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문제 정의
- 따라서 본 연구는 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스, 양육태도를 파악하고 이들의 관계를 연구함으로써 간호사의 업무스트레스로 인한 양육스트레스를 감소시키고 양육태도유형을 바람직한 방향으로 전환할 수 있는 체계적이고 의도적인 방안을 마련하며, 더 나아가 건강한 부모- 자녀 관계를 촉진하는 간호중재의 기초 자료를 제시하고자 한다.
- 본 연구는 병원에 종사하는 간호사의 업무스트레스, 양육스트레스, 양육태도를 파악하고 이들 간의 관련성을 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구에서는 간호사의 업무스트레스, 양육스트레스, 양육태도의 정도와 그 관계를 확인해 보았으며, 주요 결과들을 논의해 보면 다음과 같다.
- 본 연구의 목적은 간호사의 업무스트레스, 양육스트레스와 양육태도를 파악하고 이들의 관계를 분석하고자 한다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- 자료수집 기간은 2011년 5월 1일부터 6월 15일까지 이루어졌다. D시 종합병원 3곳에서 각 병원의 간호부에 전화로 사전 허락을 구한 뒤 방문하여 연구 목적을 설명한 후 학령전기까지의 자녀를 둔 간호사를 대상으로 직접 설문지를 배부하여 자료 수집을 실시하였다. 자료 수집 전 대상자들에게 연구의 목적과 개인 비밀 보장 및 연구 이외의 목적에는 사용하지 않을 것임을 설명하고 이에 동의한 대상자들이 설문조사에 참여하였다.
- 양육스트레스 문항은 “자녀 양육으로 인한 일상적 스트레스 요인” 12문항, “부모역할 수행에 대한 부담감 및 디스트레스 요인” 12문항, “타인 양육에 대한 죄책감 요인” 8문항으로 총 32문항으로 구성되어 있으나 문항 간 내적 합치도가 낮은 2문항을 제외하고 본 연구에서는 30문항을 사용하였다.
- 업무스트레스를 측정하기 위한 도구로 구미옥과 김매자(1984)가 간호사를 대상으로 개발한 스트레스 도구를 사용하였으며 개발당시 간호사가 근무 중에 경험하는 스트레스를 측정하는 도구 원안으로 자료 수집하여 도구의 타당도와 신뢰도를 구하였다. 개발당시 요인 분석을 통해 간호사가 근무 중 경험하는 스트레스에 대한 설명력은 66.
대상 데이터
- 본 연구는 D 지역 3개 병원에 근무하는 간호사중 학령전기의 자녀가 있는 기혼 간호사를 대상으로 하였다. 대상자는 각 병원의 사정에 따라 임의로 선정되었다.
- 유의수준 5%, 검정력 95%로 하여 표본의 크기가 134명으로 산출되었다. 본 연구에서는 이러한 표본의 크기를 근거로 하여 총 150부의 설문지를 배부하였으며, 그 중 미비한 설문지를 제외한 136부를 분석에 사용하였다.
데이터처리
- (1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 확인하였다.
- (2) 대상자의 일반적 특성에 따라 업무스트레스, 양육스트레스, 양육태도에 차이가 있는지 파악하기 위하여 T-test와 ANOVA 분석을 하였다.
- (3) 업무스트레스, 양육스트레스, 양육태도간의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
이론/모형
- Abidin(1990)의 일상적 양육스트레스 지수(Parenting Stress Index : PSI)의 부모 영역요인, Crnic와 Greenberg(1990)의 일상적 양육스트레스(Parenting Daily Hassles: PDH), Mann 과 Thornberg(1987)의 어머니 죄책감 정도(Matenal Guilt Scale: MGS)등의 선행연구를 참고하여 우리나라 사회문화적 배경에 맞게 김기현과 강희경(1997)이 개발한 도구로 김리진(2000)이 수정 보완한 양육스트레스 도구를 사용하였다.
- 양육태도를 측정하기 위한 도구로 이종승과 오성심(1982)이 개발한 양육태도 도구를 사용하였으며, 22개의 긍정적인 문항과 18개의 부정적인 문항으로 구성되어 있는 척도로 부모의 양육태도는 애정 - 적대, 자율 - 통제, 성취 - 비성취, 합리 - 비합리의 4차원 8유형의 양육 태도가 있으나 자율 - 통제 문항은 신뢰도가 낮아서 하위요인에서 제거하고 분석하였다. 각 문항은 Likert 5점 척도를 사용하였으며 “아주 그렇다” 5점에서 “전혀 그렇지 않다” 1점까지 평가하는 도구로 애정 - 적대는 애정점수가 높으면 높을수록 애정적임을 의미하며, 성취 - 비성취 양육태도의 점수가 높을수록 성취적임을, 합리 - 비합리적 양육태도는 점수가 높을수록 합리적임을 의미한다.
