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문제 정의
- 이때문에 본 연구는 『東醫壽世保元 辛丑本』5 원리편을 주로 하되 초기 저술인 『東醫壽世保元 四象草本卷』6과 『格致藁』7 등도 참고하였다. 또한 원리편을 주된 연구 대상으로 하되 원리편의 핵심 개념인 性命, 四端, 理氣, 性情 등의 철학적 개념을 분석하여 장부이론에 어떻게 적용되고 있는가를 검토함으로써 사상의학 이론은 한의학과 어떠한 차이가 있는지를 밝히고자 하였다. 그리고 성리학 개념과의 차이를 검토하기 위해 주희의 『中庸章句』8, 『孟子集註』9, 『大學章句』10, 『朱子語類』11와 정약용의 『中庸自箴』12등을 참조하였다.
- 사실 필자는 이미 사상의학 이론의 철학적 근거를 『東醫壽世保元』에 등장하는 性命, 四端, 理氣, 性情 개념을 중심으로 해석하여 경험에 근거를 둔 사상의학 이론은 초월적인 음양오행에 근거한 한의학 이론과 본질적으로 차이가 있음을 규명한 바 있다. 본고는 이 논의를 토대로 장부이론을 검토하여 사상의학은 한의학 범주 안의 이론 또는 계승한 이론이 아니라는 사실을 드러낼 것이다.2
- 이견의 핵심은 ‘사상의학의 오행 이론 수용 여부’인데, 이문제는 크게 “한의학을 계승한 이론”과 “독창적 이론”이라는 대립적 주장으로 표출되고 있다. 본고의 목적은 『東醫壽世保元』1) 에 나타난 사상의학 이론의 철학적 근거를 검토하여 한의학 계승 여부를 검증하는 데 있다.
- 이것은 물론 이론의 근거를 초월적인 철학이론에 두지 않겠다는 것을 의미한다. 이제 사상의학 이론의 독창성을 검토하여 새로운 이론의 철학적 근거가 무엇인지를 밝혀보고자 한다.
가설 설정
- 이제마는 인의예지(도덕)를 저버리는 욕구가 몸이 아닌 마음에서 나오는 것으로 설명한다.13) 몸이 아닌 마음을 악행의 원천으로 이해한 것이다. 이것은 도덕 행위와 몸/마음과의 관계를 새롭게 이해하는 매우 중대한 사건이라고 할 수 있다.
- 욕구를 인정하면서도 개인의 욕구보다 공익을 우위에 두는 데에서(堯舜) 도덕 판단의 객관성을 확보한 것이다.24) 이처럼 사상의학은 도덕 실현을 위한 수신의 방식에서도 성리학과 차이를 보인다. 성리학의 修養이 욕구 억제(遏人欲) 방식이라면 사상의학의 修身은 욕구의 공공성을 찾는 방식이기 때문이다.
- 4) 특히 그는 “자신의 저술인 『東醫壽世保元』이 과거에는 없었던 醫書로서 시비가 되겠지만 결국 의학의 중심이 될 것”이라고 자신감을 드러내기도 하였다.5) 만일 사상의학이 한의학 이론을 계승했다면 이러한 일련의 발언들은 모순이 아닐 수 없다. 따라서 이것은 한의학 개념과의 혼동이나 또는 한의학 계승으로 받아들일 수 있는 오해를 미리 차단하기 위한 의도적 발언으로 해석된다.
- 둘째, 발병의 원인에 대한 인식의 차이이다. 한의학은 음식이나 촉상(風寒暑濕)과 같은 외부 환경을 발병의 요인으로 인식한다.
- 셋째, 정신작용에 대한 인식의 차이이다. 한의학이나 사상의학은 다 같이 음식과 호흡의 섭취를 통해 精氣神血이 만들어지며, 血氣의 운행 즉 혈액순환이 정신작용의 원천이라고 이해한다.
- 첫째, 왜 오행이 아닌 사상인가에 대한 논의가 없다. 이제마는 사상의학 이론의 결정체인 『東醫壽世保元』 원리편을 전개하면서 한의학의 상징 개념인 오행을 일체 언급하지 않았다.
- 첫째, 체질 분류의 차이이다. 한의학에서 분류한 체질은 오행 이론에 근거한 것이다.
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