성 경험이 있는 대학생의 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 의도와 안전한 성행위 간의 관계 The Relationship between Attitude, Subjective Norms, Perceived Behavioral Control, Intention and Safer Sexual Behavior in the Experienced University Students of Sexual Intercourse원문보기
본 연구의 목적은 성 경험이 있는 대학생들의 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 의도와 안전한 성행위 간의 관계를 확인하기 위한 것이다. 본 연구는 서울시 소재 일개 종합대학교에 재학 중인 남녀 학생 중 성경험이 있는 388명을 대상으로 하였다. 본 연구는 주제가 매우 사적이고 민감하므로 자료수집은 온라인과 모바일을 통해서 2013년 4월 1일부터 4월 14일까지 이루어졌다. 수집된 자료의 분석은 SPSS 21.0 프로그램을 사용하여 분석하였다. 연구 결과, 안전한 성행위는 주관적 규범(r=.235, p<.001), 지각된 행위통제(r=.286, p<.001), 안전한 성행위 의도(r=.455, p<.001)와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 본 연구 결과를 대학생들을 대상으로 한 성교육 프로그램이나 성 상담 프로그램 등의 성건강 증진을 위한 간호중재 전략의 개발에 이용할 것을 제언한다.
본 연구의 목적은 성 경험이 있는 대학생들의 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 의도와 안전한 성행위 간의 관계를 확인하기 위한 것이다. 본 연구는 서울시 소재 일개 종합대학교에 재학 중인 남녀 학생 중 성경험이 있는 388명을 대상으로 하였다. 본 연구는 주제가 매우 사적이고 민감하므로 자료수집은 온라인과 모바일을 통해서 2013년 4월 1일부터 4월 14일까지 이루어졌다. 수집된 자료의 분석은 SPSS 21.0 프로그램을 사용하여 분석하였다. 연구 결과, 안전한 성행위는 주관적 규범(r=.235, p<.001), 지각된 행위통제(r=.286, p<.001), 안전한 성행위 의도(r=.455, p<.001)와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 본 연구 결과를 대학생들을 대상으로 한 성교육 프로그램이나 성 상담 프로그램 등의 성건강 증진을 위한 간호중재 전략의 개발에 이용할 것을 제언한다.
The purpose of this research was to identify the relationships between attitude, subjective norms, perceived behavioral control, intention and safer sexual behavior in experienced university students of sexual intercourse. The research participants were 388 students of university in Seoul. Consideri...
The purpose of this research was to identify the relationships between attitude, subjective norms, perceived behavioral control, intention and safer sexual behavior in experienced university students of sexual intercourse. The research participants were 388 students of university in Seoul. Considering the extremely private and sensitive topic of this research, data collection was performed through online and mobile media from April 1 to 14, 2013. Collected data were analyzed using the SPSS 21.0 Programs. As a results, safer sexual behavior had a meaningful relationship with subjective norms, perceived behavioral control, intention of safer sexual behavior. Based on these results, it is suggested that the results the of this research are used to develop nursing intervention strategies for the promotion of sexual health, such as sex education programs or sex counseling programs targeting university students.
The purpose of this research was to identify the relationships between attitude, subjective norms, perceived behavioral control, intention and safer sexual behavior in experienced university students of sexual intercourse. The research participants were 388 students of university in Seoul. Considering the extremely private and sensitive topic of this research, data collection was performed through online and mobile media from April 1 to 14, 2013. Collected data were analyzed using the SPSS 21.0 Programs. As a results, safer sexual behavior had a meaningful relationship with subjective norms, perceived behavioral control, intention of safer sexual behavior. Based on these results, it is suggested that the results the of this research are used to develop nursing intervention strategies for the promotion of sexual health, such as sex education programs or sex counseling programs targeting university students.
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문제 정의
본 연구는 국내에서 처음으로 대학생의 포괄적 의미의 안전한 성행위에 대한 실천정도를 조사하였다. 그 결과 대학생의 안전한 성행위 점수는 총 88점 만점에 평균 60.
