선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 20대 초반의 건강한 대학생을 대상으로 한 건강검진에서 음주, 흡연, 운동, 식이의 설문 조사를 통해 체질에 따른 생활습관을 조사하였으며 기존 연구 결과들8-15)과의 비교를 토대로 체질별 생활습관의 경향성을 알아보고자 하였다. 또한, 사상체질에 따라 신체계측, 혈압 및 혈액검사의 건강검진 결과에 차이가 있는지 알아보고 이들 결과와 체질에 따른 생활습관의 경향성을 분석하여 사상체질에 따른 건강관리의 기초자료로 제시하고자 하였다.
- 따라서 본 연구에서는 20대 초반의 건강한 대학생을 대상으로 한 건강검진에서 체질에 따른 음주, 흡연, 운동, 식이의 생활습관을 조사하였으며 기존 연구 결과들과의 비교를 토대로 체질별 생활습관의 경향성을 알아보고자 하였다. 또한, 사상체질에 따라 신체계측, 혈압 및 혈액검사의 건강검진 결과에 차이가 있는지 알아보고 이들 결과와 체질에 따른 생활습관의 경향성을 분석하여 사상체질에 따른 건강관리의 기초자료로 제시하고자 하였다.
- 따라서 본 연구에서는 20대 초반의 건강한 대학생을 대상으로 한 건강검진에서 체질에 따른 음주, 흡연, 운동, 식이의 생활습관을 조사하였으며 기존 연구 결과들과의 비교를 토대로 체질별 생활습관의 경향성을 알아보고자 하였다. 또한, 사상체질에 따라 신체계측, 혈압 및 혈액검사의 건강검진 결과에 차이가 있는지 알아보고 이들 결과와 체질에 따른 생활습관의 경향성을 분석하여 사상체질에 따른 건강관리의 기초자료로 제시하고자 하였다.
제안 방법
- 사상체질의 판별은 타당도가 검토된 것 중에 현재 임상에서 가장 보편적으로 사용하고 있는 사상체질분류검사지(Questionnaire for the Sasang Constitution Classification Ⅱ, QSCCⅡ)를 사용하였다. 대상자에게 QSCCⅡ설문지를 직접 작성하도록 하였으며 설문지를 통해 얻은 응답을 Win QSCCⅡ 99 version에 입력하여 태음인, 소양인, 소음인, 불분명 네 가지의 체질 진단 결과를 얻었다. 이 중 진단 결과가 불분명인 경우는 연구 대상에서 제외하였다.
- 표준잔 1잔은 술의 종류와 관계없이 14g의 순수 알코올을 함유한 경우로 정의한다. 또한, 미국알코올 남용 및 중독 연구소(National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, NIAAA) 기준16)에 근거하여 적정음주(moderate drinking), 위험임박음주(at-risk drinking), 위험음주(hazardous drinking)로 음주군을 나누고 그 수준을 평가하였다. 적정음주는 남성: ≤2표준잔/일, 여성: ≤1표준잔/일, 위험임박음주는 남성: >14표준잔/주, 여성: >7표준잔/주, 위험음주는 남성 : >21표준잔/주, 여성 : >14표준잔/주, 로 정의한다.
- 본 연구는 四象體質에 따른 대학생들의 생활습관과 건강검진 결과를 분석하기 위해 대학생 2,387명을 대상으로 QSCCⅡ를 이용한 사상체질 검사, 신체계측, 혈압측정, 혈액검사와 설문을 통한 생활습관 조사를 시행하였으며, 교차분석, 일원배치분산분석과 사후검정의 통계적 방법을 이용하였다. 사상체질에 따른 건강검진 결과에서 태음인은 평균 BMI가 과체중 구간에 속해 있었으며 혈압과 T-Chol, TG, LDL, HDL, AST, ALT, GGT, BUN, Creatinine, Uric acid, LDH, CPK의 혈액검사 항목에서 소양인, 소음인 집단과 유의한 차이가 있었다.
