[논문]간호학생이 지각한 첫 임상실습 전·후의 간호사 이미지

이현정

doi:10.14370/jewnr.2014.20.2.129

간호학생이 지각한 첫 임상실습 전·후의 간호사 이미지
Image of Nurse Perceived by Nursing Student Before and After Their First Clinical Practice 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.20 no.2, 2014년, pp.129 - 135

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Purpose: The purpose of this study was to identify changes in image of nurses of nursing students before and after their first clinical practice. Methods: The survey was performed to 60 nursing students in one university in Goseong-gun, Gangwon-do. All participants had their first clinical practice for 8 weeks at four general hospitals in Seoul. The data were collected by questionnaires and were analyzed with frequency, independent t-test, one-way ANOVA using SPSS 19.0. Results: After the first clinical practice, the mean score ($4.05{\pm}0.85$) of the image of nurse was slightly higher than that of the image ($4.03{\pm}0.93$) before the clinical practice. However, there was no statistical significance in the scores between before and after the clinical practice (t=-0.55, p=.589). In four subcategories, before the first clinical practice, professional image was the highest followed by traditional, personal, and social image in order but after the clinical practice, professional image was the highest followed by traditional, social, and personal image in the mean scores of the image of nurse. Conclusion: The findings of the study may be a basis for expanding nursing practice and education related to image of nurse.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 첫 임상실습 전후에 간호학생들이 지각한 간호사 이미지를 조사하여 비교 및 분석하고, 간호사 이미지 향상 전략 마련을 위한 근거자료로 활용하기 위해 시도되었다.
본 연구는 간호학생들의 첫 임상실습 전후에 지각한 간호사 이미지를 파악하고, 비교하여 서술한 조사연구 설계이다.
본 연구는 간호학생이 첫 임상실습 전과 후에 지각하는 간호사의 이미지를 비교하여 분석하고자 시도되었으며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 첫 임상실습 전후에 간호학생들이 지각한 간호사 이미지를 조사하여 임상실습이 간호사 이미지를 어떻게 변화시키는지를 분석하고, 간호사 이미지 향상 전략 마련을 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 강원도 고성에 소재하는 일개 대학에 재학 중인 간호학과 학생 60명을 대상으로 2014년 4월, 6월 임상실습 전과 후로 설문자료를 수집하였고, 연구결과, 첫 실습 전보다 실습 후에 간호사 이미지 점수가 유의하게 증가하지 않았으므로 첫 임상실습이 간호사 이미지 향상에 큰 기여를 못한 것을 알 수 있었다.
일반 대중이 갖는 간호사 이미지는 사회적 상호작용을 통해 경험과 정보에 따라 그 의미가 달라진다는 점에서 간호사가 긍정적인 간호 이미지를 갖기 위해서는 미래의 간호사인 간호 학생 스스로가 갖고 있는 간호사에 대한 이미지가 바람직하여야 할 필요가 있다(Lee & Kim, 2006). 본 연구는 첫 임상실습이 간호사 이미지를 어떻게 변화시키는지를 분석하고, 간호 교육 시 간호사 이미지 향상 전략 마련을 위한 근거자료로 활용하기 위해 시도되었다.

제안 방법

둘째, 대상자의 일반적 특성을 파악하고 이에 따른 간호사 이미지의 차이를 파악한다.
자료 수집 기간은 2014년 4월 22일부터 6월 20일까지였고, 대상자에 대한 윤리적인 고려를 위하여 자료 수집은 연구자가 대상자에게 연구의 목적을 설명하고 연구 참여 동의서를 받은 다음 직접 작성하게 한 후 회수하였고, 첫 임상실습 전과 서울 소재의 4개 종합병원에서 8주간의 성인, 모성 및 아동 간호학 실습을 경험한 직후에 간호사 이미지 측정도구와 대상자의 일반적인 특성에 대한 설문지를 배부하여 조사하였다. 수집된 자료는 대상자의 익명성을 보장하기 위해 연구자만이 알 수 있는 번호를 실습 전과 후로 따로 부여하여 익명으로 처리하였다.
자료 수집 기간은 2014년 4월 22일부터 6월 20일까지였고, 대상자에 대한 윤리적인 고려를 위하여 자료 수집은 연구자가 대상자에게 연구의 목적을 설명하고 연구 참여 동의서를 받은 다음 직접 작성하게 한 후 회수하였고, 첫 임상실습 전과 서울 소재의 4개 종합병원에서 8주간의 성인, 모성 및 아동 간호학 실습을 경험한 직후에 간호사 이미지 측정도구와 대상자의 일반적인 특성에 대한 설문지를 배부하여 조사하였다. 수집된 자료는 대상자의 익명성을 보장하기 위해 연구자만이 알 수 있는 번호를 실습 전과 후로 따로 부여하여 익명으로 처리하였다.
첫째, 첫 임상실습 전후의 간호사 이미지 수준을 비교한다.