본 연구는 연구계획서와 연구 설문지를 연세대학교 간호대학 연구윤리심의위원회에 제출하여 연구에서 고려되어야 할 인권적, 윤리적 문제에 대한 심사를 통과(승인번호: IRB 2012-1036)한 후 시행되었다. 본 연구는 주제가 성(性)과 관련되어 성경험 등의 매우 사적이고 민감한 정보들이 요구되므로 공개된 장소에서 서면을 통한 질문지를 사용할 경우 대상자들이 솔직한 응답을 하는 것에 제한이 따른다. 이와 같은 문제점을 보완하기 위해 본 연구만을 위해 컴퓨터 프로그램 개발자에 의해 개발된 프로그램을 통해서 개인 PC를 이용한 온라인 응답과 스마트폰을 이용한 모바일 응답 방법 중 대상자의 자유로운 선택에 의해 대상자가 원하는 시간과 장소에서 비공개적으로 설문이 이루어지도록 함으로서 성경험 등의 정보에 관한 신뢰성을 높이고자 하였다.
본 연구는 주제의 민감성을 고려하여 연구대상자들의 익명성과 비밀을 최대한 보장할 수 있도록 컴퓨터 프로 그램 개발자에게 의뢰하여 설문 프로그램을 구축하였다. 구축된 프로그램은 개인 PC와 스마트폰을 통해 모두 연동이 가능하도록 하여 대상자들이 개인적으로 원하는 시간과 장소에서 비공개적으로 설문에 참여할 수 있도록 하므로써 성경험 등 성(性)과 관련된 설문의 응답에 신뢰성을 확보하도록 하는데 노력을 기울였다는데 본 연구의 의의가 있다.
본 연구에서는 대학생의 안전한 성행위, 안전한 성행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제, 안전한 성행위 의도에 대해 파악하고, 안전한 성행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 안전한 성행위 의도가 안전한 성행위와 어떤 관계가 있는지를 파악하고자 하였다.
이에 본 연구에서는 계획된 행위이론을 기반으로 대학생의 안전한 성행위가 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 의도와 어떠한 관련이 있는지를 파악함으로서, 안전한 성행위 실천을 증가시키기 위한 중재 방안으로서 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제, 의도의 활용가능성에 대해 알아보고자 하며, 이를 통해 대학생의 성건강 증진을 위한 교육 및 간호중재 프로그램의 개발을 위한 기초자료를 제시하고자 한다.
본 연구는 주제가 성(性)과 관련되어 성경험 등의 매우 사적이고 민감한 정보들이 요구되므로 공개된 장소에서 서면을 통한 질문지를 사용할 경우 대상자들이 솔직한 응답을 하는 것에 제한이 따른다. 이와 같은 문제점을 보완하기 위해 본 연구만을 위해 컴퓨터 프로그램 개발자에 의해 개발된 프로그램을 통해서 개인 PC를 이용한 온라인 응답과 스마트폰을 이용한 모바일 응답 방법 중 대상자의 자유로운 선택에 의해 대상자가 원하는 시간과 장소에서 비공개적으로 설문이 이루어지도록 함으로서 성경험 등의 정보에 관한 신뢰성을 높이고자 하였다. 자료수집 기간은 2013년 4월 1일부터 4월 14일까지였으며, 성실하게 응답하지 않은 설문내용을 제외하고 성경험이 있는 대학생 388명의 자료가 최종 분석에 활용되었다.
제안 방법
본 연구에서는 이신화[14]의 도구를 본 연구의 주제에 맞게 수정한 도구를 사용하여 측정하였다. 안전한 성행위에 대한 개인의 평가를 나타내는 8문항으로 구성되었으며 8쌍의 형용사 짝에 대하여 +3점에서 –3점을 주었다.
본 연구의 자료수집에 사용된 도구는 연구 대상자의 익명성과 비밀 보장을 위해 컴퓨터 프로그램 개발과정을 통해 온라인과 모바일을 기반으로 구축된 자가보고형 설문으로써 도구사용과 관련하여 도구의 저작권을 소유한 출판사 및 도구의 원저자로부터 이메일을 통해 도구 사용에 관한 허락을 받은 후 사용하였다.
