[논문]노인의 일상생활수행능력(ADL/IADL) 결정요인에 관한 연구: 도시와 농촌 비교를 중심으로

이상붕; 허남욱

doi:10.5762/kais.2021.22.4.419

노인의 일상생활수행능력(ADL/IADL) 결정요인에 관한 연구: 도시와 농촌 비교를 중심으로
A Study on the Determinants of the Elderly's ADL/IADL: Focused on the Comparison of Urban and Rural Areas 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.22 no.4, 2021년, pp.419 - 429

이상붕 (연세대학교 고령화사회융복합연구센터) , 허남욱 (연세대학교 고령화사회융복합연구센터)

초록
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본 연구의 목적은 도시와 농촌에 거주하는 노인을 대상으로 일상생활수행능력에 영향을 주는 사회인구학적 요인의 차별성과 영향력을 비교 분석하는 것이다. 연구자료는 패널 자료인 「한국인의 사회적 삶, 건강과 노화에 대한 조사」이며, 분석 대상은 도시 노인 400명(서울시 K구: 2017년 4월부터 2017년 6월까지 조사), 농촌 노인 524명(경기도 B면: 2015년 12월부터 2016년 2월까지 조사)이다. 연구방법은 기술 통계 분석, 교차 분석을 통한 카이제곱검정, 상관 분석, 로짓 분석을 실시한다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, ADL/IADL의 '완전 자립'의 비율은 'ADL(도시) > ADL(농촌) > IADL(도시) > IADL(농촌)'의 모습을 보인다. 둘째, 농촌에 거주하는 노인이 도시 노인에 비교하여 낮은 ADL수준을 경험할 확률은 7.1배, 낮은 IADL 수준을 경험할 확률은 3.25배 높다. 마지막으로, 도시 노인의 ADL 수준에 영향을 통계적 유의미한 변수는 우울감이고, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무, 배우자 유무, 우울감이다. 농촌 노인의 ADL 수준은 연령과 경제활동유무가 통계적으로 유의미한 변수이며, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무이다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study examined the differentiation and influence of socio-demographic factors that affect the daily living ability of the elderly living in urban and rural areas. The research data is 「Korean Social Life, Health and Aging Project」. The analysis target was 400 urban elderly people (K-gu, Seoul: surveyed Apr. ~ Jun. 2017) and 524 rural elderly people (B-myeon, Gyeonggi-do: surveyed Dec. 2015 ~ Feb. 2016). The research methods included descriptive statistical analysis, chi-square test through cross-analysis, correlation analysis, and logit analysis. The summary of the research results is as follows. First, the ratio of 'complete independence' in ADL/IADL was 'ADL(city)> ADL(rural)> IADL(city)> IADL(rural)". Second, the probability that the elderly living in rural areas will experience a lower ADL level and lower IADL level was 7.1 times and 3.25 times higher than that of the urban elderly. Lastly, the statistically significant variable affecting the ADL level of urban elderly was depression, and the IADL level was gender, age, economic activity, spouse presence, and depression. Age and economic activity were statistically significant variables for the ADL level of the rural elderly, and the IADL level was gender, age, and economic activity.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics of Respondents
표 Table 2. ADL/IALD mean and difference between urban and rural elderly
표 Table 3. Correlation of ADL/IADL variables
표 Table 4. Factors affecting ADL/IADL in the elderly
표 Table 5. Factors affecting ADL/IADL in urban and rural elderly

AI 본문요약
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문제 정의

이러한 점에서 거주지역에 따른 노인 집단 간의 일상생활수행 능력의 수준의 차이는 어느 정도인지, 이것에 영향을 주는 요인과 영향력에는 어떠한 차별성이 있는지 등에 대한 분석이 중요하다. 결국, 본 연구의 목적은 도시와 농촌에 거주하는 노인을 대상으로 일상생활수행능력에 영향을 주는 사회인구학적 요인의 차별성과 영향력을 비교 분석하는 것이다.
마지막으로, 기존의 연구는 주로 특정 지역 혹은 특정 집단(예, 장기요양 시설 노인, 저소득층 노인, 노인 환자)을 대상으로 ADL 혹은 IADL 상태를 분석한다[8][19][20]. 본 연구에서는 거주 지역별 노인의 ADL 및 IADL 수준의 결정요인을 파악하고 영향력을 분석한다.
두 범주를 모두 함께 분석한 연구를 많지 않다. 본 연구에서는 이러한 ADL과 IADL 수준의 차이를 고려하여 비교 분석한다. 마지막으로, 기존의 연구는 주로 특정 지역 혹은 특정 집단(예, 장기요양 시설 노인, 저소득층 노인, 노인 환자)을 대상으로 ADL 혹은 IADL 상태를 분석한다[8][19][20].
이러한 점에서 거주지역에 따른 노인 집단 간의 일상생활수행 능력의 수준의 차이는 어느 정도인지, 이것에 영향을 주는 요인과 영향력에는 어떠한 차별성이 있는지 등에 대한 분석이 중요하다. 결국, 본 연구의 목적은 도시와 농촌에 거주하는 노인을 대상으로 일상생활수행능력에 영향을 주는 사회인구학적 요인의 차별성과 영향력을 비교 분석하는 것이다.

