[논문]유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식과 부부친밀도 및 가족기능

유양숙; 황경혜; 조옥희

doi:10.7475/kjan.2013.25.1.33

유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식과 부부친밀도 및 가족기능
Conflict Resolution Styles, Marital Intimacy and Family Functions of Breast Cancer Patients and Their Spouses 원문보기

성인간호학회지 = Korean Journal of Adult Nursing, v.25 no.1, 2013년, pp.33 - 40

유양숙 (가톨릭대학교 간호대학) , 황경혜 (수원과학대학교 간호학과) , 조옥희 (제주대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to explore conflict resolution styles, marital intimacy and family functions among breast cancer patients and their spouses. Methods: The subjects were total 126 participants. Breast cancer patients who completed chemotherapy and or radiation along with their spouses. Data were collected using questionnaires with questions about conflict resolution styles, marital intimacy and family functions. Results: There were no differences between breast cancer patients and their spouses in verbal aggression, avoidance of conflict resolution styles and family functions. As patients reported using positive conflict resolution styles the spouse-perceived marital intimacy and family functions were higher. Those patients who perceived marital intimacy as lower they also reported more verbal aggression and avoidance. As breast cancer patients perceived family functions increasing, their spouses perception of both intimacy and family function increased. Conclusion: As these results, it should be considered as basic data to develop family intervention programs such as positive communication and effective stress management and improving of conflict resolution, intimacy and family functions among breast cancer patients and their spouses.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

국내의 경우 아직까지 유방암 환자와 배우자를 짝지은 집단으로 하여 부부의 적응이나 관계를 비교한 연구는 미흡한 실정이며, 부부문제나 가족기능을 다룬 연구는 거의 없었다. 이에 본 연구는 유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식과 부부친밀도 및 가족기능을 파악하여, 스트레스와 갈등상황에서 대처능력과 가족기능을 향상시키도록 돕는 중재 프로그램을 개발하는데 기초자료를 마련하고자 하였다.

제안 방법

자료수집은 2010년 7월부터 9월까지였으며, 외래를 방문한 환자와 직접 면담을 하여 본 연구의 참여를 동의한 환자에게 질문지를 작성하게 하였다. 배우자는 환자의 동의하에 전화로 연락하여 연구참여에 대해 동의를 받은 후 배우자를 수신인으로 하여 우편으로 발송하고 회수하였다. 설문의 참여율을 높이기 위해 문화상품권을 제공하였으며, 질문지 작성 소요시간은 약 20분이었다.

대상 데이터

대상자는 서울시 소재한 C대학교 병원에서 유방암 진단받은 지 1년 이상이며, 수술 후 항암화학요법이나 방사선요법이 종료된 환자와 그 배우자였다.
05, 검정력 95% 로 하였을 때 각각 54명이 산출되었다. 탈락률을 고려하여 유방암 환자 80명을 편의표집하였고, 그 중 73명이 설문에 응하였으나 8명의 배우자가 참여를 거절하였고, 2명의 배우자는 응답내용 중 누락된 부분이 많아 제외되어 최종 대상자는 유방암 환자와 배우자가 각각 63명으로 전체 126명이었다.

데이터처리

대상자의 일반적인 특성(인구사회학적 특성, 질병 관련 특성)은 평균, 표준편차, 실수 및 백분율로 산출하였고, 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능 정도는 평균과 표준편차로 제시하였다. 유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능의 차이는 paired t-test로 분석하였다.
유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능의 차이는 paired t-test로 분석하였다. 유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능의 관계는 Pearson correlation coefficients로 분석하였다.
대상자의 일반적인 특성(인구사회학적 특성, 질병 관련 특성)은 평균, 표준편차, 실수 및 백분율로 산출하였고, 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능 정도는 평균과 표준편차로 제시하였다. 유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능의 차이는 paired t-test로 분석하였다. 유방암 환자와 배우자의 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능의 관계는 Pearson correlation coefficients로 분석하였다.

이론/모형

가족기능은 Smilkstein (1978)의 가족기능도지수(Family APGAR scores)를 Kang, Young, Lee, Lee와 Shim (1984)이 번안한 도구로 측정하였다. 이 도구는 총 5문항의 3점 척도 (0~2점)로 가족구성원의 적응성, 협력성, 발전성, 애정성, 해결성에 관한 문항으로 구성되어 있으며, 응답범위는 최저 0점부터 최고 10점까지이다.
언어적 공격은 갈등 상황에서 상대방 배우자를 비난, 모욕, 무시하는 행동을 말하며, 긍정적 문제해결이란 갈등이 발생한 문제에 초점을 맞추어 상대방과 타협, 조정, 대안의 탐색 등의 노력을 기울이는 것을 의미하고 회피란 자신의 입장을 밝히지 않고 상대방과 거리감을 두는 행동을 말한다(Lee, 1998). 본 연구에서는 Kurdek (1994)의 갈등해결방식 척도(Conflict Resolution Inventory: CRI)를 Lee (1998)가 수정 ‧ 보완한 총 12문항의 5점 척도로 측정하였다. 이 도구는 언어적 공격, 긍정적 문제해결, 회피 영역이 각각 4문항으로 이루어져 있으며, 영역별 응답범위는 최저 4점에서 최고 20점까지이다.
부부친밀도는 결혼생활에서 주관적으로 느끼는 부부간의 친밀한 느낌을 말하며(Kim, 1998), Waring (1984)이 개발한 Marital Intimacy 척도를 Kim (1998)이 번역, 수정한 8문항의 4점 척도로 측정하였다. 이 도구는 부부간의 의사소통 양상, 상호존중 정도, 성생활 만족, 여가활동, 결혼생활의 안정감, 감정표현 정도 및 가족관계 유지에 관한 내용으로 구성되어 있으며, 응답범위는 최저 8점에서 최고 32점까지로서 점수가 높을수록 부부친밀도가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