대상 데이터

본 연구의 대상은 강원도 고성에 소재하는 일개 4년제 대학을 임의 선정하여 임상실습 경험이 전혀 없는 3학년 학생 65명을 임의 표출하였다. 연구 대상자 수는 G*Power 3.
95의 수준에서 45명으로 산출되어, 본 연구 대상자 수는 적정 표본수를 충족하였다고 볼 수 있다. 이 중에서 62명이 설문에 응답하였고, 조사결과 기록이 미비하거나 불성실하게 기록된 자료를 제외한 60명을 분석대상으로 하였다.

데이터처리

0) 프로그램을 사용하여 통계처리하였다. 대상자들의 일반적 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율을 산출하였으며, 대상자의 첫 임상실습 전후의 간호사 이미지 차이는 paired t-test, 대상자의 제 특성에 따른 실습 전후의 간호사 이미지 수준은 평균과 표준편차, independent t-test, one-way ANOVA를 사용하여 분석하였다.

이론/모형

연구에서 사용한 도구는 총 36문항으로 대상자의 일반적 특성 3문항과 선행연구(Lee, Kim, & Kim, 2004; Yang, 2003)에서 간호사 이미지에 영향을 미치는 것으로 나타난 간호사 관련 경험 5문항, 그리고 Yang (1998)이 개발한 간호사 이미지 측정의 5점 척도 28문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

4가지 하부 영역 중 전통적 이미지는 실습 전(4.09± 0.88)보다 후(4.12± 0.75)가 높았으나 유의한 차이는 없었고(t= -1.00, p =.338), 사회적 이미지는 실습 전(3.73±1.04)보다 후(3.85 ±1.04)가 유의하게 더 높은 점수를 나타냈다(t = -3.36, p =.015).
4개의 하부 요인별 간호사 이미지 수준에서 실습 전 대상자들은 전문적, 전통적, 개인적, 사회적 이미지 순으로 이미지를 긍정적으로 지각하였으나, 실습 후에는 전문적, 전통적, 사회적, 개인적 이미지 순으로 나타나 실습 후에 개인적 이미지가 덜 긍정적으로 변하였음을 나타냈다. 첫 실습 전후 모두 전문적 이미지가 가장 긍정적이었는데 이는 Kim과 Kang (2004), Joo와 Shin (2012)의 간호학생들 대상 이미지 조사 연구와 비슷한 맥락이었다.
가족이나 친지 중 간호사가 없는 학생의 경우에는 실습 전(4.06± 0.44)과 실습 후(4.24± 0.44) 이미지가 가족, 친지 중 간호사가 있는 학생의 실습 전(4.01± 0.65)과 후(3.87± 0.59)보다 모두 높게 나타났으며, 실습 후의 간호사 이미지에서는 유의한 차이가 있었다(t= -2.655, p =.010).
강원도 고성에 소재하는 일개 대학에 재학 중인 간호학과 학생 60명을 대상으로 2014년 4월, 6월 임상실습 전과 후로 설문자료를 수집하였고, 연구결과, 첫 실습 전보다 실습 후에 간호사 이미지 점수가 유의하게 증가하지 않았으므로 첫 임상실습이 간호사 이미지 향상에 큰 기여를 못한 것을 알 수 있었다.
대상자의 제 특성별 간호사 이미지 차이를 살펴보면, 26세 이상의 간호학생들이 25세 이하의 학생들에 비해 통계적으로 유의하지는 않았지만 대체로 이미지의 평균 점수가 높았다. 이는 나이가 많은 학생들의 경우 대부분 다른 대학을 다니다 편입했거나 졸업을 하고 다시 간호학과에 입학한 경우여서 자신이 간호를 전공해야겠다는 동기가 이미 분명하고 자신의 적성을 잘 파악하여 지망한 경우라 여겨지므로 이미지 점수가 높았다고 생각된다.
실습 전후로 이미지 평균의 차이가 가장 큰 항목은 사회적 이미지 요인 중 ‘간호사는 어머니와 같은 역할을 한다’로 실습 후 0.27점이 상승하였으며, 이미지 평균 차이가 가장 작은 항목은 전통적 이미지 요인의 4항목과 개인적 이미지 요인의 ‘간호사는 불친절하다’로 각각 0.02의 증가나 감소를 보였다(Table 1).
실습 후에는 ‘간호사는 깨끗하고 단정하다’가 평균 4.45± 0.67점으로 가장 높게 나타났으며, ‘간호사는 의사와 동료입장에서 일을 한다’가 평균 3.38±1.18로 가장 낮게 나타났다.