성능/효과
- 간호사의 양육스트레스는 4점 만점에 평균 평점이 2.47점이었으며, 영역별로 나누어 살펴보면 일상적 스트레스가 2.70점으로 가장 높았으며, 부모 역할 스트레스가 2.40점, 타인 양육스트레스가 2.31점 순이었다. 간호사의 양육태도는 5점 만점에 평균 평점이 3.
- 31점 순이었다. 간호사의 양육태도는 5점 만점에 평균 평점이 3.61점 이었으며, 영역별로 나누어 살펴본 결과 애정적 양육태도가 3.73점으로 가장 높았으며, 성취적 양육태도가 3.61점, 합리적 양육 태도가 3.51점의 순으로 나타났다[Table 2].
- 간호사의 업무스트레스, 양육스트레스 및 양육태도간의 상관관계는 다음과 같다. 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스( r = .32, p=.000)가 통계적으로 유의한 정상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스의 하부 요인인 일상적 스트레스( r= .
- 따라서 간호사들도 직장 생활을 즐겁게 유지하며, 정서적인 안정과 직장 상사와 동료부터 정서적인 지지를 제공 받을 경우 업무로 인한 스트레스는 감소할 것으로 여겨지며, 3교대를 한다고 하더라도 월별 주말 근무횟수가 적어 가족 및 본인을 위한 여가활동 시간을 갖는 기회가 증가하고 정서 순환의 기회가 증가할수록 업무로 인해 받는 스트레스는 감소할 것으로 사료된다. 간호사의 일반적 특성에 따른 양육스트레스의 차이는 아내연령, 남편연령, 총수입, 남편과의 관계 만족, 근무경력 및 자녀수, 자녀 돌보는 분에서 유의한 차이를 나타내었다. 아내의 연령에서는 연령이 높을수록 양육스트레스가 높게 나타났다.
- 넷째, 간호사의 업무스트레스, 양육스트레스 및 양육태도 간의 상관관계를 파악한 결과 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스(r = .32, p=.000)가 통계적으로 유의한 정 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 또한 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스의 하부 요인인 일상적 스트레스(r= .
- 둘째, 업무스트레스에 유의한 차이를 보인 일반적 특성은 근무 장소, 월별 주말 근무횟수였다. 근무 장소에 따라 유의한 통계적 차이를 나타내었는데.
- 000)가 통계적으로 유의한 정 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 또한 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스의 하부 요인인 일상적 스트레스(r= .32. p=.000), 타인양육 스트레스(r=.25, p=.004), 부모역할 스트레스(r = .27, p=.002)가 모두 통계적으로 유의한 정상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉 업무스트레스가 높을수록 양육스트레스가 높은 것으로 나타났다.
- 또한 결혼기간이 오래되었을수록 애정적 양육태도가 높게 나타났다. 이는 젊은 부부보다 최신의 정보에 더 민감한 반응을 보이지는 않지만, 세월이 흐름에 따라 누적되는 양육에 대한 간접 경험 및 지식 축적이 바람직한 양육태도를 형성하는데 기여했을 것이라 생각된다.
- 또한 남편의 연령에 따른 양육스트레스는 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 연령이 높을수록 양육스트레스가 높게 나타났다. 이는 현대 사회의 빠른 변화로 인해 남편의 연령이 높아질수록 정년퇴임 및 명퇴등과 갚은 사회적인 문제와 함께 자녀의 성장기동안의 경제적 문제로 인해 양육스트레스가 높은 것으로 여겨진다.
- 이는 일반병동 간호사들의 간호 수행에 있어서 환자 및 환자의 보호자들과의 높은 접촉 빈도와 연관 지을 수 있으며, 환자와 보호자등과의 다양한 인간관계, 간호 수혜자의 질적 간호 서비스에 대한 요구의 증가 등을 원인으로 들 수 있을 것이다. 또한 업무스트레스는 월별 주말 근무횟수에 유의한 통계적 차이를 나타냈는데, 월별 주말 근무횟수가 많을수록 스트레스가 높은 것으로 나타났다. 즉 환자를 직접 대하는 간호사들은 책임감으로 인해 스트레스가 높을 뿐만 아니라 대부분의 간호사들은 학교에서 배운지식에 더하여 질적, 양적으로 깊은 간호 지식과 실무를 익혀야 하고, 교대 근무에 적응해야 하므로 업무로 인한 스트레스가 높게 나타난다.
