선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 본 연구는 청소년 중독행동을 다차원적으로 측정할 수 있는 도구를 개발하고, 신뢰도와 타당도를 검정하는 방법론적 연구이다. 연구방법은 두 단계로 구분되어 진행되었다.
- 본 연구는 청소년의 중독행동에 대한 포괄적인 사정과 다차원적 접근을 위한 기초자료를 제공하고, 중독 청소년의 조기 발견과 관리에 활용하기 위해 관련 문헌과 선행 연구 검토 및 청소년 심층 면접을 토대로 개념적 기틀을 구성하고 문항을 작성하였으며, 전문가 집단을 통해 내용 타당도를 검정하여 청소년 중독행동의 다차원적 척도를 개발하고 신뢰도와 타당도를 파악하였다.
- 본 연구에서는 청소년의 중독행동을 포괄적이고, 다차원적으로 측정할 수 있는 도구를 개발하고, 신뢰도와 타당도를 검정하였다. 중독행동에 대한 통합적 혹은 다차원적 접근이 논의가 되고 있는 시점에서 청소년의 중독행동을 다차원적으로 측정할 수 있는 도구를 개발하는 것은 시기적절하며, 청소년 중독행동 예방을 위한 다차원적 접근에 대한 기초자료를 제공할 수 있을 뿐만 아니라, 중동행동 문제가 있는 청소년들을 조기에 발견하고 병적 중독으로의 이행을 예방하는데 기여할 수 있을 것으로 본다.
- 우리나라 청소년의 중독행동을 다차원적으로 측정할 수 있는 중독행동 척도의 개념적 기틀을 개발하기 위해 청소년 중독의 선행연구와 문헌을 검토하였다. 청소년 중독, 중독행동과 각 하위 중독을 주제어로 하여 MEDLINE, CHINEL, PubMed, EBSCOhost, KISS 등에서 최근 10년 동안 문헌을 탐색한 결과 3,329편이었으며, 외국문헌이 1,999편이었고, 국내문헌이 1,330편이었다.
- 이에 본 연구에서는 청소년의 중독행동 측정도구를 개발하기에 앞서, 우리나라 청소년의 중독행동 실태와 의미, 문화적 맥락을 고려하기 위해 중 · 고등학교 재학생 18명을 대상으로 심층 면접을 실시하였다.
- 이에 본 연구자는 청소년이 접근할 수 있는 중동행동을 포괄적으로 측정할 수 있는 다차원적 중독행동 측정도구를 개발하고 신뢰도와 타당도를 검정함으로써, 청소년 중독행동에 대한 포괄적인 사정과 다차원적 접근을 위한 기초자료를 제시하고자 본 연구를 시도하였다.
제안 방법
- 또한 각 중독행동 마다 그 속성의 적절성 정도도 위와 동일한 4점 Likert 척도로 질문하였다. 각 문항에 대한 내용 타당도 지수를 검정하여 .80 이상인 문항과 문항에 대한 전문가의 구체적 의견을 수렴하여 2차 예비문항으로 채택하였다. 특히 텔레비전이나 핸드폰 중독행동의 비중과 심각도가 높은 것에 반해 약물 중독행동과 사이버섹스 중독행동은 일반 청소년의 중독행동이라고 정의하기에 그 빈도나 정도가 미비하여 삭제하기를 권유하는 청소년 전문가가 12명이었으며, 이들 문항 모두의 내용 타당도 지수가 .
- 각 문항의 내용이 청소년의 중독행동을 얼마나 잘 나타내는지를 ‘전혀 적절하지 않다’ 1점, ‘적절하지 않다’ 2점, ‘적절하다’ 3점, ‘매우 적절하다’ 4점으로 응답하도록 하였고, 삭제하거나 추가해야 할 문항이나 수정해야 할 문항 및 기타 의견을 제시하도록 하였다.
- 청소년 중독, 중독행동과 각 하위 중독을 주제어로 하여 MEDLINE, CHINEL, PubMed, EBSCOhost, KISS 등에서 최근 10년 동안 문헌을 탐색한 결과 3,329편이었으며, 외국문헌이 1,999편이었고, 국내문헌이 1,330편이었다. 구체적으로 본 연구와 관련된 통합적 중독 3편, 다차원적 중독 4편, 니코틴 중독행동 19편, 알코올 중독행동 22편, 약물 중독 행동 11편, 인터넷 중독행동 21편, 게임 중독행동 14편, 휴대전화 중독행동 9편, 사이버 섹스 중독행동 9편, 도박 중독행동 7편, 쇼핑 중독행동 9편, TV 중독행동 7편을 심층적으로 분석하여 청소년 중독행동을 파악하고, 청소년을 대상으로 한 심층 면접을 토대로 청소년 중독행동에 대한 개념적 기틀을 구성하였다.
