이 연구는 1990년대부터 국내외 전반에 걸쳐 진행된 다양한 규모와 기관에서 진행된 급성 뇌졸중 환자의 연구를 바탕으로 뇌졸중 환자의 예후 관련 접근에 대해 올바른 발전 방향을 모색하고자 한다. 이를 위하여 국내외 문헌 검토는 BNBI PubMed, KMBase, RISS, KoreaMed를 이용하였다. 검색된 논문을 대상으로 발생빈도, 병원 전 뇌졸중 환자의 평가 및 응급처치, 병원 내 전문치료로 구분하여 분석하였다. 뇌졸중 평가의 중요한 척도로 사용되고 있는 신시내티 뇌졸중 척도와 로스앤젤레스 뇌졸중 척도를 이용한 평가가 중요하며, 이를 바탕으로 전문적인 응급처치가 시행되어야 한다.
이 연구는 1990년대부터 국내외 전반에 걸쳐 진행된 다양한 규모와 기관에서 진행된 급성 뇌졸중 환자의 연구를 바탕으로 뇌졸중 환자의 예후 관련 접근에 대해 올바른 발전 방향을 모색하고자 한다. 이를 위하여 국내외 문헌 검토는 BNBI PubMed, KMBase, RISS, KoreaMed를 이용하였다. 검색된 논문을 대상으로 발생빈도, 병원 전 뇌졸중 환자의 평가 및 응급처치, 병원 내 전문치료로 구분하여 분석하였다. 뇌졸중 평가의 중요한 척도로 사용되고 있는 신시내티 뇌졸중 척도와 로스앤젤레스 뇌졸중 척도를 이용한 평가가 중요하며, 이를 바탕으로 전문적인 응급처치가 시행되어야 한다.
The aim of this study is to reveal the right approach and prognosis of cerebrovascular accident (CVA) by reviewing the various researches on CVAs. The reviews were done by BNBI PubMed, KMBase, RISS, and KoreaMed. Based on the articles, prevalence rate of CVA, prehospital CVA patients assessment and ...
The aim of this study is to reveal the right approach and prognosis of cerebrovascular accident (CVA) by reviewing the various researches on CVAs. The reviews were done by BNBI PubMed, KMBase, RISS, and KoreaMed. Based on the articles, prevalence rate of CVA, prehospital CVA patients assessment and emergency care, and in-hospital care were analyzed. The most important scales are Cincinnati prehospital stroke scale(CPSS) and Los Angeles prehospital stroke screen(LAPSS). These two scales are the basic assessment tools for CVAs and it is necessary to perform the emergency care by way of these scales.
The aim of this study is to reveal the right approach and prognosis of cerebrovascular accident (CVA) by reviewing the various researches on CVAs. The reviews were done by BNBI PubMed, KMBase, RISS, and KoreaMed. Based on the articles, prevalence rate of CVA, prehospital CVA patients assessment and emergency care, and in-hospital care were analyzed. The most important scales are Cincinnati prehospital stroke scale(CPSS) and Los Angeles prehospital stroke screen(LAPSS). These two scales are the basic assessment tools for CVAs and it is necessary to perform the emergency care by way of these scales.
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문제 정의
이에 이 연구는 1990년대부터 국내외 전반에 걸쳐 진행된 다양한 규모와 기관에서 진행된 급성 뇌졸중 환자의 연구를 되짚어 보고, 이를 바탕으로 뇌졸중 환자의 예후 관련 접근에 대해 올바른 발전 방향을 모색하고자 한다. 이를 위하여 국외 문헌 검토는 BNBI PubMed를 이용하였으며, 사용한 검색어는 stroke, CVA, cerebral infraction, cerebral hemorrhage 등을 검색에 활용하였다.
제안 방법
이를 위하여 국외 문헌 검토는 BNBI PubMed를 이용하였으며, 사용한 검색어는 stroke, CVA, cerebral infraction, cerebral hemorrhage 등을 검색에 활용하였다. 또한 국내 문헌은 1990년대부터 최근까지 약 20년간 발표된 논문을 KMBase, RISS, KoreaMed를 이용하여 뇌졸중, 급성뇌졸중, 뇌혈관질환, 뇌경색, 뇌출혈 등을 이용하여 검색에 이용하였다.
