[논문]노인요양병원 환자보호자의 소비가치와 병원 만족도 및 심리적 안녕감 간의 관계 연구

임태영; 임왕규

doi:10.14400/jdc.2014.12.12.61

노인요양병원 환자보호자의 소비가치와 병원 만족도 및 심리적 안녕감 간의 관계 연구
A Study on the Relationship Among the Patient Caregiver's Consumption Value and Hospital Satisfaction, Psychological Well-Being in Geriatric Hospitals 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.12 no.12, 2014년, pp.61 - 76

임태영 (호서대학교 벤처전문대학원 노인복지학과) , 임왕규 (호서대학교 벤처전문대학원 정보경영학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 노인요양병원에 입원한 환자보호자를 대상으로 소비가치와 병원 만족도 및 환자보호자의 심리적 안녕감 간의 관계를 조사하는데 목적이 있다. 본 연구를 위하여 서울 경기지역에 소재한 민간노인요양병원 10개소에 입원하고 있는 환자보호자를 대상으로 설문조사를 실시하여, 총 355부의 자료로 분석을 수행하였다. 분석방법은 SPSS 18.0을 이용하여 요인분석을 통한 타당도 분석, 신뢰성 검토와 다중회귀분석법을 시행하였다. 연구결과 노인요양병원의 소비가치 중에서 기능적 가치, 감정적 가치가 병원 만족도에 정(+)의 영향을 미쳤고, 진귀적 가치는 병원 만족도에 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 병원 만족도는 환자보호자의 심리적 안녕감에 정(+)의 영향을 미쳤다. 또한 가족지지가 기능적 가치와 병원 만족도 간의 관계에서 조절변수로서 역할을 하였고, 환자보호자의 심리적 안녕감에 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이 연구결과의 함의를 논의하고, 환자보호자의 병원 만족도와 심리적 안녕감을 향상시킬 수 있는 병원경영 연구과제를 제시하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate the relationship among the consumption value and hospital satisfaction and patient caregiver's psychological well-being(PWB) in geriatric hospitals. Data from 355 subjects were collected and analyzed. The findings are as follows. Functional value and emotional value influenced hospital satisfaction positively, while rarity value influenced negatively. Hospital satisfaction influenced patient caregiver's "PWB" positively. And family's support, which had a positive effect on patient 'caregiver's "PWB", played a role in moderating variable between functional value and hospital satisfaction. From this study, the implications of the findings were discussed and hospital management research project that geriatric hospitals should improve hospital satisfaction and "PWB" of patient caregiver was proposed.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

