세, 대조군은 56.93세 이었다. 실험군의 유병일은 19.
연구대상자들의 일반적인 특성은 의학적으로 뇌졸중에 의한 편마비 진단을 받고, 발병 후 3개월 이상 경과한 만성 뇌졸중 환자, 적절한 의사소통과 이해가 가능하며 한국형 간이 정신 상태 검사(Mini-Mental State Examination, MMSE-K) 결과 24점 이상인 환자, 하위 운동 신경 병변이 없으며 정형외과적 질환이 없는 환자로 하였다.
데이터처리
또한 K-ADL, K-IADL, SF-8측정 도구의 각 영역별 항목들의 내적 일치도를 알아보기 위하여 Cronbach's alpha Coefficient를 구하였으며, 통계학적 유의수준을 검증하기 위한 유의수준은 α= .05로 하였다.
본 연구에서 얻은 자료는 SPSS Package(ver 12.0)를 이용하여 모든 측정변수는 동질성 검정을 하였고 모두 정규분포하여 모수 검정 기법을 사용하였다. 일반적인 특성에 대해서는 빈도분석과 표준편차를 구하였고, 실험군과 대조군의 K-ADL, K-IADL과 건강 관련 삶의 만족도에 차이가 있는지 알아보기 위하여 Independent t-test를 실시하였다.
일반적인 특성에 대해서는 빈도분석과 표준편차를 구하였고, 실험군과 대조군의 K-ADL, K-IADL과 건강 관련 삶의 만족도에 차이가 있는지 알아보기 위하여 Independent t-test를 실시하였다. 실험군의 일반적인 특성이 K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 어떠한 영향을 주는지 알아보기 위하여 단계적 다중 회귀분석 (stepwise multiple regression)을 실시하였으며, 삶의 만족도 세부 항목 중 어느 항목이 K-ADL과 K-IADL 에 가장 영향을 미치는지 알아보기 위하여 단계적 다중 회귀 분석을 실시하였다. 또한 K-ADL, K-IADL, SF-8측정 도구의 각 영역별 항목들의 내적 일치도를 알아보기 위하여 Cronbach's alpha Coefficient를 구하였으며, 통계학적 유의수준을 검증하기 위한 유의수준은 α= .
0)를 이용하여 모든 측정변수는 동질성 검정을 하였고 모두 정규분포하여 모수 검정 기법을 사용하였다. 일반적인 특성에 대해서는 빈도분석과 표준편차를 구하였고, 실험군과 대조군의 K-ADL, K-IADL과 건강 관련 삶의 만족도에 차이가 있는지 알아보기 위하여 Independent t-test를 실시하였다. 실험군의 일반적인 특성이 K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 어떠한 영향을 주는지 알아보기 위하여 단계적 다중 회귀분석 (stepwise multiple regression)을 실시하였으며, 삶의 만족도 세부 항목 중 어느 항목이 K-ADL과 K-IADL 에 가장 영향을 미치는지 알아보기 위하여 단계적 다중 회귀 분석을 실시하였다.
이론/모형
본 연구에서는 일상생활활동 수행 능력 시 기능 정도를 평가하기 위해 원장원(2002) 등이 노인을 대상으로 한국 실정에 맞게 개발하여 신뢰도 및 타당도를 검증한 바 있는 한국형 일상생활 지표(Korean Activities of Daily Living: K-ADL), 한국형 도구적 일상생활 지표 (Korean Instrumental Activities of Daily Living: K-IADL)를 사용하였다[20].
성능/효과
K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 일반적인 특성 항목 중 어떤 항목이 영향을 주는지 알아보기 위해 단계적 다중 회귀분석을 한 결과, 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며, 모형의 설명력을 나타내는 결정계수는 .40, .25로 K-ADL과 K-IADL에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 연령, 경제상태 순으로 나타났다. 또한, 삶의 만족도에서는 결정계수가 .