- 즉 청소년의 중독행동 정도를 평가하는 기준으로 표준점수를 활용할 수 있다. 기존에 사용된 사분위 점수를 기준으로 한 중독 판정은 문제행동을 과대평가하는 현상을 야기할 수 있으므로, 본 연구에서는 다소 엄격한 기준을 적용하는 방법을 채택하였고, 이러한 방법은 간호학에서도 활용 및 검정된 바 있다[10]. 추후반복 연구와 실무에서의 적용을 통해 중독행동 평가 기준에 대한 재검정이 지속적으로 이루어져야 할 것이다.
- 대상자는 중학생 10명, 고등학생 8명이었으며, 남학생이 10명, 여학생이 8명이었다. 대상자에게 중독행동의 사전적 의미와 속성을 간단하게 설명한 후 개방형 질문을 통해 청소년이 접할 수 있는 중독행동을 질문하여 중독행동의 유형을 파악하였고, 시작 시기, 중증도, 중독행동이 갖는 의미, 중독행동을 하면서의 문제점, 중독행동으로 의심되는 특성 등에 대해 질문하여 중독행동의 속성을 파악하였다. 이를 통해 청소년이 지각하는 중독행동과 의미, 중독행동에 개념과 구조를 파악하였다.
- 도구에 대한 준거타당도를 검정하기 위해 청소년의 중독행동, 중독성 및 자기통제 간의 상관관계를 분석하였다. 청소년의 중독행동은 중독성과 통계적으로 유의한 순상관이 있었고(r=.
- 도구에서 청소년 중독행동 정도를 평가하는 기준, 즉 특징적인 상태를 구분하는 점수를 결정하기 위해 표준점수를 활용하였다. 평균이 50이고 표준편차가 10인 분포로 전환했을 때의 T 변환점수가 일반적으로 상위 2.
- 또한 문항추출은 Kang과 Lee[24]의 텔레비전 중독 Q 방법론에서 제시한 청소년의 중독에 대한 진술과 Hur와 Ahn[25]의 텔레비전 중독 성향 도구의 예비조사 결과와 최종도구를 토대로 하였다. 따라서 본 연구에서는 우리나라 청소년이 경험할 수 있는 중독행동인 알코올, 니코틴, 약물, 인터넷, 게임, 휴대폰, 사이버섹스, 도박, 쇼핑, 텔레비전 중독행동을 청소년 중독행동을 청소년 중독행동에 대한 다차원적 접근의 개념적 기틀로 구성하였으며, 각각의 중독행동마다 그 중독에 따른 특징적 속성으로 금단과 내성, 강박과 집착, 일상생활장애, 현실구분 장애 등을 포함하였다.
- 각 문항의 내용이 청소년의 중독행동을 얼마나 잘 나타내는지를 ‘전혀 적절하지 않다’ 1점, ‘적절하지 않다’ 2점, ‘적절하다’ 3점, ‘매우 적절하다’ 4점으로 응답하도록 하였고, 삭제하거나 추가해야 할 문항이나 수정해야 할 문항 및 기타 의견을 제시하도록 하였다. 또한 각 중독행동 마다 그 속성의 적절성 정도도 위와 동일한 4점 Likert 척도로 질문하였다. 각 문항에 대한 내용 타당도 지수를 검정하여 .
- 문항분석을 실시하여 도구에 대한 구성타당도를 검정하였다. 문항 간 상관계수가 .
- 또한 상위 10%에 해당되는 표준점수는 63점으로 문제가 발생할 잠재적 위험이 높은 상태를 말한다[29]. 본 연구에서 표준점수의 분포에 따라 청소년 중독행동 정도를 분류하여 표준점수가 70점 이상인 경우에 중동행동군으로, 표준점수가 63점 이상이고 70점 미만인 경우에 중독행동 위험군으로, 표준점수가 63점 미만인 경우에 일반군으로 구분하였다.
- 본 연구에서 표준점수의 분포에 따라 청소년의 중독행동 정도를 분류하여 표준점수가 70점 이상인 경우 중독 행동군, 표준점수가 63점 이상이고 70점 미만인 경우에 중독행동 위험군, 표준점수가 63점 미만인 경우에 일반군으로 구분하였다. 이론적으로 상위 2.
- 선행연구 고찰 결과 중독은 동일한 원인과 특성을 가지고 있고[2, 3, 7], 청소년의 특성상 중복이환의 가능성이 높은 취약집단임[8]을 고려하여, 개념적 기틀에서 제시한 각각의 중독행동에 대한 기존 도구와 청소년 심층면접을 통해 확인된 개념을 토대로 청소년의 중독행동을 측정하기 위한 1차 예비문항을 작성하였다. 예비문항은 심층 면접에서 청소년이 사용한 단어를 참고하여 이해하기 쉬운 용어로 기술하였고, 성인기와는 다른 청소년만의 특징적인 가정, 학교, 또래집단 생활을 포함한 청소년 발달 특성을 고려하여 문항을 작성하였다.
- 연구대상자에 대한 윤리적 고려를 위해 연구에 참여하는 학생들에게 익명과 비밀 보장을 약속하였고, 학생이 원하지 않는 경우에 연구에 참여하지 않아도 됨을 공지하였다. 설문지에 응답하는 데에는 30분 정도의 시간이 소요되었고, 참여한 대상자에게 감사의 표시로 소정의 선물을 제공하였다.
