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문제 정의
- 따라서 후속 연구에서는 조사지역을 확대하고 구강보건지식과 인식 문항 수를 늘려 조사문항을 확대하여 노인요양시설의 구강보건 교육 프로그램을 위한 연구가 이루어져야 할 것이다. 본 연구는 노인요양시설의 입원환자를 대상으로 한 선행연구는 많이 보고되었지만, 요양시설의 요양보호사를 대상으로 한 구강보건지식 및 인식에 관한 연구는 미흡한 실정이므로 이에 본 연구의 의의를 두고자 한다.
- 본 연구는 시설 종사자들 중 요양보호사의 구강보건지식과 인식을 알아보고자 경상북도 안동시 관내에 소재한 노인요양시설에 근무하는 요양보호사를 대상으로 구강보건지식, 구강보건인식, 노인의치 관리 행동을 파악하여 요양기관의 노인의 구강건강을 책임지고 있는 요양보호사와 요양기관 노인들의 구강보건 건강 증진사업의 기초자료로 활용하고자 한다.
- 그러나 현재까지 국내에서 요양보호사의 구강보건지식과 인식 및 노인 의치관리 행동에 관련된 연구는 거의 없는 실정이다. 이에 본 연구는 요양보호사의 구강보건지식 및 인식을 높여 입소노인 의치관리 및 구강보건관리 역량을 높이기 위한 노인구강건강증진 프로그램 개발에 기초자료로 제공하고자 한다.
제안 방법
- 연구대상자들의 일반적인 특성으로 성별, 연령, 결혼상태, 학력, 현 시설근무기간, 1일 평균 케어인원 등에 대한 분포를 조사 하였다[Table 1]. 일반적인 특성을 살펴보면 성별은 ‘여자’가 150명 (75.
- 연구도구는 일반적인 특성 6문항, 구강보건지식 10문항, 구강보건인식 4문항으로 구성하였다. 일반적인 특성은 성별, 연령, 결혼상태, 학력, 현 시설 근무기간, 1일 평균 케어인원 6문항으로 구성하였으며, 구강보건지식 측정문항은 10문항으로 ‘예’, ‘아니오’, ‘모르겠다’ 총 10점 만점으로 평가하였다.
- 일반적인 특성은 성별, 연령, 결혼상태, 학력, 현 시설 근무기간, 1일 평균 케어인원 6문항으로 구성하였으며, 구강보건지식 측정문항은 10문항으로 ‘예’, ‘아니오’, ‘모르겠다’ 총 10점 만점으로 평가하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 2011년 3월 2일부터 3월 21일까지 경상북도 안동시 관내에 소재한 노인요양시설(안동병원 전문요양센터 외 13개소)에 근무하는 요양보호사 198명을 대상으로 구강보건지식과 인식 및 노인 의치관리 행동에 대해 조사한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다.
- 본 연구는 2011년 3월 2일부터 3월 21일까지 경상북도 안동시 관내에 소재한 노인요양시설(안동병원 전문요양센터 외 13개소)에 근무하는 요양보호사 200명을 대상으로 실시하여 응답이 불성실한 2부를 제외한 198부를 최종 분석하였다.
데이터처리
- 연구대상자의 일반적인 특성과 구강보건지식정도를 파악하기 위해서 빈도분석을 이용하였고, 일반적인 특성에 따른 구강보건지식과 인식도 수준을 알아보기 위해서 t-test와 ANOVA 분석을 실시하였고, ANOVA 분석 후 Duncan의 사후검정을 하였다. 구강보건지식과 구강보건인식 Pearson의 상관계수를 이용하여 평가하였으며, 노인 의치관리 행동에 대한 로지스틱회귀분석 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.
- 연구대상자의 일반적인 특성과 구강보건지식정도를 파악하기 위해서 빈도분석을 이용하였고, 일반적인 특성에 따른 구강보건지식과 인식도 수준을 알아보기 위해서 t-test와 ANOVA 분석을 실시하였고, ANOVA 분석 후 Duncan의 사후검정을 하였다. 구강보건지식과 구강보건인식 Pearson의 상관계수를 이용하여 평가하였으며, 노인 의치관리 행동에 대한 로지스틱회귀분석 실시하였다.
