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문제 정의
- 본 연구는 근무처별 간호사의 노년기 견해를 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 일반병원, 한방병원, 노인병원, 보건소에서 근무하는 간호사의 노년기 견해를 파악하여 간호사들의 노년기 특성에 대한 견해를 긍정적으로 유도하기 위한 대안마련을 위한 기초자료로 활용하고자 시도하였다.
- 본 연구의 목적은 근무처에 따른 간호사의 노년기 특성에 대한 견해를 비교 분석하는 데 있다.
- 이에 본 연구에서는 다양한 기관에서 근무하는 간호사들이 노년기의 특성에 대해 어떠한 견해를 갖고 있는지 확인하여, 간호사의 노년기 견해를 긍정적으로 유도하기 위한 중재전략을 수립할 때 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.
제안 방법
- 노년기 견해 측정 도구는 Kim 등(1999)이 개발하고 Park, J. S. (2004)이 수정 보완하여 사용한 8문항을 기초로, 본 연구의 목적에 맞게 문항을 추가하여 13문항으로 수정 보완하였다. 수정 보완한 도구는 노인간호학 전공 교수 1인, 박사과정 3학기에 재학 중이며 노인 관련 실무경력이 10년 이상인 전문가 2인에게 내용 타당도를 검증받은 후 사용하였다.
- 노인들도 일을 잘 할 능력이 있다’, ‘노년기에는 다른 사람과 관계를 잘 맺기가 어렵다’가 추가된 이유로는 사회적으로 가능하다면 노년기에도 일을 계속 유지하는 것이 좋다(Kwon & Min, 2000)는 문헌을 토대로 삽입하였으며, ‘실버타운이나 노인전용시설에서 사는 것도 괜찮다’의 문항은 실버타운과 노인전용시설이 노년기를 보내는 주거로 선택할 수 있는 한 가지 방법으로 자리 잡아 가고 있는 현 시대적 상황을 반영하여 추가하였다.
- 본 연구에서 사용된 노년기 견해 측정 도구 총 13문항을 Table 1과 같이 4개의 노년기의 특성으로 구분하여 분석하였다. 4개 영역에는 신체·인지적 특성 4문항, 사회적 특성 2문항, 심리·경제적 특성 4문항, 역량적 특성 3문항으로 구성되었다.
- (2004)이 수정 보완하여 사용한 8문항을 기초로, 본 연구의 목적에 맞게 문항을 추가하여 13문항으로 수정 보완하였다. 수정 보완한 도구는 노인간호학 전공 교수 1인, 박사과정 3학기에 재학 중이며 노인 관련 실무경력이 10년 이상인 전문가 2인에게 내용 타당도를 검증받은 후 사용하였다.
- 자료수집기간은 2012년 6월 15일부터 9월 10일까지 3개월간 실시하였다. 자료 수집 방법은 각 기관에 전화연락을 하여 설문목적과 내용을 설명한 후 설문 배포를 수락한 기관을 대상으로 직접 방문과 우편 등을 통하여 구조화된 자가보고식 설문지를 배포하였다.
대상 데이터
- 배포된 총 480부 중 470부를 회수하여 회수율은 98%이었다. 이 중 응답이 적절하지 않거나 표기가 잘 안 되어 있는 9부를 제외한 총 461부를 최종분석에 사용하였다.
- 본 연구 대상은 서울, 경기, 충청 지역 소재 3개 일반병원(2, 3차 병원)에 근무하는 간호사 112명, 8개 노인병원(노인전문병원, 노인요양원)에 근무하는 간호사 104명, 7개 한방병원에 근무하는 간호사 122명 및 6개 보건소에 근무하는 간호사 123명 등 총 24개 기관에서 근무하는 간호사 461명이었다.
- 배포된 총 480부 중 470부를 회수하여 회수율은 98%이었다. 이 중 응답이 적절하지 않거나 표기가 잘 안 되어 있는 9부를 제외한 총 461부를 최종분석에 사용하였다.
- 자료수집기간은 2012년 6월 15일부터 9월 10일까지 3개월간 실시하였다. 자료 수집 방법은 각 기관에 전화연락을 하여 설문목적과 내용을 설명한 후 설문 배포를 수락한 기관을 대상으로 직접 방문과 우편 등을 통하여 구조화된 자가보고식 설문지를 배포하였다.
데이터처리
- 1) 간호사의 일반적 특성과 노년기 특성에 대한 간호사의 노년기 견해를 파악하기 위해 빈도와 백분율, 평균과 표준편차를 사용하였다.
- 2) 간호사의 근무처별 노년기 특성에 대한 견해는 ANOVA와 Scheffe로 분석하였다.
- 3) 근무처별 간호사의 일반적 특성에 따른 노년기 견해는 ANOVA로 분석하였다.
- 자료분석을 위해 회수된 설문지는 표준화 및 부호화 과정을 거쳐 SPSS 20.0을 이용하여 전산통계처리 하였으며, 구체적 분석방법은 다음과 같다.
성능/효과
- 노년기 견해를 특성별로 살펴본 결과, 사회적 특성이 가장 높았으며, 신체·인지적 특성이 가장 낮은 점수를 나타내었다.
- 노년기 견해를 특성별로 살펴본 결과, 신체·인지적 특성은 노인병원 간호사가 가장 낮았으며, 심리·경제적 특성 역시 노인병원 간호사가 한방병원 간호사보다 낮은 점수를 나타내어 간호사들의 노년기 견해는 근무처에 따라 차이가 있음을 알 수 있었다.