K-ADL과 K-IADL에 삶의 만족도 항목 중 어떤 항목이 영향을 주는지 알아보기 위해 단계적 다중 회귀분석을 실시하였는데, 그 결과 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며, 모형의 설명력을 나타내는 결정계수는 K-ADL이 .60으로 통증, 사회기능, 정신건강, 신체적 역할 순으로 나타났으며, K-IADL에서는 결정계수가 .26으로 신체적 역할제한이 가장 설명력이 높은 것으로 나타났다.
05). 또한 실험군과 대조군에서 가장 기능이 좋은 항목은 대소변 조절이었으며, 가장 기능이 낮은 항목은 목욕하기 항목으로 나타났다.
05). 또한 실험군과 대조군에서 가장 기능이 좋은 항목은 전화사용과 약 챙겨먹기였으며, 가장 기능이 낮은 항목은 교통수단과 식사준비로 나타났다.
25로 K-ADL과 K-IADL에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 연령, 경제상태 순으로 나타났다. 또한, 삶의 만족도에서는 결정계수가 .51로 경제상태, 학력, 혼인상태, 직업유무, 일상생활시 조력자 유무 순으로 나타났다.
목욕하기, 식사하기, 화장실사용, 대소변 조절 항목에서 실험군이 대조군보다 높은 기능을 보였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 그러나 옷 입기, 세수하기, 이동하기 항목에서 실험군이 각각 2.
몸단장, 식사준비, 근거리외출하기 항목에서 실험군이 각각 1.98, 2.63, 2.00으로 대조군의 2.24, 2.98, 2.34보다 점수가 낮아 높은 기능을 보였으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05).
본 연구 결과를 종합해 볼 때 실험군과 대조군의 한국형 일상생활활동 수행능력 평가(K-ADL)의 모든 항목에서 실험군이 대조군보다 높은 기능을 보였으나 통계적으로 유의하게 높은 기능을 보인 것은 옷입기, 세수하기, 이동하기 항목으로 나타났다. 한국형 도구적 일상생활활동 수행능력 평가(K-IADL)에서 실험군이 대조군에 비해 역시 모든 항목에서 높은 기능을 보였으나, 통계적으로 유의하게 높은 기능을 보인 것은 몸단장, 식사준비, 근거리 외출하기 항목이었다.
본 연구에서 건강관련 삶의 만족도에 대한 평가 척도로 사용한 SF-8(Short-Form)은 가장 널리 사용되고 있으며, 신뢰도가 높은 검사 도구로 10분 이내에 답할수 있고 모든 연령에서 평가 가능하며 질환이 없는 정상인과 비교가 가능하다는 장점이 있다. 본 연구에서는 SF-36의 하위 문항 중 SF-8을 이용하였는데 Bost 등 (2007)의 선행연구에서 축소형 SF-8은 환자들의 건강 관련 삶의 만족도에 관련하여 높은 신뢰도와 반응률을 보고하였다[21].
실험군과 대조군은 각각 건강 상태 40.59, 37.74, 신체적 기능 38.70, 34.62, 신체역할제한 35.93, 31.72, 통증 44.10, 40.71, 활력 40.89, 37.06, 사회적 기능 42.67, 37.53, 정신건강 43.26, 40.01, 정신적 역할제한 43.68, 39.03, (p<.05), 총합은 330.72, 298.42로 모든 항목에서 실험군이 대조군보다 높은 점수를 보였으며 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<.01).
일반적인 항목에서 K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 영향을 주는 변수로는 K-ADL, K-IADL에서 각각 연령, 경제상태 순이었고, 삶의 만족도에서는 경제 상태, 학력, 혼인상태, 직업유무, 일상생활시 조력자 유무 순이었다. 연령의 증가는 인지 기능의 저하와 더불어 다양한 기능적, 정신적인 문제 행동의 출현으로 독립적인 생활능력이 현저히 감퇴되고 주위로부터 신체 활동이 지각적 처리에서 문제해결에 이르기까지 많은 부정적인 문제를 일으키는 요인임을 알 수 있었다.
