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NTIS 바로가기Tuberculosis and respiratory diseases : TRD = 결핵 및 호흡기 질환, v.72 no.2, 2012년, pp.140 - 148
Background: Detection and treatment of tuberculosis (TB) infection with contact investigation is a key component of TB control program. I evaluated the prevalence and risk factors for TB infection among contacts of recently diagnosed pulmonary TB patients in a tertiary hospital in Korea. Methods: 20...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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결핵환자가 발생하였을 때 접촉자 검진에서 결핵 감염 검사를 시행하는 목적은 무엇인가? | 결핵은 공기매개성 전염병이므로 결핵환자 주위에 있었던 사람들이 결핵균에 감염되기 쉽다. 그리고 결핵균에 감염된 사람은 감염 초기에 결핵이 발생할 위험성이 크기 때문에 결핵환자가 발생하였을 때 접촉자 검진에서 결핵 감염 검사를 시행하는 목적은 최근에 결핵균에 감염된 사람들을 찾아내고 이들에 대해서 잠복결핵감염치료를 시행함으로써 결핵이 발생하는 것을 예방하는 것이다1,2. | |
결핵은 무엇에 의해 전염되는 병인가? | 결핵은 공기매개성 전염병이므로 결핵환자 주위에 있었던 사람들이 결핵균에 감염되기 쉽다. 그리고 결핵균에 감염된 사람은 감염 초기에 결핵이 발생할 위험성이 크기 때문에 결핵환자가 발생하였을 때 접촉자 검진에서 결핵 감염 검사를 시행하는 목적은 최근에 결핵균에 감염된 사람들을 찾아내고 이들에 대해서 잠복결핵감염치료를 시행함으로써 결핵이 발생하는 것을 예방하는 것이다1,2. | |
연령이 높을수록 TST 양성률이 높아지는데 이때 TST 양성률에 따라서 잠복 결핵 감염 치료를 권고하면 어떤 문제가 발생하는가? | 본 연구에서 접촉자 검진 대상이 아닌 일반 국민의 TST 양성률을 조사하지는 않았지만 접촉자 검진에서 35세 이상의 연령군에서 19세 미만의 연령군에 비해 TST 양성률이 2배에 이르는 것은 35세 이상 연령군에서 기저 TST 양성률이 높기 때문이라고 예측할 수 있다. 그러므로 나이가 많은 사람에 대해서 접촉자 검진에서 TST를 기준으로 최근 결핵감염을 진단하고 잠복결핵감염치료를 권고한다면 불필요하게 치료받게 되는 사람이 많아질 것이다7,8. 또한 나이가 많은 사람은 잠복결핵감염치료 시 간독성의 위험성이 증가하므로 2011년에 개정된 결핵진료지침에서 우리나라에서는 접촉자검진에서 결핵발병의 고위험군이 아닐 경우 35세 이상의 연령층에서는 결핵감염 검사를 권고하지 않도록 한 것은 합리적으로 생각된다5. |
Marks SM, Taylor Z, Qualls NL, Shrestha-Kuwahara RJ, Wilce MA, Nguyen CH. Outcomes of contact investigations of infectious tuberculosis patients. Am J Respir Crit Care Med 2000;162:2033-8.
Jasmer RM, Nahid P, Hopewell PC. Clinical practice. Latent tuberculosis infection. N Engl J Med 2002;347: 1860-6.
Noertjojo K, Tam CM, Chan SL, Tan J, Chan-Yeung M. Contact examination for tuberculosis in Hong Kong is useful. Int J Tuberc Lung Dis 2002;6:19-24.
Joint Committee for the Development of Korean Guideline for Tuberculosis, Korean Centers for Disease Control and Prevention. Korean guidelines for tuberculosis. 1st ed. Seoul: Medrang Inforang Ltd; 2011.
Wang L, Turner MO, Elwood RK, Schulzer M, FitzGerald JM. A meta-analysis of the effect of Bacille Calmette Guerin vaccination on tuberculin skin test measurements. Thorax 2002;57:804-9.
Diagnostic standards and classification of tuberculosis in adults and children. Am J Respir Crit Care Med 2000;161:1376-95.
Moran-Mendoza O, Marion SA, Elwood K, Patrick D, FitzGerald JM. Risk factors for developing tuberculosis: a 12-year follow-up of contacts of tuberculosis cases. Int J Tuberc Lung Dis 2010;14:1112-9.
Aissa K, Madhi F, Ronsin N, Delarocque F, Lecuyer A, Decludt B, et al. Evaluation of a model for efficient screening of tuberculosis contact subjects. Am J Respir Crit Care Med 2008;177:1041-7.
Chapman JS, Dyerly MD. Social and other factors in intrafamilial transmission of tuberculosis. Am Rev Respir Dis 1964;90:48-60.
Liippo KK, Kulmala K, Tala EO. Focusing tuberculosis contact tracing by smear grading of index cases. Am Rev Respir Dis 1993;148:235-6.
Bailey WC, Gerald LB, Kimerling ME, Redden D, Brook N, Bruce F, et al. Predictive model to identify positive tuberculosis skin test results during contact investigations. JAMA 2002;287:996-1002.
Chailleux E, Laaban JP, Veale D. Prognostic value of nutritional depletion in patients with COPD treated by long-term oxygen therapy: data from the ANTADIR observatory. Chest 2003;123:1460-6.
Choi CM, Kang CI, Kim DH, Kim CH, Kim HJ, Lee CH, et al. The role of TST in the diagnosis of latent tuberculosis infection among military personnel in South Korea. Int J Tuberc Lung Dis 2006;10:1342-6.
Efficacy of various durations of isoniazid preventive therapy for tuberculosis: five years of follow-up in the IUAT trial. International Union Against Tuberculosis Committee on Prophylaxis. Bull World Health Organ 1982;60:555-64.
Lienhardt C, Fielding K, Sillah J, Tunkara A, DonkorS, Manneh K, et al. Risk factors for tuberculosis infection in sub-Saharan Africa: a contact study in The Gambia. Am J Respir Crit Care Med 2003;168:448-55.
Van Zwanenberg D. The influence of the number of bacilli on the development of tuberculous disease in children. Am Rev Respir Dis 1960;82:31-44.
Barnes PF, Bloch AB, Davidson PT, Snider DE Jr. Tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection. N Engl J Med 1991;324:1644-50.
Horsburgh CR Jr. Priorities for the treatment of latent tuberculosis infection in the United States. N Engl J Med 2004;350:2060-7.
Dooley KE, Chaisson RE. Tuberculosis and diabetes mellitus: convergence of two epidemics. Lancet Infect Dis 2009;9:737-46.
Kim SJ, Hong YP, Lew WJ, Yang SC, Lee EG. Incidence of pulmonary tuberculosis among diabetics. Tuber Lung Dis 1995;76:529-33.
Hong YP, Kim SJ, Lew WJ, Lee EK, Han YC. The seventh nationwide tuberculosis prevalence survey in Korea, 1995. Int J Tuberc Lung Dis 1998;2:27-36.
Andersen P, Munk ME, Pollock JM, Doherty TM. Specific immune-based diagnosis of tuberculosis. Lancet 2000;356:1099-104.
Menzies D, Pai M, Comstock G. Meta-analysis: new tests for the diagnosis of latent tuberculosis infection: areas of uncertainty and recommendations for research. Ann Intern Med 2007;146:340-54.
Lew WJ, Jung YJ, Song JW, Jang YM, Kim HJ, Oh YM, et al. Combined use of QuantiFERON-TB Gold assay and chest computed tomography in a tuberculosis outbreak. Int J Tuberc Lung Dis 2009;13:633-9.
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