천식은 관리에 의하여 증세를 호전시킬 수 있으며 꾸준히 관리를 받는다면 일반인과 같이 일상생활을 할 수 있는 만성질환이다. 스마트폰 보급률이 인구의 80%에 육박하는 우리나라의 모바일 환경에서 스마트폰 어플리케이션을 이용한 천식관리 및 의료진과의 커뮤니케이션은, 천식을 관리하는 데에 유용한 해결 방안이 될 수 있다. 이 연구에서는 의료진, 개발자, UI/UX 전문가의 협업으로 안드로이드 기반의 성인 천식관리 어플리케이션을 개발하였다. 어플리케이션의 효용성을 판단하기 위하여 실제 종합병원에 내원 중인 천식 환자들이 이를 직접 사용하게 하였다. 6개월 이상의 사용기간을 둔 후에, 환자와의 설문 및 인터뷰를 통하여 천식관리 어플리케이션의 장점과 단점을 파악하였고, 2차 어플리케이션 개발을 위한 가이드라인을 제안하였다.
천식은 관리에 의하여 증세를 호전시킬 수 있으며 꾸준히 관리를 받는다면 일반인과 같이 일상생활을 할 수 있는 만성질환이다. 스마트폰 보급률이 인구의 80%에 육박하는 우리나라의 모바일 환경에서 스마트폰 어플리케이션을 이용한 천식관리 및 의료진과의 커뮤니케이션은, 천식을 관리하는 데에 유용한 해결 방안이 될 수 있다. 이 연구에서는 의료진, 개발자, UI/UX 전문가의 협업으로 안드로이드 기반의 성인 천식관리 어플리케이션을 개발하였다. 어플리케이션의 효용성을 판단하기 위하여 실제 종합병원에 내원 중인 천식 환자들이 이를 직접 사용하게 하였다. 6개월 이상의 사용기간을 둔 후에, 환자와의 설문 및 인터뷰를 통하여 천식관리 어플리케이션의 장점과 단점을 파악하였고, 2차 어플리케이션 개발을 위한 가이드라인을 제안하였다.
Asthma is a chronical disease which could be controled by constant management and the patients may lead their daily lives if they are properly supervised. South Korea is one of the most wired nations, and its penetration rate of smart phones will exceed 80% of entire population this year, so managin...
Asthma is a chronical disease which could be controled by constant management and the patients may lead their daily lives if they are properly supervised. South Korea is one of the most wired nations, and its penetration rate of smart phones will exceed 80% of entire population this year, so managing asthma and communicating with medical staffs with mobile applications, will be very reasonable solution. In this study, medical staffs, developers and UI/UX experts co-worked developed an Android-based application for asthma management. To tell the effectiveness and availability, we made asthma sufferers use this mobile application for more than six months. After six months we surveyed and interviewed the patients. We could find merits and demerits of the applications and we finally suggested new guidelines for version 2.0.
Asthma is a chronical disease which could be controled by constant management and the patients may lead their daily lives if they are properly supervised. South Korea is one of the most wired nations, and its penetration rate of smart phones will exceed 80% of entire population this year, so managing asthma and communicating with medical staffs with mobile applications, will be very reasonable solution. In this study, medical staffs, developers and UI/UX experts co-worked developed an Android-based application for asthma management. To tell the effectiveness and availability, we made asthma sufferers use this mobile application for more than six months. After six months we surveyed and interviewed the patients. We could find merits and demerits of the applications and we finally suggested new guidelines for version 2.0.
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문제 정의
’라고 설명될 수 있을 것이다. 이 연구의 목적은 사용자가 원하는 기능을 쉽게 수행할 수 있으며 모바일 환경에 적극적으로 대응하여 의학, 기술과 환자의 좋은 매개체가 되도록 하는 것이다.
조사 내용을 바탕으로 전문의는 어플리케이션에 필요한 메뉴를 선별하고 한글화 작업을 진행하였다. 이 한글화된 메뉴를 바탕으로 개발자와 UI/UX 디자이너는 사용자가 어떻게 이 어플리케이션의 메뉴 및 용어를 이해하는지 알아보기 위한 실험을 실시하였다.
제안 방법
연구 방법으로는 첫째, ‘카드소팅테스트에 의한 모바일 어플리케이션 메뉴 구성 개발’이라는 선행연구[7]를 바탕으로 개발된 메뉴 구조를 이용하여 천식관리 모바일 어플리케이션을 개발한다. 둘째, 제작된 어플리케이션을 천식 환자들에게 사용법을 교육한 후에 배포한 후, 6개월 이상의 사용기간을 거친 후에 설문조사 및 개별 인터뷰를 통하여 어플리케이션이 가지고 있는 문제점 등을 파악한다. 마지막으로 설문조사와 인터뷰에 나타난 문제점을 분석하여 어플리케이션의 성능 개선에 필요한 가이드라인을 제공한다.