- 예비문항은 심층 면접에서 청소년이 사용한 단어를 참고하여 이해하기 쉬운 용어로 기술하였고, 성인기와는 다른 청소년만의 특징적인 가정, 학교, 또래집단 생활을 포함한 청소년 발달 특성을 고려하여 문항을 작성하였다. 알코올 중독행동 10문항, 니코틴 중독행동 10문항, 약물 중독행동 10문항, 순수 인터넷 중독행동 13문항, 게임 중독행동 12문항, 사이버섹스 중독행동 12문항, 휴대폰 중독행동 12문항, 도박 중독행동 10문항, 쇼핑 중독행동 10문항, 텔레비전 중독행동 12문항의 총 111문항으로 작성하였다. 각 문항에 대해 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점, ‘드물게 그렇다’ 2점, ‘가끔 그렇다’ 3점, ‘자주 그렇다’ 4점, ‘매우 그렇다’ 5점을 주어 점수가 높을수록 중독행동을 많이 함을 의미하도록 하였다.
- 요인회전 방식은 가장 널리 사용되는 Varimax 방식을 사용하였다. 요인적재량(factor loading)이 .40 이상이면 유의하다고 할 수 있고, .50이상이면 매우 유의하다고 할 수 있으므로[26], 본 연구에서 .40 미만인 2문항을 배제한 70문항이 선정되었다. 총 70문항의 8요인에 속한 요인적재량은 .
- 001로 본 자료가 요인분석으로 적절함이 확인되었다. 요인추출모형은 예측을 목적으로 하며 최소 요인으로 정보손실을 최소화하고자 할 때 주로 이용하는 주성분 분석(principle component analysis, PCA)을 이용하였으며[26], 고유값과 스크리 도표 변화를 고려하여 요인을 추출하였다. 그 결과 고유값(eigen value)이 1.
- 대상자에게 중독행동의 사전적 의미와 속성을 간단하게 설명한 후 개방형 질문을 통해 청소년이 접할 수 있는 중독행동을 질문하여 중독행동의 유형을 파악하였고, 시작 시기, 중증도, 중독행동이 갖는 의미, 중독행동을 하면서의 문제점, 중독행동으로 의심되는 특성 등에 대해 질문하여 중독행동의 속성을 파악하였다. 이를 통해 청소년이 지각하는 중독행동과 의미, 중독행동에 개념과 구조를 파악하였다. 면접에 소요된 시간은 1시간에서 1시간 반 정도였고, 면접은 편안하게 이야기할 수 있는 분위기의 상담실에서 개별적으로 이루어졌다.
- 청소년의 중독행동을 포괄적으로 측정할 수 있는 도구가 없는 상태에서 청소년의 중독행동 측정도구의 준거타당도를 평가하기는 쉽지 않다. 이에 본 연구에서는 한국판 성격검사의 하부요인인 중독성과[27] 청소년이 경험할 수 있는 모든 중독행동이 자기통제와 역상관이 있다는 선행 연구를[10] 기반으로 하여 자기통제를 중독행동의 준거변인으로 채택하였다. 본 연구의 결과에서 청소년의 중독행동은 중독성과 순상관이 있었고, 자기통제와 역상관이 있었으며, 청소년 중독행동의 하부요인 모두가 중독성과 순상관이 있었고, 자기통제와 역상관이 있었으므로 이를 통해 준거 타당도를 검정할 수 있었다.
- 자료 수집을 위해 연구자가 직접 연구 대상 학교를 방문하여 교장, 학급담임 등에게 연구의 목적을 설명하고, 연구 수행에 대한 허락과 협조를 구하였다. 자료 수집은 연구의 목적을 설명하고, 연구 참여에 대한 서면 동의서를 연구대상자와 학부모에게 받은 후 설문지를 배부하고 수거하였다. 연구대상자에 대한 윤리적 고려를 위해 연구에 참여하는 학생들에게 익명과 비밀 보장을 약속하였고, 학생이 원하지 않는 경우에 연구에 참여하지 않아도 됨을 공지하였다.
- 반응척도는 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점, ‘드물게 그렇다’ 2점, ‘가끔 그렇다’ 3점, ‘자주 그렇다’ 4점, ‘매우 그렇다’ 5점까지의 5점 Likert 척도였다. 작성된 2차 예비문항을 구조화된 설문지로 구성하여 각 문항이 중독행동을 반영하는 적절한 의미를 가지고 있는지, 중복되지 않는지, 적절한 용어를 사용했는지, 애매한 표현은 없는지, 어법은 정확하고 개념적 기틀의 하부 요인에 부합되는지에 대해 검토한 후 청소년 3인을 대상으로 예비문항의 어휘의 난이도, 응답 용이성, 수정이 필요한 부분 등에 대해 기초 조사를 실시하였다. 조사결과 응답 용이성과 어휘의 난이도는 적절하였으며, 인터넷, 게임, 도박 중독행동에의 혼동이 있어 구체적인 예시를 추가하였습니다.