- 신장 및 체중을 측정하고 체질량 지수(body mass index, BMI)는 체지방측정기(Inbody 520, Biospace Co., Korea)를 이용하여 측정하였다. 혈압측정은 조사 대상자가 10분 이상의 안정 상태에서 전자혈압계(Jawon Medical Co.
- 한의사가 직접 대상자들을 검진하고 병력을 확인하고 설문을 작성케 하였다. 아울러 검진 한의사의 지시에 따라 간호사가 대상자들의 신체 계측을 시행하였고 채혈하였다.
- 운동을 하지 않는 경우와 운동을 규칙적으로 하는 경우를 나누고, 규칙적으로 하는 경우 주당 횟수를 조사하였다.
- 평소 마시는 술의 종류와 양, 주당 평균 횟수를 조사하였으며 음주량은 표준잔(standard drin king, unit)단위로 환산하였다. 표준잔 1잔은 술의 종류와 관계없이 14g의 순수 알코올을 함유한 경우로 정의한다.
- 피운적 없는 경우, 끊은지 1년 지난 경우, 끊은지 1년 미만인 경우, 피우는 경우로 나누어 조사하였다.
- 한의사가 직접 대상자들을 검진하고 병력을 확인하고 설문을 작성케 하였다. 아울러 검진 한의사의 지시에 따라 간호사가 대상자들의 신체 계측을 시행하였고 채혈하였다.
- , Korea)를 이용하여 측정하였다. 혈압측정은 조사 대상자가 10분 이상의 안정 상태에서 전자혈압계(Jawon Medical Co., LTD)를 사용하여 측정하였다.
대상 데이터
- 2011년 4월에서 5월까지 경기도 소재 K대학교 학생건강증진연구센터에서 검진을 받은 재학생 3,815명 중 QSCCⅡ를 이용한 사상체질 검사 상 불분명으로 분류된 인원 1,045명과 결측인원 383명을 제외한 2,387명을 대상으로 하였다. 기저 질환을 가지고 있는 환자 및 특정 질환으로 인한 약물 복용 중인 경우는 대상에서 배제하였다.
- 기저 질환을 가지고 있는 환자 및 특정 질환으로 인한 약물 복용 중인 경우는 대상에서 배제하였다. 병력 청취 결과 바이러스성 감염, 알코올 중독, 사구체 신염, 신부전, 암 등을 앓고 있는 대상자는 없었으며, 신체적 정신적 이상 증상을 호소하지 않는 건강인을 대상으로 하였다.
데이터처리
- 건강검진 자료는 개인정보를 확인 할 수 없는 형태로 받았으며 SAS 9.2를 사용하여 통계분석 하였다. 사상체질에 따른 생활습관과 건강검진 결과와의 상관성을 구하기 위하여 교차분석(chisquare test), 일원배치분산분석(analysis of variance, ANOVA)과 사후검정(tukey’s multiple comparisons), 기술통계분석(descriptive statistics)을 이용하였다.
- 사상체질에 따른 생활습관과 건강검진 결과와의 상관성을 구하기 위하여 교차분석(chisquare test), 일원배치분산분석(analysis of variance, ANOVA)과 사후검정(tukey’s multiple comparisons), 기술통계분석(descriptive statistics)을 이용하였다.
이론/모형
-
5) 사상체질 검사
사상체질의 판별은 타당도가 검토된 것 중에 현재 임상에서 가장 보편적으로 사용하고 있는 사상체질분류검사지(Questionnaire for the Sasang Constitution Classification Ⅱ, QSCCⅡ)를 사용하였다. 대상자에게 QSCCⅡ설문지를 직접 작성하도록 하였으며 설문지를 통해 얻은 응답을 Win QSCCⅡ 99 version에 입력하여 태음인, 소양인, 소음인, 불분명 네 가지의 체질 진단 결과를 얻었다.
