[논문]대학생 흡연자와 비흡연자의 우울인지와 건강증진행위

김미옥; 유미; 주세진; 김경숙; 최정현; 김희정

doi:10.14367/kjhep.2013.30.3.035

대학생 흡연자와 비흡연자의 우울인지와 건강증진행위
Depression Cognition and Health Promoting Behaviors of Smoking and Non-smoking College Students 원문보기

保健敎育健康增進學會誌 = Korean journal of health education and promotion, v.30 no.3, 2013년, pp.35 - 46

김미옥 (남서울대학교 간호학과) , 유미 (남서울대학교 간호학과) , 주세진 (남서울대학교 간호학과) , 김경숙 (남서울대학교 간호학과) , 최정현 (남서울대학교 간호학과) , 김희정 (남서울대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The aim of this study was to investigate the degree of depression cognition and health promoting behaviors of smoking and non-smoking college students. Methods: The research design was a descriptive survey study, and 379 college students were selected by convenience sampling. Measurements were Fagerstrom test for Nicotine Dependence, Depressive cognition and Health Promotion Lifestyle Profile-II. Descriptive statistics, Pearson's correlation, and logistic regression were used to analyze the data. Results: 1) Smoking students showed lower scores in depressive cognitions than non-smoking students, which means that the smoker's depression was higher than the non-smokers. 2) Depressive cognition and health promoting behaviors were negatively correlated for the smokers (r=-.30, p<.01), while they were positively correlated for the non-smokers (r=.45, p<.001). 3) The variables predicting the smoker's health promoting behavior were physical activity (OR .24), health responsibility (OR .25), spiritual growth (OR 5.10), stress management (OR 4.41), extrovert personality (OR .25), and depressive cognition (OR 1.81). Conclusions: Depression and health promoting behavior should be considered in the smoking cessation programs for college students.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

지금까지 우울과 흡연과의 관련성을 살펴본 연구는 많이 수행되어 왔으나 건강증진행위와 흡연과의 직접적인 관련성을 살펴본 연구가 미흡하다. 따라서 본 연구는 우울이 흡연에 영향을 미치는 주요변수라는 점, 건강증진 행위가 우울 및 흡연에 영향을 미칠 것으로 가정하고 우울인지, 건강증진행위가 흡연 행위에 미치는 영향을 파악함으로써 추후 대학차원의 금연정책을 비롯한 대학생의 건강증진 교육을 위한 프로그램 개발에 기초자료를 제시하고자한다.
본 연구는 대학생 흡연자와 비흡연자의 우울인지, 건강증진행위 정도와 그 관계를 분석하기 위하여 수행되었다.
본 연구는 대학생 흡연자와 비흡연자의 우울인지, 건강증진행위 정도와 그 관계를 파악하여 흡연군과 비흡연군 대상의 건강증진 교육을 위한 프로그램 개발에 기초자료를 제시하고자 시도되었다.

제안 방법

대상자의 일반적 특성은 대상자의 성격특성이 외향적인지 내향적인지를 묻는 1문항이 포함되었다. 건강위험행태는 대상자의 삶의 질 여러 차원에서 영향을 미치는 건강관련행위 중에서 부정적인 영향을 미치는 행위로(Lee, 2005), 본 연구에서는 최근음주여부(1년 이내), 최근 1년 이내 흡연여부, 흡연량(개피/일)을 묻는 3문항으로 구성되었다.
본 연구는 대학생을 대상으로 흡연자와 비흡연자의 우울인지와 건강증진행위 정도를 측정하고 흡연 행위에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 상관관계연구(descriptive correlation study)로, 선행문헌을 근거로 본 연구에서 설정한 모형은 Fig 1과 같다.
자료 수집은 2011년 5월에서 6월에 걸쳐 연구자가 개별 연구 대상자들에게 연구의 취지와 방법을 설명하여 연구 참여 동의서를 받은 다음 진행하였다. 우울인지와 건강증진행위 도구를 이용한 자기기입식 설문지를 연구자가 직접 배포하고 수거하였으며, 설문지 작성에 소요된 시간은 약 10분 이었다. 수집된 자료는 연구 목적 이외에 공개하거나 사용하지 않으며, 대상자의 개인적 정보는 비밀로 유지하며 익명성이 보장됨을 설명하였다.

