[논문]방풍통성산의 비만에 대한 약리학적 고찰 - 일본의 연구를 중심으로 -

박상아; 방극수; 장영남; 이정호; 이종현; 진종식

doi:10.14374/hfs.2014.22.2.025

방풍통성산의 비만에 대한 약리학적 고찰 - 일본의 연구를 중심으로 -
A review on pharmacological properties of Bangpungtongsung-san in obesity - Focused on Japanese researches - 원문보기

大韓韓醫學方劑學會誌 = Herbal formula science, v.22 no.2, 2014년, pp.25 - 34

박상아 (전북대학교 환경생명자원대학 한약자원학과) , 방극수 (전북대학교 환경생명자원대학 한약자원학과) , 장영남 (전북대학교 환경생명자원대학 한약자원학과) , 이정호 (전북대학교 환경생명자원대학 한약자원학과) , 이종현 (동덕여자대학교 약학대학 약학과) , 진종식 (전북대학교 환경생명자원대학 한약자원학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : Excessive nutrition intake and lack of physical activity induce obesity through accumulation of fat in human body. The obesity have been categorized as a disease and known to cause several chronic diseases and cancers. In Japan, Bangpungtongsung-san has been applied as one of the therapies of the obesity and it's pharmacological uses have been studied for a long time. The purpose of this study is reviewing researches of Bangpungtongsung-san related to the obesity. Methods : By searching with the keyword of "Bangpungtongsung-san" or related words such as "Bofutsushosan" and 'TJ-62" from PubMed and off-line libraries, many reports were gathered and reviewed from the perspective of the obesity. Results and Conclusions : It has become evident by reviewing the reports that Bangpungtongsung-san is useful as a therapy of the obesity though some case reports showed side effects. Also, the mechanisms of Bangpungtongsung-san on obesity were reviewed and suggested.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

현재 많은 방풍통성산 제제가 비만을 타겟으로 시장에서 판매되고 있다. 그것은 방풍통성산이 체중을 감소시키고, 지질대사를 개선시키는 등 비만 치료에 효과를 보였고, 열 대사 증가와 변비개선, 지방축적 억제 등의 기전이 밝혀진 결과라 하겠다. 전통적인 방풍통성산의 활용을 바탕으로 새로운 약리 활성이 확립됨으로써 그 응용 범위가 넓어졌지만, 부작용 등이 보고되고 있는 만큼, 한의학적 방풍통성산證에 관한 연구도 필요할 것으로 보인다.
이제 저자는 더욱 효과적이고 안전한 방풍통성산의 사용을 위해 일본에서 이루어진 연구를 중심으로 방풍통성산의 약리와 그 기전, 그리고 부작용에 대해서 개괄하고자 한다.

