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문제 정의
- 이에 본 연구는 중환자실 간호사 그룹에서 개개인의 다양하고 심층적인 경험을 자유롭게 이야기할 수 있는 포커스그룹 인터뷰를 통해 중환자실 간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마에 대한 본질을 이해하고 이에 대한 대처 행위 파악함으로써 중환자실 신규 간호사들이 딜레마를 경험하면서 느끼는 혼란과 갈등으로 인한 소진을 예방하고 보다 슬기롭게 극복할 수 있는 방안을 위한 기초자료를 제시할 뿐만 아니라, 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마에 대한 올바른 대처 및 정체성과 가치관 확립을 위한 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제시하고자 한다.
- 본 연구의 목적은 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마와 이에 대한 대처행위를 파악하기 위함으로, 이는 윤리적 딜레마에 대한 대처를 증진시킬 수 있는 다양한 정책 개발의 기초자료를 제시하고자 함이다.
- 본 연구는 질적 연구로서 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마와 대처행위에 대한 경험을 탐색한 포커스그룹 연구이다.
- 첫째, 중환자실에서 경험하는 윤리적 딜레마에 대해 구체적으로 말씀해주십시오.
- 둘째, 윤리적 딜레마를 느낀 후 어떻게 대처하였는지 말씀해주십시오.
- 중환자실 간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마에 대한 포커스그룹 면담 자료를 분석한 결과 16개의 도출된 내용을 의료 윤리원칙에 따라 주제를 분류하였으며, 인간존중의 원칙에 해당하는 내용이 2개, 선행의 원칙은 13개, 정의의 원칙에는 1개의 내용으로 분류되었다. 본문에서는 선행의 원칙과 관련된 윤리적 딜레마의 상황 13개 중에서 주로 자주 경험하고 있는 6개의 상황에 대한 내용을 기술하였다. 또한 딜레마에 대한 대처행위로는 상황에 대한 반성을 하거나 문제해결 방법을 고려하는 문제 중심적 대처양상을 나타내다가도 결국 능력의 한계를 느끼면서 잠을 자거나 무엇을 더 먹거나 술을 마시기도 하면서 좌절하다가 이를 받아들이거나 참거나 또는 아무 일도 안 일어난 것처럼 행동하기도 하며 상황에 따라 죄책감도 느끼기도 하고 때로는 다른 사람에게 화풀이도 하는 정서 중심적 대처양상을 나타내었다.
- 본 연구는 포커스그룹 면담을 통해 중환자실 간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마와 이에 대한 대처양상을 확인하고자 시행하였다. 본 연구에서 중환자실 간호사들은 의료 윤리원칙 중 선행의 원칙과 관련된 윤리적 딜레마를 주로 경험하고 있었으며, 이에 대해 수용, 자책, 참음, 잊음, 외면, 자기합리화 등의 정서 중심적 대처양상과 같은 수동적 대처행위가 대부분을 차지하고 있었다.
- 특히 Cho 등(2009)의 중환자실 간호사의 직무스트레스와 대응방법, 이직의도에 대한 연구 결과에서 나타났듯이 임상경력이 1-3년, 3교대 근무를 하는 중환자실 일반 간호사의 경우가 이직의도가 높으므로, 본 연구 결과를 통해 중환자실 신규 간호사들이 윤리적 딜레마를 경험하면서 느끼는 혼란과 갈등으로 인한 소진을 예방하면서 직무 만족도와 조직몰입을 높임으로써 이직의도 또한 낮출 수 있도록 이에 대한 올바른 대처 및 정체성과 가치관 확립을 위한 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제시하고자 한다. 그러므로 본 연구를 통해 의료윤리원칙에 따라 분류된 주제를 통한 윤리적 딜레마와 이에 대한 대처행위를 파악함으로써 중환자실 간호사들 특히 중환자실 환경에 대한 혼란과 갈등에서 소진되어가고 있는 신규 간호사들에게 이에 대한 올바른 대처 및 정체성과 가치관 확립을 위한 교육 프로그램 개발의 중요성이 제시된다.
- 본 연구는 포커스 그룹 면담을 통하여 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마와 대처행위를 조사함으로써 이에 대한 올바른 대처를 위한 교육프로그램 개발을 위한 기초자료 및 근거 자료로 활용하고자 시도하였다. 자료 수집은 2012년 3월에 일개 대학 부속병원에 근무하는 중환자실 간호사 12명을 대상으로 포커스 그룹 면담으로 시행 되었다.
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