성능/효과
- 1회당 음주량과 주당 음주량 모두 태음인이 가장 높았으며, 체질별로는 태음인과 소양인, 소음인과 소양인에서 유의한 차이가 있었다(Table 6).
- 사상체질에 따른 혈액검사 항목별 분석은 Table 10과 같다. ANOVA 결과 T-Chol, TG, LDL, AST, ALT, GGT, BUN, Creatinine, Uric acid, LDH, CPK는 태음인이 가장 높았고, HDL 은 태음인이 가장 낮았다. 사후검정(tukey’s multiple comparisons)결과 T-Chol, TG, HDL, LDL의 혈중 콜레스테롤에서 태음인과 소양인, 태음인과 소음인의 차이가 유의하였으며, AST, ALT, GGT, BUN, Uric acid, CPK 역시 태음인과 다른 체질에서 유의하게 차이가 났다.
- 사후검정(tukey’s multiple comparisons)결과 T-Chol, TG, HDL, LDL의 혈중 콜레스테롤에서 태음인과 소양인, 태음인과 소음인의 차이가 유의하였으며, AST, ALT, GGT, BUN, Uric acid, CPK 역시 태음인과 다른 체질에서 유의하게 차이가 났다. LDH는 태음인과 소음인에서만 유의한 차이를 보였고, Creatinine은 모든 체질에서 유의한 차이를 나타냈다(Table 11).
- 결론적으로, 태음인은 향후 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 비만 등 주요 만성질환이 발병할 수 있는 가능성이 높은 집단으로, 식습관, 흡연 및 음주습관 행태가 다른 체질에 비해 좋지 않게 나타나 만성질환 예방을 위한 생활습관 관리가 가장 요구되는 집단이었다. 소양인은 음주율이 가장 높았으며 기존 연구에서도 폭식, 음주, 흡연율이 높은 편으로 태음인 다음으로 생활습관에 의한 만성질환 이환을 조심해야 하는 집단이었다.
- 5㎏/㎡ 사이로, 체질량지수가 변별점 이상인 경우에 이하인 경우보다 더 높은 동반질환 이환위험성을 갖는다고 밝혔다. 따라서 태음인 집단은 소양인, 소음인 집단보다 인슐린 저항성, 고 혈압, 대사증후군 등의 만성질환 위험인자와 연관되어 있다고 볼 수 있으며, BMI 평균 수치가 변별점 이상으로 소음인, 소양인 집단보다 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 비만 등 주요 만성질환에 높은 이환율을 갖는다고 볼 수 있다.
- 또한, 본 연구에서 태음인의 BMI는 아시아태평양지역 지침 기준22) 과체중(23.0～24.9㎏/㎡)구간에 속해 있으며, HDL 수치는 평균 56.06㎎/㎗으로 한국인의 이상지질혈증 진단기준33)의 ‘높음’(HDL≥60㎎/㎗)에 못 미치는 낮은 수치였다.
- 51%)이 높았다. 또한, 태음인은 과식한다고 답한 비율(11.28%)이 높아 소음인과 태음인에서 평균적인 차이를 보였으나 통계적인 유의성은 없었다(Table 3). 기존 연구 보고에서 진등8)은 환자 249명을 대상으로 체질에 따른 식습관을 조사하여 태음인은 식사의 규칙성이 낮으며, 식사속도가 소음인에 비해 빠르고 식사량이 많은 편이라고 하였다.
- 매일 일정한 시간에 식사하는 비율은 태음인이 높았으며 과식한다고 답한 비율도 가장 높았다. 소음인은 과식하지 않는다고 답한 비율이 높았고 음식을 천천히 먹는 비율이 가장 높았다.
