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NTIS 바로가기생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry, v.20 no.4, 2013년, pp.151 - 158
최현만 (서울대학교병원 정신건강의학과) , 장재승 (서울대학교 의과대학 정신과학교실) , 김자연 (분당서울대학교병원 정신건강의학과) , 김정현 (분당서울대학교병원 진료협력센터) , 최정은 (서울은평병원 정신건강의학과) , 하태현 (서울대학교 의과대학 정신과학교실) , 하규섭 (서울대학교 의과대학 정신과학교실)
Objectives To investigate the pattern of subclinical hypothyroidism (SCH) in patients with bipolar disorders managed by lithium or valproic acid. Methods The study participants were 106 patients with DSM-IV bipolar disorders receiving planned maintenance treatment at the Mood Disorders Clinic of Seo...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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갑상선 기능의 변화는 신체에 어떠한 영향을 주는가? | 갑상선 기능의 변화는 갑상선저하증(hypothyroidism)과 갑상선항진증(hyperthyroidism) 모두 기분과 인지 기능에 영향을 주는 것으로 알려져 있으며,1) 우울증상이나 불안감은 갑상선저하증에 동반될 수 있고, 갑상선항진증의 증상으로 조증 양상이 나타날 수도 있다.2) 양극성장애 환자에서 일반인구보다 높은 빈도로 갑상선 기능 이상이 발견되며,3) 양극성장애가 말초 갑상선 호르몬 대사의 장애와 연관되어 있다는 보고도 있다. | |
기분조절제의 부작용은 무엇이 있는가? | 양극성장애와 갑상선 기능의 관계에서 양극성장애 치료에 사용되는 약물의 효과도 고려해야 한다. 가장 널리 쓰이는 기분조절제(mood stabilizer)인 리튬(lithium)이 투약 개시 수주 안에 갑상선저하증을 일으켰다는 보고가 있으며,7) 이와 관련된 위험 요인으로는 여성 및 갑상선 자가항체의 존재가 거론되 었다.8) 한편, 대표적인 기분조절제인 발프로산(valproic acid) 의 경우, 일반적으로 갑상선 기능에 영향을 줄 수는 있지만 미미한 정도로 알려져 있다. | |
갑상선저 하증은 어떤 위험성을 가지고 있는가? | 양극성장애 환자의 갑상선 기능변화와 관련된 임상적 관심은 주로 갑상선저하증에 있었지만, 최근 20년에 걸쳐 갑상선저 하증(subclinical hypothyroidism, 이하 SCH)의 임상적 중요성에 대한 논의가 활발해지고 있다.12) SCH는 높은 관상동맥 질환 발생 위험도 및 높은 관상동맥질환 사망률과 연관이 있는 것으로 알려져 있으며, 모든 원인의 사망과 관련된 독립적인 위험 인자라는 보고가 있다.13) 그리고 SCH도 임상적 갑상선저하증처럼 인지기능과 기분에 영향을 줄 수 있다. |
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