대상 데이터

3으로 두어 양측검정 하였을 때 산출된 138명이었다. 본 연구는 설문지를 불충분하게 작성하거나 혹은 설문 문항에 대한 이해부족으로 인한 작성 오류로 인해 제외된 13부를 제외한 흡연자 151명, 비흡연자 228명으로 총 379명을 최종 대상으로 하였으므로 본 연구에서 제시하고자 하는 목적에 부합하는 적정 표본수를 가지고 있다.
본 연구는 충남 소재 일개 대학의 대학생을 대상으로 편의 추출 하였다.

데이터처리

1) 흡연자와 비흡연자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 기술 통계하였다.
2) 흡연자와 비흡연자의 우울인지와 건강증진행위 정도와 그 차이는 평균과 표준편차로 분석하였다.
3) 흡연자와 비흡연자별 일반적 특성에 따른 우울인지와 건강증진행위 정도는 t-test, ANOVA로 분석하였으며 집단간 평균차이의 사후검정은 Scheffe로 분석하였다.
4) 대상자의 우울인지와 건강증진행위와의 관계는 Pearson’s correlation coefficients로 분석하였다.
5) 대상자의 흡연 행위에 영향을 미치는 요인은 로지스틱 회귀분석(logistic regression)을 이용하였다.

이론/모형

대상자의 일반적 특성은 대상자의 성격특성이 외향적인지 내향적인지를 묻는 1문항이 포함되었다. 건강위험행태는 대상자의 삶의 질 여러 차원에서 영향을 미치는 건강관련행위 중에서 부정적인 영향을 미치는 행위로(Lee, 2005), 본 연구에서는 최근음주여부(1년 이내), 최근 1년 이내 흡연여부, 흡연량(개피/일)을 묻는 3문항으로 구성되었다.
건강증진행위는 개인의 안녕수준, 자아실현, 만족감을 유지하고 강화하는 자기주도적인 다차원의 행동패턴을 말하며, 건강한 생활습관을 형성하고 유지하여 건강관리를 예방하는 차원(Walker, Sechrist, & Pender, 1987)을 의미하는 것으로, Walker & Hill-Polerecky (1996)의 건강증진 생활양식-II (Health Promotion Lifestyle Profile-II)을 도구의 원 개발자에게 e-mail을 통해 도구의 사용승인을 받았으며(personal communication), 이를 Yun & Kim (1999) 이 한국어로 번역한 도구를 사용하였다. 총 52문항으로 6개의 하위영역은 신체활동 혹은 운동(physical activity) 8문항, 건강책임(health responsibility) 9문항, 영적성장(spiritual growth) 9문항, 영양(nutrition) 9문항, 대인관계 (interpersonal relations) 9문항, 스트레스관리(stress management) 8문항으로 구성되어 있다.
니코틴 의존도는 Heatherton, Kozlowski, Frecker, & Fagerstrom (1991)이 수정한 Fagerstrom 니코틴 의존도 평가(Fagerstrom test for Nicotine Dependence [FTND])도구를 번역하여 사용한 Ahn et al. (2002)의 도구를 이용하여 측정하며 총 6문항 10점 만점으로 구성되어있다.
본 연구의 표본크기는 G*power 3.10 program을 이용하여 Cohen (1988)의 power analysis 방법을 적용하여 연구 분석에 사용될 통계적 검정법에 따라 결정하였다. 본 연구에서의 주요 통계방법에 따라 적정 표본수를 산출한결과, 상관관계분석에 필요한 적정 표본 크기는 유의수준(α) 0.
우울인지는 임상적 우울로 이환되기 전 단계에서 인지되는 자신, 현재의 경험 및 환경, 미래에 대한 부정적 관점을 내포한 인지증상(Zausziewski & Bekhet, 2011)을 의미하는 것으로, Zausziewski (1997)가 개발한 척도를 Yeun, Kwon, & Kim (2012)에 의해 한국어로 개발된 우울인지 도구인 Korean version of the Depressive Cognition Scale (K-DCS)로 측정하였다. 본 도구의 문항은 ‘나의 장래는 희망적이다’, ‘나는 쓸모있고 필요한 사람이라고 느낀다’, ‘나는 인생이 살만한 가치가 있다고 믿는다’ 등의 총 8문항으로 구성되어 있으며 ‘전혀 아니다’ 0점에서 ‘항상 그렇다’ 5점의 Likert 척도로 총 점수의 범위는 0점-40점이며 점수가 낮을수록 우울정도가 심한 것을 의미한다.

