이동형 구내방사선촬영기와 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 치근단 방사선촬영에서 환자의 흡수선량과 유효선량 평가 Absorbed and effective dose for periapical radiography using portable and wall type dental X-ray machines원문보기
연구 목적: 이 연구는 상악 전치부와 하악 구치부 치근단 방사선촬영시 이동형 구내방사선촬영기와 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 경우에서 환자의 방사선량을 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 방사선량 측정은 선량 측정용 두경부 마네킨의 23부위에 열형광선량계 소자를 위치시키고 해당 치근단 방사선촬영을 하였다. 열형광선량계 판독기로 흡수선량을 구하였고 방사선 조사된 조직의 비율을 곱하여 방사선 가중선량을 구하였다. 국제방사선방호위원회에서 2007년에 공지한 조직 가중계수를 이용하여 각 방사선촬영의 유효선량을 구하였다. 결과: 환자의 흡수선량은 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 상악 전치부와 이동형 및 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 하악 구치부 치근단방사선촬영의 경우 하악체에서 가장 높았다. 유효선량은 상악 전치부 치근단 방사선촬영에서는 이동형 촬영기로 촬영한 경우 $4{\mu}Sv$, 벽걸이 촬영기로 촬영한 경우 $2{\mu}Sv$였고 우측 하악 구치부 치근단 방사선촬영에서는 각각 $6{\mu}Sv$, $2{\mu}Sv$였다. 결론: 벽걸이 구내방사선촬영기보다 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 치근단 방사선촬영에서의 유효선량이 더 많기 때문에 술자는 구내방사선촬영기에 따른 방사선 노출 정도를 충분히 인지하고 이를 사용하여야 한다.
연구 목적: 이 연구는 상악 전치부와 하악 구치부 치근단 방사선촬영시 이동형 구내방사선촬영기와 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 경우에서 환자의 방사선량을 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 방사선량 측정은 선량 측정용 두경부 마네킨의 23부위에 열형광선량계 소자를 위치시키고 해당 치근단 방사선촬영을 하였다. 열형광선량계 판독기로 흡수선량을 구하였고 방사선 조사된 조직의 비율을 곱하여 방사선 가중선량을 구하였다. 국제방사선방호위원회에서 2007년에 공지한 조직 가중계수를 이용하여 각 방사선촬영의 유효선량을 구하였다. 결과: 환자의 흡수선량은 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 상악 전치부와 이동형 및 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 하악 구치부 치근단방사선촬영의 경우 하악체에서 가장 높았다. 유효선량은 상악 전치부 치근단 방사선촬영에서는 이동형 촬영기로 촬영한 경우 $4{\mu}Sv$, 벽걸이 촬영기로 촬영한 경우 $2{\mu}Sv$였고 우측 하악 구치부 치근단 방사선촬영에서는 각각 $6{\mu}Sv$, $2{\mu}Sv$였다. 결론: 벽걸이 구내방사선촬영기보다 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 치근단 방사선촬영에서의 유효선량이 더 많기 때문에 술자는 구내방사선촬영기에 따른 방사선 노출 정도를 충분히 인지하고 이를 사용하여야 한다.
Purpose: The purpose of this study was to measure the absorbed dose and to calculate the effective dose for one periapical radiography using the portable and wall type dental X-ray machines. Materials and methods: Thermoluminescent chips were placed at 25 sites throughout the layers of the head and ...
Purpose: The purpose of this study was to measure the absorbed dose and to calculate the effective dose for one periapical radiography using the portable and wall type dental X-ray machines. Materials and methods: Thermoluminescent chips were placed at 25 sites throughout the layers of the head and neck of a tissue-equivalent human skull phantom. The man phantom was exposed with the portable and wall type dental X-ray machines. For one periapical radiography taken by portable dental X-ray machine, the exposure setting was 60 kVp, 2 mA and 0.2 seconds, while for one periapical radiography taken by wall type dental X-ray machine, exposure setting was 70 kVp, 8 mA and 0.074 seconds. Absorbed dose measurements were performed and equivalent doses to individual organs were summed using ICRP 103 to calculate effective dose. Results: In the upper anterior periapical radiography using portable dental X-ray machine and in the lower posterior periapical radiography using both machines, the highest absorbed dose was recorded at the mandible body. The effective dose in upper anterior periapical radiography using portable and wall type dental X-ray machines was $4{\mu}Sv$, $2{\mu}Sv$, respectively. In the lower posterior periapical radiography, the effective dose for each portable and wall type dental X-ray machines was $6{\mu}Sv$, $2{\mu}Sv$. Conclusion: It was recommended that the operator use prudently potable dental X-ray machine because that the effective dose in the periapical radiography using wall type dental X-ray machine was lower than that in the periapical radiography using portable dental X-ray machine.
