[논문]부정교합 종류에 따른 교정치료의 인식과 구강건강영향지수(OHIP-14)

윤현서

doi:10.5762/kais.2017.18.12.434

부정교합 종류에 따른 교정치료의 인식과 구강건강영향지수(OHIP-14)
Types of malocclusion and oral health effect index(OHIP-14) according to recognition of orthodontic treatment 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.18 no.12, 2017년, pp.434 - 442

초록
AI-Helper

본 연구는 부산지역 교정환자를 대상으로 부정교합의 종류와 교정치료에 대한 인식이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하고, 부정교합의 종류에 따른 맞춤형 교육프로그램을 개발하여 삶의 질 향상의 기초자료로 삼고자 한다. 2015년 12월부터 약 6개월간 설문조사하여 최종 472부를 분석하였다. 연구결과는 부정교합의 가족력은 I급은 없음, II급, III급은 있음으로 응답하였고, 교육 실천은 자주실천에서 부정교합의 종류에 따른 차이를 보였다(p=0.003). 교정치료의 만족감에서는 불편감은 I급은 기간, II급과 III급은 통증(p=0.035)이였고, 통증부위에서는 치아가 가장 많았으나 II급에서 가장 높아 차이를 보였다(p<0.001). 교정치료 만족도에 따른 삶의 질에서는 현재 만족도가 높을수록, 자신감이 보통인 경우 삶의 질이 높았으며, 교정치료 시작 계기에서는 발음문제(p=0.013), 저작 불편감(p<0.001), 턱관절 소리(p<0.001)가 있는 경우 삶의 질이 낮았다. 구강건강관련 삶의 질에 미치는 요인으로는 교정치료시기(p<0.001), 현재 만족감(p<0.001), 자신감 변화(p=0.003), 주관적 치아상태(p=0.008), 교합의 종류(p=0.019)순으로 영향을 미쳤다. 따라서 교정치료를 받는 환자들의 구강건강 상태를 면밀하게 분석하고 맞춤형 교정상담프로그램을 통하여 교정기간에도 삶의 질을 향상시킬 수 있어야 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to examine the influence of type of malocclusion and orthodontic treatment awareness on quality of life among orthodontic patients in the region of Busan as well as to develop an educational program tailored to the type of malocclusion as a way to improve quality of life. A survey was conducted for approximately 6 months from December, 2015, and the answer sheets from 472 respondents were analyzed. The most common painful area was the teeth, and this case was most predominant in the respondents with level 2 malocclusion, who differed from others in that regard (p<0.001). Regarding the relationship between satisfaction with orthodontic treatment and quality of life, respondents who were more satisfied currently and who were neither quite confident nor quite unconfident were ahead of their counterparts in quality of life. Concerning the reason for receiving orthodontic treatment, quality of life was lower among patients who started to receive treatment due to pronunciation problems (p=0.013), chewing difficulty (p<0.001), and temporomandibular joint click sound (p<0.001). With regard to influential factors on oral health-related quality of life, time for starting to receive orthodontic treatment was most influential (p<0.001), followed by current satisfaction (p<0.001), changes in confidence (p=0.003), self-rated teeth status (p=0.008), and type of occlusion (p=0.019). Therefore, accurate analysis of the oral health status of orthodontic patients and customized oral health education are required to improve quality of life even during the period of orthodontic treatment.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서 본 연구는 부정교합의 종류에 따라서 교정치료기간, 통증부위, 만족감, 자신감변화 등의 인식수준과 삶의 질에 대하여 조사하고자 한다. 이를 통하여 장기간 교정치료를 받는 환자들을 위한 상담프로그램 개발과 교육 자료를 개발을 위한 기초자료로 삼아 교정치료 중 야기되는 문제점을 최소화하기 위한 방안을 모색하고자 한다.
따라서 본 연구는 부정교합의 종류에 따라서 교정치료기간, 통증부위, 만족감, 자신감변화 등의 인식수준과 삶의 질에 대하여 조사하고자 한다. 이를 통하여 장기간 교정치료를 받는 환자들을 위한 상담프로그램 개발과 교육 자료를 개발을 위한 기초자료로 삼아 교정치료 중 야기되는 문제점을 최소화하기 위한 방안을 모색하고자 한다.

