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웃음치료가 염증성 장질환 환자의 불안 및 우울에 미치는 효과
The Effects of Laughter Therapy on the Anxiety and Depression of Inflammatory Bowel Disease Patients 원문보기

임상간호연구 = Journal of Korean Clinical Nursing Research, v.19 no.1, 2013년, pp.105 - 114  

박소영 (서울아산병원) ,  곽은아 (서울아산병원) ,  허정은 (서울아산병원) ,  신은경 (서울아산병원) ,  김지현 (서울아산병원) ,  이지윤 (서울아산병원) ,  이지희 (서울아산병원)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to apply laughter therapy to clinical practice and investigate its effects on patients' anxiety and depression in order to increase the quality of nursing for patients with inflammatory bowel disease (IBD). Methods: The study was conducted based on the non-equi...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구는 단일기관에서 실시한 것으로, 염증성 장질환 환자들을 대상으로 웃음치료를 적용한 군과, 적용하지 않은 군의 불안 및 우울의 정도를 비교하여 그 효과를 규명하기 위한 비동등성 대조군 전후 시차 유사실험연구이며, 연구의 설계는 Figure 1과 같다.
  • 본 연구는 웃음치료가 염증성 장질환 환자의 불안 및 우울에 미치는 효과를 검정하기 위하여 실시한 비동등성 대조군 전후 시차 유사실험연구이다.
  • 웃음은 유머의 자연스런 반응으로 상호작용을 가능하게 하는 의사소통의 일종이다(Bennett & Lengacher, 2006). 본 연구에서는 웃음임상치료사 2급 자격증이 있는 본 연구자가 웃음치료에 대한 전반적 소개, 건강에 미치는 영향, 웃음의 실제 연습, 웃음율동, 레크레이션 등을 염증성장질환 환자에게 1일 1회 연속 5일로 총 5회, 오후 4시 30분에서 오후 5시까지 매 30분씩 실시하는 프로그램을 말한다. 프로그램은 도입 단계(5분), 본 단계(20분), 정리 단계(5분)로 구성된다.
  • 본 연구에서는 웃음치료가 염증성 장질환 환자에게 미치는 효과를 규명하기 위하여 대상자들의 불안 및 우울 정도를 비교하였다.
  • 따라서 우울에 대한 효과를 위해서는 대상자들을 단순히 웃게 하기보다 자존감 향상과 긍정적인 삶의 태도를 갖도록 유도하는 것이 더욱 중요하겠다. 본 연구에서도 스트레스 날리기, 자기 돌아보기, 칭찬하기 등을 이용해 자신감과 자존감을 고양시켜주는 프로그램을 병행 하였다. 그러나 뇌졸중 편마비 환자를 대상으로 한 연구(Kim, H.
  • 본 연구의 목적은 염증성 장질환 환자들에게 웃음치료를 적용하여 그들의 불안 및 우울에 미치는 효과를 분석함으로써, 웃음치료가 염증성 장질환 환자들의 임상 간호에 활용될 수 있는지 확인하고자 하며 그 구체적인 목표는 다음과 같다.
  • 하지만, 염증성 장질환 환자의 삶의 질 측면에서 접근하자면 정서적 간호는 매우 중요한 간호 영역이라고 할 수 있으므로, 이에 대한 구체적인 간호 중재 및 그 효과가 증명 되어져야 한다. 이에 본 연구는 임상 실무에서 웃음치료를 적용하고, 그 효과를 확인하여 염증성 장질환 환자 간호의 질을 높이기 위해 시도하였다.

가설 설정

  • ‘웃음치료를 적용 받은 실험군은 적용 받지 않은 대조군보다 불안 정도가 낮을 것이다.
  • ‘웃음치료를 적용 받은 실험군은 적용 받지 않은 대조군보다 우울 정도가 낮을 것이다.
  • 1) 웃음치료를 적용 받은 염증성 장질환 환자는 적용 받지 않은 염증성 장질환 환자보다 불안 정도가 낮을 것이다.
  • 2) 웃음치료를 적용 받은 염증성 장질환 환자는 적용 받지 않은 염증성 장질환 환자보다 우울 정도가 낮을 것이다.
  • 제1가설 : ‘웃음치료를 적용 받은 염증성 장질환 환자는 적용 받지 않은 염증성 장질환 환자보다 불안 정도가 낮을 것이다.
  • 제2가설 : ‘웃음치료를 적용 받은 염증성 장질환 환자는 적용 받지 않은 염증성 장질환 환자보다 우울 정도가 낮을 것이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
염증성 장질환은? 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease [IBD])은 급성감염을 포함한 원인이 밝혀진 질환 및 일과성으로 나타나는 질환을 포함하여 장에 염증을 유발하는 급 ‧ 만성의 모든 질환을 포괄하는 광범위한 질환군으로, 대표적 질환은 궤양성 대장염과 크론병을 지칭한다(Yang, 2002).
염증성 장질환 중 궤양성 대장염과 크론병의 차이점과 공통점은? 염증성 장질환 중 궤양성 대장염은 염증부위가 대장에 국한되며, 발병 연령이 전 연령층에 걸쳐 있지만, 크론병은 염증이 구강에서부터 항문까지의 위장관 전체를 침범할 수 있고, 발병 연령이 15세에서 30세로 주로 젊은 나이에서 많다. 이렇게 두 질환은 호발 부위와 발병 연령 등에서 차이가 있지만, 복통, 설사, 혈변 등 임상 증상이 유사하고, 악화와 호전을 반복 하며 꾸준한 약물 치료와 더불어 치료 과정 중 많은 환자가 수술을 경험하고, 수술 후에도 잦은 재발을 보인다. 이렇듯, 염증성 장질환은 완치보다는 조절의 개념으로 평생 관리해야 하는 만성 질환의 특성을 지닌다.
염증성 장질환의 원인은? 염증성 장질환의 원인은 유전성, 면역성, 감염성, 정신적 요소가 복합적으로 작용하여 생기는 것으로 생각되며 정확한 원인은 아직 알려지지 않았다. 염증성 장질환은 북유럽, 북미의 코카시안, 유태인들에는 비교적 흔한 질환이나 남미와 아시아, 아프리카에서는 드문 질환으로서 (Munkholm, Langholz, Davidsen, & Binder, 1995), 국내에서의 발병률은 낮은 수준이었으나, 지역 보고에 따르면 2005년을 기준으로 과거 20년 사이 궤양성 대장염은 약 9배, 크론병은 약 26배 발병률이 급격히 증가하였고(Yang et al.
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