[논문]다중인자 차원 축소 방법에 의한 대사증후군의 위험도 분석과 오즈비

진미현; 이제영

doi:10.7465/jkdi.2013.24.4.867

다중인자 차원 축소 방법에 의한 대사증후군의 위험도 분석과 오즈비
The study on risk factors for diagnosis of metabolic syndrome and odds ratio using multifactor dimensionality reduction method 원문보기

Journal of the Korean Data & Information Science Society = 한국데이터정보과학회지, v.24 no.4, 2013년, pp.867 - 876

초록
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대사증후군은 심혈관질환의 발생을 증가시키는 주요 요인으로 알려져 왔다. 특히 만성적인 대사장애로 여러 질병이 한 개인에게서 복합되어 나타나는 대사증후군의 경우 우리나라에서도 유병률이 점차 증가하는 추세이다. 이에 본 연구는 다중인자 차원 축소 방법을 이용하여 대사증후군의 위험도를 확인하고 여러 대사증후군 진단 조합 중에서 가장 위험한 조합을 제시하는 데 목적을 둔다. 자료는 질병관리본부에서 실시한 제 5기 국민건강영양조사 1차년도 (2010년)자료를 이용하여 성인 중에서 분석방법에 적용이 가능한 3,990명을 대상자로 결정하였다. 다중인자 차원 축소 방법을 적용시킨 결과 대사증후군에 가장 위험한 단일 요인은 복부비만이었고, 복부비만을 포함한 대사증후군 진단 조합은 복부비만과 고지혈증, 고혈압이 가장 위험한 것으로 나타났다. 이것은 대사증후군의 새로운 진단 결과이다. 특히, 남성의 경우는 복부비만, 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈압이 가장 위험한 조합으로 확인되었고 체질량 지수가 $25kg/m^2$이상인 사람에게서는 복부비만, 고지혈증, 고혈당의 조합이 가장 위험한 대사증후군 조합이었다.

Abstract ▼ AI-Helper

Metabolic syndrome has been known as a major factor of cardiovascular disease. Several metabolic disorders, particularly chronic disease is complex, and from individuals that appear in our country, the prevalence of the metabolic syndrome is increasing gradually. Therefore, this study, using a multi-factor dimensionality reduction method, checks the major single risk factor of metabolic syndrome and suggests a new diagnosis results of metabolic syndrome. Data of 3990 adults who responded to all the questionnaires of health interview are used from the database of the 5th Korea national health and nutrition examination survey conducted in 2010. As the result, the most dangerous single risk factor for metabolic syndrome was waist circumference and the most dangerous combination factors were waist circumference, triglyceride, and hypertension. This is the result of a new diagnosis of the metabolic syndrome. Especially, waist circumference, low HDL-cholesterol and hypertension were the most dangerous combination for male. In particular, the combination of waist circumference, triglyceride and diabetes was dangerous for obese people.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

대사증후군은 한 대상자가 복부비만을 포함하고 고지혈증, 고혈압, 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈당 중 2가지 이상의 요인을 가지고 있는 경우로 정의하였는데, 본 연구는 MDR 방법을 이용하여 대사증후군의 위험도를 확인하고 여러 대사증후군 진단 조합 중에서 가장 위험한 조합을 제시하는데 목적을 둔다. 자료는 제 5기 국민건강영양조사 1차년도 대상자 중 3990명을 대상하였으며 그 결과, 대사증후군에서 가장 위험한 단일 요인 분석에서는 복부비만이 0.

제안 방법

2절에서는 대사증후군을 진단하는 조합들을 확인하기 위한 다중인자 차원 축소 (MDR; multifactor dimensionality reduction)방법에 대해서 소개하고, 3절에서는 본 연구의 자료를 MDR 방법에 적용하여 대사증후군의 진단 조건들의 위험 순위를 알아보고 대사증후군이라 진단 가능한 여러 조합들의 위험도를 확인한다. 마지막으로 4절에서는 3절의 결과를 바탕으로 결론을 제시하고 추후 연구 방향에 대해서 논의한다.
MDR 방법을 이용하여 대사증후군을 진단하는 위험 요인의 조합으로부터의 정보를 고 위험군과 저위험군으로 차원축소 (dimensional reduction)하여 새로운 변수로 정의하고, 이 새로운 변수가 대사증후군의 어느 정도의 위험도를 가지고 있는지 확인한다.
현재 상호작용의 효과 규명을 위한 방법으로 Richie 등 (2001)과 Yeo 등 (2013)의 다중인자 차원 축소 (MDR; multifactor dimensionality reduction)이 주로 사용되고 있다. 본 연구에서는 대사증후군을 진단하는 5가지 위험 요인을 MDR 방법에 적용해 대사증후군에 가장 위험한 단일 위험 요인과 대사증후군이라 진단되는 여러 조합들 중에서 가장 위험한 조합을 확인하고자 한다.