둘째, 제작된 어플리케이션을 천식 환자들에게 사용법을 교육한 후에 배포한 후, 6개월 이상의 사용기간을 거친 후에 설문조사 및 개별 인터뷰를 통하여 어플리케이션이 가지고 있는 문제점 등을 파악한다. 마지막으로 설문조사와 인터뷰에 나타난 문제점을 분석하여 어플리케이션의 성능 개선에 필요한 가이드라인을 제공한다.
복잡한 디지털정보기기의 메뉴 설계 시 여러 고려사항이 생긴다. 많은 메뉴들이 존재할 때 사용자들이 어떤 방식으로 메뉴를 구조화 시키는지에 대해 알아보고 어떠한 용어에 익숙한지 파악하며, 이에 따른 적절한 메뉴구조와 메뉴의 명칭을 개발하기 위하여 사용자를 대상으로 한 개방형 및 폐쇄형 카드소팅 테스트를 실시하였다[7,10]. 실험에서 나온 결과와 의료진에서 제안한 내용을 토대로 천식관리 어플리케이션인 ‘스마트한 천식관리’의 세부 UI 및 하위메뉴, 천식의 아이덴티티를 제작하였다.
대상자는 남자 8 명, 여자 14 명으로 구성되었으며, 20, 30대가 각 4 명, 40, 50대 각 7 명이 었다. 실험 참여자 모두 6개월 이상 어플리케이션을 사용한 뒤에 최종 설문 및 인터뷰에 응하도록 하였다.
실험에서 나온 결과와 의료진에서 제안한 내용을 토대로 천식관리 어플리케이션인 ‘스마트한 천식관리’의 세부 UI 및 하위메뉴, 천식의 아이덴티티를 제작하였다.
연구 방법으로는 첫째, ‘카드소팅테스트에 의한 모바일 어플리케이션 메뉴 구성 개발’이라는 선행연구[7]를 바탕으로 개발된 메뉴 구조를 이용하여 천식관리 모바일 어플리케이션을 개발한다.
이 연구에서는 선행연구에게 개발된 메뉴 구조를 바탕으로 안드로이드 기반의 ‘스마트한 천식관리’ 모바일 어플리케이션을 개발하였다.
이 연구에서는 선행연구에게 개발된 메뉴 구조를 바탕으로 안드로이드 기반의 ‘스마트한 천식관리’ 모바일 어플리케이션을 개발하였다. 임상 실험을 통해 22명의 천식 외래 환자에게 이 어플리케이션을 6개월 이상 사용하도록 하였고, 설문조사와 인터뷰를 통하여 문제점을 발견하였고, 어플리케이션의 장단점을 파악하여 2.0 버전을 개발하기 위한 가이드라인을 도출하였다. 천식관리에 모바일 어플리케이션을 사용하는 것에 대한 긍정적인 피드백이 많았으며, 실제로 환자들은 제공되는 기능을 충분히 사용하고 있었다.
. 조사 내용을 바탕으로 전문의는 어플리케이션에 필요한 메뉴를 선별하고 한글화 작업을 진행하였다. 이 한글화된 메뉴를 바탕으로 개발자와 UI/UX 디자이너는 사용자가 어떻게 이 어플리케이션의 메뉴 및 용어를 이해하는지 알아보기 위한 실험을 실시하였다.
대상 데이터
표 1과 같이 종합병원의 호흡기내과 외래 천식 환자 22 명을 대상으로 사용자 테스트를 실시하였다. 대상자는 남자 8 명, 여자 14 명으로 구성되었으며, 20, 30대가 각 4 명, 40, 50대 각 7 명이 었다. 실험 참여자 모두 6개월 이상 어플리케이션을 사용한 뒤에 최종 설문 및 인터뷰에 응하도록 하였다.
개발된 어플리케이션은 대학병원의 천식 외래 환자들의 동의서를 받고, 어플리케이션 사용법을 간단하게 교육한 뒤에 배포되었다. 제작은 소아천식을 위한 어플리케이션과 성인천식을 위한 어플리케이션 두 가지로 나누어서 진행이 되었으나 이 연구에서는 성인을 대상으로 하는 어플리케이션을 대상으로 실험을 진행하였다. 표 1과 같이 종합병원의 호흡기내과 외래 천식 환자 22 명을 대상으로 사용자 테스트를 실시하였다.
초기 화면의 경우 같이 주 메뉴 다섯 개(기본정보, 천식노트, 최대호기유속, 천식관리캘린더, 설정) 보조메뉴 다섯 개(천식정보, 자가진단, 흡입약물 사용법, 응급연락처, 파일전송), 총 10개의 메뉴로 제작되었다.
