[논문]치과용 인상체의 감염 관리

이진한

doi:10.14368/jdras.2013.29.2.183

치과용 인상체의 감염 관리
The Infection Control of Dental Impressions 원문보기

구강회복응용과학지 = Journal of dental rehabilitation and applied science, v.29 no.2, 2013년, pp.183 - 193

초록
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치과 진료의 특성 상 치과 진료 인력의 손이 환자의 입안에 직접 접촉하는 상황이 빈번하게 발생한다. 또한 고속 절삭 도구와 날카로운 기구, 주사바늘을 일상적으로 사용하기 때문에 출혈이 동반되는 경우가 대부분이므로 교차 감염의 가능성은 매우 높다. 진료실에서의 병원체는 오염된 인상체, 보철물을 통해 치과 진료실 뿐만 아니라 치과 기공실에도 전파될 수 있다. 치과 진료 인력(치과의사, 치과위생사, 치과기공사)은 모든 환자가 교차 감염의 위험성이 있음을 인식하고 적절한 감염 관리를 통해 감염이 전파되는 것을 방지할 수 있도록 노력해야 한다. 본 논문에서는 문헌 고찰을 통하여 치과용 인상체의 소독 방법과 화학적 소독제에 대하여 고찰해 보고, 임상에서 효율적으로 적용할 수 있는 인상체의 감염 관리 방법에 대하여 알아보고자 하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

The characteristics of dental treatment makes the dental staff frequently contact with patient directly. Also the daily use of high-handpieces, sharp instruments, and needles often causes bleeding on oral cavity. Therefore, the risk of cross transmission grows up. The pathogen from dental practice could spread on not only the practice itself but also the dental laboratory with contaminated impressions and prosthesis. Dental clinic staffs (dentists, dental hygienists and dental technicians) should recognize all the patients have a possibility of cross contamination, and try to prevent the transmission of infection by proper infection control. In this study, we review the articles about disinfection methods and chemical infection agents used for dental impressions, and try to figure out the suitable and effective infection control system of dental impressions.

주제어

AI 본문요약
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가설 설정

1. 환자의 구강 내에서 채득된 인상체는 흐르는 수돗물에 15초 이상 세척을 시행한다(Fig. 2).

제안 방법

4). 모형제작이 치과기공소에서 이루어지는 경우 밀봉 가능한 합성수지 봉지 안에 인상체를 넣어 보내며, 환자의 병록번호, 이름, 소독방법과 소독시간을 기록한 라벨링을 시행한다. 감염성 질환 환자는 빨간색 라벨을 이용한다(Fig.

이론/모형

세척 후, 화학 소독제를 이용하여 인상체의 소독을 시행한다. 사용하는 화학 소독제의 적용시간, 적용방법(침적법, 분사법)을 제조사의 지시에 따라 시행한다 (Fig. 3). 소독과정이 끝나면 인상체 표면에 남아 있는 소독제를 제거하기 위해 흐르는 수돗물에 세척을 시행한다.

성능/효과

2% 액상 글루타알데하이드는 살균력이 가장 우수하여 유기물이 존재하여도 살균력이 있으며 아포를 사멸시킬 수가 있다. 결핵균을 포함한 모든 그람 양성균과 그람음성균, 진균, 바이러스(HBV,HIV 포함), 세균 포자 등에 대하여 높은 수준의 소독제와 멸균제로 사용할 수 있다.
Haralur 등¹⁵은 인상체를 세척하지 않은 상태와 흐르는 물에 세척만 시행한 경우, 인상체에 소독을 시행한 경우로 나누어 각각 인상체와 석고모형에서 채집하여 배양된 박테리아 집락의 수를 평가하였다. 인상체에 박테리아 수가 증가함에 따라서 석고 모형에서도 박테리아 수가 증가하였고, 인상체를 세척하지 않거나 인상체를 흐르는 물에만 세척을 시행한 경우는 인상체에 소독을 시행한 경우와 유의한 차이를 보였다. 흐르는 물에 세척하는 것으로 박테리아 수는 감소하였으나 박테리아는 존재하기 때문에 소독과정이 필요하며, 인상체에 적절한 소독이 필요함을 설명하였다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	병원감염의 주요 요인은 무엇인가?	이러한 사항은 병원 내에서 진료진과 환자, 환자와 환자 간 감염 발생의 증가와 밀접한 관계를 갖고 있다. 병원감염의 주요 요인들은 의료진이나 다른 환자 접촉, 관혈적 수술, 주사, 공기, 매개물, 환자자신의 내인성 감염 등이 알려져 있다. 치과에서 이루어지는 대부분의 치료과정은 환자의 구강 내에 존재하는 병원체(pathogen)가 구강 외로 전파되어 감염이 발생 할 가능성이 높다.
	글루타알데하이드에 의한 부작용은 무엇이 있는가?	글루타알데하이드에 의한 부작용으로 오심, 두통, 비출혈, 비염, 알러지성 접촉성 피부염, 천식 등의 호흡기 자극 등이 알려져 있다. 그러므로 소독과정에서 환기가 안 되는 장소에서 소독제를 다루어서는 안 되며, 뚜껑이 있는 용기에 소독제를 담아 공기 중의 노출 위험을 줄여야하고, 장갑과 보호안경과 같은 개인 보호 장비를 갖춘 상태에서 사용해야 한다.
	치과용 기구 중 준 위험 기구란 무엇이며, 이에 속하는 것은 무엇이 있는가?	· 준위험기구- 점막이나 손상이 있는 피부에 접촉하는 기구, 인체 조직을 뚫고 들어가지 않아서 감염이 전파될 수 있는 위험도가 낮은 기구로 열에 저항성 있는 기구는 열에 의한 멸균이 필요하고 열에 민감한 기구는 높은 수준의 소독이 필요: 치과용 치경, 아말감 콘덴서, 재사용가능한 인상용 트레이, 치과용 핸드피스

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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