대상 데이터

본 연구는 질병관리본부에서 실시한 국민건강영양조사 제 5기 (2010 ∼ 2012)1차년도 자료를 이용하였다. 제 5기 1차년도 조사 참여자수는 8,958명이었으나 본 연구는 우리나라 성인을 대상으로 한 것이므로 만 19세 이하이거나, 불충분한 응답으로 분석방법에 적용할 수 없는 응답자를 제외하여 3,990명을 최종 분석 대상자로 결정하였다.
본 연구는 질병관리본부에서 실시한 국민건강영양조사 제 5기 (2010 ∼ 2012)1차년도 자료를 이용하였다. 제 5기 1차년도 조사 참여자수는 8,958명이었으나 본 연구는 우리나라 성인을 대상으로 한 것이므로 만 19세 이하이거나, 불충분한 응답으로 분석방법에 적용할 수 없는 응답자를 제외하여 3,990명을 최종 분석 대상자로 결정하였다.

성능/효과

978배로 가장 높게 나타났다. 따라서 대사증후군을 조기 예방하기 위해서는 복부비만과 중성지방 혈압의 적극적인 관리가 가장 필요하다고 보여진다. 또한, 남성의 경우에는 복부비만, 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈압의 조합이 가장 위험한 대사증후군으로 나타났으며 복부비만이면서 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈압을 가진 남성은 그렇지 않은 남성에 비해 대사증후군에 노출될 확률이 64.
따라서 대사증후군을 조기 예방하기 위해서는 복부비만과 중성지방 혈압의 적극적인 관리가 가장 필요하다고 보여진다. 또한, 남성의 경우에는 복부비만, 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈압의 조합이 가장 위험한 대사증후군으로 나타났으며 복부비만이면서 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈압을 가진 남성은 그렇지 않은 남성에 비해 대사증후군에 노출될 확률이 64.584배 높은 것을 확인할 수 있었다. 잦은 음주와 흡연, 운동량이 HDL-콜레스테롤에 영향을 주는 것으로 알려져 있는데, 최근 우리나라 남성에게서 흡연 인구가 줄고 운동량이 늘어나는 추세이므로 비만과 음주가 저 HDL-콜레스테롤혈증에 영향을 미치는 것으로 생각된다 (Kim 등, 2010).
세계당뇨연맹의 정의에 따라 복부비만을 포함한 대사증후군의 조합 중 가장 위험한 조합은 복부비만과 고지혈증, 고혈압으로 이 조합의 훈련용 데이터 셋 정확도와 실험용 데이터 셋의 정확도가 0.9060로 높게 나타났으며 오즈비도 96.978배로 가장 높게 나타났다. 따라서 대사증후군을 조기 예방하기 위해서는 복부비만과 중성지방 혈압의 적극적인 관리가 가장 필요하다고 보여진다.
대사증후군은 한 대상자가 복부비만을 포함하고 고지혈증, 고혈압, 저 HDL-콜레스테롤혈증, 고혈당 중 2가지 이상의 요인을 가지고 있는 경우로 정의하였는데, 본 연구는 MDR 방법을 이용하여 대사증후군의 위험도를 확인하고 여러 대사증후군 진단 조합 중에서 가장 위험한 조합을 제시하는데 목적을 둔다. 자료는 제 5기 국민건강영양조사 1차년도 대상자 중 3990명을 대상하였으며 그 결과, 대사증후군에서 가장 위험한 단일 요인 분석에서는 복부비만이 0.7793으로 가장 정확도가 높게 나타났다. 이는 국제당뇨연맹에서 정의한 대사증후군에서도 알 수 있듯이 복부비만이 대사증후군을 진단하는데 있어 가장 중요한 요인임을 나타내는 것이다.
잦은 음주와 흡연, 운동량이 HDL-콜레스테롤에 영향을 주는 것으로 알려져 있는데, 최근 우리나라 남성에게서 흡연 인구가 줄고 운동량이 늘어나는 추세이므로 비만과 음주가 저 HDL-콜레스테롤혈증에 영향을 미치는 것으로 생각된다 (Kim 등, 2010). 체질량 지수가 25㎏/㎡이상인 비만 군에서는 복부비만, 고지혈증과 고혈압의 조합이 가장 위험한 대사증후군으로 확인하였다. 비만은 단순한 체중과다에 그치지 않고, 고지혈증, 고혈압 등 지질대사와 관련한 질병을 유발시키는 위험 요인이 될 뿐만 아니라 수명을 단축시키기도 한다 (Kim 등, 1994).