- 전문가 집단을 통해 1차 예비문항이 측정하고자 하는 특성을 나타내는지에 대한 내용타당도를 검정하였다. 전문가 집단은 간호학 교수 및 정신보건간호사 6인, 심리학 교수 및 임상심리전문가 6인, 정신사회복지사 3인, 중등학교 상담교사 및 담임교사 8인의 총 22인으로 구성되었다.
- 연구방법은 두 단계로 구분되어 진행되었다. 첫 번째 단계는 개발단계로 문헌고찰과 청소년 면담을 통하여 기초문항을 도출하였고, 두 번째 단계는 평가단계로서 개발된 예비도구를 청소년에게 적용하여 신뢰도와 타당도를 검정하였다.
대상 데이터
- 중독행동으로 관리를 받고 있는 학생에 대한 기준은 학교별로 일부 차이는 있었으나 대부분 알코올, 니코틴 등과 같은 물질중독 경험이 있는 학생과 지역사회 정신보건센터에서 실시하는 인터넷 중독 감별 척도를 통해 중독군으로 분류된 학생을 기준으로 하였다. 대상자는 중학생 10명, 고등학생 8명이었으며, 남학생이 10명, 여학생이 8명이었다. 대상자에게 중독행동의 사전적 의미와 속성을 간단하게 설명한 후 개방형 질문을 통해 청소년이 접할 수 있는 중독행동을 질문하여 중독행동의 유형을 파악하였고, 시작 시기, 중증도, 중독행동이 갖는 의미, 중독행동을 하면서의 문제점, 중독행동으로 의심되는 특성 등에 대해 질문하여 중독행동의 속성을 파악하였다.
- 본 연구의 대상은 2011년 7월 1일부터 7월 31일까지 대도시 1곳, 중소도시 1곳, 농촌지역 2곳의 총 네 개의 지역에 소재하는 6개의 중학교와 4개의 인문계 고등학교, 4개의 실업계 고등학교에 재학 중인 1, 2, 3학년생을 대상으로 학교, 성별, 학년을 균등하게 고려하여 표본 표출하였다. 요인분석을 위한 표본 수는 일반적으로 변수의 4～5배 정도가 바람직하고, 문항분석을 위한 표본 수는 문항 수의 2～10배가 이상적임을 고려하여[26], 탈락률을 감안한 650명을 목표인원으로 하였으며, 응답이 완전한 636명(97.
- 이에 본 연구에서는 청소년의 중독행동 측정도구를 개발하기에 앞서, 우리나라 청소년의 중독행동 실태와 의미, 문화적 맥락을 고려하기 위해 중 · 고등학교 재학생 18명을 대상으로 심층 면접을 실시하였다. 예비면접 대상자는 D시에 소재하는 2개 중학교, 4개 고등학교의 학급 담임교사와 학생 생활지도 담당교사에게 본 연구의 목적을 설명하고, 각 학교 내에서도 중독행동으로 관리를 받고 있는 학생과 일반 학생을 1대 1 비율로 구성하였다. 청소년의 면접을 위한 학생의 구성 비율은 포괄적인 중독행동의 정도 사정과 실제로는 파악되지 않지만 잠재되어 있는 중독행동은 더 다양하고 심각하여 그 정도를 확인할 때는 일반적으로 연구나 통계에서 제시된 중독행동 정도의 비율보다 더 높은 수준이라 가정해야한다는 선행 연구[2, 6]를 고려하여 일반청소년과 중독청소년을 동일한 비율로 구성하였다.
- 본 연구의 대상은 2011년 7월 1일부터 7월 31일까지 대도시 1곳, 중소도시 1곳, 농촌지역 2곳의 총 네 개의 지역에 소재하는 6개의 중학교와 4개의 인문계 고등학교, 4개의 실업계 고등학교에 재학 중인 1, 2, 3학년생을 대상으로 학교, 성별, 학년을 균등하게 고려하여 표본 표출하였다. 요인분석을 위한 표본 수는 일반적으로 변수의 4～5배 정도가 바람직하고, 문항분석을 위한 표본 수는 문항 수의 2～10배가 이상적임을 고려하여[26], 탈락률을 감안한 650명을 목표인원으로 하였으며, 응답이 완전한 636명(97.8%)을 최종 대상으로 하였다.
- 전문가 집단을 통해 1차 예비문항이 측정하고자 하는 특성을 나타내는지에 대한 내용타당도를 검정하였다. 전문가 집단은 간호학 교수 및 정신보건간호사 6인, 심리학 교수 및 임상심리전문가 6인, 정신사회복지사 3인, 중등학교 상담교사 및 담임교사 8인의 총 22인으로 구성되었다. 각 문항의 내용이 청소년의 중독행동을 얼마나 잘 나타내는지를 ‘전혀 적절하지 않다’ 1점, ‘적절하지 않다’ 2점, ‘적절하다’ 3점, ‘매우 적절하다’ 4점으로 응답하도록 하였고, 삭제하거나 추가해야 할 문항이나 수정해야 할 문항 및 기타 의견을 제시하도록 하였다.