제작은 소아천식을 위한 어플리케이션과 성인천식을 위한 어플리케이션 두 가지로 나누어서 진행이 되었으나 이 연구에서는 성인을 대상으로 하는 어플리케이션을 대상으로 실험을 진행하였다. 표 1과 같이 종합병원의 호흡기내과 외래 천식 환자 22 명을 대상으로 사용자 테스트를 실시하였다. 대상자는 남자 8 명, 여자 14 명으로 구성되었으며, 20, 30대가 각 4 명, 40, 50대 각 7 명이 었다.
성능/효과
[1] 다행히도 천식은 치료가 가능하고 꾸준한 관리를 통해서 증세 악화를 막을 수 있으며, 모든 환자는 주·야간에 나타나는 응급상황을 미리 예방할 수 있으며, 증상 개선제가 거의 필요 없거나 불필요한 상태로 호전될 수 있다.
이렇게 진화된 스마트폰은 한 개인의 일정관리부터 인터넷뱅킹, 여가 선용을 위한 게임에 이르기까지 인간 생활 전반에 걸쳐 필수적인 존재가 되었다.[2] IT와 의료 산업을 접목한 유헬스(u-Health) 분야의 국내 시장 규모는 법, 제도 등이 정비되는 것을 전제로 2017년까지 연평균 4.8%의 증가율을 보이며 약 3조 원의 성장을 이룩할 것으로 예상하고 있다. 또한, 국내 스마트폰 가입자 수 통계에 따르면 2011년 12월 기준으로 3천만 명을 돌파하였으며,[3] 2013년 연말까지 4천만명을 돌파할 것으로 예상되며 국민 10명 중 8명이 스마트폰을 사용하고 있는 것으로 보고되고 있다.
또한 천식정보 항목에서 제공하는 정보를 자주 사용하였냐는 질문에 기입하지 않은 3명을 제외한 19명의 사용자 중 5명의 사용자인 26.3%의 사용자가 각각 ‘그렇지 않다’, ‘전혀 그렇지 않다’라고 답 했으며 6명의 사용자인 31.6%가 ‘보통이다’라고 답하였으며 2명의 사용자인 10.5%가 ‘그렇다’라고 답했으며 1명(5.3%)만이‘매우 그렇다’에 답하여 천식 정보 메뉴의 정보를 자주 접하지 않은 것으로 결과가 나와 천식정보의 사용률은 매우 떨어지는 것으로 나타났다.
최대호기유속을 정기적으로 측정하는데 도움이 되었다는 대답이 우세하여 이 어플리케이션의 효용성을 증명하였다. 마지막으로 이 어플리케이션의 효용성에 대해서는 긍정적인 반응이 많았다. 약 27% 정도의 환자가 이 실험이 종료된 후에는 어플리케이션을 사용하지 않겠다고 응답했다.
실험 종료 후에도 천식 자가 관리 어플리케이션을 사용할 의사가 있냐는 질문에는 54.5%인 12명의 사용자가 ‘그렇다’라 답하였고 9.5%인 2명의 사용자가 각각 ‘매우 그렇다’, ‘보통이다’라고 답하였다.
따라서 자기관리에 대한 교육과 학습은 특히 이런 환자들에게 집중되어야 하고, 이런 내용의 실천이 되지 않으면 응급실 방문의 빈도 및 환자 사망률을 증가시킨다. 이러한 상황을 종합해 보았을 때 천식은 발병하더라도 적절한 관리와 치료를 수행한다면 많은 사회적 의료비용을 줄일 수 있는 질환이라는 것을 알 수 있다.
제작된 어플리케이션의 기능 중 사용해 본 기능은 모든 사용자가 입력한 기본설정을 제외한 9개의 메뉴에서 천식노트로 95.5%인 21명이 선택하였으며 다음으로 많이 사용한 기능은 각각 59.1% 비율인 13명이 선택한 최대호기유속, 36.4% 비율인 8명이 선택한 천식관리캘린더와 천식정보, 31.8% 비율인 7명이 선택한 자가진단 등으로 나타났다. 주 메뉴 다섯개의 선정은 적절하다고 볼 수 있으나, 기본정보의 경우 현재 메뉴의 제일 상단에 위치해 있지만, 초기 한 번만 작성한 뒤에는 사용하지 않기 때문에, 주 메뉴에서 제거하고 설정 등의 메뉴와 합치는 것이 바람직하다고 판단된다.
천식 어플리케이션이 천식 관리에 얼마나 도움 되었냐는 지문 중 ’일반적인 천식 관리에 기여하는 정도‘라는 질문에 22명 중 45.4%인 10명의 실험 참가자가 ’약간 도움이 된다,’라고 답했으며 7명인 31.8%의 사용자가 ‘매우 도움이 된다,’고 답하였으며 3명인 13.6%가 ‘보통’이라 답했으며 9.5%인 2명의 사용자가 ‘잘 모르겠다,’라고 답해 천식관리에 효과적인 것으로 결과가 나왔다.