성능/효과

흡연행동은 우울, 외향적 성격, 건강증진행위 중 신체활동, 영적 성장, 영양에 의해 영향을 받는 것으로 나타났다. 따라서, 흡연자를 위한 건강증진 중재에는 우울과 같은 부정적 정서 성향이 높은 대학생들을 조기에 선별하여, 문제해결 및 상황을 개선시킬 수 있는 역량을 강화하기 위한 정신건강증진 프로그램이 적용될 필요가 있다.

후속연구

흡연행동은 우울, 외향적 성격, 건강증진행위 중 신체활동, 영적 성장, 영양에 의해 영향을 받는 것으로 나타났다. 따라서, 흡연자를 위한 건강증진 중재에는 우울과 같은 부정적 정서 성향이 높은 대학생들을 조기에 선별하여, 문제해결 및 상황을 개선시킬 수 있는 역량을 강화하기 위한 정신건강증진 프로그램이 적용될 필요가 있다. 또한 대학생의 흡연과 음주문화라는 상황적 맥락을 함께 이해하여 건강위험행위에 대한 지속적인 계도활동을 함께 지속하는 것이 유용하다.
본 연구에서 도출된 결과들이 대학생의 건강증진 및 흡연예방교육을 위한 중재를 계획 시 운동 및 영양 등의 실질적인 건강교육을 연계한 프로그램 개발을 위한 후속연구가 수행되기를 제안하는 바이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	우울인지란 무엇인가?	우울인지는 임상적 우울로 이환되기 전 단계에서 인지되는 자신, 현재의 경험 및 환경, 미래에 대한 부정적 관점을 내포한 인지증상(Zausziewski & Bekhet, 2011)을 의미하는 것으로, Zausziewski (1997)가 개발한 척도를 Yeun, Kwon, & Kim (2012)에 의해 한국어로 개발된 우울인지 도구인 Korean version of the Depressive Cognition Scale (K-DCS)로 측정하였다. 본 도구의 문항은 ‘나의 장래는 희망적이다’, ‘나는 쓸모있고 필요한 사람이라고 느낀다’, ‘나는 인생이 살만한 가치가 있다고 믿는다’ 등의 총 8문항으로 구성되어 있으며 ‘전혀 아니다’ 0점에서 ‘항상 그렇다’ 5점의 Likert 척도로 총 점수의 범위는 0점-40점이며 점수가 낮을수록 우울정도가 심한 것을 의미한다.
	우리나라 대학생 문화는 어떤 위해요소를 포함하는가?	우리나라 대학생 문화는 흡연, 음주, 불규칙한 식습관, 수면부족 등의 신체적 정신적 건강을 위협하는 위해요소를 포함하고 있다. 또한 대학생들은 부모와 가족으로부터 독립하여 있는 경우가 많아 영양불균형, 운동부족 등 신체적으로 위험이 되는 무절제한 생활양식을 가질 위험성도 증가한다(Kim et al.
	대학생 시기의 건강위험 행태문제가 일생 건강에 중대한 영향을 미친다는 근거는 무엇인가?	대학생 시기는 신체적, 정신적, 사회적으로 청소년기에서 성인기로 넘어가는 과도기로 신체적성장과 지적발달이 최고에 있는 시점(Kim, Oh, Hyung, & Cho, 2008)이자 평생 건강의 기틀이 구축되는 중요한 시기이다(Park, 2011). 따라서 건강에 위협을 줄 수 있는 건강위험 행태문제는 일생의 건강에 중대한 영향을 미칠 수 있다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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