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수면, 자살, 세로토닌의 상호 관련성
Relationship between Sleep, Suicide, and Serotonin 원문보기

수면·정신생리 = Sleep medicine and psychophysiology, v.20 no.1, 2013년, pp.5 - 9  

박영민 (인제대학교 의과대학 일산백병원 정신건강의학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

One of hypothesis is that sleep loss related to a decrease in serotonergic activity plays a significant role in attempted suicide. A growing evidence suggests that central serotonergic activity plays a key role in the etiology of suicide. It has been reported that the cerebrospinal fluid (CSF) level...

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문제 정의

  • 특히 수면 부족이 세로토닌 감소를 만들고 이러한 세로토닌 감소가 자살을 불러 일으킨다고 주장도 존재한다(Kohyama 2011). 본고에서는 자살과 세로토닌과의 관계, 수면과 자살과의 관계, 세로토닌과 자살과의 관계를 문헌 고찰하여 수면, 자살, 세로토닌과의 관련성을 설명하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
수면의 호전을 위해 흔히 사용되는 약제는? 세로토닌 수용체 2A를 차단하면 수면이 호전된다는 연구가 존재한다. 또한 임상에서 수면의 호전을 위하여 흔히 사용하는 많은 약물들이 세로토닌 수용체 2A 차단제이다(Morairty 등 2008). 트라조돈, 머타자핀, 올란자핀 등을 예로 들 수 있다.
자살자와 그렇지 않은 사람의 등쪽 등줄 핵에서 tryptophan hydroxylase의 발현정도를 비교하면? 특히 우울증에 걸린 자살자의 dorsal raphe nucleus(DRN)에서 대조군에 비해 TPH 면역 신경원의 수와 밀도가 유의하게 높은 것이 보고되었다(Bold-rini 등 2005 ; Bonkale 등 2006 ; Underwood 등 1999). 뿐만 아니라, TPH2의 발현이 자살자의 dorsal raphe nuclei에서 대조군보다 33% 더 높았다(Bach-Mizrachi 등 2006). 세로토닌 수송체 연구에서는 우울증을 가진 자살자의 prefrontal cortex, hypothalamus, occipital cortex, brainstem에서 세로토닌 수송체가 감소됨이 확인되었다(Purselle 등 2003).
세로토닌 합성의 속도 결정 인자는 무엇인가? 몇몇의 연구에 의하면 세로토닌 대사물인 5-HIAA의 수치가 자살로 인한 치명도가 높은 환자에서 그렇지 않은 환자에 비해 유의하게 낮고, 5-HIAA의 수치와 자살로 인한 치명도가 역비례한다(Mann 1998). 또한 세로토닌 합성의 속도 결정 인자인 tryptophan hydroxylase(TPH)가 우울증에 걸린 자살자와 관련되어 있었다. 특히 우울증에 걸린 자살자의 dorsal raphe nucleus(DRN)에서 대조군에 비해 TPH 면역 신경원의 수와 밀도가 유의하게 높은 것이 보고되었다(Bold-rini 등 2005 ; Bonkale 등 2006 ; Underwood 등 1999).
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