- 본 연구에서 체질 판별 도구로 쓰인 QSCCⅡ는 가장 널리 쓰이는 객관적인 체질 판별 도구로써 설문지에 대한 표준화 및 타당도 연구가 다각도로 진행되었고 평균적으로 70.08%의 감별정확도를 보이는 것으로 보고되고 있다.34) 그러나 체질 분류가 태음인, 소양인, 소음인의 세 체질에 한정되어 있고 불분명으로 분류되는 경우가 많으며, 본 연구에서도 불분명 집단이 27.
- 본 연구는 四象體質에 따른 대학생들의 생활습관과 건강검진 결과를 분석하기 위해 대학생 2,387명을 대상으로 QSCCⅡ를 이용한 사상체질 검사, 신체계측, 혈압측정, 혈액검사와 설문을 통한 생활습관 조사를 시행하였으며, 교차분석, 일원배치분산분석과 사후검정의 통계적 방법을 이용하였다. 사상체질에 따른 건강검진 결과에서 태음인은 평균 BMI가 과체중 구간에 속해 있었으며 혈압과 T-Chol, TG, LDL, HDL, AST, ALT, GGT, BUN, Creatinine, Uric acid, LDH, CPK의 혈액검사 항목에서 소양인, 소음인 집단과 유의한 차이가 있었다. 생활습관 조사에서 태음인 집단은 과식하는 비율이 높고 식사 속도가 빠른 편으로 식습관이 좋지 못하고, 음주량과 위험음주군의 비율이 높고 흡연율이 체질 중 가장 높았다.
- 사후검정(tukey’s multiple comparisons)결과 T-Chol, TG, HDL, LDL의 혈중 콜레스테롤에서 태음인과 소양인, 태음인과 소음인의 차이가 유의하였으며, AST, ALT, GGT, BUN, Uric acid, CPK 역시 태음인과 다른 체질에서 유의하게 차이가 났다.
- 사상체질에 따른 건강검진 결과에서 태음인은 평균 BMI가 과체중 구간에 속해 있었으며 혈압과 T-Chol, TG, LDL, HDL, AST, ALT, GGT, BUN, Creatinine, Uric acid, LDH, CPK의 혈액검사 항목에서 소양인, 소음인 집단과 유의한 차이가 있었다. 생활습관 조사에서 태음인 집단은 과식하는 비율이 높고 식사 속도가 빠른 편으로 식습관이 좋지 못하고, 음주량과 위험음주군의 비율이 높고 흡연율이 체질 중 가장 높았다. 소양인은 음주율이 가장 높았으며, 소음인은 음식을 천천히 먹는 비율과 과식하지 않는 비율이 높아 식습관이 좋고 음주·흡연율이 낮은 집단이나, 운동을 하지 않는 비율이 높고 신체활동량이 낮은 편으로 조사되었다.
- 1%) 순이었다. 성별에 따라서는 남성에서 소음인, 태음인, 소양인 순으로 높았고, 여성에서 소음인, 소양인, 태음인 순으로 높았다(Table 1).『東醫壽世保元』1)에서 언급한 태음인 50.
- 1%)순이었다. 성별에 따라서는 남성에서 소음인, 태음인, 소양인순으로 높았고, 여성에서 소음인, 소양인, 태음인 순으로 높았으며 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(Table 1).
- 소양인은 음주율이 가장 높았으며, 소음인은 음식을 천천히 먹는 비율과 과식하지 않는 비율이 높아 식습관이 좋고 음주·흡연율이 낮은 집단이나, 운동을 하지 않는 비율이 높고 신체활동량이 낮은 편으로 조사되었다.
- 소양인은 적정음주군의 비율이 67.46%로 높은 경향이 있었고, 태음인은 위험음주군의 비율이 21.84%로 높은 경향이 있었으나 유의한 차이는 없었다(Table 7).
- 83%) 순으로 나타났다. 소양인은 주 1회 이하로 음주하는 비율(62.08%)이 다른 체질보다 높은 경향이 있었으며, 태음인은 주 2～3회(20.22%)와 주 4회 이상 음주하는 비율(3.03%)이 높은 경향이 있었고 체질에 따른 음주빈도 분포는 유의한 차이를 보였다(Table 5).