후속연구

이상의 결과로 보아, 간호학생들이 간호사 이미지의 인식과 개념을 다양한 방법으로 표현할 수 있는 교과과정이 필요하며, 교수는 임상실습 지도를 통해 양질의 간호수행을 위한 포부와 열망을 가질 수 있도록 격려하여 재학기간 중 간호사에 대한 긍정적인 이미지를 형성할 수 있도록 해야 할 것이다. 곧 졸업하여 간호사가 될 학생들이 좋은 간호사 이미지를 가지고 있을 때 좀 더 창의적이고 능동적인 간호사로 사회에서 제 역할을 다할 수 있을 것이다. 무엇보다 간호학생이 인식하는 간호사 이미지는 임상현장에서의 간호사 역할 모델에 의해 긍정적으로 형성될 수 있으므로(Hoeve, Jansen, & Roodbol, 2014; Kim & Kang, 2004; Oh, Choi, Kwon, & Park, 2005; Park, 2012), 이를 위한 간호전문직 단체의 노력과 임상실습 흥미와 만족감, 직업에 대한 자부심을 가질 수 있는 간호교육 전략 개발을 위한 교수 및 병원에 소속된 임상실습 지도자의 협업이 필요하다고 하겠다.
또한 개발된 교과와 실습과정 적용 후, 긍정적인 간호사 이미지 형성 효과를 분석하는 추후 연구가 필요할 것이다. 그리고 간호사 이미지와 임상실습 만족도 관련 연구도 제언한다.
본 연구 결과를 토대로 간호학생의 간호사 이미지 수준을 반영하여 차별화된 교과과정 및 임상실습 과정 개발을 제언한다. 또한 개발된 교과와 실습과정 적용 후, 긍정적인 간호사 이미지 형성 효과를 분석하는 추후 연구가 필요할 것이다. 그리고 간호사 이미지와 임상실습 만족도 관련 연구도 제언한다.
본 연구 결과를 토대로 간호학생의 간호사 이미지 수준을 반영하여 차별화된 교과과정 및 임상실습 과정 개발을 제언한다. 또한 개발된 교과와 실습과정 적용 후, 긍정적인 간호사 이미지 형성 효과를 분석하는 추후 연구가 필요할 것이다.
본 연구는 4년제 1개교 간호학생들의 첫 임상실습 전과 후의 간호사 이미지를 조사하였으므로 3년제 간호과 학생들과의 비교가 불가능하고, 일개 지역에 한정되어 표본이 추출되었으므로 대표성에 제한점을 가진다. 그러나 간호 교육 시 간호사 이미지 향상 전략 마련을 위한 기초 자료를 제공하였음에 의의를 가진다.
이상의 결과로 보아, 간호학생들이 간호사 이미지의 인식과 개념을 다양한 방법으로 표현할 수 있는 교과과정이 필요하며, 교수는 임상실습 지도를 통해 양질의 간호수행을 위한 포부와 열망을 가질 수 있도록 격려하여 재학기간 중 간호사에 대한 긍정적인 이미지를 형성할 수 있도록 해야 할 것이다. 곧 졸업하여 간호사가 될 학생들이 좋은 간호사 이미지를 가지고 있을 때 좀 더 창의적이고 능동적인 간호사로 사회에서 제 역할을 다할 수 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호학생이 임상실습을 통해 배우는 것은?	한편 간호학생은 임상실습을 통해 학습한 지식과 기술을 실제 대상자에게 적용하는 방법 및 태도를 배우게 될 뿐만 아니라 간호 학생의 자아개념 및 간호사에 대한 이미지를 형성하게 된다. 또한 이미지는 개인의 생각 속에 존재하면서 사고와 행동에 영향을 주므로, 실습 현장에서 학생들의 간호행위에 영향을 미치고, 임상실습을 부정적으로 만들 수 있다(Lee, Kim, & Kim, 2004).
	간호 교육에서는 이론 교육 못지않게 실습 교육의 중요성이 더욱 강조될 수밖에 없는 이유는?	간호학은 다양한 환경의 인간과 접촉하여 건강을 증진, 유지, 회복하도록 직접적인 간호를 제공하며, 간호 실무에서 널리 활용될 수 있을 때 비로소 학문으로서의 진정한 가치를 인정받을 수 있는 실용학문이다. 따라서 간호 교육에서는 이론 교육 못지않게 실습 교육의 중요성이 더욱 강조될 수밖에 없다(Lee & Kim, 2006).
	이미지란 무엇인가?	이미지(image)는 한 대상에 대한 사람들이 가지고 있는 신념, 생각, 인상의 집합체이며 태도를 형성하는 한 요소이다(Kim & Kim, 2001; Kim, 2006). 간호라는 이미지는 하얀 가운, 간호사 모자, 바늘 등의 전통적인 이미지부터 친절, 희생, 기술, 지식과 같은 새로운 이미지를 떠올리기도 한다(Craven, Hirnle, & Jensen, 2013).

