본 연구는 대전,충남 소재 대학병원에 근무하는 응급의료종사자 122명을 대상으로 병원 내 응급구조사를 조사하여 응급구조사의 역할과 법적 업무규정의 현실적 제고 및 병원 내 응급구조사의 업무에 관한 인식을 보다 명확히 하기 위한 기초자료를 제공 하고자 연구를 실시하였다. 연구 대상자들의 병원 내 응급구조사의 업무인식을 살펴본 결과, 전체 40문항에 대해 $3.23{\pm}0.67$점으로 나타나 병원 내 응급구조사에 대한 업무인식정도는 중간 보다 다소 높은 것으로 나타났다. 영역별로는 외상처치가 가장 높게 나타났으며, 약물투여가 가장 낮았다. 응급의료종사자가 응급구조사의 업무를 바르게 인식하게 하기 위해서는 응급구조사가 고유 업무와 역할을 충실히 해 낼 수 있어야 할 것이다. 그러므로 보다 명확한 교육과정이 이루어져야 하며 보다 명확한 업무가 법적으로 규정되어져야 한다. 응급구조사에 대한 홍보와 지속적인 모니터링이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 대전,충남 소재 대학병원에 근무하는 응급의료종사자 122명을 대상으로 병원 내 응급구조사를 조사하여 응급구조사의 역할과 법적 업무규정의 현실적 제고 및 병원 내 응급구조사의 업무에 관한 인식을 보다 명확히 하기 위한 기초자료를 제공 하고자 연구를 실시하였다. 연구 대상자들의 병원 내 응급구조사의 업무인식을 살펴본 결과, 전체 40문항에 대해 $3.23{\pm}0.67$점으로 나타나 병원 내 응급구조사에 대한 업무인식정도는 중간 보다 다소 높은 것으로 나타났다. 영역별로는 외상처치가 가장 높게 나타났으며, 약물투여가 가장 낮았다. 응급의료종사자가 응급구조사의 업무를 바르게 인식하게 하기 위해서는 응급구조사가 고유 업무와 역할을 충실히 해 낼 수 있어야 할 것이다. 그러므로 보다 명확한 교육과정이 이루어져야 하며 보다 명확한 업무가 법적으로 규정되어져야 한다. 응급구조사에 대한 홍보와 지속적인 모니터링이 필요할 것으로 사료된다.
This study investigated hospital EMT' scope of work perceived by emergency medical service providers by surveying 122 emergency medical service providers working at university hospitals in Daejeon and Chung-nam in order to provide basic materials for improving EMT' roles and legal regulations relate...
This study investigated hospital EMT' scope of work perceived by emergency medical service providers by surveying 122 emergency medical service providers working at university hospitals in Daejeon and Chung-nam in order to provide basic materials for improving EMT' roles and legal regulations related to their works and enhancing the quality of emergency medical services. According to the results of this study was $3.23{\pm}0.67$ for the 40 items surveyed, which was somewhat higher than average. By area, job awareness was highest for trauma care, which was followed by hospital phase and breathing assistance, and lowest for medication. In order for emergency medical service providers to recognize hospital EMT' works, first of all, EMT need to carry out their jobs and roles faithfully. Therefore, educational institutions should provide substantial education programs. What is more, legally clear definitions should be made on the job of EMT, and campaigns and monitoring should be made continuously for EMT.
This study investigated hospital EMT' scope of work perceived by emergency medical service providers by surveying 122 emergency medical service providers working at university hospitals in Daejeon and Chung-nam in order to provide basic materials for improving EMT' roles and legal regulations related to their works and enhancing the quality of emergency medical services. According to the results of this study was $3.23{\pm}0.67$ for the 40 items surveyed, which was somewhat higher than average. By area, job awareness was highest for trauma care, which was followed by hospital phase and breathing assistance, and lowest for medication. In order for emergency medical service providers to recognize hospital EMT' works, first of all, EMT need to carry out their jobs and roles faithfully. Therefore, educational institutions should provide substantial education programs. What is more, legally clear definitions should be made on the job of EMT, and campaigns and monitoring should be made continuously for EMT.