- 매일 일정한 시간에 식사하는 비율은 태음인이 높았으며 과식한다고 답한 비율도 가장 높았다. 소음인은 과식하지 않는다고 답한 비율이 높았고 음식을 천천히 먹는 비율이 가장 높았다. 그러나 이 모든 결과에 통계적으로 유의한 차이는 없었다(Table 3).
- 소음인은 운동을 하지 않는 비율이 53.48%로 가장 높은 경향을 보였고, 태음인, 소양인, 소음인순으로 운동을 하는 편으로 나타났다(Table 8).
- 김 등10)은 대학생 483명을 대상으로 식습관 조사를 실시하여 태음인의 영양소 섭취가 다른 체질에 비해 높았다고 하였으며, 안 등9)은 생활체육 참여자 194명을 대상으로 태음인이 소음인에 비해 칼로리 섭취가 높고, 전반적인 식습관 점수가 소음인, 소양인, 태음인 순으로 태음인은 식습관 개선이 필요하다고 보고하였다. 식사의 규칙성은 본 연구와 기존 연구가 상반되는 결과를 보였으나 과식하는 비율이 태음인이 높고, 식사 속도가 빠르다는 공통된 연구 결과를 보였고, 다른 체질에 비해 영양 섭취가 과다인 경향 등 전반적으로 태음인의 식습관에 문제가 있었다.
- 운동습관에서 소음인이 운동을 하지 않는다고 답한 비율이 53.48%로 가장 높았고, 규칙적 운동 실천율은 태음인 27.2%, 소양인 19.36%, 소음인 15.7% 순으로 높게 나타났다(Table 8). 그러나 운동 습관에 대해서는 기존에 연구된 바가 없으며 신체활동량에 대한 기존 연구9, 13)에서는 대체로 소양인이 신체활동량이 높으며, 태음인과 소음인이 낮은 편이라고 보고하였다.
- 체질별로 평균 차이가 난 일부 혈액검사 항목에서 ANOVA와 사후검정(tukey’s multiple comparisons)을 실시한 결과, Glucose를 제외한 상기 혈액검사 항목에서 태음인이 다른 두 체질 집단에 비해 통계적으로 유의한 차이가 있음을 확인하였다(Table 10, 11).
- 체질에 따른 건강검진 결과를 살펴보면, 태음인 집단은 키와 몸무게, BMI 모두 다른 체질보다 유의하게 높았는데, BMI 수치는 평균 24.93±3.41㎏/㎡로 아시아-태평양지역 지침 기준22)으로 과체중(23.0～24.9㎏/㎡) 구간에 속해 있었다(Table 2).
- 체질에 따른 생활습관 결과를 살펴보면, 식사 습관에서 소음인은 음식을 천천히 먹는 비율(29.31%)이 높았고, 태음인은 천천히 먹지 않는 비율(27.51%)이 높았다. 또한, 태음인은 과식한다고 답한 비율(11.
- 키, 몸무게, BMI 모두 체질별로 유의한 차이가 있었으며, 태음인이 가장 높았다(Table 2).
- 태음인은 평균 수축기 혈압 120.33㎜Hg, 확장기 혈압 75.67㎜Hg으로 가장 높았으며 체질별로는 태음인과 다른 집단에서 유의한 차이가 있었다(Table 9).
- 04%). 태음인은 흡연을 하고 있는 비율(25.67%)이 다른 체질보다 높은 경향이 있었으며, 체질에 따른 흡연 분포는 유의한 차이를 보였다(Table 4).
- 혈압 역시 태음인이 다른 체질에 비해 유의하게 높았다(Table 9). 혈액검사 결과에서 혈중 콜레스테롤의 경우 T-Chol, TG, LDL 모두 태음인이 가장 높았으며, HDL은 다른 집단에 비해 낮았다. Glucose, AST, ALT, GGT, LDH, CPK, BUN, Creatinine, Uric acid 수치 역시 태음인에서 높았다.