제안 방법

종속변수는 ADL 및 IADL의 수준이다. ADL과 IADL 수준은 기능 및 정도에 있어 차이가 있으므로 본 연구에서도 양자를 구분하여 분석한다[35]. KSHAP에서의 ADL 및 IADL 관련 문항은 14개이다.
표기함)｣이다[36][37]. KSHAPe 설문 조사 방식으로 진행하며, 연구대상자에게 연구의 목적을 설명하고 자발적인 동의 의사에 따라 참여 동의서를 받은 후 진행된다. 종단자료인 KSHAPe 2020년 6월 기준으로 농촌 지역인 경기도 A군의 B면은 4차, C면은 1차까지 패널 데이터를 구축하였고, 도시 지역인 서울 K구에서는 1차 조사를 하였으며, 2020년에 2 차 추적 조사를 예정하고 있다.
대한 차이를 분석한다. 그리고 로짓 분석을 통해 노인의 인구사회학적 배경과 지역이 ADL/IADL에 주는 영향과 정도를 파악한 후, 도시 및 농촌 노인의 ADL/IADL 수준에 영향을 주는 요인과 확률을 분석한다.
앞에서 언급하였듯이, KSHAP 은 도시와 농촌 지역에서 동일한 설문지를 사용하여 개별적으로 조사가 이루어진다. 본 연구에서는 각각의 조사자료를 통합(STATA 명령어: append)한 후, 지역 변수를 도시(0)와 농촌(1)으로 조작적 정의한다.
KSHAP에서의 ADL 및 IADL 관련 문항은 14개이다. 설문 문항 중에서 ADL 관련 항목은 6개(옷 입기, 목욕하기, 식사하기, 방문 이동, 화장실 출입, 대소변 조절하기)이고, IADL 관련 항목은 8개(집안 청소, 식사 준비, 빨래하기, 대중교통, 상품구매, 재산관리, 전화하기, 약 복용)이다. 일반적으로 ADL 항목은 7개 항목으로 구성되지만, KSHAP에서는 ‘세수하기’ 항목이 조사되지 않았다.
종속변수는 ADL 및 IADL의 수준이다. ADL과 IADL 수준은 기능 및 정도에 있어 차이가 있으므로 본 연구에서도 양자를 구분하여 분석한다[35].
같다. 첫째, 본 연구에서는 도시와 농촌 노인을 대상으로 동일한 항목과 척도를 사용하여 조사한 자료를 사용한다. 위에서 언급하였듯이, 두 지역 간의 사회인구학적 차별성이 존재함에도[7][11] 불구하고 대부분의 기존연구는 특정 지역에 초점을 맞춘 설문 조사를 바탕으로 분석하고 있다[5][35].
통제변수는 성별, 연령, 학력, 경제활동유무, 배우자유무, 우울감, 만성질환 수, 소득으로 구성된 사회인구학적변수이다. 성별은 여성 (0), 남성 (1)로, 연령은 만 65세를 기준으로 5년 단위로 구분하여 ‘85세 이상’ 까지 범주화하여 분석한다.