데이터처리
- 넷째, 신뢰도는 내적 일관성을 나타내는 Cronbach's α계수와 Guttman의 신뢰도계수로 검정하였다.
- 다섯째, 도구의 평가 기준을 결정하기 위해 기술적 통계방법과 일원분산분석으로 분석하였고, 사후검정으로 Scheffe test를 이용하였다.
- 도구에 대한 구성타당도를 검정하기 위해 요인분석을 실시하였다. 자료가 요인분석이 가능한지를 확인하기 위하여 Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) 검정결과 .
- 둘째, 구성타당도는 문항분석과 Varimax 회전을 이용한 주성분 분석(principal component analysis)의 요인분석으로 검정하였다.
- 셋째, 준거타당도는 중독성과 자기통제를 준거변인으로 이용하여 Pearson's correlation coefficients로 검정하였다.
- 첫째, 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다.
이론/모형
- 텔레비전 중독은 심층 면접에서는 도출되지 않았으나 청소년들이 실제 텔레비전 중독이 심각하나 청소년 자신은 그 심각성을 인지 못하고 중독행동을 되풀이하므로 이에 대한 관리와 접근이 필요하다는 선행 연구[25]를 바탕으로 하여 개념적 기틀에 포함시켰다. 또한 문항추출은 Kang과 Lee[24]의 텔레비전 중독 Q 방법론에서 제시한 청소년의 중독에 대한 진술과 Hur와 Ahn[25]의 텔레비전 중독 성향 도구의 예비조사 결과와 최종도구를 토대로 하였다. 따라서 본 연구에서는 우리나라 청소년이 경험할 수 있는 중독행동인 알코올, 니코틴, 약물, 인터넷, 게임, 휴대폰, 사이버섹스, 도박, 쇼핑, 텔레비전 중독행동을 청소년 중독행동을 청소년 중독행동에 대한 다차원적 접근의 개념적 기틀로 구성하였으며, 각각의 중독행동마다 그 중독에 따른 특징적 속성으로 금단과 내성, 강박과 집착, 일상생활장애, 현실구분 장애 등을 포함하였다.
- 요인회전 방식은 가장 널리 사용되는 Varimax 방식을 사용하였다. 요인적재량(factor loading)이 .
- 자기통제는 Nam과 Ok[28]의 한국판 자기통제척도 20문항으로 측정하였다. 개발당시 성인을 대상으로 구성하였으나 청소년에게 사용하기 적절하며, 장기적 만족을 추구하는 정도와 즉각적 만족을 추구하는 정도로 구성되어 있다.
- 중독성은 Lee[27]가 한국에서 표준화한 Eysenck 성격 검사의 6가지 하위 영역인 정신벽적 경향성, 외향성-내향성, 신경증적 경향성, 허위성, 중독성, 범죄성 중 중독성 19문항으로 측정하였다. 일반인을 대상으로 구성하였으나 청소년에게도 보편적으로 사용되는 도구이며, 중독성이 강한 사람은 위기의식이 강하고 대인관계에서 예민하게 반응하는 사람으로 약물이나 행동 중독에 빠질 가능성이 크다는 것을 의미한다[27].
- 청소년 대표적 중독행동인 인터넷 중독을 측정하는 도구로는 Young[18]의 도구를 Youn[19]이 수정 번안한 도구가 있었으며, 이 도구는 강박적 행동, 의존성과 내성, 금단증상을 측정하는 문항으로 구성되어 있었다. 게임 중독은 Kim, Choi, Kwon과 Ryong[20]의 한국형 아동, 청소년 게임 중독 척도가 있었으며, 내성, 금단, 과도한 시간 소비, 조절손상, 강박적 사용, 일상생활무시, 부작용에도 계속 사용의 요인으로 이루어졌다.
- 그러나 이 도구는 알코올, 흡연, 약물 중독의 구체적인 속성을 다루지 않은 중독행동 자체의 경험여부와 관련된 총 6문항의 도구였다. 청소년 알코올 중독 도구로는 Kim[15]이 개발한 청소년 문제성 음주자 선별을 위한 도구가 있었고, 그 하부 요인은 내성, 금단, 일상생활 장애로 이루어졌다. 니코틴 중독 도구로는 Han[16]의 니코틴 중독 평가 도구가 있었고, 이 도구는 내성과 금단, 집착과 강박, 일상생활 장애의 하부요인으로 구성되어 있었다.
- 니코틴 중독 도구로는 Han[16]의 니코틴 중독 평가 도구가 있었고, 이 도구는 내성과 금단, 집착과 강박, 일상생활 장애의 하부요인으로 구성되어 있었다. 청소년 약물 중독 도구로는 Kim, Kim과 Lee[17]의 한국형 청소년 약물중독 선별 검사표가 있으며, 이 도구는 금단, 심리 및 행동상의 증상, 법적 문제, 경제적 문제, 가정적 문제의 요인으로 이루어졌다.
