교정 치료 시 발치에 대한 개념은 수없이 변화되어 왔었고, 현재도 발치 치료와 비발치 치료에 대한 기준은 변하고 있다. 본 연구에서는 한국인에서 발치, 비발치 치료에 따른 주관적 안모심미변화를 조사하고, 또한 평가자에 따른 치료결과에 대한 인식의 차이를 알아보았다. 본 연구는 단국대학교 치과대학병원 교정 클리닉에 내원하여 교정치료를 종료한 환자 중, 소구치 발치 환자 59명, 비발치 환자 60명, 총 119명을 대상으로 하였다. 전문가와 비전문가로 이루어진 평가단원이 치료 전 후 측방 두부방사선사진의 연조직 트레이싱을 VAS 평가하여 그 결과를 통계처리 하였다. 그리하여 도출한 결론은 다음과 같다. 1. 발치와 비발치의 평균 점수는 발치가 5.76, 비발치가 5.28로 발치를 한경우의 안모 개선 정도가 더 양호하게 받아들여졌다. 2. 일반인의 평균 점수는 5.165, 전문가 집단은 5.875로 이 연구에서는 일반인 집단보다 전문가 집단에서 전체적으로 더 높은 평가를 하였다. 3. 전문가 집단에서 발치와 비발치 환자를 평가하였을 때, 발치를 한 경우 유의하게 더 높은 점수가 나왔다. 4. 일반인 집단에서 발치와 비발치 환자를 평가하였을 때, 발치를 한 경우 더 높은 점수가 나왔으나 유의성 있는 차이는 존재하지 않는다. 5. 비발치 case에서는 전문가 집단이 일반인 집단 보다 유의성 있게 더 높은 평가를 내렸다. 6. 발치 case에서는 일반인보다 전문가 집단의 점수가 더 높았으나 유의성 있는 결과는 아니다.
교정 치료 시 발치에 대한 개념은 수없이 변화되어 왔었고, 현재도 발치 치료와 비발치 치료에 대한 기준은 변하고 있다. 본 연구에서는 한국인에서 발치, 비발치 치료에 따른 주관적 안모심미변화를 조사하고, 또한 평가자에 따른 치료결과에 대한 인식의 차이를 알아보았다. 본 연구는 단국대학교 치과대학병원 교정 클리닉에 내원하여 교정치료를 종료한 환자 중, 소구치 발치 환자 59명, 비발치 환자 60명, 총 119명을 대상으로 하였다. 전문가와 비전문가로 이루어진 평가단원이 치료 전 후 측방 두부방사선사진의 연조직 트레이싱을 VAS 평가하여 그 결과를 통계처리 하였다. 그리하여 도출한 결론은 다음과 같다. 1. 발치와 비발치의 평균 점수는 발치가 5.76, 비발치가 5.28로 발치를 한경우의 안모 개선 정도가 더 양호하게 받아들여졌다. 2. 일반인의 평균 점수는 5.165, 전문가 집단은 5.875로 이 연구에서는 일반인 집단보다 전문가 집단에서 전체적으로 더 높은 평가를 하였다. 3. 전문가 집단에서 발치와 비발치 환자를 평가하였을 때, 발치를 한 경우 유의하게 더 높은 점수가 나왔다. 4. 일반인 집단에서 발치와 비발치 환자를 평가하였을 때, 발치를 한 경우 더 높은 점수가 나왔으나 유의성 있는 차이는 존재하지 않는다. 5. 비발치 case에서는 전문가 집단이 일반인 집단 보다 유의성 있게 더 높은 평가를 내렸다. 6. 발치 case에서는 일반인보다 전문가 집단의 점수가 더 높았으나 유의성 있는 결과는 아니다.
The concept of extraction in orthodontic treatment has been changed many times. Even today, criteria of extraction or nonextraction is still changing. In this study, changes depending on the evaluator's perception of treatment outcomes were compared in both extraction and nonextraction cases. In thi...
The concept of extraction in orthodontic treatment has been changed many times. Even today, criteria of extraction or nonextraction is still changing. In this study, changes depending on the evaluator's perception of treatment outcomes were compared in both extraction and nonextraction cases. In this study, premolar extracted 59 patients and nonextracted 60 patients, totally 119 patients who finished orthodontic treatment in Dankook University Dental Hospital orthodontic clinic were enrolled. Evaluation sections made up of specialists and laypersons assessed soft tissue traced from lateral cephalometric radiographs with visual analogue scale before and after the treatment. And the results were statistically analyzed. Thus, the conclusions drawn are as follows: 1. Average score is 5.76 in extraction, which is larger than 5.28 of nonextraction case. Improvement of facial profile was more favorably accepted in extraction case. 2. 5.875 in the group of specialists were higher evaluation than 5.165 in the group of layperson. 3. Specialists gave significantly higher ratings in the extraction than nonextraction. 4. A higher rating in extraction case of the layperson group has no significant difference with nonextraction case. 5. Nonextraction patients were given higher ratings from specialist group. 6. A higher rating of specialist group in extraction case has no significant difference with layperson group.
The concept of extraction in orthodontic treatment has been changed many times. Even today, criteria of extraction or nonextraction is still changing. In this study, changes depending on the evaluator's perception of treatment outcomes were compared in both extraction and nonextraction cases. In this study, premolar extracted 59 patients and nonextracted 60 patients, totally 119 patients who finished orthodontic treatment in Dankook University Dental Hospital orthodontic clinic were enrolled. Evaluation sections made up of specialists and laypersons assessed soft tissue traced from lateral cephalometric radiographs with visual analogue scale before and after the treatment. And the results were statistically analyzed. Thus, the conclusions drawn are as follows: 1. Average score is 5.76 in extraction, which is larger than 5.28 of nonextraction case. Improvement of facial profile was more favorably accepted in extraction case. 2. 5.875 in the group of specialists were higher evaluation than 5.165 in the group of layperson. 3. Specialists gave significantly higher ratings in the extraction than nonextraction. 4. A higher rating in extraction case of the layperson group has no significant difference with nonextraction case. 5. Nonextraction patients were given higher ratings from specialist group. 6. A higher rating of specialist group in extraction case has no significant difference with layperson group.