대상 데이터

KSHAP에서 만성질환의 변수는 고혈압, 당뇨병, 이상지질형증, 뇌졸중(중풍), 심근경색증, 협심증, 백내장, 녹내장, 우울증, 퇴행성 관절염, 골다공증, 암 등 12개로 구성된다. 본 연구에 활용된 변수는 9개이다. 즉, 조사된 변수중에서 전립선 비대증은 남성 노인만이 대상이고, 척추압박 골절과 대퇴부 골절은 사례 수가 매우 적으므로 이들 변수를 제외한다.
종단자료인 KSHAPe 2020년 6월 기준으로 농촌 지역인 경기도 A군의 B면은 4차, C면은 1차까지 패널 데이터를 구축하였고, 도시 지역인 서울 K구에서는 1차 조사를 하였으며, 2020년에 2 차 추적 조사를 예정하고 있다. 본 연구에서의 도시 지역자료는 서울시 K구의 1차 조사(2017년 4월부터 2017년 6월까지 조사)를 사용하였고, 농촌 지역 자료는 경기도 B 면의 4차 조사 자료(2015년 12월부터 2016년 2월까지 조사)를 사용하였다. 본 연구에서의 분석 대상자는 농촌 지역 노인 524명, 도시 지역 노인 400명이다.
본 연구에서의 도시 지역자료는 서울시 K구의 1차 조사(2017년 4월부터 2017년 6월까지 조사)를 사용하였고, 농촌 지역 자료는 경기도 B 면의 4차 조사 자료(2015년 12월부터 2016년 2월까지 조사)를 사용하였다. 본 연구에서의 분석 대상자는 농촌 지역 노인 524명, 도시 지역 노인 400명이다.
분석 자료는 도시와 농촌 지역의 만 65세 이상 노인과 그 배우자를 설문 조사하는 ｢한국인의 사회적 삶, 건강과 노화에 대한 조사(Korean Social Life, Health and Aging Project: 이후 KSHAP로 표기함)｣이다[36][37]. KSHAPe 설문 조사 방식으로 진행하며, 연구대상자에게 연구의 목적을 설명하고 자발적인 동의 의사에 따라 참여 동의서를 받은 후 진행된다.

데이터처리

연구방법은 사회인구학적 특성 파악을 위한 기술 통계분석하고, 교차 분석을 통한 카이제곱검정을 이용하여 도시와 농촌 노인의 사회인구학적 특성 및 ADL/IADL 변수에 대한 차이를 분석한다. 그리고 로짓 분석을 통해 노인의 인구사회학적 배경과 지역이 ADL/IADL에 주는 영향과 정도를 파악한 후, 도시 및 농촌 노인의 ADL/IADL 수준에 영향을 주는 요인과 확률을 분석한다.

이론/모형

평가한다[15][16]. IADL 지표는 Lawton과 Brody (1969)가 개발한 것으로 전화 사용능력, 공공 교통수단, 쇼핑, 식사 준비, 가사, 세탁, 투약, 돈 관리와 같은 8가지 영역을 사정하며, 측정 점수는 응답자의 행위관찰과 응답자가 해당 행위를 함에 있어서 도움이 필요한지를 근거로 한다[17][18]. IADL이 사회 환경에 대응하는 능력을 측정하는 것이라면, ADLe 노인이 독립된 생활을 위해 필요한 최소한의 능력을 의미한다[19].