또한 다른 여러 분야의 선행연구에서 가족지지가 심리적 안녕감에 유의미한 영향을 미치는 요인이라고 보고되었다. 따라서 본 연구에서 가족지지가 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도와 심리적 안녕감 간의 관계에서 조절 역할을 수행하는지 여부도 함께 탐구하고자 한다.
따라서 본 연구에서는 기존 선행연구에서의 사회적 지지를 가족지지로, 가족지지를 배우자 및 자녀 등의 지지 원으로부터 받는 지지 중 정서적 지지와 도구적 지지에 한정하고, 노인요양시설에서 고객만족도와 거주만족도 및 생활만족도를 같은 범주의 노인의료복지요양시설에 해당하는 노인요양병원의 ‘병원 만족도’로서 포괄적으로 이해하고자 한다.
기능적 가치와 감정적 가치를 크게 높여 만족감과 심리적 안녕감을 향상시키기 위하여 진료의 신뢰성, 서비스의 신속․간편성, 재활물리치료, 사회재활프로그램의 내실화, 적정한 급식서비스, 공간의 편의성과 병원시설의 첨단화, 고급화, 전문화, 현대화를 구축하도록 하고 노인들에게 병원생활을 내 집과 같은 일상생활로 잘 할 수 있도록 안락함, 안전함, 편안함, 편리함, 쾌적한 환경, 적절한 소일감 등을 제공하고, 특히 안전관리를 철저하도록 한다. 또한 노인요양병원 이용고객에 대한 재활 및 요양을 위한 맞춤형서비스를 제공하기 위하여 적정 진료 및 물리치료와 주기적인 직원 친절교육을 기본으로 하여 사회로의 재활복귀를 위하여 재활, 사회체험, 여가, 특수위탁교육, 의료재활, 영양지원 등 다양한 프로그램을 개발하여 안락하고 안전한 생활을 하게 한다.
본 연구는 Sheth[44] 등이 제안한 노인요양병원에 적절한 분석모형으로, 소비가치들이 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도와 환자보호자의 심리적 안녕감 간에 어떠한 관계를 가지고 있으며, 여기에 가족지지가 어떠한 영향을 미치는지를 규명하기 위하여 시도되었다. 연구의 주요결과를 요약하면 다음과 같다.
이 연구를 통하여 고령화 사회에서 노인요양병원의 순기능이 노인문제, 가정문제, 사회문제 등에 중요한 실마리가 될 수 있다는 데에 의미를 부여하며, 노인요양병원에 대한 인식과 의료서비스 제고를 위한 정책적 시사점도 도출하고자 한다.
대부분의 선행연구는 노인요양병원과 환자만족도, 재이용의사, 선택요인 등에 관한 것으로[2,4,9,12] 이루어졌다. 이에 본 연구의 목적은 노인요양병원을 이용하는 소비자의 행동 연구에 적절하고 타당한 분석모형인 Sheth 등[44]의 소비가치들이 노인요양병원 입원 중인 환자의 보호자에게 병원 만족도와 심리적 안녕감에 어떤 영향을 미치는지 분석하여, 노인요양병원의 전문경영 연구에 필요한 기초자료 제공으로 병원서비스가 향상되고, 장기요양의료서비스가 절대 필요한 환자보호자에게 병원 만족과 심리적 안녕감을 줄 수 있는 노인요양병원 선택 소비 가치를 제시하여 노인의료복지가 더욱 발전될 수 있고자 함이다. 또한 다른 여러 분야의 선행연구에서 가족지지가 심리적 안녕감에 유의미한 영향을 미치는 요인이라고 보고되었다.

가설 설정

H1 소비가치는 환자보호자의 노인요양병원 만족도에 정(+)의 영향을 미칠 것이다.
H2 환자보호자의 노인요양병원 만족도는 환자보호자의 심리적 안녕감에 정(+)의 영향을 미칠 것이다.
H3 가족지지는 환자보호자의 노인요양병원 만족도에 조절효과를 가질 것이다.
H4 가족지지는 환자보호자의 심리적 안녕감에 조절 효과를 가질 것이다.
둘째 가설검증 결과로, 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 높을수록 환자보호자의 심리적 안녕감이 높게 나타났다. 이 결과는 대부분의 여러 만족도와 심리적 안녕감 간의 선행연구에서 유의한 영향이 있음을 전제로 하여 가설을 설정하였다. 대상으로서 노인요양병원 환자 보호자를 선택하여 그에 대한 심리적 안녕감에 관한 연구는 찾아보기 힘든 실정에서 환자 및 환자보호자의 삶의 질 향상과 심리적 안녕감 제고 등 노인의료복지의 중요한 의미를 찾아볼 수 있을 것으로 기대된다.