성능/효과
- 구강보건지식과 인식이 높을수록, 연령에서는 ‘30대’, 현 시설 근무기간은 ‘3-4년 미만’, 1일 평균 케어인원은 ‘3명 이하’가 노인 의치관리 행동을 더 실시할 가능성이 있는 것으로 확인되었다. 결론적으로 요양보호사의 구강보건지식과 인식이 높을수록 노인의치 관리행동을 더 실시할 가능성이 높은 것으로 조사되었다. 이는 노인요양시설 돌봄제공자를 대상으로 한 Moon[19]의 연구에서 구강건강인식과 구강건강지식이 구강건강행위에 영향을 미치는 요인으로 보고되었고, Park & Choi[9]의 연구에서도 구강간호 지식, 태도 및 행위증가와 재원노인의 치면세균막지수 감소에 효과적임이 확인되었다.
- 구강병에 대한 지식 영역에서 정답률이 가장 높았던 문항은 ‘불소는 충치를 예방한다’ 항목으로 74.7%의 정답률을 보였다.
- 구강보건인식 측정문항은 Likert 3점 척도 4문항으로 점수가 높을수록 인식정도가 높음을 의미하며, 본 연구의 신뢰도는 Cronbach' α는 0.611로 조사되었다.
- 구강보건인식과 구강보건지식은 0.324로 다소 높은 상관관계가 있는 것으로 조사되었다(p<0.01).
- 구강보건지식과 인식이 높을수록, 연령에서는 ‘30대’, 현 시설 근무기간은 ‘3-4년 미만’, 1일 평균 케어인원은 ‘3명 이하’가 노인 의치관리 행동을 더 실시할 가능성이 있는 것으로 확인되었다.
- 구강보건인식 및 구강보건지식과 노인 의치관리 행동 유무에 대한 로지스틱회귀분석 결과는 [Table 7]과 같다. 구강보건지식이 1단위 높아질수록 노인 의치관리 행동을 실시할 확률은 하지 않을 확률보다 25.0배 더 높아지는 것으로 조사되었으며, 구강보건인식이 1단위 증가할수록 노인 의치관리 행동을 실시할 확률은 하지 않을 확률보다 1.1배 늘어나는 것으로 확인되었다. 연령에서는 ‘50대 이상’보다 ‘30대’에서 노인틀니관리 행동을 34.
- 구강보건행태에 대한 지식 영역에서 정답률이 가장 높았던 문항은 ‘칫솔질을 할 때 혀도 닦아야 한다’, ‘저녁식사 후, 자기 전에 칫솔질은 반드시 해야 한다’ 항목으로 96.0%의 정답률을 보였다.
- 넷째, 구강보건인식 및 구강보건지식과 노인 의치관리 행동 유무에 대한 로지스틱회귀분석 결과, 구강보건지식과 인식이 높을수록, 연령에서는 ‘30대’, 현 시설 근무기간은 ‘3-4년 미만’, 1일 평균 케어인원은 ‘3명 이하’가 노인 의치관리 행동을 더 실시할 가능성이 있는 것으로 조사되었다.
- 둘째, 구강보건 지식에서 ‘여자’가 7.85, ‘남자’가 6.97로 ‘여자’가 약간 높았고, 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.01), 구강보건인식에서 ‘여자’가 2.63, ‘남자’가 2.51로 ‘여자’가 약간 높았으며 유의한 차이가 없었다(p>0.05).
- 5%로 비교적 낮게 나타났다. 또한 구강병 지식에 대한 정답률은 58.7%로 구강병 지식에서 가장 낮은 정답률 평균 결과로 확인되었다. 이는 요양보호사를 대상으로 한 Park & Park[14]의 연구에서 ‘잇몸병 관리’가 구강보건지식교육 중 가장 필요한 구강보건지식교육이라고 보고하였다.
- 5%이었다. 세부 문항 중 구강보건행태에 대한 지식 정답률은 88.8%, 구강병 지식에 대한 지식 정답률은 58.7%, 의치관리에 대한 지식 정답률은 77.8%로 조사되었으며 구강보건지식 영역별 정답률은 [Table 2]와 같다.