성능/효과

6을 기준으로 ADL 항목에서는 ‘옷입기’가 다른 항목과 상관성이 높으며, IADL 항목의 경우 ‘’집안 청소‘와 ’상품 구매‘, ’대중 교통‘과 ’계산 관리‘에서 상관성이 높다. ADL 항목 간의 상관계수 평균(0.58)이 IADL 항목의 상관계수 평균(0.43)보다 높으며, ADL 항목과 IADL 항목 사이의 상관계수 평균은 0.38로 낮게 나타났다.
도시 노인과 농촌 노인의 ADL 수준에 영향을 주는 공통적인 요인을 나타나지 않았다. IADL 수준에서 도시 노인과 농촌 노인에 공통적으로 영향을 주는 요인은 남성일 때, 연령이 높을 때, 경제활동에 참여하지 않을 때, 배우자가 있는 경우에 ADL 및 IADL의 수준이 열악한 것으로 나타났다. 노인 전체 혹은 범주화된 노인 집단의 ADL/IADL의 수준을 판단함에 있어 이러한 요소들의 복합적인 포함 정도에 따라 일상생활수행의 장애 수준을 간접적으로 파악할 수 있을 것이다.
것으로 나타났다. 그리고 ADL 수준의 경우에는 연령이 높거나 경제활동에 참여하지 않을 때 낮게 나타났으며, IADL 수준은 남성이거나, 연령이 높을 때, 경제활동에 참여하지 않은 때, 배우자가 있을 때 낮게 나타났다. 지역적 요소를 고려한 ADL/IADL 수준의 결정요인을 살펴보면, 대체로 도시 노인은 우울한 경우이고, 농촌은 연령이 높거나, 경제활동에 참여하지 않는 경우에 ADL/IADL 수준은 낮게 나타났다.
그렇다면 사회인구학적 변수가 지역에 따라서 ADL/IADL 수준에 미치는 요인과 확률을 Table 5를 통해 살펴본다. 도시 노인의 ADL 수준에 영향을 통계적 유의미한 변수는 우울감이고, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무, 배우자유무, 우울감이다. 즉, 우울감이 있을 때 낮은 ADL 수준일 확률이 높으며, IADL의 수준은 남성(exp(B)=3.
우선 ADL이 낮은 노인 집단은 지역사회 내의 일상생활에서 배제의 원리가 작동하며, ADL이 일정 수준 가능한 경우에 IADL의 수준이 고려된다. 도시와 농촌 노인이 ADL 항목 중에서 1개 이상 도움이 필요한 경우가 각각 5%, 13%이고, IADL의 경우 16%, 41%로 나타났다. 결국, 노인의 일상생활수행능력 측정에 있어 ADL과 IADL 의 수준은 구별되어 판단하는 것이 바람직하며, 양자는 순차적으로 적용될 수 있다는 점을 정책의 집행 과정에서 고려할 필요가 있다.
위에서 언급하였듯이, 두 지역 간의 사회인구학적 차별성이 존재함에도[7][11] 불구하고 대부분의 기존연구는 특정 지역에 초점을 맞춘 설문 조사를 바탕으로 분석하고 있다[5][35]. 둘째, IADL이 사회 환경에 대응하는 능력을 측정하는 것이라면, ADL이 노인이 독립생활에 최소의 필요능력을 의미한다. 두 범주를 모두 함께 분석한 연구를 많지 않다.
ADL/IADL 의 ‘완전 자립’의 비율은 ‘ADL(도시) > ADL(농촌) > IADL(도시) > IADL(농촌)’의 모습을 보인다. 둘째, 노인의 ADL/IADL의 수준에 거주 지역이 중요한 요인임을 확인하였다. 즉, 농촌에 거주하는 노인이 도시 노인에 비교하여 낮은 ADL 수준을 경험할 확률은 7.
둘째, 연구결과에서 거주 지역이 결정하는 노인의 ADL/IADL 수준이 다른 사회인구학적 요인과 더불어 중요한 변수임을 확인하였다. 즉, 농촌 노인의 경우에는 상대적으로 배우자가 있으면서 소득액이 적은 경제활동에 참여하는 비율이 높았고, 도시 노인은 상대적으로 고학력이며 소득이 높고, 2개 이상의 만성질환이 있는 비율이 높다는 사회인구학적 차별성이 존재한다.
0%에 비해 높았다. 마지막으로 소득의 경우에는 농촌 지역은 연간 가구당 총소득이 대부분(81.61%)이 1, 000 만 원 미만인 데 반하여, 도시 지역은 4, 000만 원 이상이 42.50%로 소득이 상대적으로 높았다. ADL 수준의 경우 도시(94.
25배 높다. 마지막으로, 도시 노인의 ADL 수준에 영향을 통계적 유의미한 변수는 우울감이고, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무, 배우자 유무, 우울감이다. 농촌 노인의 ADL 수준은 연령과 경제활동유무가 통계적으로 유의미한 변수이며, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무이다.
마지막으로, 연구결과에서 농촌과 도시 노인 간의 ADL/IADL 영향력 있는 변수의 차별성을 확인하였다. 각 개별 집단의 특수성을 반영한 노인 집단별 범주화 작업과 이에 기반한 차별화된 맟춤형 프로그램의 개발이 이루어져야 한다[28].
살펴본다. 모든 항목에서 상관계수의 통계적 유의성이 나타났다. 상관계수 0.