후속연구

합병증에 관한 연구는 비교적 긴 관찰기간이 필요하나 본 연구는 단면조사 자료를 이용한 것으로 대사증후군 관련 요인들의 시간적 전후관계를 파악하는데 한계가 있었다. 향후 연구에서 전향적 조사 자료를 이용할 필요성이 요구되나 많은 어려움이 있을 것이라 생각된다.
합병증에 관한 연구는 비교적 긴 관찰기간이 필요하나 본 연구는 단면조사 자료를 이용한 것으로 대사증후군 관련 요인들의 시간적 전후관계를 파악하는데 한계가 있었다. 향후 연구에서 전향적 조사 자료를 이용할 필요성이 요구되나 많은 어려움이 있을 것이라 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	대사증후군은 무엇의 발생을 증가시키는 요인으로 알려져 있는가?	대사증후군은 심혈관질환의 발생을 증가시키는 주요 요인으로 알려져 왔다. 특히 만성적인 대사장애로 여러 질병이 한 개인에게서 복합되어 나타나는 대사증후군의 경우 우리나라에서도 유병률이 점차 증가하는 추세이다.
	대사증후군을 성별, 나이, 가족력 등에 따라 연구한 기존 연구 결과들의 제한점은 무엇인가?	대사증후군은 성별, 나이, 가족력 등에 의해 그 특성이 다르게 나타나며 이에 따른 연구 결과들이 다양하게 보고되고 있다 (Jung 등, 2002; Cho 등, 2012; Ban 등, 2012; Han 등, 2012). 하지만 이러한 연구들은 대상자의 규모가 작고 특정 집단으로 제한되거나 자료의 측정방법이 상이해 연구에 대한 일관적인 해석이 어렵고 개선방향을 제시하는데 한계가 있다 (Tak 등, 2007). 따라서 본 연구에서는 국민건강 영양조사 자료를 이용함으로써 전국적 자료를 이용하여 기존 연구의 제한점을 보완하고자 하였다.
	대사증후군이란 무엇인가?	대사증후군은 만성적인 대사 장애로 인하여 인슐린 저항성과 복부비만, 고혈압, 고혈당 등의 질병이 한 개인에게서 복합되어 나타는 것으로 1988년 Reaven이 “Syndrome X”라고 처음 명명하였다(Reaven, 1988). 그 후 1999년 세계보건기구 (WHO; World Health Organization)는 이를 대사증후군 (metabolic syndrome)이라 명명하고 이의 진단기준을 공식적으로 처음으로 제시하였다 (Consultation, 1999).

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Tak, Y. R., An, J. Y., Kim, Y. A. and Woo, H. Y. (2007). The effects of a physical activity-behavior modification combined intervention (PABM-intervention) on metabolic risk factors in overweight and obese elementary school children. Journal of Korean Academy of Nursing, 37, 902-913.

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Yeo, J. S., La, B. M., Lee, H. G., Lee, S. W. and Lee, J. Y. (2013). Power and major gene-gene identification of dummy multifactor dimensionality reduction algorithm. Journal of the Korean Data & Information Science Society, 24, 277-287.

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Yoo, J. S., Jung, J. I., Park, C. G., Kang, S. W. and Ahn, J. A. (2009). Impact of life style characteristics on prevalence risk of metabolic syndrome. Journal of Korean Academy of Nursing, 39, 594-601.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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