성능/효과
- 요인추출모형은 예측을 목적으로 하며 최소 요인으로 정보손실을 최소화하고자 할 때 주로 이용하는 주성분 분석(principle component analysis, PCA)을 이용하였으며[26], 고유값과 스크리 도표 변화를 고려하여 요인을 추출하였다. 그 결과 고유값(eigen value)이 1.0이상인 8요인이 추출되었고, 스크리 도표에서도 8요인 이후 요인의 고유값이 수평적인 변화를 보였다. 분석 결과 8요인이 전체 변량에 대해 갖는 설명 변량은 56.
- 니코틴 중독행동, 도박 중독행동, 인터넷 중독행동, 알코올 중독행동이 다른 중독행동에 비해 상대적으로 문항 수가 적었다. 그러나 본 연구의 하부요인별 문항 수는 4～16개로 요인별 문항 수가 최소한 3개 이상의 변수가 포함되어야 한다는 기본 가정[26]을 만족하였다.
- 80 이하였으므로, 이들 문항 모두를 삭제하였다. 또한 내용타당도 지수 검정 결과 추출된 문항은 알코올 중독행동 8문항, 니코틴 중독행동 10문항, 인터넷 중독행동 13문항, 게임 중독행동 10문항, 휴대폰 중독행동 12문항, 도박 중독행동 10문항, 쇼핑 중독행동 10문항, 텔레비전 중독행동 12문항으로 총 85문항이었다. 반응척도는 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점, ‘드물게 그렇다’ 2점, ‘가끔 그렇다’ 3점, ‘자주 그렇다’ 4점, ‘매우 그렇다’ 5점까지의 5점 Likert 척도였다.
- 지금까지 우리나라 청소년의 중독행동을 다차원적으로 측정할 수 있는 도구가 없고, 중독에 대한 포괄적 접근이 논의되고 있는 시점에서 본 연구에서의 중독행동 측정도구의 개발은 시기적절할 뿐만 아니라 중독행동을 다차원적으로 측정할 수 있는 도구개발을 처음으로 시도했다는 점에서 연구의 의의가 있다. 또한 본 연구에서 개발된 중독행동 척도는 우리나라 청소년의 중독 실태와 특성을 잘 평가할 수 있는 신뢰도와 타당도가 높은 척도라고 할 수 있다. 따라서 본 연구에서 개발된 도구를 사용하여 청소년 중독행동의 전반적 사정과 나아가서 청소년의 중독행동을 예방하고 관리할 수 있는 간호중재 개발 및 그 효과 검정에 활용할 것을 제언한다.
- 본 연구에서 개념적 기틀 형성과 내용타당도 검정 등을 거쳐 작성한 청소년 중독행동 측정도구 85문항을 문항분석 한 결과 도구에 대한 기여도가 적합한 72문항이 모두 적합한 것으로 판단되었다. 또한 요인분석 결과 고유값 1 이상인 8개 요인이 추출되었고, 이 요인들은 전체 변량의 56.5%를 설명하였으며, 요인적재량이 .40이상인 문항은 총 70문항으로 파악되었다. 연구결과 청소년 중독 행동 측정도구의 신뢰도 Cronbach's α는 .
- 또한 중독행동군의 중독성이 평균 11.3±1.94점으로, 중독행동 위험군의 평균 9.8±1.44점과 일반군의 평균 4.6±1.88점보다 유의하게 높았다(F=14.91, p<.001).
- 80이었다. 또한 청소년의 중독행동은 게임 중독행동, 쇼핑 중독행동, 휴대폰 중독행동, 니코틴 중독행동, 텔레비전 중독행동, 도박 중독행동, 인터넷 중독행동, 알코올 중독행동으로 하부요인이 분류되었다. 이와 같이 요인분석을 실시한 결과 중독행동의 종류에 따라 하부요인으로 분류된 것은 청소년 중독행동의 종류에 따라 심각도의 차이가 있으며[2] 개념적 기틀에 제시한 것처럼 중독행동의 공통적 속성도 있지만 Park 등[14]의 미디어중독에서 인터넷 중독과 텔레비전 중독으로 속성이 분류된 것과 유사한 결과로서 중독행동에 대한 다차원적 접근이 고려된 것으로 생각된다.
- 또한 이러한 행동이 주는 문제점으로는 갈수록 그 중독에 빠지고 헤어 나올 수 없다는 내성과 금단, 학업에의 집중력 부족이나 성적 저하 등의 학업부진, 신체적 피로나 건강 상실, 부모님이나 선생님과의 갈등, 용돈 부족 등을 이야기 하였다. 마지막으로 중독행동으로 의심되는 특성은 니코틴, 약물, 알코올 중독행동의 경우 손이 떨리고 식은땀이 나는 친구를 보기도 했다고 하였으며, 쇼핑, 도박, 게임, 휴대폰 등의 중독행동의 경우 그 행동을 하지 못할 때 그 생각에만 빠져서 다른 일에 집중을 못하고, 지속적으로 생각이 나고, 짜증이 나고, 초조감을 느낀다고 언급하였다.