- 셋째, 일반적 특성에 따른 노인의치관리 행동 유무에서는 ‘예’가 85.4%, ‘아니오’가 14.6%로 조사되었고, 연령에서는 ‘30대’가 97.1%로 비율이 가장 높았고 통계적 유의성이 있었다(p<0.05).
- 연구대상자의 구강보건관리에 대한 지식수준을 조사한 결과 각 문항의 평균 지식 정답률은 76.5%이었다. 세부 문항 중 구강보건행태에 대한 지식 정답률은 88.
- 요양보호사의 구강보건관리에 대한 지식수준의 평균 정답률은 76.5%로 조사되었다. Cho et al.
- 요양보호사의 일반적 특성에 따른 구강보건지식과 구강보건인식 차이에서는 구강보건 지식에서‘여자’가 7.85로 남자 보다 약간 높았고(p<0.01), 연령의 경우는 구강보건지식에서 ‘40대’가 8.18로 가장 높게 조사되었고, 구강보건인식에서는 ‘50대 이상’에서 2.67로 높게 조사되었다(p<0.01).
- 의치관리에 대한 지식 영역에서는 ‘틀니를 빼면 물에 담아 두어야 한다’는 항목의 정답률이 93.4%로 가장 높았고, ‘틀니는 주기적으로 유지 보수를 해 주어야 수명을 늘릴 수 있다’는 점에 대해서는 65.2%만이 알고 있어 가장 낮은 정답률을 보였다.
- 이상의 결과에서 요양보호사의 구강보건지식 및 인식은 요양시설 노인환자의 의치관리행동에 관련 성이 있는 것으로 나타났다. 따라서 노인 요양시설에 근무하는 요양보호사의 구강보건지식 및 인식을 높여 입소노인 의치관리 및 구강건강관리 역량을 높이기 위한 프로그램 개발이 필요함을 제언한다.
- 첫째, 구강보건관리에 대한 지식수준을 조사한 결과 각 문항의 평균 지식 정답률은 76.5%로 조사되었고, 구강보건인식과 구강보건지식은 0.324로 다소 높은 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p<0.01).
후속연구
- 이상의 결과에서 요양보호사의 구강보건지식 및 인식은 요양시설 노인환자의 의치관리행동에 관련 성이 있는 것으로 나타났다. 따라서 노인 요양시설에 근무하는 요양보호사의 구강보건지식 및 인식을 높여 입소노인 의치관리 및 구강건강관리 역량을 높이기 위한 프로그램 개발이 필요함을 제언한다.
- 따라서 요양보호사의 구강보건지식 및 인식 교육은 요양시설 노인환자의 구강건강에 직접적인 영향을 미치므로 노인 요양시설에 근무하는 요양보호사들을 대상으로 한 구강건강관리 역량을 높이기 위한 구강보건교육 프로그램이 마련되어야 할 것이다.
- 본 연구의 제한점은 조사대상이 경상북도 안동 지역에 한정되어 조사결과를 일반화하는데 한계가 있었다. 따라서 후속 연구에서는 조사지역을 확대하고 구강보건지식과 인식 문항 수를 늘려 조사문항을 확대하여 노인요양시설의 구강보건 교육 프로그램을 위한 연구가 이루어져야 할 것이다. 본 연구는 노인요양시설의 입원환자를 대상으로 한 선행연구는 많이 보고되었지만, 요양시설의 요양보호사를 대상으로 한 구강보건지식 및 인식에 관한 연구는 미흡한 실정이므로 이에 본 연구의 의의를 두고자 한다.
- 본 연구의 제한점은 조사대상이 경상북도 안동 지역에 한정되어 조사결과를 일반화하는데 한계가 있었다. 따라서 후속 연구에서는 조사지역을 확대하고 구강보건지식과 인식 문항 수를 늘려 조사문항을 확대하여 노인요양시설의 구강보건 교육 프로그램을 위한 연구가 이루어져야 할 것이다.
- 이는 요양보호사를 대상으로 한 Park & Park[14]의 연구에서 ‘잇몸병 관리’가 구강보건지식교육 중 가장 필요한 구강보건지식교육이라고 보고하였다. 차후 요양보호사의 구강 보건 교육시 구강병 지식에 대한 교육과 인식전환 교육이 더욱 강화해야 할 것으로 사료된다. 의치관리에 대한 지식 정답률은 77.
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