참고문헌 (17)

Craven, R., Hirnle, C., & Jensen, S. (2013). Fundamentals of nursing: human health and function. Philadelphia. PA: Lippincott Williams & Wilkins/Wolters Kluwer Health.
Emeghebo, L. (2012). The image of nursing as perceived by nurses. Nurse EducationToday, 32(6), e49-53.
Gordon, S. (2010). Nursing needs a new image. International Nursing Review. 57(4), 403-404.

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Hoeve, Y., Jansen, G., & Roodbol, P. (2014). The nursing profession: public image, self-concept and professional identity. A discussion paper. Journal of Advanced Nursing, 70(2), 295-309.

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Im, M. L. (1996). Research on contents analysis on image of nursing on television drama. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul.
Joo, M. K., & Shin, G. Y. (2012). Nursing image and professionalism perceived by male and female nursing students in college. Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 18(3), 510-521.

원문보기 상세보기
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Kim, K. H. (2006). Medical dictionary. Seoul: Hyunmoonsa.
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Korean Nurses Association (2006). Research on image of nurses. The Korean Nurse Webzine, vol. 244
Lee, D. S. (1995). Nurse image through the public's eyes. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
Lee, S. H., & Kim, J. A. (2006). Image of nurse and it's determinants among nursing students and non-nursing students. Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 12(1), 52-62.
Lee, S. H., Kim, S. Y., & Kim, J. A. (2004). Nursing students' image of nurse and satisfaction with clinical practice. Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 10(2), 219-231.
Oh, D. J., Choi, C. J., Kwon, B. E., & Park, Y. H. (2005). The effect of image of nurses on professional socialization among nursing students. Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 11(1), 64-72.
Park, J. H. (2012). Comparison of nurses' image among BSN, 2nd-BSN and RN-BSN students. Unpublished master's thesis, Chonnam National University.
Yang, I. S. (1998). A study on the image of nurses and determinants the image. Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 4(2), 289-306.
Yang, J. J. (2003). Nurses' image perceived by student nurses before and after their first clinical practice. Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 9(1), 64-72.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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