Purpose: The purpose of this study was to measure the absorbed dose and to calculate the effective dose for one periapical radiography using the portable and wall type dental X-ray machines. Materials and methods: Thermoluminescent chips were placed at 25 sites throughout the layers of the head and neck of a tissue-equivalent human skull phantom. The man phantom was exposed with the portable and wall type dental X-ray machines. For one periapical radiography taken by portable dental X-ray machine, the exposure setting was 60 kVp, 2 mA and 0.2 seconds, while for one periapical radiography taken by wall type dental X-ray machine, exposure setting was 70 kVp, 8 mA and 0.074 seconds. Absorbed dose measurements were performed and equivalent doses to individual organs were summed using ICRP 103 to calculate effective dose. Results: In the upper anterior periapical radiography using portable dental X-ray machine and in the lower posterior periapical radiography using both machines, the highest absorbed dose was recorded at the mandible body. The effective dose in upper anterior periapical radiography using portable and wall type dental X-ray machines was $4{\mu}Sv$, $2{\mu}Sv$, respectively. In the lower posterior periapical radiography, the effective dose for each portable and wall type dental X-ray machines was $6{\mu}Sv$, $2{\mu}Sv$. Conclusion: It was recommended that the operator use prudently potable dental X-ray machine because that the effective dose in the periapical radiography using wall type dental X-ray machine was lower than that in the periapical radiography using portable dental X-ray machine.
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문제 정의
본 연구에서는 이동형 구내 방사선사진촬영기와 벽걸이형 구내 방사선사진촬영기로 치근단 방사선촬영을 할 경우 두경부 주요 조직 및 기관의 흡수선량을 측정하고 유효선량을 구하여 환자의 방사선 노출정도를 알아보고자 하였다.
제안 방법
조사된 식도의 비율은 전체식도의 10%로 계산하였고, 조사된 피부의 비율은 5%로 계산하여 등가선량을 구하였다.8 갑상선, 타액선, 뇌는 조사된 비율을 100%로 계산하여 구하였다. 기타 조직에 대한 등가선량도 구하였다.
각 조직 및 기관의 평균 흡수선량에 전체 조직에 대한 방사선 조사된 조직의 비율을 곱한 등가선량을 구하고 기타 조직 및 기관을 제외하고 비교하였다. 상악 전치부 치근단방사선촬영에서 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 경우는 갑상선이 가장 높았고 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 경우에는 타액선이 가장 높았다.
하악골은 좌 ∙ 우 하악지와 좌 ∙ 우 하악체에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였고 두개골은 전 ∙ 후 ∙ 좌 ∙ 우 두개골에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였다. 경추는경추에서 측정된 흡수선량으로 하였다.
골수의 평균 흡수선량은 하악골, 두개골, 경추에서 각각 구한 후 합하였다. 하악골은 좌 ∙ 우 하악지와 좌 ∙ 우 하악체에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였고 두개골은 전 ∙ 후 ∙ 좌 ∙ 우 두개골에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였다.
뇌의 평균 흡수선량은 중간 뇌부위와 뇌하수체에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 구하였다. 기타 조직(remainder)에 lymphatic nodes, muscle, extrathoracic airway, oral mucosa를 포함시켰으며, 흡수선량을 각각 구하였다.7
8 갑상선, 타액선, 뇌는 조사된 비율을 100%로 계산하여 구하였다. 기타 조직에 대한 등가선량도 구하였다.8
두경부 팬텀의 25부위에 소성된 열형광선량계 소자를 각각 위치시킨 후 치근단 방사선 촬영을 하였다. 25부위는 방사선 감수성이 있는 조직 및 기관이다(Table 1).
방사선량측정기관(Iljin Radiation Engineering Co., Ltd., Hwasung, Korea)에서 방사선 교정과정을 거쳐 각 소자의 오류정정부호 (ECC, Error correction code) 값을 통상적인방법으로 구한 후, 그 오차범위가 5% 미만인 열형광선량계 소자를 방사선량 측정에 사용하였다.
방사선에 노출된 25부위의 열형광선량계 소자에서 각 부위의흡수선량(μGy)을 구한 후, 해당조직및기관의평균흡수선량을 구하였다.
2 초로 구내 CCD센서를 사용하는 조건으로 하였다. 벽걸이 구내방사선촬영에서는 관전압 70 kVp, 관전류 8 mA, 관구에서 피부까지의 거리 2 cm, 노출시간 0.074초의 조건으로촬영하였다(Table 2).
본 연구에서는 치근단 방사선촬영시 방사선에 직접 노출되지않는8개조직및기관인유선, 결장, 폐, 위, 방광, 생식선, 간, 신장과 9개의 기타 조직은 제외하고 유효선량을 구하였다.
유효선량(μSv)은 구해진 각 조직 및 기관의 등가선량에 해당 조직가중계수를 곱하고 그 합으로 하였다.
