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Tuberculosis and respiratory diseases : TRD = 결핵 및 호흡기 질환, v.72 no.2, 2012년, pp.232 - 235
이재준 (을지대학교 의과대학 내과학교실) , 이민지 (을지대학교 의과대학 내과학교실) , 박효 (을지대학교 의과대학 내과학교실) , 전석재 (을지대학교 의과대학 내과학교실) , 임영민 (차의과학대학교 구미차병원 내과학교실) , 송상희 (차의과학대학교 구미차병원 내과학교실) , 나동집 (차의과학대학교 구미차병원 내과학교실) , 김은진 (차의과학대학교 구미차병원 내과학교실)
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Acute pulmonary embolism (PE) ranges from asymptomatic to often fatal, incidentally discovered emboli to massive embolism causing immediate death. Acute PE may occur rapidly and unpredictably and may be difficult to diagnose. Mortality and complications can be reduced by prompt diagnosis and therapy...
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| 핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
|---|---|---|
| 급성 폐색전증을 치료하지 않을 시 사망률은 약 몇 퍼센트인가? | 급성 폐색전증의 사망률은 치료하지 않으면 약 30% 정도로 높아서 임상적으로 의심되면 즉시 치료를 시작해야 하나 비특이적 증상만으로는 진단하기가 어렵다1-3,5,6. 그러나 임상적 자료로 폐색전증의 가능성을 예측해 볼 수 있으며 추가 검사 시행의 근거가 될 수 있다2,5,6. | |
| 폐색전증을 가장 정확하게 진단할 수 있는 방법은 무엇인가? | 흉부 전산화 단층촬영은 폐색전증을 진단하는 가장 정확한 방법으로5,7, 민감도와 특이도가 90% 이상이고 분절 폐동맥의 색전까지 발견할 수 있으며2, 특히 다중검출 전산화 단층촬영(multidetector CT)은 세분절 폐동맥 색전까지도 확인할 수 있다7. 전산화 단층촬영에서 색전증이 의심되면 거의 모든 경우 반드시 치료를 시작해야 하는데 위양성은 매우 드물기 때문이다2. | |
| 전산화 단층촬영에서 폐색전증이 의심되면 반드시 치료를 시작해야 하는 이유는 무엇인가? | 흉부 전산화 단층촬영은 폐색전증을 진단하는 가장 정확한 방법으로5,7, 민감도와 특이도가 90% 이상이고 분절 폐동맥의 색전까지 발견할 수 있으며2, 특히 다중검출 전산화 단층촬영(multidetector CT)은 세분절 폐동맥 색전까지도 확인할 수 있다7. 전산화 단층촬영에서 색전증이 의심되면 거의 모든 경우 반드시 치료를 시작해야 하는데 위양성은 매우 드물기 때문이다2. 증례의 응급실 당직의가 다중검출 전산화 단층촬영 후에도 폐색전증을 미처 확인하지 못한 것은 폐색전증의 일반적 중증도를 고려할 때 아쉬운 일이다. |
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