후속연구
천식은 알레르기와 밀접한 관련이 있는 질병[1]으로 이 연구의 후속 연구로 통합적 알레르기 관리 어플리케이션 개발을 고려할 수 있다. 또한 만성질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 결핵 등을 관리할 수 있는 어플리케이션으로 확장 응용할 수도 있을 것이다.
이 연구의 목적이었던 ‘사용자가 원하는 기능을 쉽게 수행할 수 있으며 모바일 환경에 적극적으로 대응하여 의학, 기술과 환자의 좋은 매개체가 되도록 하는 것’을 충실히 달성했다고 판단한다. 의학, 컴퓨터공학, 디자인 종사자들이 다학제 연구를 진행하여 기획부터 결과물을 도출해 낸 것이 이 연구의 첫 번째 의의라고 할 수 있을 것이고, 필드테스트로 실제 천식 환자들을 임상실험에 참여 시켜 이 어플리케이션을 장기간에 걸쳐 사용한 경험을 바탕으로 효용성과 문제점을 발견하고, 새로운 가이드라인을 제공하여 후속 개발의 방향을 제시한 것에서도 연구의 의미를 찾을 수 있을 것이다.
천식은 알레르기와 밀접한 관련이 있는 질병[1]으로 이 연구의 후속 연구로 통합적 알레르기 관리 어플리케이션 개발을 고려할 수 있다. 또한 만성질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 결핵 등을 관리할 수 있는 어플리케이션으로 확장 응용할 수도 있을 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
천식의 흔한 위험인자는 무엇인가?
천식은 특히 야간이나 이른 아침에 반복되는 천명음이나 호흡곤란, 흉부압박감 그리고 기침을 야기 한다. 천식의 흔한 위험인자는 집먼지, 진드기 같은 항원(침구, 카페트, 직물 가구)과 털을 가진 애완동물 항원, 바퀴벌레, 곰팡이, 화분 등에 대한 노출과, 작업장의 자극제, 흡연, 대기 오염, 바이러스성 호흡기 감염, 운동, 강한 감정 표현, 화학적 자극제, 그리고 약제(예. 아스피린이나 베타차단제등)등이 있고, 환경을 공유하는 가족 구성원에서 동시에 발생된다는 증거가 있다.[1] 다행히도 천식은 치료가 가능하고 꾸준한 관리를 통해서 증세 악화를 막을 수 있으며, 모든 환자는 주․야간에 나타나는 응급상황을 미리 예방할 수 있으며, 증상 개선제가 거의 필요 없거나 불필요한 상태로 호전될 수 있다.
천식은 어떤 증상을 야기하는가?
천식은 세계적으로 가장 흔한 만성 질환이며 발생 환자 수가 증가하고 있고, 특히 소아 및 청소년 집단에서 증가추세이며 이 증세는 성인이 되어서도 만성질환으로 남아있는 경우가 많다. 천식은 특히 야간이나 이른 아침에 반복되는 천명음이나 호흡곤란, 흉부압박감 그리고 기침을 야기 한다. 천식의 흔한 위험인자는 집먼지, 진드기 같은 항원(침구, 카페트, 직물 가구)과 털을 가진 애완동물 항원, 바퀴벌레, 곰팡이, 화분 등에 대한 노출과, 작업장의 자극제, 흡연, 대기 오염, 바이러스성 호흡기 감염, 운동, 강한 감정 표현, 화학적 자극제, 그리고 약제(예.
천식의 적절한 관리가 이루어진다면 환자의 상태는 어떻게 변하는가?
[1] 다행히도 천식은 치료가 가능하고 꾸준한 관리를 통해서 증세 악화를 막을 수 있으며, 모든 환자는 주․야간에 나타나는 응급상황을 미리 예방할 수 있으며, 증상 개선제가 거의 필요 없거나 불필요한 상태로 호전될 수 있다. 적절한 관리가 된다면 생산적이고 육체적으로 활동적인 생활을 즐길 수 있으며 정상적이거나 거의 정상적인 폐 기능을 유지할 수 있다. 진단 및 치료의 결핍은 특히 중증천식 환자에서 심각한 결과를 초래할 수 있다.
참고문헌 (11)
대한 결핵 및 호흡기 학회 천식 진료 지침 위원회, 기관지 천식의 진료 지침, 대한 결핵 및 호흡 기 학회 천식 진료 지침 위원회, 서울, 2005.
박민우, 박정필, 정순기 "QR코드 기반의 온라인 모바일 증강현실 시스템의 구현", 한국멀티미 디어학회논문지 Vol. 15, No. 8, pp. 1004-1016, 2012
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