제안 방법

본 연구에서는 Sheth 등[44]의 소비가치 변수에 대한 조사를 실시한 결과 설문 문항수가 많았고, 사회적 가치보다는 건강적 가치가 노인요양병원 특성에 부합되고, 사회적 가치 변수는 인구통계학적 특성 변수들과 일부 중복되었다. 따라서 기능적 가치, 감정적 가치, 상황적 가치, 진귀적 가치에 이선희 등[3]의 연구에서 사용된 건강적 가치를 수정․추가하여 이 다섯 가지 소비가치를 변인으로 구축하고자 한다.
본 연구는 소비가치와 병원 만족도와 심리적 안녕감과 가족지지를 측정변수로 하고 이에 관한 항목으로 설문지를 구성하였다. 인구통계학적 특성에 관한 설문을 제외하고 모든 문항은 5점 리커트척도(Likert Scale)로 측정하였고, 점수가 높을수록 측정문항에 대한 높은 평가를 의미한다.
변수들 간의 관계를 파악하기 위하여 상관분석을 실시하였으며, 본 연구에서 설정된 가설의 검증을 위하여 다중 회귀분석방법을 이용하였다. 본 연구의 가설들 검증을 위하여 위계적 회귀분석방법은 3단계에 걸쳐서 이루어졌다. 분석에 포함된 변수들의 분산팽창지수(VIF, Varianc e Inflation Factor)를 계산한 결과 그 값이 모두 10 미만인 것으로 나타났다.
소비가치 5개 독립변수는 권진[2]와 지경숙[30]의 척도를 참고하여 진료서비스의 신뢰성, 서비스의 신속․간편성, 재활치료의 시설 및 환경, 사회재활프로그램 만족, 식사의 만족, 공간의 편의성, 급식서비스에 대한 부문, 안락․신뢰성, 첨단․고급성, 주거지 근접성, 사회관계상의 연계성, 참신․전통성, 능동적인 건강관을 측정지표로 13개 요인, 67개 설문항을 구성하였으며, 요인분석 실시 결과 요인부하량이 0.5이하인 5개 문항(기능적 가치 3개 문항, 감정적 가치 2개 문항)을 제거하여 분석하였다. 신뢰성 분석결과 Cronbach's α는 기능적 가치 0.
본 연구를 위한 자료는 서울․경기 지역의 10개 노인 요양병원의 환자보호자들을 대상으로 설문조사를 실시 하였다. 자료수집은 2014년 7월 1일부터 7월 31일까지 구조화된 설문지를 사용하였으며, 설문지는 각 노인요양병원 관계자들의 협조를 받아 조사원이 직접 배부하고 환자보호자가 기입방식으로 조사하였으며, 보호자가 자기기입식 응답이 어려울 경우 조사원이 협조하고 그 응답을 받아 기록하였다. 10개 노인요양병원에 각각 50부씩총 500부의 설문조사를 실시하여 443부가 회수되었으며, 이 중에서 무응답이 많거나 불성실한 응답 설문지를 제외한 총 355부가 최종 분석에 사용되었다.
조절변수 가족지지는 Cobb[39]의 도구를 강현숙[1]와 이미란[22]가 우리나라의 실정에 맞게 수정․보완한 측정도구 8문항에서 지원, 도움, 의존, 존중, 경청 등 6문항을 선정하여 본 연구에 맞게 수정하여 구성하였으며, 요인분석 실시 결과 모든 문항들의 요인부하량이 0.50 이상으로 해당요인에 적절하게 부하되는 것으로 나타났다. 신뢰성 분석결과 Cronbach's α는 0.
종속변수 병원 만족도는 권진[5]의 척도를 참고하여 1개 요인으로 병원이용 만족, 병원 재이용 만족, 타인에게 병원이용 권유 만족 등 3개 설문항을 구성하였으며, 종속 변수 심리적 안녕감은 Dupuy[41]가 개발한 22문항에서 불안, 우울감, 긍정적 안녕감, 자기통제, 전반적건강, 활력등 1개 요인 15개를 선정하여 설문항을 구성하였다. 요인 분석 실시 결과 모든 문항들의 요인부하량이 0.

대상 데이터

자료수집은 2014년 7월 1일부터 7월 31일까지 구조화된 설문지를 사용하였으며, 설문지는 각 노인요양병원 관계자들의 협조를 받아 조사원이 직접 배부하고 환자보호자가 기입방식으로 조사하였으며, 보호자가 자기기입식 응답이 어려울 경우 조사원이 협조하고 그 응답을 받아 기록하였다. 10개 노인요양병원에 각각 50부씩총 500부의 설문조사를 실시하여 443부가 회수되었으며, 이 중에서 무응답이 많거나 불성실한 응답 설문지를 제외한 총 355부가 최종 분석에 사용되었다.
본 연구를 위한 자료는 서울․경기 지역의 10개 노인 요양병원의 환자보호자들을 대상으로 설문조사를 실시 하였다. 자료수집은 2014년 7월 1일부터 7월 31일까지 구조화된 설문지를 사용하였으며, 설문지는 각 노인요양병원 관계자들의 협조를 받아 조사원이 직접 배부하고 환자보호자가 기입방식으로 조사하였으며, 보호자가 자기기입식 응답이 어려울 경우 조사원이 협조하고 그 응답을 받아 기록하였다.

