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NTIS 바로가기한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.13 no.11, 2012년, pp.5292 - 5298
심규식 (충청남도 천안서북소방서)
The purpose of this study is to perform the effectively advanced airway management in an emergency patient with cardiac arrest and trauma by comparing the appearance of influence in a change of visual-field height upon endotracheal intubation according to a change in position with intubation of para...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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기관내 삽관에 가장 적합한 자세는 무엇인가? | 기관내 삽관은 Charles kite에 의하여 처음 소개된 이후 전문기도관리에서 가장 확실한 기도 유지 방법으로[1] 기도를 독립시키고 개방성을 유지하며, 이물질 흡인의 위험을 줄일 수 있고 기관에서의 흡인을 가능하게 하며 약물주입의 통로를 제공하고 가장 중요한 기능으로 일회호흡량을 전달할 수 있다[2]. 기관내 삽관에 가장 적합한 자세는 “냄새맡는 자세(sniffing position)”로 1913년 Jackson에 의해 처음 고안된 이후 기관내 삽관 시 기본적인 자세로 알려져 있으며[3], Bannister와 Macbeth[4]는 1944년 “냄새 맡는 자세”를 취하면 구강축, 인두축, 후두축이 거의 일직선으로 배열되기 때문에 성문부가 잘 보이게 된다는 세 축 정렬 이론(three axis alignment theory)를 발표하였고 이는 오랫 동안 “냄새 맡는 자세”의 사용에 정당성을 부여해왔다[5,6]. | |
심정지 환자 또는 호흡계 응급환자의 소생률을 향상시키기 위해서는 환자의 냄새맡기 자세와주들것과 응급구조사 시트 사이 공간에서의 기관내 삽관이 효과적일 것으로 사료되는 이유는 무엇인가? | 삽관 경험에 대한 실험군(주들것과 응급구조사 시트 사이 공간에 앉은 자세)과 대조군(응급구조사 시트에 앉은 자세)의 기관내 삽관 신속성 차이분석결과 그룹 간에 유의한 차이를 보이지 않았으나, 환자의 삽관자세에 따른 대조군과 실험군 간의 삽관 속도 차이는 냄새맡기 자세와 중립자세 모두에서 실험군의 평균 삽관 속도가 대조군 보다 빠른 것으로 나타났다. 실험 전ㆍ후 대상자들의 기관내 삽관에 대한 자신감 변화는 삽관경험이 있는 대상자들에게서는 통계적으로 유의하게 자신감이 상승했고 대상자의 삽관자세에 따른 자신감 변화에서는 실험군에서 통계적으로 유의하게 자신감이 높아진 것으로 나타났다. 이상의 결과로 심정지 환자 또는 호흡계 응급환자의 소생률을 향상시키기 위해서는 환자의 냄새맡기 자세와주들것과 응급구조사 시트 사이 공간에서의 기관내 삽관이 효과적일 것으로 사료된다. | |
기관내 삽관이란 무엇인가? | 기관내 삽관은 Charles kite에 의하여 처음 소개된 이후 전문기도관리에서 가장 확실한 기도 유지 방법으로[1] 기도를 독립시키고 개방성을 유지하며, 이물질 흡인의 위험을 줄일 수 있고 기관에서의 흡인을 가능하게 하며 약물주입의 통로를 제공하고 가장 중요한 기능으로 일회호흡량을 전달할 수 있다[2]. 기관내 삽관에 가장 적합한 자세는 “냄새맡는 자세(sniffing position)”로 1913년 Jackson에 의해 처음 고안된 이후 기관내 삽관 시 기본적인 자세로 알려져 있으며[3], Bannister와 Macbeth[4]는 1944년 “냄새 맡는 자세”를 취하면 구강축, 인두축, 후두축이 거의 일직선으로 배열되기 때문에 성문부가 잘 보이게 된다는 세 축 정렬 이론(three axis alignment theory)를 발표하였고 이는 오랫 동안 “냄새 맡는 자세”의 사용에 정당성을 부여해왔다[5,6]. |
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