본 연구의 결과 갈등해결방식 중 언어적 공격과 회피정도, 부부친밀도 및 가족기능 정도는 유방암 환자와 배우자 간에 차이가 없었으나 긍정적 문제해결 정도는 환자가 배우자보다 낮았다. 그리고 유방암 환자가 언어적 공격을 갈등해결방식으로 사용할수록 배우자가 긍정적 문제해결 방식으로 갈등을 해결하는 경우가 적어지고, 부부친밀도는 낮아졌으며, 환자가 긍정적 문제해결방식으로 갈등을 해결할수록 배우자가 지각 하는 부부친밀도와 가족기능은 높은 것으로 나타났다. 유방암 환자가 회피의 갈등해결방식을 많이 사용할수록 배우자도 회피의 갈등해결방식을 많이 사용하였고, 유방암 환자가 지각하는 부부친밀도가 낮은 경우에 배우자는 언어적 공격 및 회피의 갈등해결방식을 많이 사용하였다.
유방암 환자가 회피의 갈등해결방식을 많이 사용할수록 배우자도 회피의 갈등해결방식을 많이 사용하였고, 유방암 환자가 지각하는 부부친밀도가 낮은 경우에 배우자는 언어적 공격 및 회피의 갈등해결방식을 많이 사용하였다. 더불어 유방암 환자와 배우자가 지각하는 부부친밀도와 가족기능은 서로 정상관관계가 있음을 확인하였다.

후속연구

또한, 심층적인 질적 연구를 통하여 유방암 생존자 부부의 적응과정을 이해하고, 부부간의 갈등해결방식과 부부친밀도 및 가족기능에 영향을 미치는 다양한 요인과 매개 변수를 파악하는 연구가 필요하다. 간호 실무에서는 부부간의 갈등을 건강한 방식으로 해결하고, 질병과정에 효과적으로 대처하도록 돕기 위하여 유방암 부부의 특성에 맞는 부부단위의 프로그램을 개발하여 적용하는 것이 필요하다.
이상의 연구결과를 통하여 앞으로 유방암 환자를 위한 교육을 할 때 질병관리나 치료중심의 전통적인 방법에서 더 나아가 부부간에 효율적인 의사소통을 도모하고, 친밀도를 강화하는 방안을 다루어야 함을 알 수 있었다. 또한, 심층적인 질적 연구를 통하여 유방암 생존자 부부의 적응과정을 이해하고, 부부간의 갈등해결방식과 부부친밀도 및 가족기능에 영향을 미치는 다양한 요인과 매개 변수를 파악하는 연구가 필요하다. 간호 실무에서는 부부간의 갈등을 건강한 방식으로 해결하고, 질병과정에 효과적으로 대처하도록 돕기 위하여 유방암 부부의 특성에 맞는 부부단위의 프로그램을 개발하여 적용하는 것이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	본 연구에서 유방암 환자와 그 배우자의 갈등해결방식, 부부친밀도 및 가족기능 지각정도를 파악한 결과는 어떠한가?	본 연구의 결과 갈등해결방식 중 언어적 공격과 회피정도, 부부친밀도 및 가족기능 정도는 유방암 환자와 배우자 간에 차이가 없었으나 긍정적 문제해결 정도는 환자가 배우자보다 낮았다. 그리고 유방암 환자가 언어적 공격을 갈등해결방식으로 사용할수록 배우자가 긍정적 문제해결 방식으로 갈등을 해결하는 경우가 적어지고, 부부친밀도는 낮아졌으며, 환자가 긍정적 문제해결방식으로 갈등을 해결할수록 배우자가 지각 하는 부부친밀도와 가족기능은 높은 것으로 나타났다. 유방암 환자가 회피의 갈등해결방식을 많이 사용할수록 배우자도 회피의 갈등해결방식을 많이 사용하였고, 유방암 환자가 지각하는 부부친밀도가 낮은 경우에 배우자는 언어적 공격 및 회피의 갈등해결방식을 많이 사용하였다. 더불어 유방암 환자와 배우자가 지각하는 부부친밀도와 가족기능은 서로 정상관관계가 있음을 확인하였다.
	갈등해결방식이란 무엇인가?	갈등해결방식은 일상생활에서 직면하는 갈등상황을 해결 하기 위해 사용하는 일련의 행동방식으로 언어적 공격이나 회피와 같이 부정적인 방식과 긍정적 상호작용을 통하여 해결하는 방식이 있다(Lee & Ok, 2002). 부부간의 효과적인 의사소통은 암 환자와 배우자가 서로 배려하고 적응하는데 필수적인 요소로(Manne et al.
	부부간의 친밀감이란 어떤 개념인가?	부부간의 친밀감은 부부가 서로에게 느끼는 매우 가깝고도 공유되는 밀접함을 의미하며, 상호관계의 질을 설명하는 개념이다(Kim, 1998; Waring, 1984). 선행연구에서는 배우자의 지지와 상호작용이 어떠한 지에 따라 유방암 여성이 인식하는 배우자와의 관계와 삶의 질이 달라질 수 있으며(Chung, Hwang, & Hwang, 2009), 배우자의 지지가 높을수록 부부간의 친밀감도 높았다고 하였다(Yoo & Cho, 2001).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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