본 연구에서는 이신화[14]의 도구를 본 연구의 주제에 맞게 수정한 도구를 사용하여 측정하였다. 안전한 성행위의도는 대상자가 안전한 성행위를 할 수 있는지에 대한 의사를 측정하기 위해 7점 척도를 가진 3개 문항을 사용하였다. 점수가 높을수록 대상자가 안전한 성행위를 실천하려는 의도가 높은 것을 의미하는 것으로 본 연구에서의 Cronbach’s α 값은 .
본 연구에서는 이신화[14]의 도구를 본 연구의 주제에 맞게 수정한 도구를 사용하여 측정하였다. 주관적 규범은 영향력 있는 사람들의 의사에 대한 순응 동기 1문항, 안전한 성행위를 실천하는데 있어서 주변사람들에 대한 주관적 규범을 측정하기 위한 규범적 신념 1문항으로 구성하였다. 점수가 높을수록 안전한 성행위 실천에 대해 주위 사람들로부터 받는 압력의 정도가 큰 것을 의미한다.
대상 데이터
본 연구의 모집단은 우리나라에 거주하는 대학생으로서 표적 집단은 서울시에 소재한 일개 종합대학교에 재학 중인 학생을 대상으로 한다. 본 연구는 주제의 민감성을 고려하여 최대로 익명성을 보장한 가운데 일개 대학교에 재학 중인 남ㆍ녀 대학생 가운데 만 18세 이상의 미혼이며 성관계 경험이 있는 자로 본 연구의 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 388명을 대상으로 하였다.
본 연구의 모집단은 우리나라에 거주하는 대학생으로서 표적 집단은 서울시에 소재한 일개 종합대학교에 재학 중인 학생을 대상으로 한다. 본 연구는 주제의 민감성을 고려하여 최대로 익명성을 보장한 가운데 일개 대학교에 재학 중인 남ㆍ녀 대학생 가운데 만 18세 이상의 미혼이며 성관계 경험이 있는 자로 본 연구의 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 388명을 대상으로 하였다.
이와 같은 문제점을 보완하기 위해 본 연구만을 위해 컴퓨터 프로그램 개발자에 의해 개발된 프로그램을 통해서 개인 PC를 이용한 온라인 응답과 스마트폰을 이용한 모바일 응답 방법 중 대상자의 자유로운 선택에 의해 대상자가 원하는 시간과 장소에서 비공개적으로 설문이 이루어지도록 함으로서 성경험 등의 정보에 관한 신뢰성을 높이고자 하였다. 자료수집 기간은 2013년 4월 1일부터 4월 14일까지였으며, 성실하게 응답하지 않은 설문내용을 제외하고 성경험이 있는 대학생 388명의 자료가 최종 분석에 활용되었다.
데이터처리
1) 수집된 자료는 대상자의 일반적 특성 및 연구변수에 대한 서술적 통계분석을 하였으며, 도구의 신뢰도는 Cronbach’s alpha값을 산출하였다.
2) 일반적 특성에 따른 연구변수들의 차이를 검증하기 위해 t-test와 분산분석(ANOVA)을 수행하였고, 사후검증은 Scheffe test를 사용하였다.
3) 주요 연구변수 간의 관계는 Pearson의 적률상관관계 분석을 수행하였다.
이론/모형
본 연구에서는 임신과 성 전파성 감염 및 HIV를 효과적으로 예방하는 행위를 의미하며, Dilorio 등[13]에 의해 청소년과 초기 성인들을 대상으로 성행위를 측정하기 위해 개발된 도구(SSBQ : Safer Sexual Behavior Questionnaire)를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 총 22개 문항으로 구성되어 있으며, 응답자들이 열거된 성관련 행위의 실천정도를 전혀 하지 않는다(1점)에서 언제나 한다(4점)까지의 척도에 응답하도록 되어 있다.