지역 사이의 차별성 분석하기 위한 교차 분석을 통한 카이제곱 검정 결과에서 두 노인 집단은 연령을 제외하고 모든 변수에서 통계적으로 유의미하게 나타났다. 사회인구학적 변수 및 ADL/IADL에 대한 지역적 차이를 살펴보면, 도시와 농촌 지역 모두에서 여성 노인 (68.5%, 58.3%)이 남성 노인에 비해 많았으며, 학력의 경우, 도시 지역은 고졸 이하 및 전문대 이상의 비율(64.8%)이 높지만, 농촌 지역은 무학 및 초졸 이하의 비율이 높았다. 배우자가 있는 비율은 도시 지역이 50.
둘째, 횡단면자료를 활용한 결과로, 종단분석을 통한 연령효과 분석에한계가 있다. 셋째, ADL/IADL 수준이 상대적으로 낮은장기요양시설 노인은 연구대상에서 제외되었다. 마지막으로 본 연구는 도시 노인과 농촌 노인 사이의 ADL/IADL 수준의 결정요인과 영향력을 분석함에 따라사회인구학적 변수에 따른 세부적인 고찰, 정책 방향 및제언에 한계가 있다.
25%))에 비해 낮았다. 전반적으로 ADL 항목이 IADL 항목보다 ‘완전 자립’의 비율이 높게 나타났다.
통계적으로 유의미한 변수는 성별, 연령, 학력, 경제활동유무, 배우자유무, 만성질환, 소득이다. 즉, 남성(exp(B)=3.20)이거나, 65세– 69세보다 연령 (exp(B)=1.63)이 높거나, 학력(exp(B)=0.83)이 낮거나, 경제활동(exp(B)=0.53)에 참여하지 하지 않은 때, 배우자가 있을 때(exp(B)=2.15), 만성질환을 보유하거나 (exp(B)=0.51), 소득이 낮을 때(exp(B)=0.83) 낮은 IADL 수준을 보일 확률이 높게 나타났다. ADL 수준에 대한 Model 2와 유사하게 IADL 수준에 대한 Model 2 에서도 지역(exp(B)=3.
변수임을 확인하였다. 즉, 농촌 노인의 경우에는 상대적으로 배우자가 있으면서 소득액이 적은 경제활동에 참여하는 비율이 높았고, 도시 노인은 상대적으로 고학력이며 소득이 높고, 2개 이상의 만성질환이 있는 비율이 높다는 사회인구학적 차별성이 존재한다. 이러한 점은 사회인구학적 차이뿐만 아니라 거주 지역이 ADL/IADL 수준의 판단에 중요한 요인이라는 것을 보여준다.
둘째, 노인의 ADL/IADL의 수준에 거주 지역이 중요한 요인임을 확인하였다. 즉, 농촌에 거주하는 노인이 도시 노인에 비교하여 낮은 ADL 수준을 경험할 확률은 7.1배, 낮은 IADL 수준을 경험할 확률은 3.25배 높다. 마지막으로, 도시 노인의 ADL 수준에 영향을 통계적 유의미한 변수는 우울감이고, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무, 배우자 유무, 우울감이다.
10)이 높게 나타났다. 즉, 농촌에 거주하는 노인이 도시 노인에 비하여 낮은 ADL 수준을 경험할 확률이 7.1배 높다는 것을 의미한다. 그 밖의 ADL 변수를 살펴보면, 연령, 경제활동유무, 우울감이 통계적으로 유의미한 변수이다.
그 밖의 ADL 변수를 살펴보면, 연령, 경제활동유무, 우울감이 통계적으로 유의미한 변수이다. 즉, 연령이 높을 때(exp(B)=1.53), 경제활동에 참여하지 않거나(exp(B)=0.30), 우울감이 있을 때(exp(B)=1.65) 낮은 ADL 수준일 확률이 높게 나타났다. IADL에 영향을 주는 사회인구학적 변수(Model 1)를살펴본다.
도시 노인의 ADL 수준에 영향을 통계적 유의미한 변수는 우울감이고, IADL 수준은 성별, 연령, 경제활동유무, 배우자유무, 우울감이다. 즉, 우울감이 있을 때 낮은 ADL 수준일 확률이 높으며, IADL의 수준은 남성(exp(B)=3.28)이거나, 65세 – 69세보다 연령이 높을 때(exp(B)=1.59), 경제활동에 참여하지 않거나(exp(B)=0.39), 배우자가 있을 때 (exp(B)=2.71), 우울감이 있을 때(exp(B)=1.59) 낮은 수준일 확률이 높게 나타났다.
살펴본다. 지역 사이의 차별성 분석하기 위한 교차 분석을 통한 카이제곱 검정 결과에서 두 노인 집단은 연령을 제외하고 모든 변수에서 통계적으로 유의미하게 나타났다. 사회인구학적 변수 및 ADL/IADL에 대한 지역적 차이를 살펴보면, 도시와 농촌 지역 모두에서 여성 노인 (68.
그리고 ADL 수준의 경우에는 연령이 높거나 경제활동에 참여하지 않을 때 낮게 나타났으며, IADL 수준은 남성이거나, 연령이 높을 때, 경제활동에 참여하지 않은 때, 배우자가 있을 때 낮게 나타났다. 지역적 요소를 고려한 ADL/IADL 수준의 결정요인을 살펴보면, 대체로 도시 노인은 우울한 경우이고, 농촌은 연령이 높거나, 경제활동에 참여하지 않는 경우에 ADL/IADL 수준은 낮게 나타났다. 도시 노인과 농촌 노인의 ADL 수준에 영향을 주는 공통적인 요인을 나타나지 않았다.
첫째, 도시와 농촌 노인은 ADL/IADL 수준에서 차별성이 있음을 확인하였다. 즉, 농촌 노인이 도시 노인보다도 일상생활수행능력에 어려움을 겪고 있다.
첫째, 도시와 농촌 노인의 ADL/IADL 수준은 삶의 질에 영향을 주는 중요한 요인이다[26]. 거주 지역과 관계없이 노인은 독립 생활에 필요한 최소 능력을 의미하는 일상생활 수행능력(ADL) 보다는 사회생활에 대한 대응 능력인 도구적 일상생활수행능력(IADL)에 어려움이 있었다.