제안 방법

본 연구에서 부정교합의 분류는 교정전문의의 진단결과를 바탕으로 I 급, II 급, III급으로 분류하였다. 설문지는 인구사회학적 특성 7문항(성별, 연령, 가족력, 월평균 가구소득, 구강보건교육 수혜횟수, 교육실천, 구강관리 용품 사용유무), 교정치료 동기 6문항(시작시기, 현재 진행기간, 예상기간, 전 상태 주관적 평가, 치료 전 치아불만족 부위, 치료시작 계기), 교정치료 만족감 7문항(장치의 종류, 치료기간, 치료비용, 불편감, 통증부위, 현재 치료만족감, 자신감 변화)으로 구성하였다.
본 연구에서 부정교합의 분류는 교정전문의의 진단결과를 바탕으로 I 급, II 급, III급으로 분류하였다. 설문지는 인구사회학적 특성 7문항(성별, 연령, 가족력, 월평균 가구소득, 구강보건교육 수혜횟수, 교육실천, 구강관리 용품 사용유무), 교정치료 동기 6문항(시작시기, 현재 진행기간, 예상기간, 전 상태 주관적 평가, 치료 전 치아불만족 부위, 치료시작 계기), 교정치료 만족감 7문항(장치의 종류, 치료기간, 치료비용, 불편감, 통증부위, 현재 치료만족감, 자신감 변화)으로 구성하였다. 삶의 질 측정도구로 구강건강영향지수(OHIP-14)[17,18]를 사용하였으며, Likert 5점 척도를 이용 “매우 그렇다” 1점, “그렇다” 2점, “보통이다” 3점, “그렇지 않다” 4점, “매우 그렇지 않다” 5점으로 점수가 높을수록 삶의 질이 높게 평가하였다.

대상 데이터

부산지역 1300여개의 치과 중 교정치료를 전문으로 하는 치과10곳을 선정하고 본 연구의 취지와 목적을 설명한 후 동의를 얻은 5곳을 대상으로 하였다. 2015년 12월 1일부터 2016년 5월 30일까지 약 6개월간 실시하였으며, 이 기간 내원하는 환자를 대상으로 중복되지 않도록 하여 설문내용을 설명하고 이에 동의한 대상자들에게 자기기입식 설문지를 배부하여 설문조사를 실시하였다. 총 500부를 배부하였으나 485부를 회수하여 부적절한 응답 11 를 제외한 최종 474를 최종 분석하였다.
부산지역 1300여개의 치과 중 교정치료를 전문으로 하는 치과10곳을 선정하고 본 연구의 취지와 목적을 설명한 후 동의를 얻은 5곳을 대상으로 하였다. 2015년 12월 1일부터 2016년 5월 30일까지 약 6개월간 실시하였으며, 이 기간 내원하는 환자를 대상으로 중복되지 않도록 하여 설문내용을 설명하고 이에 동의한 대상자들에게 자기기입식 설문지를 배부하여 설문조사를 실시하였다.

데이터처리

부정교합 종류에 따른 인구사회학적 특성과 교정치료에 대한 만족감을 알아보기 위해 교차분석을 실시하였으며,부정교합 종류, 교정치료 만족감, 동기에 따른 OHIP-14지수와 하위영역을 알아보기 위해 t-test, ANOVA분석을 실시하였다. 또한 구강관련 삶의 질(OHIP-14)과 교정치료의 주관적 인식수준의 상관성을 알아보기 위해 상관분석을 실시하였고, 구강관련 삶의 질(OHIP-14)에 미치는 영향을 알아보기 위해 다중회귀분석을 실시하였다. 통계적 유의수준은 0.
부정교합 종류에 따른 인구사회학적 특성과 교정치료에 대한 만족감을 알아보기 위해 교차분석을 실시하였으며,부정교합 종류, 교정치료 만족감, 동기에 따른 OHIP-14지수와 하위영역을 알아보기 위해 t-test, ANOVA분석을 실시하였다. 또한 구강관련 삶의 질(OHIP-14)과 교정치료의 주관적 인식수준의 상관성을 알아보기 위해 상관분석을 실시하였고, 구강관련 삶의 질(OHIP-14)에 미치는 영향을 알아보기 위해 다중회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