이 부위들 중에서 좌 ∙ 우 안구렌즈 부위, 뺨 부위 그리고 뒷목 부위는 팬텀의 외형 표면에 테이프를 이용하여 소자를 고정시켰고, 나머지 부위는 팬텀 절단면의 해당 구멍에 소자 홀더를 이용하여 위치시켰다.
이동형 구내방사선촬영기와 벽걸이 구내방사선촬영기로 각각 상악 전치부와 하악 우측 구치부 치근단 방사선촬영을 시행하였다. 이동형 구내방사선촬영에서의 촬영조건은 관전압 60 kVp, 관전류 2 mA, 관구에서 피부까지의 거리 2 cm, 노출시간 0.
이동형 구내방사선촬영기와 벽걸이 구내방사선촬영기로 각각 상악 전치부와 하악 우측 구치부 치근단 방사선촬영을 시행하였다. 이동형 구내방사선촬영에서의 촬영조건은 관전압 60 kVp, 관전류 2 mA, 관구에서 피부까지의 거리 2 cm, 노출시간 0.2 초로 구내 CCD센서를 사용하는 조건으로 하였다. 벽걸이 구내방사선촬영에서는 관전압 70 kVp, 관전류 8 mA, 관구에서 피부까지의 거리 2 cm, 노출시간 0.
4%로 계산하여 등가선량을 구하였다. 조사된 식도의 비율은 전체식도의 10%로 계산하였고, 조사된 피부의 비율은 5%로 계산하여 등가선량을 구하였다.8 갑상선, 타액선, 뇌는 조사된 비율을 100%로 계산하여 구하였다.
팬텀의 위치 변동 없이 동일 치아부위에서 치근단 방사선촬영을 10회 시행하였다. 촬영횟수는 참고문헌들을 참조하여 정하였다.7-9
팬텀의 위치 변동 없이 동일 치아부위에서 치근단 방사선촬영을 10회 시행하였다. 촬영횟수는 참고문헌들을 참조하여 정하였다.
골수의 평균 흡수선량은 하악골, 두개골, 경추에서 각각 구한 후 합하였다. 하악골은 좌 ∙ 우 하악지와 좌 ∙ 우 하악체에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였고 두개골은 전 ∙ 후 ∙ 좌 ∙ 우 두개골에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였다. 경추는경추에서 측정된 흡수선량으로 하였다.
대상 데이터
촬영대상은 선량측정용 두경부 마네킨인 ART - 남성 팬텀 (Radiology Support Devices, Inc., Long Beach, USA)을 이용하였다. 팬텀(phantom)은 인조 두개골에 연조직과 방사선 감쇄계수가 유사한 재료로 외형을 만들었고, 각 2.
데이터처리
타액선의 평균 흡수선량은 좌 ∙ 우 이하선과 좌 ∙ 우 악하선에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 하였다. 뇌의 평균 흡수선량은 중간 뇌부위와 뇌하수체에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 구하였다. 기타 조직(remainder)에 lymphatic nodes, muscle, extrathoracic airway, oral mucosa를 포함시켰으며, 흡수선량을 각각 구하였다.
피부의평균흡수선량은 좌 ∙ 우뺨, 좌 ∙ 우 안구 렌즈 그리고 좌 ∙ 우 뒷목에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였다. 타액선의 평균 흡수선량은 좌 ∙ 우 이하선과 좌 ∙ 우 악하선에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 하였다. 뇌의 평균 흡수선량은 중간 뇌부위와 뇌하수체에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 구하였다.
피부의평균흡수선량은 좌 ∙ 우뺨, 좌 ∙ 우 안구 렌즈 그리고 좌 ∙ 우 뒷목에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 계산하였다. 타액선의 평균 흡수선량은 좌 ∙ 우 이하선과 좌 ∙ 우 악하선에서 측정된 흡수선량의 평균값으로 하였다.
성능/효과
본 연구 결과 유효선량은 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 치근단 방사선촬영에서 더 높았다. 직접적인 이유는 노출시간이 0.
본 연구에서는 상악 전치부 치근단 방사선촬영의 경우 이동형 구내방사선촬영기와 벽걸이 구내방사선촬영기 모두 하악 체에서흡수선량이 가장높았으며, 하악구치부 치근단방사선촬영에서도 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 경우에 하악체에서 흡수선량이 가장 높았다. 그러나 이동형 구내방 사선촬영기에서는 악하선에서 흡수선량이 가장 높았다.
각 조직 및 기관의 평균 흡수선량에 전체 조직에 대한 방사선 조사된 조직의 비율을 곱한 등가선량을 구하고 기타 조직 및 기관을 제외하고 비교하였다. 상악 전치부 치근단방사선촬영에서 이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 경우는 갑상선이 가장 높았고 벽걸이 구내방사선촬영기로 촬영한 경우에는 타액선이 가장 높았다. 하악 우측 구치부치근단방사선촬영에서는 두 촬영기 모두 타액선이 가장높았다(Table 6).