안모의 심미에 대해 문화적 인종적 차이가 영향을 미치리라 사료되는데, 아직까지 한국인에 대한 일반인과 교정의에 의한 발치와 비발치에 대한 안모평가에 대한 연구는 미진한 바이다. 이 연구의 목적은 한국인에서 발치 비발치 치료에 따른 주관적 안모심미변화를 조사하고 또한 평가자에 따라 치료결과에 대한 인식의 차이를 알아보는 것이다.
제안 방법
1)을 일반인과 전문가, 두 그룹으로 구성된 각 관찰자에게 동시에 평가하도록 하였다. 연조직 외형 트레이싱에는 Glabella, Soft tissue Nasion, Pronasale, Columella, Subnasale, Soft tissue A point, Labrale superius, Upper lip, Stomion superius, Upper embrasure, Lower embrasure, Stomion inferius, Lower lip, Soft tissue B point, Soft tissue pogonion, Soft tissue menton의 연조직 계측점을 사용하였다.
환자들의 치료 전후 측방 두부사진의 연조직 외형을 2인의 평가자에 의해 측방두부방사선사진 분석 소프트웨어(VCeph 7.0, Osstem Implant Co.,Ltd., Korea)를 이용하여 트레이싱한 결과물(Fig. 1)을 일반인과 전문가, 두 그룹으로 구성된 각 관찰자에게 동시에 평가하도록 하였다. 연조직 외형 트레이싱에는 Glabella, Soft tissue Nasion, Pronasale, Columella, Subnasale, Soft tissue A point, Labrale superius, Upper lip, Stomion superius, Upper embrasure, Lower embrasure, Stomion inferius, Lower lip, Soft tissue B point, Soft tissue pogonion, Soft tissue menton의 연조직 계측점을 사용하였다.
대상 데이터
본 연구는 단국대학교 치과대학병원 교정 클리닉에 내원하여 교정치료를 종료한 환자 중, 소구치 발치 환자 59명(남자 20명, 여자 39명), 비발치 환자 60명(남자 24명, 여자 36명) 총 119명을 대상으로 하였다. 평균 나이는 발치 환자 18.
데이터처리
0 for Windows) 프로그램을 사용하여 시행되었다. Kolmogorov-Smirnov test로 획득한 자료의 정규성을 검정하였고, Independent t-test로 그룹별 점수를 비교하였다.
성능/효과
1. 발치와 비발치의 평균 점수는 발치가 5.76, 비발치가 5.28로 발치를 한경우의 안모 개선 정도가 더 양호하게 받아들여졌다.
2. 일반인의 평균 점수는 5.165, 전문가 집단은 5.875로 이 연구에서는 일반인 집단보다 전문가 집단에서 전체적으로 더 높은 평가를 하였다.
3. 전문가 집단에서 발치와 비발치 환자를 평가하였을 때, 발치를 한 경우 유의하게 더 높은 점수가 나왔다.
5. 비발치 case에서는 전문가 집단이 일반인 집단보다 유의성 있게 더 높은 평가를 내렸다.
후속연구
위와 같은 맹점에도 본 연구는 VAS guage의 가운데를 변화 없음으로 설정하였다는 점이 이전 연구와는 비견되는 점이라 할 수 있다. 그렇게 함으로써 안모가 개선정도 뿐 아니라, 안모가 악화되었다고 판단되는 부분까지 반영할 수 있다는 장점을 제공한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
교정치료의 중요한 목적은 무엇인가?
교정치료의 중요한 목적은 치아이동과 악골의 성장조절을 통해 치열 및 안모의 외형을 변화시킴으로서, 기능적인 정상교합의 형성뿐 아니라 조화, 대칭 및 균형을 이룬 심미적 안모의 형성이다. 특히 악안면 연조직의 심미성은 교정의가 부정교합 환자의 진단, 치료계획 수립 및 치료결과 평가 시에 간과해서는 아니 되는 중요한 부분이다.
안모의 심미를 평가할 수 있는 요소들로는 어떤 것들이 있는가?
인간 얼굴의 측모로부터 안모의 심미를 평가할 수 있는 요소는 여러 가지가 제시되어 있다. 이마의 굴곡도, 눈의 크기, 코의 높이, 상/하순간 접촉, 입술과 턱 돌출 정도 또한 각 요소끼리의 상대적인 위치 관계 등 여러 가지 요소들이 안모의 심미를 평가하는 데에 있어 크고 작은 영향을 끼친다. 특히 하안모와 관련된 요소들은 비순각, 입술과 턱의 위치, 하악각 등이 있으며(7), 또한 코 끝과 턱 끝을 잇는 esthetic line에 대한 입술의 전후방적 위치와 상/하순간 접촉 정도는 하안모의 심미에 적지 않은 영향을 끼친다.
교정 치료 시 발치여부를 결정하게 되는 요소는?
교정 치료 시 악궁 공간 부족, 전치부 치축, 입술의 돌출 등을 고려하여 발치여부를 결정하게 된다. 이중 측모에서 입술의 돌출도를 포함한 안모 선호도는 발치결정에 있어 매우 중요한 고려 요소이다.
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