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문제 정의
본 연구는 응급구조사의 업무 범위에 관하여 병원 내 응급의료종사자가 인식하고 있는 정도를 설문조사를 통하여 알아본 후 응급구조사의 업무인식 정도를 확인하고 향후 병원 내 응급구조사의 역할과 법적 업무규정의 현실적 제고 및 병원 내 응급의료서비스의 질 향상을 위한 기초자료로 활용하고자 한다.
본 연구는 병원 내 응급구조사의 업무는 병원마다 달라 실제 응급구조사가 할 수 있는 병원 내 업무를 함께 일하고 있는 응급실 내 의사와 간호사를 통하여 병원 내 응급구조사의 업무인식정도를 파악하고, 이를 바탕으로 타직종이 병원 내 응급구조사의 업무를 바르게 인식하는데 기여하고자하며, 더 나아가 병원 내 응급구조사의 업무 및 활동영역을 구축하기 위한 기초자료로 제공하고자 시도된 연구이다. 이러한 업무영역에 관한 부분은 응급구조사가 본 연구에서 응급의료종사자가 인식하는 병원 내 응급구조사 업무인식의 총 평균 점수는 3.
제안 방법
본 연구는 응급의료법규 제 41조(규칙 제 40조 관련, 별표 13)를 근거로 작성한 윤[6]의 연구 자료를 토대로 하여 설문지를 작성 하였으며 설문지의 구성은 일반적 특성 9문항과 응급구조사 업무인식조사에 관한 항목 총 40문항으로 EMS 영역 7문항, 기도관리 영역 4문항, 호흡보조 영 4문항, 순환보조 7문항, 약물투여 8문항, 외상처치 4문항, 병원단계 6단계로 되어있다. 응급구조사의 업무인식에 관한 문항은 Likert식 5점 척도를 이용하여 전혀 업무가 아니다(1점)에서 반드시 해야 할 업무이다(5점)로 응답하도록 하였다.
대상 데이터
대전・충남권 소재 3차 의료기관에 근무하는 응급의료종사자(의사, 간호사) 141명을 연구 대상으로 하였으며 연구대상자의 협조를 얻어 2012년 8월 26일부터 2012년 9월 29일까지 구조화된 설문지를 이용하여 자기기입식 조사를 실시한 후 자료가 불충분한 19부를 제외한 122명을 대상자로 하였다.
데이터처리
통계패키지 SPSS(ver18.0)을 사용하여 신뢰도분석, 빈도분석, 평균과 표준편차, t-test와 F-test를 사용하였고 유의수준은 0.05로 하였다.
성능/효과
조사도구의 영역별 신뢰도를 검증하기 위하여 Cronbach' α를 실시하였다. 윤이 작성한 응급구조사 업무인식조사의 설문지를 사용하였으며 전체 신뢰도는 0.958점으로 나타났으며 영역별 신뢰도는 EMS 0.890점, 기도관리 0.873점, 호흡보조 0.787점, 순환보조 0.884점, 약물투여 0.958점, 외상처치 0.957점, 병원단계 0.887점으로 신뢰도가 높은 것으로 나타났다.
가장 높은 인식도를 나타내는 문항은 외상처치(3.85±0.90)이며 병원단계 (3.52±0.79), 호흡보조(3.45±0.79), EMS(3.37± 0.77), 순환 보조(3.17±0.84), 기도관리(2.82±0.88), 약물투여(2.43±0.87) 순으로 나타났다.
세부문항별로 살펴보면 EMS에서는 응급처치에 관한 교육활동(3.75±0.75), 현장출동 및 환자이송(3.69±0.86) 순이었으며 위기상황스트레스해소전담(3.08±0.89)이 가장 낮게 나타났다.
대상자의 면허 종류(의사, 간호사)에 따른 병원 내 응급구조사 업무 인식의 차이에서는 EMS(p=0.043), 호흡관리(p=0.005), 순환관리(p=0.008), 외상처치(p=0.024), 병원내업무(p=0.049)에서 유의한 차이를 보였다[Table 4].