- 본 연구에서 개념적 기틀 형성과 내용타당도 검정 등을 거쳐 작성한 청소년 중독행동 측정도구 85문항을 문항분석 한 결과 도구에 대한 기여도가 적합한 72문항이 모두 적합한 것으로 판단되었다. 또한 요인분석 결과 고유값 1 이상인 8개 요인이 추출되었고, 이 요인들은 전체 변량의 56.
- 이에 본 연구에서는 한국판 성격검사의 하부요인인 중독성과[27] 청소년이 경험할 수 있는 모든 중독행동이 자기통제와 역상관이 있다는 선행 연구를[10] 기반으로 하여 자기통제를 중독행동의 준거변인으로 채택하였다. 본 연구의 결과에서 청소년의 중독행동은 중독성과 순상관이 있었고, 자기통제와 역상관이 있었으며, 청소년 중독행동의 하부요인 모두가 중독성과 순상관이 있었고, 자기통제와 역상관이 있었으므로 이를 통해 준거 타당도를 검정할 수 있었다.
- 0이상인 8요인이 추출되었고, 스크리 도표에서도 8요인 이후 요인의 고유값이 수평적인 변화를 보였다. 분석 결과 8요인이 전체 변량에 대해 갖는 설명 변량은 56.5%였다.
- 5%에 해당되는 표준점수는 70점으로 문제행동 진단검사에 통계적으로 흔히 채택하는 기준이다[29]. 상위 2.5% 수준의 상태는 뚜렷한 문제의 심각도를 나타내는데, 실제 자료에서도 중독행동 정도가 상위 2.5%에 해당되는 집단은 다른 집단보다 중독성이 높고, 자기통제가 낮아서 분명하게 구분되는 특성을 보였다. 즉 청소년의 중독행동 정도를 평가하는 기준으로 표준점수를 활용할 수 있다.
- 심층면접 결과 청소년의 중독행동에는 알코올, 니코틴, 약물, 인터넷, 게임, 휴대폰, 사이버섹스, 도박, 쇼핑 중독행동이 있었으며, 시작 시기와 중증도는 다양하였다. 각 중독행동이 갖는 의미는 스트레스를 푸는 과정, 새로운 경험, 생활의 일부분, 즐거움 등으로 표현하고 있었다.
- 연구결과 청소년 중독 행동 측정도구의 신뢰도 Cronbach's α는 .94이었고, 요인별 신뢰도는 .80～.93의 범위로 나타났다.
- 이러한 결과는 Cronbach's α가 .60～.70이면 수용할 만하며, Cronbach's α 가 .80～.90 이상이면 바람직하다는 Lee와 Kim[26]의 견해에 비추어 볼 때 본 연구에서 개발된 중독행동 측정도구의 신뢰도는 이를 충족하며, 비교적 높은 신뢰도를 보이는 것으로 볼 수 있다.
- 텔레비전 중독은 Kang과 Lee[24]의 청소년 텔레비전 중독의 Q 방법론적 연구와 Hur와 Ahn[25]의 텔레비전 중독 성향 도구가 있었고, 이 도구는 죄책감, 중독된 행동, 일상생활 장애의 요인으로 구성되어 있었다. 이상의 문헌을 종합해 보면, 청소년 중독을 측정하는 도구의 구성요소는 매우 다양하였으나 병리적 중독의 특성이 많이 포함되어 있었으며, 중독으로 이행가능성을 고려하고, 청소년의 발달적 특성을 고려한 다차원적 중독행동을 측정할 수 있는 도구는 없었다.
- 제1요인은 ‘게임을 하지 않을 때에도 항상 게임을 하는 상상을 한다’, ‘게임이 없다면 나의 하루하루는 재미가 없을 것이다’ 등 16개 문항이 추출되었는데, 최종 문항 작성 시 인터넷 중독 중에서 순수 인터넷 중독행동에 대한 문항을 제외하고 게임 중독행동에 포함될 수 있는 3문항이 제1요인으로 함께 포함되어 ‘게임 중독행동’으로 명명하였다.
- 제2요인은 ‘상가 매장에 들어서면 어떤 물건이든 사고 싶은 마음을 억제할 수 없다’, ‘속상한 일이 있을 때 마음에 드는 물건을 사면 기분이 좋아 진다’ 등 10개 문항이 추출되었고, ‘쇼핑 중독행동’으로 명명하였다.
- 제3요인은 ‘전화 통화를 한번 시작하면 생각했던 것보다 오랜 시간 하게 된다’, ‘수시로 휴대폰을 들여다본다’등 12문항이 추출되었으며 ‘휴대폰 중독행동’으로 명명하였다.
- 제4요인은 ‘담배를 피우지 못하면 안절부절 못하고 초조해진다’, ‘만약 담배를 피우지 못하게 된다면 견디기 힘들 것이다’ 등 6문항이 추출되었으며 ‘니코틴 중독행동’으로 명명하였다.
- 001). 즉 실제 자료에서 중독행동 정도가 상위 2～3%인 집단의 점수가 다른 집단과는 분명하게 구분되는 특성을 보여 청소년 중독행동 정도를 평가하는 기준으로 표준점수를 활용할 수 있었다[표 3].