- 흡연습관에서 태음인의 흡연 비율이 25.67%로 높았고 소음인의 흡연 비율이 11.68%로 낮았다(Table 4). 음주율은 소양인(80.
- 흡연을 전혀 하지 않는 비율은 소음인이 가장 높고(81.64%), 태음인이 가장 낮았다(66.04%). 태음인은 흡연을 하고 있는 비율(25.
후속연구
- 생활습관 조사에서는 본 연구와 기존 연구들에서 사용했던 설문 내용이 통일되어 있지 않았으며, 체질에 따른 흡연과 음주 습관은 기존 연구 보고가 적고 운동 습관에서도 기존에 연구된 바가 없었기 때문에 본 연구 결과만으로 체질에 따른 생활습관의 경향성을 판단하는 것은 분명한 한계점이 있다. 따라서 향후 연구에서는 사상체질 전문의가 환자를 직접 진찰하여 체질 분류의 정확도를 높여야 할 것이며, 음주와 흡연 습관, 식습관, 운동습관의 설문 내용을 구체화하고 사회 심리적 스트레스 등의 생활습관 요인을 추가하여 체질에 따른 생활습관이 좀 더 구체적으로 연구되어야 할 것이다. 또한, 생활습관 경향성에 대한 체질적인 원인을 파악하기 위해『東醫壽世保元』에서 제시한 四象人의 生理, 病理 차이와 체질별 생활습관 행태의 연관성에 대해 이론적인 연구가 병행되어야 할 것이다.
- 따라서 향후 연구에서는 사상체질 전문의가 환자를 직접 진찰하여 체질 분류의 정확도를 높여야 할 것이며, 음주와 흡연 습관, 식습관, 운동습관의 설문 내용을 구체화하고 사회 심리적 스트레스 등의 생활습관 요인을 추가하여 체질에 따른 생활습관이 좀 더 구체적으로 연구되어야 할 것이다. 또한, 생활습관 경향성에 대한 체질적인 원인을 파악하기 위해『東醫壽世保元』에서 제시한 四象人의 生理, 病理 차이와 체질별 생활습관 행태의 연관성에 대해 이론적인 연구가 병행되어야 할 것이다. 아울러 이번 연구가 한의학 이론에 근거한 건강관리지침의 기초자료로 활용되어 예방적인 보건의료서비스 향상에 직접적으로 기여하기 위해서는 체질에 따른 생활습관 관리의 실제적 유용성 및 기존 건강관리지침과의 비교 우위 등을 대규모 역학 연구 등을 통해 검증하는 작업이 추가적으로 이루어져야 할 것으로 사료된다.
- 또한, 생활습관 경향성에 대한 체질적인 원인을 파악하기 위해『東醫壽世保元』에서 제시한 四象人의 生理, 病理 차이와 체질별 생활습관 행태의 연관성에 대해 이론적인 연구가 병행되어야 할 것이다. 아울러 이번 연구가 한의학 이론에 근거한 건강관리지침의 기초자료로 활용되어 예방적인 보건의료서비스 향상에 직접적으로 기여하기 위해서는 체질에 따른 생활습관 관리의 실제적 유용성 및 기존 건강관리지침과의 비교 우위 등을 대규모 역학 연구 등을 통해 검증하는 작업이 추가적으로 이루어져야 할 것으로 사료된다.
- 소양인은 음주율이 가장 높았으며, 소음인은 음식을 천천히 먹는 비율과 과식하지 않는 비율이 높아 식습관이 좋고 음주·흡연율이 낮은 집단이나, 운동을 하지 않는 비율이 높고 신체활동량이 낮은 편으로 조사되었다. 향후 추가적인 연구를 통해 본 연구가 사상체질에 근거한 건강관리지침의 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.