일반적인 항목에서 K-ADL과 K-IADL 및 삶의 만족도에 영향을 주는 변수로는 K-ADL, K-IADL에서 각각 연령, 경제상태 순이었고, 삶의 만족도에서는 경제 상태, 학력, 혼인상태, 직업유무, 일상생활시 조력자 유무 순이었다. 연령의 증가는 인지 기능의 저하와 더불어 다양한 기능적, 정신적인 문제 행동의 출현으로 독립적인 생활능력이 현저히 감퇴되고 주위로부터 신체 활동이 지각적 처리에서 문제해결에 이르기까지 많은 부정적인 문제를 일으키는 요인임을 알 수 있었다.
삶의 만족도 중 K-ADL과 K-IADL에 영향을 주는 변수로 K-ADL에서는 통증, 사회기능. 정신건강, 신체적 역할 순이었고, K-IADL에서는 신체적 역할제한이 가장 설명력이 높은 것으로 나타났다. 이는 뇌졸중 환자의 일상생활활동 수행 시 통증과 신체적 역할제한과 같은 항목은 이동, 침상 이동, 보행, 계단 오르기, 잡기, 쥐기, 사용하기 등 기능적인 움직임과 같은 신체적인 제한점과 뇌졸중 후 합병증, 관절의 퇴행으로 인한 근육, 연부조직, 관절통증 때문에 일상적인 업무수행에 가장 큰 어려움을 느끼고 있는 것으로 보인다.
집안일, 빨래하기, 교통수단, 물건사기, 금전관리, 전화사용, 약 챙겨먹기 항목에서 실험군은 대조군보다 높은 기능을 보였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 몸단장, 식사준비, 근거리외출하기 항목에서 실험군이 각각 1.
후속연구
본 연구를 통해 뇌졸중 장애인들이 병원에서 재활치료가 끝난 이후 신체적 기능을 유지하고 이차적 장애를 예방하며, 궁극적으로 사회통합과 삶의 만족도 향상을 도모하기 위해서 지속적인 재활치료가 강조되어야하며 아울러 일상생활활동과 삶의 만족도를 향상 시킬 수 있는 다양한 변인이 추가된 낮 병동 재활프로그램 모형 연구가 지속되어야 할 것이다. 또한, 향후 더 많은 표본과 다양한 지역을 대상으로 한 연구가 필요하며, 연구 활동에 소극적인 환자를 포함한 확률적 수집을 고려한 조사가 필요할 것으로 사료된다.
그러나 낮병원 프로그램은 지역사회에 근거하여 다각적인 측면의 재활서비스를 제공하고 있 으며, 환자에게 사회적으로 치료적 환경을 조성하여 가정과 지역사회로 복귀하는 과정을 돕는 통합적인 사회복귀 프로그램으로 활용할 수 있고, 사회 참여 복귀에 필요한 최적의 프로그램으로서 독립적인 삶과 만족도를 누릴 수 있는 포괄적 재활서비스를 제공할 수 있다 는데 의의가 있다. 본 연구를 통해 뇌졸중 장애인들이 병원에서 재활치료가 끝난 이후 신체적 기능을 유지하고 이차적 장애를 예방하며, 궁극적으로 사회통합과 삶의 만족도 향상을 도모하기 위해서 지속적인 재활치료가 강조되어야하며 아울러 일상생활활동과 삶의 만족도를 향상 시킬 수 있는 다양한 변인이 추가된 낮 병동 재활프로그램 모형 연구가 지속되어야 할 것이다. 또한, 향후 더 많은 표본과 다양한 지역을 대상으로 한 연구가 필요하며, 연구 활동에 소극적인 환자를 포함한 확률적 수집을 고려한 조사가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점으로 선행 연구가 많지 않아 연구 결과를 일반화하는데 어려움이 있으며 연령 정도와 건강상태 및 동반질환유무에 따른 분포가 고르지 않아 분석에 오차를 주었을 수 있다. 또한 연구 대상자의 실험 전 · 후에 대한 두 시점 간의 개별 항목에 대한 효과 검증이 이루어지지 않은 점에 대해 타당성의 문제점을 지적할 수 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
급성기 이후, 뇌졸중 환자를 위한 재활치료 프로그램은 어떻게 분류되는가?