데이터처리

변수들 간의 관계를 파악하기 위하여 상관분석을 실시하였으며, 본 연구에서 설정된 가설의 검증을 위하여 다중 회귀분석방법을 이용하였다. 본 연구의 가설들 검증을 위하여 위계적 회귀분석방법은 3단계에 걸쳐서 이루어졌다.
인구통계학적 특성에 관한 설문을 제외하고 모든 문항은 5점 리커트척도(Likert Scale)로 측정하였고, 점수가 높을수록 측정문항에 대한 높은 평가를 의미한다. 이들 변인의 타당성은 요인분석으로 검증하였으며 고유치 1.0이상, 요인부하량 0.5이상의 변수를 대상으로 하였고, 요인 모형의 적합성은 Kaiser-Meye r-Olkin 측도(KMO) 0.5이상, Bartlett의 구형성 검정은 0. 05이하의 유의확률을 기준으로 하였다.
자료 분석방법으로 우선 표본의 특성과 변수들 파악을 위해 빈도분석과 차이분석을 실시하였으며, 측정도구의 타당도와 신뢰도를 측정하기 위하여 탐색적 요인분석과 Cronbach's α로 신뢰도분석을 실시하였다.

이론/모형

6이상일 때 수용하였다. 요인분석을 실시하는데 있어서 주성분 분석방법(Principal componen t analysis)으로 요인추출을, 카이저 규칙(Kaiser rule)으로 요인수 결정을, 요인회전방법으로는 직각회전방법인 배리맥스(Varimax)를 사용하였다. 요인분석 결과의 누적설명변량은 67.