- 노년기 견해의 세부 항목에서는 ‘노년기에도 취미를 가지는 것이 좋다’가 평균평점 4.73 (± 0.54)점으로 가장 높았으며, ‘노년기에도 인생의 목적의식이 있어야 한다’가 평균평점 4.43 (± 0.73)점, ‘노인도 전문적인 지식을 활용하거나 자원봉사활동을 통해 남에게 도움을 줄 수 있다’의 평균평점이 4.30 (± 0.72)점으로 높게 나왔다.
- 노년기 특성의 영역별 분류에서 간호사들은 신체적·인지적 특성과 심리·경제적 특성에서 노년기 견해가 낮은 점수를 보였으며, 사회적 특성과 역량적 특성은 높은 것으로 나타났다.
- 둘째, 근무처에 따른 간호사의 노년기 견해는 한방병원, 일반병원의 간호사보다 노인병원 간호사가 더 낮은 것으로 나타났다. 노년기 견해를 특성별로 살펴본 결과, 신체·인지적 특성은 노인병원 간호사가 가장 낮았으며, 심리·경제적 특성 역시 노인병원 간호사가 한방병원 간호사보다 낮은 점수를 나타내어 간호사들의 노년기 견해는 근무처에 따라 차이가 있음을 알 수 있었다.
- 44)점으로 가장 낮았다. 또한 노인병원에 근무하는 간호사에 비해 일반병원과 한방병원에 근무하는 간호사의 노인에 대한 견해가 더 긍정적인 것으로 나타났으며 이들은 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F = 5.90, p= .001).
- 셋째로, 노년기 견해가 노인병원 간호사보다 일반병원과 한방병원 간호사가 더 긍정적으로 나타난 결과는 각 병원에 있는 노인들의 질병관련 특성에 의한 것이라고 추정해 볼 수 있다. 즉, 노인병원 환자들은 일반병원 및 한방병원 노인에 비해 치매, 뇌혈관 질환, 신경퇴행성 질환, 신생물 질환 및 순환기 및 호흡기 질환 등 매우 취약한 노인성 질환을 가진 의존적인 환자들이며 또한 3차 의료기관에서 제공되는 급성기 및 응급의료서비스보다는 장기간에 걸친, 거의 평생 동안의 관리가 필요한 환자들(Kim et al.
- 연구 결과, 간호사의 노년기 견해는 평균평점 5점 만점에 3.38점으로 중정도 이상의 긍정적인 견해를 나타내었다. 이러한 연구결과는 노인전문병원 간호사를 대상으로 한 Kim (2006), 노인의료복지 시설 간호사를 대상으로 한 Park (2007)의 연구에서 간호사의 노인에 대한 견해가 긍정적으로 나타났으며 또한 Usta 등(2012)의 연구에서도 의료전문가들의 노인환자들에 대한 태도가 과거에 비해 점차 중립에서 긍정적인 방향으로 바뀌고 있다고 하였으며, Kim (2006), Kim과 Kwon (2009), Park (2006)의 연구에서도 노화에 대한 지식이 증가할수록 노인에 대한 태도나 견해가 긍정적으로 유도된다고 보고하여 위 연구 모두 본 연구 결과와 일치하였다.
- 이상의 결과를 통해 간호사들의 노년기 견해가 중정도 이상 긍정적이었지만 근무처별로 볼때에 일반병원, 노인병원, 한방병원, 보건소에 있는 간호사 중 노인을 가장 가까이에서 간호하고 있는 노인병원의 간호사들의 노년기 견해가 가장 낮았다. 따라서 노인병원 간호사의 노년기 견해를 긍정적으로 유도할 수 있는 교육프로그램 개발과 그 효과를 검증하는 추후 연구가 필요하다고 결론지을 수 있다.
- 전체 간호사의 노년기 견해 점수는 총 5점 만점에 평균평점 3.38 (± 0.42)점이었다.
- 즉, 신체·인지적 특성에서 일반병원이 2.89 (± 0.64)점으로 노인병원 2.52 (± 0.65)점, 보건소 2.63 (± 0.52)점보다 점수가 높으며, 한방병원이 2.81 (± 0.67)점으로 노인병원에 근무하는 간호사보다 높은 점수를 보였다.
- 첫째, 본 연구 대상의 간호사의 노년기 견해는 평균평점 5점 만점에 3.38점으로 중정도 이상의 긍정적인 견해를 보여 주었다. 노년기 견해를 특성별로 살펴본 결과, 사회적 특성이 가장 높았으며, 신체·인지적 특성이 가장 낮은 점수를 나타내었다.
후속연구
- 1) 간호현장에 있는 모든 간호사의 적극적이고 효율적인 간호서비스 제공을 위해 노년기 견해를 긍정적으로 변화를 줄 수 있는 프로그램 개발과 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
- 이상의 결과를 통해 간호사들의 노년기 견해가 중정도 이상 긍정적이었지만 근무처별로 볼때에 일반병원, 노인병원, 한방병원, 보건소에 있는 간호사 중 노인을 가장 가까이에서 간호하고 있는 노인병원의 간호사들의 노년기 견해가 가장 낮았다. 따라서 노인병원 간호사의 노년기 견해를 긍정적으로 유도할 수 있는 교육프로그램 개발과 그 효과를 검증하는 추후 연구가 필요하다고 결론지을 수 있다.
- 본 연구의 조사대상은 서울시와 경기도, 대전시와 충청도에 소재한 일반병원, 한방병원, 노인병원, 보건소에 근무하는 간호사에 국한하여 자료수집을 하였기 때문에 본 연구의 결과를 전체 간호사들의 노년기 견해의 결과로 일반화하는데는 제한이 있다.
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