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NTIS 바로가기Journal of trauma and injury : JTI, v.26 no.3, 2013년, pp.104 - 110
이동욱 (순천향대학교 천안병원 응급의학교실) , 이정원 (순천향대학교 천안병원 응급의학교실) , 박세훈 (순천향대학교 천안병원 응급의학교실) , 박일성 (순천향대학교 천안병원 응급의학교실) , 이현정 (순천향대학교 천안병원 응급의학교실) , 유병대 (순천향대학교 구미병원 응급의학교실) , 문형준 (순천향대학교 천안병원 응급의학교실)
Purpose: Bedside ultrasonography is available in most emergency departments, and detecting the intracranial pressure is elevated is critical. Our objective is to evaluate the availability of bedside optic nerve ultrasound (ONUS) as a secondary survey for patients with head injuries in the emergency ...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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각각의 외상환자들에 대한 세심한 진찰과 검사가 필요한 이유는 무엇인가? | 외상환자들은 여러 환경에서 다양한 기전에 의해 발생한 사고로 응급의료센터에 내원하므로 각각의 환자들에 대한 세심한 진찰과 검사가 필요하다. 이중 두부외상으로 내원하는 환자가 많은 수를 차지하는데 두부 손상 이후 두개내압 상승으로 인한 뇌혈류의 감소, 뇌조직의 허혈 등은 치명적이므로 이를 빠르게 예측하는 것이 필요하다. | |
초음파는 어떻게 사용되고 있는가? | 최근 초음파는 응급의료센터에서 조기 진단과 환자 감시에 필수적인 도구로 사용되고 있으며, 특히 두부손상환자에서 초음파를 이용해 안와의 시각신경집 지름을 측정하는 것이 두개내압 상승여부를 평가하는데 유용한 방법임이 알려지고 있다.(5) 초음파는 환자가 불안정한 활력 징후를 가지거나 재해상황으로 많은 환자가 발생해 즉시 전산화 단층촬영을 시행할 수 없는 경우에도 침상옆에서 바로 시행할 수 있으며, 시술자가 직접 시행하여 환자의 임상소견과 연관하여 판단하기 쉬우며, 빠른 진단을 내릴 수 있다는 장점이 있다. | |
초음파를 통한 시각신경집의 지름 측정은 어디에 유용성이 높은가? | 시각신경집 측정은 간단한 교육만으로 임상적으로 사용하는데 있어 정확하며 신뢰할만 하다. 따라서, 급박한 상황에서 외상환자의 두개내압 상승을 조기에 진단하는데 도움이 되며 뇌 전단화 단층촬영장치가 없는 1, 2차 의료기관에서도 조기에 두개내압 상승을 판단하여 치료 방향을 결정하는데 유용성이 높다고 생각한다. 이에 저자들은 두부외상 환자에 있어서 2차 평가로 초음파를 통한 시각신경집 지름의 측정을 권장할 필요가 있다고 제안하는 바이다. |
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