- 자녀수, 자녀 돌보는 분에 따른 양육스트레스에서는 자녀수가 1명일 때 양육스트레스가 가장 낮았으며, 자녀수가 증가할수록 양육스트레스 또한 증가하는 것으로 나타났다. 또한 현재 탁아시설보다 아이를 형제 및 친척에게 맡길 때 스트레스가 증가하는 것으로 나타났다.
- 즉, 양육태도는 자녀의 행동과 태도, 성격을 결정하는데 있어 중요한 역할을 하는 것으로써 자녀를 양육하는데 있어 부모는 일관성 있는 태도로 대하여야 한다. 본 연구에서 간호사의 애정적, 성취적, 합리적 양육태도가 비교적 높은 점수를 나타냄은 간호전문직으로서 많은 업무스트레스를 가지고 있음에도 불구하고 자녀양육에 관하여 매우 긍정적인 부모역할을 성취하고 있음을 알 수 있다.
- 본 연구에서 간호사의 업무스트레스는 5점 만점에 평균 평점이 3.48점이었으며, 영역별로 나누어 살펴보면 업무책임이 3.64점으로 가장 높고, 업무량이 3.57점, 역할갈등이 3.24점 순이었다.
- 61점 이었다. 본 연구에서 양육태도를 하위 요인별로 나누어 일반적 특성과 함께 살펴본 결과 애정적 양육태도에서는 근무 조건(p=.030), 결혼 기간(p=.014)에서 유의한 차이를 보였다. 성취적 양육태도에서는 직위(p=.
- 총수입에 따른 양육스트레스는 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, [23]의 연구에서는 경제적 궁핍은 재정적인 긴장과 우려를 비롯하여 사회적으로 고립되고 건강과 안전에 위협을 받으므로 높은 양육스트레스로 이어지게 된다는 연구결과와는 일치하지 않았다. 본 연구에서는 300만원에서 399만원 사이의 총수입을 가진 그룹에서 양육스트레스가 높게 나타났는데 이는 맞벌이 부부로서 한 달 동안 총수입이 평균을 유지한다 하더라도 자녀에게 좀 더 좋은 물건, 좋은 환경 등을 제공하고자 하는 욕구가 크기 때문에 이러한 결과가 나타났다고 생각된다. 또한 수입이 적당하다 하더라도 수입정도에 관계없이 아이를 양육해야 하는 스트레스는 많이 느낀다고 볼 수 있다.
- 셋째, 본 연구에서 간호사의 양육태도는 5점 만점에 평균 평점 3.61점 이었다. 본 연구에서 양육태도를 하위 요인별로 나누어 일반적 특성과 함께 살펴본 결과 애정적 양육태도에서는 근무 조건(p=.
- 012)에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다[Table 3]. 양육태도에서는 양육태도 하위 요인별로 나누어 살펴본 결과 애정적 양육태도에서는 근무 조건(p=.030), 결혼 기간(p=.014)에서, 성취적 양육태도에서는 직위(p=.029), 근무조건(p=.006), 결혼기간(p=.012)에서 유의한 차이가 있었다. 합리적 양육태도에서는 근무 장소(p=.
- 42점보다 높았다. 영역별로 나누어 살펴본 결과 애정적 양육태도가 3.73점으로 가장 높았으며, 성취적 양육태도가 3.61점, 합리적 양육태도가 3.51점의 순으로 나타났다. [21]는 부모의 양육태도가 애정적, 수용적으로 자녀에게 온정적, 헌신적이며 같이 활동해주고 칭찬을 아끼지 않는 경향을 띌수록 자녀는 집단에서 지도적이고 협동적이면서 이론적, 사색적인 인성을 발달시킨다고 보고하고 있다.
- 이상의 연구 결과를 통해서 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스, 양육태도간의 관계를 확인해 볼 수 있었다. 특히, 최근 여성의 취업과 자녀 양육에 대한 부담감으로 결혼과 출산을 회피하고 있는 실정에서 대표적 여성 전문직으로 간호사의 출산율을 높이고 자녀 양육에 대한 스트레스를 줄이기 위해서 직장에서의 업무스트레스를 감소시키는 방안, 즉 근무 조건의 변화 등 다양한 방법을 제공해야 할 것으로 생각된다.