성능/효과

7%, 노년층 25. 1%, 청소년 2.3%의 분포를 보였으며, 주거형태는 아파트 55.2%, 단독주택 17.2%, 연립 15.2%, 빌라/다세대 9.6%, 전원주택 2.8%의 비율로 나타났다. 종교는 있는 경우가 62%, 없는 경우가 38%이며, 직업은 전문․기술직 28.
2단계에서 조절변수 MC 가족지지는 비유의적(β=.033, t=.927)으로 나타나고, 3단계 조절효과에 있어서 다섯 개의 상호작용항들 중에서 기능적 가치와 가족지지와의 상호작용항(β=-.141, t=-2.416*, p<0.05)을 제외하고 모두 비유의적으로 나타났다.
가족 지지가 병원 만족도와 심리적 안녕감 간의 영향 관계에서 조절효과를 검증하기 위하여 단계적 회귀분석을 추가적으로 실시하였으며, mean-centering을 실시한결과 [Table 9]에서 분산팽창요인(VIF)이 모두 10미만으로 나타나 다중공선성은 존재하지 않았고, 1단계에서 변수들(통제변수, MC병원 만족도)이 심리적 안녕감에 미치는 영향에 있어 [Table 7]의 결과와 동일하게 나타났다. 2단계에서 조절변수 MC 가족지지는 유의적(β=.
개별 변수의 유의성을 구체적으로 살펴보면, 병원 만족도(β=.137, t=2.594* , p<0. 05)는 심리적 안녕감에 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다.
셋째 가설검증 결과로, 가족지지는 기능적 가치가 높아지면 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 높아지는 영향을 더 감소시키는 순수조절효과가 나타났다. 넷째 가설검증 결과로, 가족지지는 노인요양병원 환자 보호자의 병원 만족도가 환자보호자의 심리적 안녕감에 영향을 미치는데 대한 조절효과는 비유의적으로 나타났고, 가족지지가 노인요양병원 환자보호자의 심리적 안녕감에 직접 영향을 미치는 효과가 나타났다. 또한 이 가족지지의 직접효과는 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 환자보호자의 심리적 안녕감에 미치는 영향보다더 큰 영향을 보여주었다.
둘째 가설검증 결과로, 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 높을수록 환자보호자의 심리적 안녕감이 높게 나타났다. 이 결과는 대부분의 여러 만족도와 심리적 안녕감 간의 선행연구에서 유의한 영향이 있음을 전제로 하여 가설을 설정하였다.
넷째 가설검증 결과로, 가족지지는 노인요양병원 환자 보호자의 병원 만족도가 환자보호자의 심리적 안녕감에 영향을 미치는데 대한 조절효과는 비유의적으로 나타났고, 가족지지가 노인요양병원 환자보호자의 심리적 안녕감에 직접 영향을 미치는 효과가 나타났다. 또한 이 가족지지의 직접효과는 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 환자보호자의 심리적 안녕감에 미치는 영향보다더 큰 영향을 보여주었다. 현재의 고령화 사회 및 고령 도달 사회, 핵가족화, 여성의 경제활동참여 증가 추세에 따라, 장기요양 및 질병치료 목적 등으로 노인요양병원에 입원한 가족에 대해 간병을 거의 할 수 없는 현실을 감안하여 노인문제, 가정문제, 사회고용문제 해결을 위하여 가족을 지지하는 간병서비스가 정책적으로 반드시 지원되기를 추천한다.
이러한 결과는 기능적 가치와 감정적 가치는 높을수록 병원 만족도가 높아진다는 것을 의미하고, 진귀적 가치는 높을수록 병원 만족도가 낮아진다는 것을 의미한다. 변수들의 상대적 중요성을 보면, 병원 만족도에 기능적 가치, 감정적 가치, 진귀적 가치의 순으로 중요한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구가설에 설정된 다섯 가지 소비가치에서 기능적 가치와 감정적 가치는 채택되었고, 나머지는 기각이 되었다.
변수들의 상대적 중요성을 보면, 병원 만족도에 기능적 가치, 감정적 가치, 진귀적 가치의 순으로 중요한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구가설에 설정된 다섯 가지 소비가치에서 기능적 가치와 감정적 가치는 채택되었고, 나머지는 기각이 되었다. 이러한 결과는 기능적 가치와 감정적 가치가 병원의 만족도와 선택요인 등에 정(+) 의 영향으로 나타난 선행연구들[2,3,30,33]과 일치한다.
본 연구에서는 Sheth 등[44]의 소비가치 변수에 대한 조사를 실시한 결과 설문 문항수가 많았고, 사회적 가치보다는 건강적 가치가 노인요양병원 특성에 부합되고, 사회적 가치 변수는 인구통계학적 특성 변수들과 일부 중복되었다. 따라서 기능적 가치, 감정적 가치, 상황적 가치, 진귀적 가치에 이선희 등[3]의 연구에서 사용된 건강적 가치를 수정․추가하여 이 다섯 가지 소비가치를 변인으로 구축하고자 한다.