급성기 이후 뇌졸중 환자를 위한 재활치료 프로그램에는 외래치료 서비스, 낮병원(day hospital), 지원고용(supported employment), 보호고용(sheltered employment), 집단가정(group home), 요양원(nursing home), 휴식프로그램, 환자와 가족을 위한 지지집단(support program) 등으로 분류된다[2].
낮병원에서 뇌졸중환자들에게 실시하는 사회적응훈련으로는 어떠한 것이 있는가?
낮병원에서는 뇌졸중환자들이 가지고 있는 사회적응에 대한 두려움을 해소하고 낮병원 이용기간 중 보다 적극적인 자세로 재활치료를 받을 수 있도록 돕는 프로그램으로 매월 1회 사회적응훈련을 실시하고 있다. 주로 교통수단이용, 편의시설이용 및 공공건물 방문, 쇼핑 하기, 영화관람 등이 이루어지며 매회 재활치료 담당자에 의해 주어진 과제를 수행하고 이를 평가하는 단계로 진행된다.
낮병원 프로그램이란 무엇인가?
낮병원 프로그램은 뇌졸중 환자와 같이 각종 질병이나 사고로 뇌손상을 입은 장애인을 대상으로 독립적인 생활 및 사회적응을 돕고, 가족의 부담을 경감시키기 위해 제공되는 프로그램으로 월요일부터 금요일까지 주5회 실시된다. 뇌졸중 환자를 위한 낮병원 프로그램에는 전문의의 진료, 작업치료, 물리치료, 언어치료, 심리치료, 재활간호 등이 있으며 이러한 전문가들에 의해 치료 및 교육이 이루어지고 있다.
참고문헌 (21)
추도연, 뇌졸중 환자를 위한 재활 낮병원의 만족도에 대한 연구, 연세대학교 석사학위논문, 1999.
C. F. Bontke and C. Boake, "Traumatic brain injury rehabilitation," Neurosurg clinics of north America, Vol.2, No.2, pp.472-482, 1991.
M. A. Tucker and J. G. Davidson, "Day hospital rehabilitation effectiveness and cost in the elderly," British Medical Journal, Vol.40, No.1, pp.1209-1212, 1984.
D. Zeeli and B. Issacs, "The efficiency and effectiveness of geriatric day hospitals," Postgrad Med J, Vol.64 No.2, pp.683-686, 1988.
강복희, 뇌졸중 후 편마비 환자의 가족지지와 일상생활동작 수행과의 관계 분석, 연세대학교 석사학위논문, 2000.
최혜숙, 뇌졸중 환자의 신체적 회복 정도와 사회심리적 적응간의 관계, 중앙대학교 석사학위논문, 1995.
백태선, 뇌졸중환자의 삶의 질에 관한 실증적 연구, 경희대학교 석사학위논문, 1998.
정미정, 뇌졸중환자의 일상생활동작 수행정도와 삶의 질, 경희대학교 석사학위논문, 2000.
M. F. Folstein, S. E. Folstein, and P. R. McHugh, "Mini-Mental State: A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician," J Psychiatr Res, Vol.12, No.3, pp.189-198, 1975.
J. E. Bost, B. A. Williams, M. T. Bottegal, Q. Dang, and D. M. Rubio, "The 8-item Short-Form Health Survey and the physical comfort composite score of the quality of recovery 40-item scale provide the most responsive assessments of pain, physical function, and mental function during the first 4 days after ambulatory knee surgery with regional anesthesia," Anesth Analg, Vol.105, No.6, pp.1693-1700, 2007.
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