후속연구
- 또한 본 연구에서 개발된 중독행동 척도는 우리나라 청소년의 중독 실태와 특성을 잘 평가할 수 있는 신뢰도와 타당도가 높은 척도라고 할 수 있다. 따라서 본 연구에서 개발된 도구를 사용하여 청소년 중독행동의 전반적 사정과 나아가서 청소년의 중독행동을 예방하고 관리할 수 있는 간호중재 개발 및 그 효과 검정에 활용할 것을 제언한다. 또한 본 연구에서는 중학생과 고등학생을 포함하여 일반청소년 집단을 대상으로 한 중독행동 측정도구를 개발하였으므로 추후연구에서는 청소년의 제 특성과 발달단계를 고려한 중독행동 측정도구 개발을 제언하는 바이다.
- 따라서 본 연구에서 개발된 도구를 사용하여 청소년 중독행동의 전반적 사정과 나아가서 청소년의 중독행동을 예방하고 관리할 수 있는 간호중재 개발 및 그 효과 검정에 활용할 것을 제언한다. 또한 본 연구에서는 중학생과 고등학생을 포함하여 일반청소년 집단을 대상으로 한 중독행동 측정도구를 개발하였으므로 추후연구에서는 청소년의 제 특성과 발달단계를 고려한 중독행동 측정도구 개발을 제언하는 바이다.
- 본 연구는 청소년의 중독행동을 포괄적으로 측정할 수 있는 도구개발을 처음으로 시도하였다는 점에서 연구의의의가 있다. 또한 청소년의 중독행동을 정확하게 파악하여 효과적인 교육 및 지도를 위한 방안을 마련하고, 청소년의 중독을 조기에 발견하여 적절한 관리를 시작하게 될 것이다. 뿐만 아니라 청소년의 중독행동의 다차원적 파악은 각 차원마다 접근해야될 방법과 관련요인을 비교 연구를 비롯한 인과관계를 파악하는 연구를 등의 기초자료가 될 수 있으리라 보며, 그에 따라 청소년의 신체적․ 정신적 건강증진을 위한 교육과 연구 및 실무에 기여할 것이다.
- 그러나 본 연구의 하부요인별 문항 수는 4～16개로 요인별 문항 수가 최소한 3개 이상의 변수가 포함되어야 한다는 기본 가정[26]을 만족하였다. 본 연구에서 하부요인별 문항수가 차이가 있었으므로, 추후 연구에서 중독행동에 대한 요인별 정도를 파악하기 위해서는 각 요인별 평균평점을 구하여 분석 및 비교할 필요가 있다.
- 또한 청소년의 중독행동을 정확하게 파악하여 효과적인 교육 및 지도를 위한 방안을 마련하고, 청소년의 중독을 조기에 발견하여 적절한 관리를 시작하게 될 것이다. 뿐만 아니라 청소년의 중독행동의 다차원적 파악은 각 차원마다 접근해야될 방법과 관련요인을 비교 연구를 비롯한 인과관계를 파악하는 연구를 등의 기초자료가 될 수 있으리라 보며, 그에 따라 청소년의 신체적․ 정신적 건강증진을 위한 교육과 연구 및 실무에 기여할 것이다.
- 아울러 청소년 행동 자체가 가족, 또래, 학교 등에 쉽게 영향을 받을 수 있고, 건강한 사회 구성원이 될 청소년 자신의 건강과 사회성을 해칠 뿐만 아니라 타인의 건강을 해칠 수 있는 위험성을 내포하고 있으며, 어떤 개인이 특정 중독에 이환될 때 중독에 대한 스위치를 켜는 것과 같이 다른 중독으로 이환될 수 있는 가능성이 높고, 복합 중독으로 쉽게 나아갈 수 있다[7]. 이러한 점을 고려할 때 청소년 시기에는 음주, 흡연, 성 문제, 인터넷 게임 중독 등이만연하며, 정상적인 뇌 발달상 취약성을 가지고 있는 청소년의 경우 음주, 흡연, 인터넷 중독 등 하나의 중독에 노출 되면 쉽게 다른 중독에 이환될 가능성이 성인에 비해 더욱 높기 때문에[8], 특정 중독을 중심으로 한 접근 방법의 제한점과 한계를 극복하고, 청소년이 접할 수 있는 모든 중독행동을 고려한 새로운 접근 방안의 모색이 필요하다.
- 기존에 사용된 사분위 점수를 기준으로 한 중독 판정은 문제행동을 과대평가하는 현상을 야기할 수 있으므로, 본 연구에서는 다소 엄격한 기준을 적용하는 방법을 채택하였고, 이러한 방법은 간호학에서도 활용 및 검정된 바 있다[10]. 추후반복 연구와 실무에서의 적용을 통해 중독행동 평가 기준에 대한 재검정이 지속적으로 이루어져야 할 것이다. 그러나 Park과 Jung[4]의 연구에서 중독성 집단의 절단점수 11.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.