본 연구의 가설들 검증을 위하여 위계적 회귀분석방법은 3단계에 걸쳐서 이루어졌다. 분석에 포함된 변수들의 분산팽창지수(VIF, Varianc e Inflation Factor)를 계산한 결과 그 값이 모두 10 미만인 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 변수들 간에 심한 다중공선성 문제는 없는 것으로 나타났다.
상관분석에 포함된 이론적 변수들 간의 관계를 분석한 결과, 인구통계학적 변수 중 종속변수(심리적 안녕감) 와 상관관계가 통계적으로 유의하나 독립변수들과는 상관관계가 없는 통제변수는 연령(**p<.01), 생활비 (*p<0.05), 학력(*p<0.05)이었다.
셋째 가설검증 결과로, 가족지지는 기능적 가치가 높아지면 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 높아지는 영향을 더 감소시키는 순수조절효과가 나타났다. 넷째 가설검증 결과로, 가족지지는 노인요양병원 환자 보호자의 병원 만족도가 환자보호자의 심리적 안녕감에 영향을 미치는데 대한 조절효과는 비유의적으로 나타났고, 가족지지가 노인요양병원 환자보호자의 심리적 안녕감에 직접 영향을 미치는 효과가 나타났다.
소비가치가 노인요양병원 만족도에 미치는 영향을 파악하기 위해서 회귀분석을 실시한 결과, [Table 6]에서 인구통계학적 변수 중 심리적 안녕감과 상관관계가 통계 적으로 유의적으로 나타난 연령, 생활비, 학력을 통제변수로 사용하였고, 병원 만족도에 회귀한 결과인 를 보면, F=3.332* , p<0.05 수준에서 유의한 것으로 나타났다.
신뢰성 분석결과 Cronbach's α는 기능적 가치 0.946, 감정적 가치 0.931, 상황적 가치 0.774, 진귀적 가치 0.835, 건강적 가치 0.855 수준을 나타냈다.
이에 Aiken and West[35]은 조절회귀분석의 경우 mean-centering을 권장한다. 실시한 결과, 분산팽창요인(VIF)이 모두 10미만으로 나타나 다중공선성은 존재하지 않았다. [Table 8] 1단계에서 변수들(통제변수, MC 기능적 가치, MC 감정적 가치, MC 상황적 가치, MC 진귀적 가치, MC 건강적 가치)이 병원 만족도에 미치는 영향에 있어 [Table 6]의 결과와 동일하게 나타났다.
종속변수 병원 만족도는 권진[5]의 척도를 참고하여 1개 요인으로 병원이용 만족, 병원 재이용 만족, 타인에게 병원이용 권유 만족 등 3개 설문항을 구성하였으며, 종속 변수 심리적 안녕감은 Dupuy[41]가 개발한 22문항에서 불안, 우울감, 긍정적 안녕감, 자기통제, 전반적건강, 활력등 1개 요인 15개를 선정하여 설문항을 구성하였다. 요인 분석 실시 결과 모든 문항들의 요인부하량이 0.50 이상으로 해당요인에 적절하게 부하되는 것으로 나타났다. 신뢰성 분석결과 Cronbach's α가 병원 만족도는 0.
[Table 5]에서 소비가치 변수들과 가족지지 변수와 병원 만족도 변수간의 관계를 보면 기능적 가치, 감정적 가치, 상황적 가치, 진귀적 가치, 건강적 가치 변수 모두 가족지지, 병원 만족도와 정적인 상관을 맺고 있으며, 다음으로 병원 만족도 변수와 심리적 안녕감 변수 간의 관계를 보면 정적인 상관을 맺고 있다. 이것은 기능적 가치, 감정적 가치, 상황적 가치, 진귀적 가치, 건강적 가치가 높을수록 병원 만족도와 가족지지가 높고, 병원 만족도가 높을수록 가족지지와 심리적 안녕감이 높고, 가족지지가 높을수록 심리적 안녕감이 높아진다는 것을 시사한다. 또한 기능적 가치와 건강적 가치가 높을수록 심리적 안녕감이 높다는 것을 시사한다.
이러한 결과는 기능적 가치와 감정적 가치는 높을수록 병원 만족도가 높아진다는 것을 의미하고, 진귀적 가치는 높을수록 병원 만족도가 낮아진다는 것을 의미한다. 변수들의 상대적 중요성을 보면, 병원 만족도에 기능적 가치, 감정적 가치, 진귀적 가치의 순으로 중요한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
137)보다 크므로 심리적 안녕감은 병원 만족도보다 가족지지의 영향을 크게 받음을 의미한다. 즉 가족지지가 병원 만족도보다 심리적 안녕감에 미치는 영향이 더 큰 것으로 나타났다.
첫째 가설검증 결과로, 기능적 가치와 감정적 가치는 높을수록 노인요양병원 환자보호자의 병원 만족도가 높고, 진귀적 가치는 높을수록 병원 만족도가 낮다는 것을 보여주고 있다. 이러한 결과는 대부분 노인요양병원은 재활치료 또는 장기요양을 목적으로 입원하고 있는 65세 이상의 노인환자들로서, 노인요양병원의 기본적인 기능에 적합한 병원 자체의 특성으로서 기능적 가치와 안락하고 신뢰성이 느껴지는 소비자 특성인 감정적 가치가 높게 요구되고 있다는 것이다.
표본의 기타 특성을 살펴보면, 심한 편이다 44.5%, 약하다 38.3%, 매우 심하다 9.3%, 매우 약하다 7.9%로 심한편과 매우 심한 편을 합하여 53.8%로 과반이 되었고, 병원 선정 의사결정자는 가족․친지가 59.2%, 본인 25.4%, 다른 병원이나 지인의 추천 9.6%, 기타 3.1%, 친구․이웃 2.8%로 병원 선정은 주로 가족이 결정하는 것으로 나타났다. 입원시킨 이유는 환자를 간병할 사람이 없어서 54.