성능/효과
그 결과 대학생의 안전한 성행위 점수는 총 88점 만점에 평균 60.27점(±7.92)으로 Chamber[9]가 미국의 여대생을 대상으로 동일한 도구를 사용하여 안전한 성행위를 측정한 결과인 평균 73.73점(±9.64)에 비해 비교적 낮은 점수로본 연구의 경우 여학생 뿐만 아니라 남학생이 대상자에 포함되어 있기 때문인 것으로 생각된다.
대상자의 안전한 성행위는 평균 60.27점(±7.92), 태도는 평균 16.89점(±6.34)으로 안전한 성행위에 대해 긍정적 태도를 가지는 것으로 나타났으며, 주관적 규범은 평균 3.71점 (±2.50), 지각된 행위통제는 평균 6.69점(±4.04), 안전한 성행위 의도는 평균 7.09점(±2.56)으로 조사되었다.
또한 본인 또는 파트너의 임신 경험이 없는 집단이 있는 집단보다 안전한 성행위 점수가 유의하게 높았고(T=3.188, p<.01), 본인 또는 파트너의 유산경험이 없는 집단이 있는 집단보다 유의하게 높게 나타났다(t=3.226, p<.01).
이 도구는 총 22개 문항으로 구성되어 있으며, 응답자들이 열거된 성관련 행위의 실천정도를 전혀 하지 않는다(1점)에서 언제나 한다(4점)까지의 척도에 응답하도록 되어 있다. 안전한 성행위 관련 문항들에 대한 점수는 합산되며 점수범위는 22점에서 88점이고, 점수가 높을수록 더 자주 안전한 성행위를 실천한다는 것을 의미한다. 본 연구에서의 Cronbach’s α 값은 .
안전한 성행위에 대한 태도 점수는 연령에 따라서 24세 이하보다 25세 이상이 유의하게 높았으며(t=-2.059, p<.05), 다른 일반적 특성에 따른 유의한 차이는 나타나지 않았다.
안전한 성행위에 유의한 영향을 미친 특성들을 살펴보면 여성일수록, 연령이 적을수록, 임신과 유산 경험이 없을수록 안전한 성행위 실천 정도가 높았으며, 첫 성관계 경험 연령이 낮을수록 안전한 성행위 실천 정도가 낮은 것으로 확인되었다. 이는 기존의 연구 결과들[23,28]에서 남학생들이 위험한 성행위를 더 많이 하고, 연령이 많은 사람들이 더 자주 콘돔 없이 성관계를 하는 것으로 조사된 것과 맥락을 같이 한다.
일반적 특성에 따른 변수들의 차이를 살펴보면 안전한 성행위에 대한 태도는 연령에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 확인되었는데 24세 이하보다 25세 이상이 안전한 성행위에 대한 태도 점수가 높은 것으로 조사되었다. 이는 연령이 위험한 성행위를 예측하는 요인이며, 연령이 낮을수록 위험한 성행위를 한다는 Langer 등[21]의 연구를 반영하는 결과로 볼 수 있지만 연령이 증가할수록 혼전 성관계에 대한 태도가 개방적이며 성경험률도 높게 나타나고 더 자주 콘돔 없이 성관계를 한다는 선행연구 결과들[22, 23]과는 일관되지 않으므로 추후 이와 관련하여 반복연구가 필요하다고 본다.
점수가 높을수록 대상자가 안전한 성행위를 실천하는 것이 쉽다고 지각하고 있음을 의미하는 것으로 본 연구에서의 Cronbach’s α 값은 .81로 나타났다.
점수가 높을수록 대상자가 안전한 성행위를 실천하려는 의도가 높은 것을 의미하는 것으로 본 연구에서의 Cronbach’s α 값은 .90으로 나타났다.