후속연구

노인의 일상생활 수행능력의 개선은 개별조직이나 지역사회 수준보다 중앙정부 수준에서의 정책 개발이 고려되어야 그 효과성이 담보될 수 있다는 주장[2]도 있지만, 노인의 일상생활과 밀접한 지역사회 내 자원과 네트워크를 활용하는 것이 노인의 차별화된 욕구에 효과적으로 대응할 것으로 판단된다. 결국, ADL/IADL 수준과 같은 신체 기능이 사회인구 학적범주 및 거주 지역 변수에 의해 영향을 받는다는 것을 고려한 지역사회에서의 맞춤형 프로그램의 설계 및 등급판정이 시행되길 제언한다.
IADL 수준에서 도시 노인과 농촌 노인에 공통적으로 영향을 주는 요인은 남성일 때, 연령이 높을 때, 경제활동에 참여하지 않을 때, 배우자가 있는 경우에 ADL 및 IADL의 수준이 열악한 것으로 나타났다. 노인 전체 혹은 범주화된 노인 집단의 ADL/IADL의 수준을 판단함에 있어 이러한 요소들의 복합적인 포함 정도에 따라 일상생활수행의 장애 수준을 간접적으로 파악할 수 있을 것이다.
첫째, 노인의 ADL/IADL 수준과 영향을 주는 요인들 사이의 역인과관계가 성립할가능성을 심층적으로 탐색할 필요가 있다. 둘째, 횡단면자료를 활용한 결과로, 종단분석을 통한 연령효과 분석에한계가 있다. 셋째, ADL/IADL 수준이 상대적으로 낮은장기요양시설 노인은 연구대상에서 제외되었다.
셋째, ADL/IADL 수준이 상대적으로 낮은장기요양시설 노인은 연구대상에서 제외되었다. 마지막으로 본 연구는 도시 노인과 농촌 노인 사이의 ADL/IADL 수준의 결정요인과 영향력을 분석함에 따라사회인구학적 변수에 따른 세부적인 고찰, 정책 방향 및제언에 한계가 있다. 향후 연구과제로 남긴다.
요양 등급의 결정에 사용되는 선별 도구의 항목들이 주관적인 판정, 왜곡된 응답으로 인해 편의된 등급 결정의 가능성이 있다[31]. 이때 대상자를 판정할 때 객관적인 항목인 지역적 요소도 함께 반영하여 판정함으로써 제도의 신뢰성을 높일 것을 제언한다.
이러한 점은 사회인구학적 차이뿐만 아니라 거주 지역이 ADL/IADL 수준의 판단에 중요한 요인이라는 것을 보여준다. 즉, 거주지역에 따른 ADL/IADL 수준의 차별성을 고려하여 관련 프로그램을 설계 및 실행해야 할 것이다. 다른 한편, 우리나라는 ADL/IADL 검사 항목을 포함한 측정을 통해 노인장기요양보험 적용 여부를 판단하고 있다.
마지막으로 본 연구는 도시 노인과 농촌 노인 사이의 ADL/IADL 수준의 결정요인과 영향력을 분석함에 따라사회인구학적 변수에 따른 세부적인 고찰, 정책 방향 및제언에 한계가 있다. 향후 연구과제로 남긴다.

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Y. S. Song, N. K. Bae, Y. C. Cho, "Age-Related Physical Function(ADL, IADL) and its Related Factors of Elderly People in Korea", Korean Academy Industrial Cooperation Society, Vol. 16, No. 3, pp.2002-2020, 2015. DOI: https://doi.org/10.5762/KAIS.2015.16.3.2002

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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