- 자녀를 돌보는 분은 탁아시설에 맡길 때보다 친척 및 형제에게 맡길 때 스트레스가 증가하는 것으로 나타났는데 이는 사회변화에 따른 인식의 변화로 친척 및 형제관계일수록 자녀 양육으로 인해 겪게 되는 갈등이 빈번하게 발생하게 되며, 갈등 발생 시 친척 및 형제라는 혈연관계로 인해 다 요구하지 못함으로써 정서적인 스트레스가 가중됨으로써 양육스트레스는 증가하는 것으로 생각된다.
- 자녀수, 자녀 돌보는 분에 따른 양육스트레스에서는 자녀수가 1명일 때 양육스트레스가 가장 낮았으며, 자녀수가 증가할수록 양육스트레스 또한 증가하는 것으로 나타났다. 또한 현재 탁아시설보다 아이를 형제 및 친척에게 맡길 때 스트레스가 증가하는 것으로 나타났다.
- 000)가 통계적으로 유의한 정상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스의 하부 요인인 일상적 스트레스( r= .32. p=.000 ), 타인양육 스트레스( r=.25, p=.004 ), 부모역할 스트레스( r = .27, p=.002)가 통계적으로 유의한 정상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉 업무스트레스가 높을수록 양육스트레스가 높은 것으로 나타났다[Table 5].
- 002)가 모두 통계적으로 유의한 정상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉 업무스트레스가 높을수록 양육스트레스가 높은 것으로 나타났다.
- 첫째, 본 연구에 참여한 간호사의 업무스트레스는 5점 만점에 평균 평점 3.48점이었고, 이 결과는 k 지역 소재 대학병원에 근무하고 있는 간호사를 대상으로 한 [14]의 업무책임의 문항 평균 점수 3.53점과 일치하였으며, 과중한 간호 업무로 인해 높은 스트레스를 받는다고 한 [15]의 연구결과와 유사했다. 영역별로 구분하여 살펴보면 업무책임이 3.
- 012)에서 유의한 차이가 있었다. 합리적 양육태도에서는 근무 장소(p=.002), 월별 주말 근무횟수(p=.022)에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다[Table 4].
후속연구
- 또한 사회가 변화함에 따라 간호사 자신도 직업에 관한 스트레스를 긍정적으로 변화시켜 직업을 통하여 얻게 되는 경제적, 사회적, 심리적 보상이 개인의 자아 존중감을 상승시켜 자녀 양육 역할 수행에도 긍정적 영향을 주고, 자녀 양육을 스트레스라고 인식하기보다는 부모역할 수행으로 인한 만족으로 양육스트레스를 감소시켜야 할 것으로 사료된다.
- 본 연구는 간호사의 업무스트레스, 양육스트레스 및 양육태도와의 관계를 경험적으로 제시하였다는 점에서 의의를 찾을 수 있으며, 본 연구의 결과가 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스를 감소시키고 바람직한 양육태도 형성을 위한 기초자료로 활용될 수 있기를 기대한다.
- 셋째, 간호사의 근무 부서에 따른 비교 연구가 필요하다.
- 첫째, 대상자가 대전시에 소재한 대학병원의 간호사를 대상으로 하였다는 점에서 연구 결과를 일반화하기에는 한계가 있으므로, 다양한 지역의 다양한 배경을 지닌 간호사를 대상으로 연구하고 체계적인 비교 분석이 필요하다.
- 이상의 연구 결과를 통해서 간호사의 업무스트레스와 양육스트레스, 양육태도간의 관계를 확인해 볼 수 있었다. 특히, 최근 여성의 취업과 자녀 양육에 대한 부담감으로 결혼과 출산을 회피하고 있는 실정에서 대표적 여성 전문직으로 간호사의 출산율을 높이고 자녀 양육에 대한 스트레스를 줄이기 위해서 직장에서의 업무스트레스를 감소시키는 방안, 즉 근무 조건의 변화 등 다양한 방법을 제공해야 할 것으로 생각된다. 그럼으로 인해 경력이 풍부한 기혼가호사의 양육스트레스를 감소시켜 이직률을 낮출 수 있으며 간호대상자에게 제공되는 간호의 질은 향상될 것이고 업무의 효율성도 높아질 것이라 생각된다.
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