주관적 규범은 성별과 학년에 의해서만 유의한 차이가 있었는데 여성이 남성보다 1, 2학년이 3학년 보다 주관적 규범 점수가 높게 측정되었다. 주관적 규범은 주관적으로 인지하는 사회적 압력으로 우리 사회는 전통적으로 혼전 (婚前)의 성적 행위가 절제 또는 억제되길 기대하면서 동시에 성의 생식기능과 쾌락기능을 분리하고 순결과 정절의 가치를 중요시하면서 남녀에게 각기 다른 성윤리를 적용하고 강요하는 이중적인 문화를 가지고 있어[22] 여성들이 주변의 시선이나 권고와 같은 사회적 압력을 더 의식하고 영향을 받는 것으로 생각된다[25].
주관적 규범은 안전한 성행위와 유의한 관련이 있는 것으로 나타나(r=.235, p<.001), 주관적 규범이 높을수록 안전한 성행위를 더 자주 실천하는 것으로 나타났다.
지각된 행위통제도 안전한 성행위와 상관관계를 보였는데 (r=.286, p<.001), 지각된 행위통제가 높을수록 안전한 성행위를 더 자주 실천하는 것으로 나타났다.
지각된 행위통제의 점수는 남성이 여성보다 유의하게 높게 나타났으며(t=2.343, p<.05), 부정적 성경험이 없는 집단이 있는 집단보다 유의하게 높았다(t=2.070, p<.05).
후속연구
그러나 본 연구는 서울시 소재 일개 종합대학교에 재학 중인 학생들을 대상으로 하였으므로 연구 결과를 일반화하는 데는 제한점이 있다. 또한 대학생의 연령을 24세 이하와 25세 이상 두 그룹으로 분류하여 분석함으로써 연구 결과의 해석에 제한이 따름으로 추후연구에서는 연구대상의 연령범위를 축소하여 분석할 필요가 있으며, 조사대상을 확대하여 본 연구에서처럼 콘돔 사용만이 아닌 포괄적 의미의 안전한 성행위와 관련된 지속적인 연구가 이루어지기를 기대한다.
또한 대학생들의 성행위 실태를 확인하기 위해 소규모 대학생만을 대상으로 연구가 이루어지거나 안전한 성행위가 콘돔 사용 여부나 콘돔 사용 의도에만 집중되어 연구되어져 왔다. 그러나 안전한 성행위는 콘돔과 피임약 또는 피임기구의 지속적 사용, 파트너와 콘돔 사용ㆍ성경험 및 약물 사용경험에 대해 의사소통하기, 항문성교 피하기, 성관계 전과 성관계 시 알코올이나 약물 사용 안하기, 성적 파트너 수 제한하기, 성적 파트너 체액과의 접촉 줄이기 등을 모두 포함하고 있기 때문에[9] 포괄적 의미의 안전한 성행위 실천과 관련된 대학생의 실태를 파악하여 실제적인 자료를 제공할 수 있는 새로운 연구가 필요하다.
따라서 대학생들의 안전한 성행위를 증가시키기 위해서는 본 연구에서 안전한 성행위와 관련된 변수들을 고려함으로써 대학생들이 안전한 성행위를 보다 적극적으로 실천하도록 하는 간호 교육 및 중재 전략을 개발해야 할 것으로 생각된다. 또한 우리나라의 경우 남성보다는 여성에게 성(性)을 더 금기시 하는 일반적인 경향이 있으므로[25] 이를 해결하기 위해서 남성은 양성평등에 근거한 성 가치관을 형성하고 여성은 성적 자율성을 바탕으로 한 성적 자기주장을 향상 시킬 수 있도록 의식 전환교육이 제공됨과 동시에 우리 사회의 성에 대한 이중기준도 변화되어야 할 것이라 생각한다.
그러나 본 연구는 서울시 소재 일개 종합대학교에 재학 중인 학생들을 대상으로 하였으므로 연구 결과를 일반화하는 데는 제한점이 있다. 또한 대학생의 연령을 24세 이하와 25세 이상 두 그룹으로 분류하여 분석함으로써 연구 결과의 해석에 제한이 따름으로 추후연구에서는 연구대상의 연령범위를 축소하여 분석할 필요가 있으며, 조사대상을 확대하여 본 연구에서처럼 콘돔 사용만이 아닌 포괄적 의미의 안전한 성행위와 관련된 지속적인 연구가 이루어지기를 기대한다.