이에 이 연구는 1990년대부터 국내외 전반에 걸쳐 진행된 다양한 규모와 기관에서 진행된 급성 뇌졸중 환자의 연구를 되짚어 보고, 이를 바탕으로 뇌졸중 환자의 예후 관련 접근에 대해 올바른 발전 방향을 모색하고자 한다. 이를 위하여 국외 문헌 검토는 BNBI PubMed를 이용하였으며, 사용한 검색어는 stroke, CVA, cerebral infraction, cerebral hemorrhage 등을 검색에 활용하였다. 또한 국내 문헌은 1990년대부터 최근까지 약 20년간 발표된 논문을 KMBase, RISS, KoreaMed를 이용하여 뇌졸중, 급성뇌졸중, 뇌혈관질환, 뇌경색, 뇌출혈 등을 이용하여 검색에 이용하였다.
이론/모형
뇌졸중 평가를 위한 척도로는 신시내티 병원 전 뇌졸중 척도(Cincinnati Prehospital Stroke Scale, CPSS)와 로스앤젤레스 뇌졸중 척도(Los Angeles prehospital Stroke Screen, LAPSS)를 이용하여 뇌졸중 평가를 시행할 수 있다[Table 1, 2]. 이러한 두 가지의 뇌졸중 척도는 병원 전 환경에서 보다 더 빠르게 뇌졸중을 예측할 수 있고 병원 뇌졸중 팀의 활성화를 통한 혈전용해제 치료의 시간을 단축시킬 수 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
급성뇌졸중이란 무엇인가?
급성뇌졸중은 뇌조직으로 가는 혈류의 일부가 중단되어 발생하는 질환으로 연령이 증가하면 유병률도 증가한다. 급성뇌졸중은 크게 허혈에 의한 뇌경색과 혈관 파열에 의한 뇌출혈로 나눌 수 있으며, 뇌경색 환자에서 혈전용해제의 조기사용은 환자의 이환율과 사망률을 낮추어줄 수 있으므로 뇌출혈과 뇌경색의 감별진단은 치료 방향 결정에 매우 중요하다[1][2].
뇌졸중 평가는 어떤 척도를 이용하는가?
뇌졸중 평가를 위한 척도로는 신시내티 병원 전 뇌졸중 척도(Cincinnati Prehospital Stroke Scale, CPSS)와 로스앤젤레스 뇌졸중 척도(Los Angeles prehospital Stroke Screen, LAPSS)를 이용하여 뇌졸중 평가를 시행할 수 있다[Table 1, 2]. 이러한 두 가지의 뇌졸중 척도는 병원 전 환경에서 보다 더 빠르게 뇌졸중을 예측할 수 있고 병원 뇌졸중 팀의 활성화를 통한 혈전용해제 치료의 시간을 단축시킬 수 있다.
급성기 급성뇌졸중 환자의 치료에서 가장 중요한 요소는 무엇인가?
최근 혈전용해제 및 신경보호제 등의 효과적인 치료법이 보급되어 급성뇌졸중 환자의 치료 효과가 전반적으로 향상되었으나[9][10], 증상 발현 후 치료가 시작되기까지의 소요시간에 따라 효과가 다르게 나타나기 때문에 치료시작 시점이 매우 중요하다. 따라서 급성뇌졸중 발생 후 환자나 가족, 최초목격자, 구급대원들의 빠른 환자이송과 적절한 응급처치, 적절한 병원 선택, 병원에서의 신속한 치료 시작은 급성기 급성뇌졸중 치료에서 가장 중요한 요소라 볼 수 있다. 급성뇌졸중 환자의 응급실 내원 경로 중 가장 신속한 방법은 증상 발생 후 응급의료서비스를 이용하는 것으로 알려져 있다[11][12].
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