후속연구

이 결과는 대부분의 여러 만족도와 심리적 안녕감 간의 선행연구에서 유의한 영향이 있음을 전제로 하여 가설을 설정하였다. 대상으로서 노인요양병원 환자 보호자를 선택하여 그에 대한 심리적 안녕감에 관한 연구는 찾아보기 힘든 실정에서 환자 및 환자보호자의 삶의 질 향상과 심리적 안녕감 제고 등 노인의료복지의 중요한 의미를 찾아볼 수 있을 것으로 기대된다.
연구범위가 서울 및 경기지역으로 추후 자료를 일반화 할 수 있는 지역범위 확대와 더욱 정밀한 조사 방법이 필요하다. 또한 본 연구의 대상인 환자보호자에 대하여 좀 더 합리적인 조사가 되지 못하였다. 위 제한점에 대하여 발전된 후속연구가 이루어지기를 바라며 아울러 노인요양병원 환자보호자의 심리적 안녕감에 대한 지속적인 연구를 기대한다.
다섯째, 본 연구는 의료서비스의 품질이 병원의 규모, 지역, 개설 의료기관에 따라 서로 상이한 점을 고려하지 못하였다. 연구범위가 서울 및 경기지역으로 추후 자료를 일반화 할 수 있는 지역범위 확대와 더욱 정밀한 조사 방법이 필요하다. 또한 본 연구의 대상인 환자보호자에 대하여 좀 더 합리적인 조사가 되지 못하였다.
또한 본 연구의 대상인 환자보호자에 대하여 좀 더 합리적인 조사가 되지 못하였다. 위 제한점에 대하여 발전된 후속연구가 이루어지기를 바라며 아울러 노인요양병원 환자보호자의 심리적 안녕감에 대한 지속적인 연구를 기대한다.
진귀적 가치에 대해서는 병원에 대한 이미지나 진료 분위기가 신선하고 치료내용이 기존 병원과 차이가 있어 새로움이나 호기심과 관련된 새로움의 제공, 지식에 대한 욕구를 충족시키는 능력의 결과로서 소비가치를 의미하며 건물이나 장비 등의 시설이 최신이고 광고나 홍보 등으로 새로운 정보를 얻을 수 있는 주로 새로 개원한 병원에서 얻을 수 있는 가치를 포괄하고 있다. 이에 본 연구의 대상이 노인요양병원 환자보호자인 점을 감안하여 보면, 새롭고 진귀한 것에 만족하기 보다는 기존의 편안하고 안락한 안정성을 선호하는 것에서 비롯된 결과라고 파악되어 이 자료로 인하여 노인요양병원 경영관리 과제로서 도움이 되었으면 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	환자만족이란 무엇인가요?	Meyers[48]은 환자만족도란 병원이 제공하는 제반 상품 및 모든 의료서비스에 대하여 환자가 이용하기 전 기대보다 실제 사용한 이후의 실제 느낌이 크거나 높은 것을 의미한다. Linder-Peltz[54]은 “환자만족도를 사회심리학적인 결정 요인들에 초점을 맞춘 기대-가치이론(exp ectancy-value theory)으로 정의하고, 환자만족이란 개별 적인 의료에 대한 차원들에 대한 개인의 긍정적인 평가로서, 의료의 개별속성에 대한 환자의 신념 및 그에 대한 환자의 평가로 구성되는데, 환자만족도의 구성차원으로 접근성, 편리성, 자원의 활용가능성, 진료의 지속성, 의료의 효과 또는 결과, 재무, 인간적인 태도, 정보 수집, 정보 제공, 주변 환경의 쾌적함, 의료의 질 또는 능력 10가지로 제시하고 여기에 대한 신념과 실제평가를 측정함으로써 만족도를 측정하였다”고 하였다[4].
	소비가치란 무엇인가요?	Sheth 등[44]은 인간의 소비가치와 관련되어 있는 가치를 소비가치(consumption value)라는 용어를 사용하여, 소비가치는 특정제품에 대한 구입․사용 여부의 이유와 제품유형과 상표를 선택하는 이유를 설명하는 소비자의 행동선택에 가장 큰 영향을 미치는 요인이라고 제 시하고, 병원이용이론의 한계점을 극복하고자 인간의 가치 중에서도 특별히 소비와 관련된 다섯 가지 가치를 발표하였다.
	Pascoe의 불일치이론이란 무엇인가요?	Pascoe[50]은 불일치이론(discrepancy theory)으로 환자만족도를 정의하였다. 즉 환자들은 자신의 경험에 의하여 서비스에 대한 기대 수준을 갖고 그 서비스를 이용한 후 결과가 기대 수준에 얼마나 부합하는지를 평가하게 되는데, 대체적으로 개대한 수준에 비해 실제 인지된 서비스 수준이 높을 경우에 환자는 만족하게 되지만 반대의 경우에는 불만족을 야기하게 된다는 것이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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