일반적 특성에 따른 변수들의 차이를 살펴보면 안전한 성행위에 대한 태도는 연령에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 확인되었는데 24세 이하보다 25세 이상이 안전한 성행위에 대한 태도 점수가 높은 것으로 조사되었다. 이는 연령이 위험한 성행위를 예측하는 요인이며, 연령이 낮을수록 위험한 성행위를 한다는 Langer 등[21]의 연구를 반영하는 결과로 볼 수 있지만 연령이 증가할수록 혼전 성관계에 대한 태도가 개방적이며 성경험률도 높게 나타나고 더 자주 콘돔 없이 성관계를 한다는 선행연구 결과들[22, 23]과는 일관되지 않으므로 추후 이와 관련하여 반복연구가 필요하다고 본다. 그러나 본 연구 결과는 기존의 연구[24]에서 파트너와의 성관계가 지속되면서 피임을 실천하지 않아 발생할 문제들을 고려하게 되면 적극적으로 피임을 실천하고자 노력하게 된다는 결과와 같은 맥락에서 연령이 증가할수록 안정된 성적 파트너와 지속적인 성관계를 유지할 가능성이 있으므로 안전한 성행위에 대해서 긍정적인 태도를 나타내는 것이라 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
대학생의 실제적인 성경험에 대한 연구들은 어떻게 나타났는가?
대학생의 안전한 성행위와 관련하여 대학생의 실제적인 성경험에 대해 조사한 연구들을 살펴보면 대학생의 성 경험은 대학 입학 전에 비해 입학 후 증가하는 것으로 나타나, 전국대학생 1,099명을 대상으로 조사한 결과에서 남학생의 75.9%, 여학생의 30.7%가 성경험이 있으며, 첫 성경험 연령은 남학생은 11세, 여학생은 16세부터 시작 하여 20-21세에 절정에 이르는 것으로 확인되었고, 첫 성관계 시 피임을 한 경우는 24.9%로 남녀 모두 약 4명 중 3명은 준비되지 않은 채 첫 성관계를 하는 것으로 나타났다[1]. 이 밖에 대학생의 성경험의 실태는 국내의 경우 허태균 등[2]의 연구에서 조사 대상 학생의 55.
계획된 행위이론은 무엇을 설명하는데 유용한 것으로 나타났는가?
또한 계획된 행위이론은 행위변화와 태도 변화가 적용되는 보건의료분야에서 건강증진 및 질병예방과 관련된 행태를 이해하고 개입 프로그램을 개발하기 위하여 다양한 영역에 적용되고 있다. 특히 이 이론은 건강관련 행위를 정확하게 예측하는 것으로 알려져 있으며[12], 병원감염관리 수행행위, 손위생 행위, 재활운동행위, 절주행위, 예방접종 행위, 금연행위, 콘돔사용행위 등을 설명하는데 유용한 것으로 검증되었음을 확인할 수 있다.
과거보다 자유로워진 성문화로 어떠한 문제가 발생하는가?
뿐만 아니라 다수의 파트너와 성관계를 하는 학생들의 비율이 높았으며, 조사 대상 학생 가운데 48%가 지난 1년간 다수의 파트너와 성관계를 한 것으로 나타났다[5, 6]. 이와 같은 결과는 남녀 대학생 모두 성 개방 문화에 노출되면서 성 경험의 빈도가 급증했음을 보여주고 있으며, 대학생들의 피임 등 성지식에 대한 정확한 정보 부족으로 인한 혼전 성관계 증가와 함께 늘어난 성병, AIDS, 미혼모 및 낙태, 더 나아가 데이트 성폭력에 이르기까지 문화의 발달과 동시에 과거보다 자유로워진 성문화로 인해 그 이면에 성과 관련된 많은 문제들이 발생되고 있음을 나타내고 있다[7, 8].
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