병원 내 응급구조사 업무인식 40개 문항에 대해 평균 점수를 문항별로 산출한 결과 가장 높은 점수를 보인 경우는 ‘지혈처지’(3.99±0.88), ‘비침습적 외상처치’(3.90±0.89)순으로 나타났으며 한편, 낮게 나타난 문항은 ‘윤상갑상막절개술’(2.27±0.97), ‘약물투여’의 8문항이 2점대로 나타났다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
응급구조사란 무엇인가?
응급의료 서비스를 이용하는 환자에게 짧은 시간 내에 최상의 응급처치를 시행하기 위해서는 여러 의료진(응급구조사, 의사, 간호사)의 협력이 필요하며[3] 응급의료체계에 필수 인력인 ‘응급구조사’는 병원 전 단계, 병원 단계를 주로 담당하는 응급의료종사자로서 ‘응급의료에 관한 법률’에서 업무범위를 규정하고 있다[4].
병원 단계에 배치되어 있는 병원 내 응급구조사의 특징은 무엇인가?
응급구조사 중 병원 단계에 배치되어 있는 병원 내 응급구조사들은 진료의 보조자로서 역할을 도맡고 있으며 한 단계 더 나아가 응급환자의 생존율을 높이는데 기여하고 응급처치를 능숙하게 함으로써 응급환자 처치의 시간을 단축시키며 환자와 보호자의 만족도도 충족시키고 있다[5].
병원 단계에 배치되어 있는 병원 내 응급구조사의 업무를 과중하고 복잡하게 만드는 것은 무엇인가?
그러나 응급실 내원환자의 중증도 증가와 응급실 과밀화 현상의 심화, 응급의학과 전공의의 부족 등과 같은 국내 의료계 상황은 응급구조사의 업무를 더욱 과중하고 복잡하게 만들고 있다[6]. 하지만 병원 내 응급구조사의 역할에 대해서는 아직도 구체적으로 알려져 있지 않고 인지도 또한 매우 낮은 것이 현실이다[7].
참고문헌 (10)
Byeong-Woo Kang etc, Emergency Medical related laws, Chung-gu munhwasa, 2011.
Su-Chun Kim, Issues and policy direction of the emergency medical system in Korea, Korea Institute for Health and Social Affairs, Vol. 105, 2011.
Jung-Mi Park, Sun-Sim Kim. Comparison study of satisfaction levels on Field Practice of EMT college students by 5 Practice Fields, The Journal of the Korean Society of Emergency Medical Technology, Vol.2, No.-, pp.7-25, 1998.
http://www.moleg.go.kr/
Ok-Hee, Lee, The work and job satisfaction of paramedics in the emergency room of university hospitals, Kongju Natioanl University, 2011.
Eun Nam Lee, Bog Ja Kim, Kyung Hee Kang, Sung Sook Kim, Young Soon Kim, Development of an In-service Education Program for Emergency Room Nurses According to Their Career Ladders, Journal of Korean Clinical Nursing research, Vol. 14, No.1, pp.99-111, 2008.
Jong-Geun Yun, Young Chung, Mi-Young Park, Analysis on Lmage and Job perception of EMTs among Nurses, Regional Development Studies, Vol.9, No.2, pp.41-57, 2004.
Bog Ja Kim, Eun Nam Lee, Kyung Hee Kang, Sung Sook Kim, Soon Ai Kim, Young Hee Sung, Duck Sin Sin, Kwang Ok Yi, Hui Jeong Lee, A Study of Job Analysis of the Emergency Room Nurse, Journal of Korean Clinical Nursing research, Vol.12, No.1, pp.81-95, 2006.
Byeng Ju Lee, Nurse-physician Conflict: Task conflict and Relationship Conflict, Seoul National University, 2013.
Hyeon Tae Jo, Job Stress and Satisfaction of Emergency Medical Technicians Working in National Emergency Management Agency and Hospital, Department of Public Health, Graduate School, Inje University, 2012.
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