조사된 두경부 골수의 비율은 하악골은 전체 골수의 1.3%, 두개골은 11.8%, 경추는 3.4%로 계산하여 등가선량을 구하였다. 조사된 식도의 비율은 전체식도의 10%로 계산하였고, 조사된 피부의 비율은 5%로 계산하여 등가선량을 구하였다.
국내에 시판되고 있는 이동형 구내방사선촬영기의 관구의 길이가 100 mm 전후인 경우가 대부분이며, 이러한 관구길이는 환자의 노출량을 증가시키는 주된 요인이다. 조직 및 기관의 등가 선량은이동형 구내방사선촬영기로 촬영한 경우 타액선, 갑상선에서 가장 높았다. 이동형 구내방사선촬영기로 전악치근단방사선촬영과 파노라마 방사선촬영간의 환자선량을 비교한 연구에서도 갑상선은 파노라마 방사선 촬영의 6배의 등가선량을 보여주었으며, 이동형 구내방사선촬영 시 갑상선에 대한 방사선 노출을 최소화하기 위한 방법으로 갑상선 보호대 사용을 적극 추천하였다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
치근단 방사선촬영이 치과영역에서 많이 사용되고 있는 이유는 무엇인가?
치근단 방사선촬영은 상의 왜곡이 적고 해상도와 선예도가 우수하며 방사선노출이 비교적 적은 진단영상법으로 치과영역에서 많이 이용되고 있다. 특히, 고해상도 영상이 요구되는 임플란트 시술 및 근관치료 과정에서 치근단 방사선촬영이 시행되고 있으며, 최근에는 임플란트 시술 중 이동형 구내방사선촬영기(portable dental X-ray machine)를 이용한 치근단 방사선촬영이 많이 이루어지고 있다.
유효선량은 무엇인가?
유효선량은 인체의 일부만 방사선에 노출되었어도 인체 전신에 대한 효과가 어느 정도인지 나타내주는 선량이며, 단위는 Sievert (Sv)를사용한다. 방사선에 노출된 각조직 및 기관의 등가선량(equivalent dose)과 조직가중계수(tissue weighted factor) 의 곱을 모두 합하여 구하게 된다.
유효선량의 계산은 어떻게 이루어지는가?
유효선량은 인체의 일부만 방사선에 노출되었어도 인체 전신에 대한 효과가 어느 정도인지 나타내주는 선량이며, 단위는 Sievert (Sv)를사용한다. 방사선에 노출된 각조직 및 기관의 등가선량(equivalent dose)과 조직가중계수(tissue weighted factor) 의 곱을 모두 합하여 구하게 된다. 그러므로 유효선량은 신체일부에 노출된 방사선으로 전신에 노출되어 야기되는 방사선위해 정도를 측정할 수 있으며, 다른 촬영법간의 방사선 위해정도를 비교할 수 있다.
참고문헌 (17)
Coy J, Vandre RH, Davidson WR. Use of the hand-held dental X-ray machine during joint operation, NATO exercise Display Determination-92. Mil Med 1997;162:575-7.
Varghese S, Kimmel A, Radmer T, Bradley TG, Bahcall J. In vitro evaluation of the XR-15 portable x-ray unit for forensic odontology. J Forensic Odontostomatol 2004;22:5-8.
Ludlow JB, Davies-Ludlow LE, Brooks SL. Dosimetry of two extraoral direct digital imaging devices: NewTom cone beam CT and Orthophos Plus DS panoramic unit. Dentomaxillofac Radiol 2003;32:229-34.
Cho JY, Han WJ, Kim EK. Absorbed and effective dose from periapical radiography by portable intraoral x-ray machine. Korean J Oral Maxillofac Radiol 2007;37:149-56.
White SC, Pharoah MJ. Oral radiology: principles and interpretation. 6th ed. Mosby; 2008.
ICRP. ICRP Publication 103. The 2007 recommendations of the international commission on radiological protection. Elsevier; 2007.
Van Dis ML, Miles DA, Parks ET, Razmus TF. Information yield from a hand-held dental x-ray unit. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993;76:381-5.
Choi SC, Choi HM. Absorbed dose in the full-mouth periapical radiography, panoramic radiography and zonography. J Korean Acad Oral Maxillofac Radiol 1999;29:255-60.
Underhill TE, Chilvarquer I, Kimura K, Langlais RP, McDavid WD, Preece JW, Barnwell G. Radiobiologic risk estimation from dental radiology. Part I. Absorbed doses to critical organs. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1988;66:111-20.
Han WJ. Absorbed and effective dose from periapical radiography by portable intraoral x-ray machine and panoramic radiography. J Korean Dent Assoc 2012;50:148-58.
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