성능/효과

방풍통성산 복용 실험에서 44중 3명이 설사로 인해 중도포기하였으며^,18) 마우스를 이용한 실험에서도 고농도 처리군에서 설사를 보였다.¹⁷⁾ 방풍통성산 복용에 의해 체중이 증가한 경우도 있었다. 폐경 후의 여성에게 방풍통성산을 투여했을 때, 12명 중 2명 (16.
또한, 방풍통성산은 지질 대사 유전자의 발현을 조절함으로써 지방 생성을 억제한다.³⁰⁾ 비만에 이용하는 다른 처방인 방기황기탕(防己黃芪湯)과는 비슷하지만, 황련해독탕(黃連解毒湯)과는 다른 패턴의 유전자 발현 조절을 보였다. 그리고 전신산화스트레스가 지방 축적과 밀접한 관련이 있으며, 축적된 지방에서의 산화 스트레스는 대사증후군의 선동인자가 되는 것을 고려하면, 방풍통성산의 탁월한 활성산소 억제 작용은 비만을 억제하는 하나의 기전이라 할수 있겠다.
또한, 방풍통성산의 복용 중지에 의해 호흡부전과 흉부 X-ray음영의 개선이 인정되었으며, DLST에서 양성을 보여 약제성폐렴으로 진단되었다.³⁵⁾ 체중 감량을 목적으로 방풍통성산을 약 2개월 복용한 후, 폐렴 증상을 보여, 약 2주간의 복용 중지로 폐렴 증상이 완화되었다.³⁶⁾ DSLT는 음성이었지만, 약제성간질성폐렴으로 진단되었다.
³⁵⁾ 체중 감량을 목적으로 방풍통성산을 약 2개월 복용한 후, 폐렴 증상을 보여, 약 2주간의 복용 중지로 폐렴 증상이 완화되었다.³⁶⁾ DSLT는 음성이었지만, 약제성간질성폐렴으로 진단되었다. 방풍통성산의 복용에 의해 약제성폐렴과 간장해가 동시에 일어난 경우도있었다.
방풍통성산의 복용에 의해 약제성폐렴과 간장해가 동시에 일어난 경우도있었다.³⁷⁾ 방풍통성산의 복용 중지에 의해 증상이 개선되었고, 재복용에 의해 다시 증상이 나타났다. 특히, 황금(黃芩)의 DSLT치가 높았다.
6) 이러한 행동수정요법은 단독 또는 다른 요법들과의 병행 실시를 통해 현저한 체중감소 효과를 가져다 줄 수 있다.
과당부하 랫에 방풍통성산을 투여했을 때, 혈청 triglyceride 및 체지방 증가를 억제하였으며, 간장의 triglyceride 함량의 증가를 억제하였다.²²⁾ 또한, 고지방식을 이용한 연구 결과도 다수 보고되었다.
^{18, 29)} 즉, 마황의 효과를 감초, 연교, 형개가 도와서 대사를 증가시킨다. 또한, 방풍통성산은 갈색지방조직의 cytochrome c oxidase의 활성 저하를 억제함으로써 열 생산을 항진시킬 뿐만 아니라 간장에서의 triglyceride 억제, 지방세포에서의 triglyceride 분해 활성을 보였다.¹⁵⁾ 그리고, 방풍통성산은 비만, 고지혈증, 당뇨 등에 대한 생리적 방어로서 열 생산을 일으키는 uncoupling protein 1을 상향조절 시킨다.
변비와 비만으로 방풍통성산을 약 1개월간 복용하자, 기관지폐포선정액에서 임파구 비율이 증가하고, 경기관지폐생검(經氣管支肺生檢)에서 약제성폐렴으로 인정되었다. 또한, 방풍통성산의 복용 중지에 의해 호흡부전과 흉부 X-ray음영의 개선이 인정되었으며, DLST에서 양성을 보여 약제성폐렴으로 진단되었다.³⁵⁾ 체중 감량을 목적으로 방풍통성산을 약 2개월 복용한 후, 폐렴 증상을 보여, 약 2주간의 복용 중지로 폐렴 증상이 완화되었다.
²⁴⁾ 특히, 고지방식 마우스 모델에서 항고지혈증약인 colestimide와의 병용으로 혈장 total cholesterol, free total cholesterol, phospholipid, 혈장 triglyceride 의 감소를 보였다. 모든 항목에서 colestimide 단독 처리보다 좋은 효과를 보였다.²⁵⁾ 또한, Wistar 랫을 이용한 실험적 고지혈증 모델에서 방풍통성 산은 혈청 중의 total cholesterol을 감소시켰으며, triglyceride의 감소도 관찰되었다.
방풍통성산의 복용으로 인한 약제성폐렴도 보고되었다. 변비와 비만으로 방풍통성산을 약 1개월간 복용하자, 기관지폐포선정액에서 임파구 비율이 증가하고, 경기관지폐생검(經氣管支肺生檢)에서 약제성폐렴으로 인정되었다. 또한, 방풍통성산의 복용 중지에 의해 호흡부전과 흉부 X-ray음영의 개선이 인정되었으며, DLST에서 양성을 보여 약제성폐렴으로 진단되었다.

후속연구

그것은 방풍통성산이 체중을 감소시키고, 지질대사를 개선시키는 등 비만 치료에 효과를 보였고, 열 대사 증가와 변비개선, 지방축적 억제 등의 기전이 밝혀진 결과라 하겠다. 전통적인 방풍통성산의 활용을 바탕으로 새로운 약리 활성이 확립됨으로써 그 응용 범위가 넓어졌지만, 부작용 등이 보고되고 있는 만큼, 한의학적 방풍통성산證에 관한 연구도 필요할 것으로 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	한방에서 사용되는 비만 치료에는 어떠한 것들이 있는가?	한방(韓方)에서의 비만 치료는 이침요법(耳鍼療法), 체침요법(體鍼療法), 약물요법등의 치료 방법이 있으며 훈증요법(薰蒸療法), 추나요법(推拿療法)등도 응용되고 있다.9) 우리와 이웃하고 있는 일본에서는 최근 방풍통성산이 비만치료의 약물요법으로서 주목을 받고 있다.
	비만이란 무엇인가?	과다한 영양 섭취와 신체활동 부족 등으로 인해 우리 몸에 지방이 지나치게 축적되어 있는 상태를 비만이라고 한다. 비만은 질병으로 분류되어 관리되고 있을 정도로 그 폐해가 크다.
	최근 고도비만환자들에게 사용되는 수술적 방법에는 어떠한 것들이 있는가?	8) 상기 비만치료 방법으로 치료되지 못한 고도비만환자들에게는 좀 더 확실한 방법으로 치료하는 수술적 방법도 이용되고 있다. 최근 고도비만에 대한 수술 방법으로는 Vertical banded gastroplasty법과 Gastric bypass procedure방법이 쓰이고 있다.8)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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