설문지는 인구사회학적 특성 7문항(성별, 연령, 가족력, 월평균 가구소득, 구강보건교육 수혜횟수, 교육실천, 구강관리 용품 사용유무), 교정치료 동기 6문항(시작시기, 현재 진행기간, 예상기간, 전 상태 주관적 평가, 치료 전 치아불만족 부위, 치료시작 계기), 교정치료 만족감 7문항(장치의 종류, 치료기간, 치료비용, 불편감, 통증부위, 현재 치료만족감, 자신감 변화)으로 구성하였다. 삶의 질 측정도구로 구강건강영향지수(OHIP-14)[17,18]를 사용하였으며, Likert 5점 척도를 이용 “매우 그렇다” 1점, “그렇다” 2점, “보통이다” 3점, “그렇지 않다” 4점, “매우 그렇지 않다” 5점으로 점수가 높을수록 삶의 질이 높게 평가하였다. 구강건강영향지수(OHIP-14)는 다시 하위영역으로 나누어서 기능제한(2문항), 신체적 동통(2문항), 정신적 불편(2문항), 신체적 능력저하(2문항), 정신적 능력저하(2문항), 사회적 능력저하(2문항), 사회적 분리(2문항)나 누었다.

성능/효과

2. 교정치료의 만족감에서는 불편감은 I 급은 기간, II급과 III 급은 통증 이였고, 통증부위에서는 치아가 가장 많았으나 II 급에서 가장 많았다.
3. 교정치료 만족도에 따른 삶의 질에서는 현재 만족도가 높을수록, 자신감이 보통인 경우 삶의 질이 높았다.
5. 구강건강관련 삶의 질에 교정치료시기, 현재 만족감, 자신감 변화, 주관적 치아상태, 교합의 종류순으로 영향을 미쳤다.

후속연구

따라서 교정치료를 받는 환자들의 구강건강 상태를 면밀하게 분석하고 교정환자들의 맞춤형 상담프로그램을 개발하여 교정기간에도 삶의 질을 향상시킬 수 있어야 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	성인들이 교정치료를 망설이게 된 이유는 무엇인가?	이러한 교정치료는 과거 학령기 학생들이 주를 이루었으나, 90년대 후반부터 교정술식의 발전과 교정 장치의 발전으로 성인 환자가 급증하고 있으며, 이는 보철이나, 악 안면 수술을 함께 진행하는 경우들도 늘어나고 있다[3,4]. 성인들이 그동안 교정치료를 망설였던 이유 중 장치의 심미적인 부분이 컷 으나, 세라믹장치, 설측 교정 장치, 투명 교정 장치 등이 개발되면서 이에 대한 부담이 줄어들게 되었다[5].
	미용치료에 대한 관심이 증가하게 된 배경은?	경제적 발전으로 인한 소득증가와 함께 질병에 대한 인식이 단순히 치료의 목적이 아닌 심미치료 즉, 미용치료에 대한 관심이 급증하였다[1]. 특히 치의학 분야에서 기술의 발전과 심미치료에 대한 관심증대로 인하여 교정인구는 1960년대 치과대학병원 내 치과교정과의 개설을 시작으로 80년대까지 꾸준히 성장하였으며, 부정교합이 치아우식증과 치주질환 못지않게 중요한 질환으로 인식이 변화되어 10여 년간 2배 이상의 급격한 성장을 보였다[2].
	교정 장치를 부착함에 따라 발생되는 문제점은?	그러나 교정치료의 경우 치료를 받는 동안 대부분 교정 장치를 부착하고 있어야 하며, 경우에 따라서는 고무줄과 스프링 등의 다양한 장치들이 추가된다[9]. 또한 월 1회 정도 정기적인 내원을 하여야하며, 최소 치료기간은 1년 이상으로 교정치료 중에 많은 통증, 불편감을 호소하는 경우가 많아 이 시기에는 자존감이 낮아지고 대인관계를 깊이 하는 등의 문제들이 나타나고 있다[8].

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동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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