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카이로프랙틱 치료법이 목통증환자에게 미치는 영향
The Influences of Chiropractic Therapy on Neck Pain Patients 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.15 no.3, 2014년, pp.1496 - 1505  

이종록 (연세닥터스외과의원) ,  오청욱 (충청대학교 간호학부) ,  이민선 (선문대학교 통합의학대학원) ,  서동화 (한국체육대학교 종합인력개발원)

초록
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본 연구의 배경은 카이로프랙틱 치료가 목통증환자의 관절가동범위와 통증에 미치는 영향을 밝히는 것이다. 연구방법은 만성목통환자 8명, 급성목통환자 8명에게 2013년 4월부터 6월까지 각각 2주간 총 4회 카이로프랙틱 치료후 관절가동범위와 통증 정도를 비교한 비동등대조군 실험설계이다. 자료는 SPSS 12.0 Version(Window XP)를 이용하여 분석하였다. 결과는 급성목통환자와 만성목통환자 모두 카이로프랙틱 치료 후 관절가동범위와 통증정도에 있어 유의한 차이가 있었다(P<.05). 결론은 급성, 만성 목통증 환자를 대상으로 카이로프랙틱 치료를 한 결과 목부위 관절가동범위와 통증정도가 개선되었으며, 환자들의 삶의 질웰빙을 개선하기 위해 이에 대한 후속 연구와 임상에의 적용이 계속되어야겠다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Background: this study examined the Chiropractic therpy's influences on range of motions and pains with patients who have neck pain. Methods: In an experimental study with a two-group(chronic neck pain vs acute neck pain) design, 16 participants were enrolled for 2 weeks, 4 times, from march to apri...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구는 급성목통증환자 C집단 (n1 = 8)과 만성목통증환자 M집단 (n2 = 8)을 대상으로 주 2회, 2주간 총 4회의 카이로프랙틱 적용이 관절가동범위(ROM)과 주관적 통증검사(VAS)에 미치는 효과를 파악하기 위한 전후 실험설계의 유사실험연구이다.
  • 하지만 급성과 만성에 대한 차이점을 연구한 자료는 없었다. 이에 급성, 만성에 대한 관절가동범위와 통증과의 연계성 및 차이점을 연구하여 임상에서 카이로크랙틱 치료를 정확히 활용할 수 있는 기초자료를 제공하기 위해 본 연구가 진행되었다.
  • 본 연구는 급성목통증환자 C집단 (n1 = 8) 과 만성목통증환자 M집단 (n2 = 8)로 총 16명을 대상으로 하였다. 통증을 호소하여 병원을 내원한 환자에게 시술을 미루거나 제한할 경우 윤리적 문제가 발생하는 점과 이전의 연구에서 목통증에 대한 카이로프랙틱의 결과를 보는 연구가 시행된 점을 고려하여 목 통증 환자를 급성과 만성으로 나누어 카이로프랙틱을 적용하고 이에 따른 결과를 세부적으로 확인하고자 하였다. 대상자 선정의 기준은 시술 전 방사선 필름을 촬영한 후 병리적으로 이상이 없는 사람으로 목, 어깨 부위에만 통증을 호소하고 경추의 관절가동범위가 감소한 경추부 환자를 대상으로 한정하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
복합아탈구가 동반하는 제한 사항은? 일반적으로 아탈구는 관절 고착(joint fixation)을 유발하고 시간의 경과 정도에 따라 복합아탈구로 진행된다[6]. 복합아탈구는 후관절(facet joint)주위 관절과 주변의 연부 조직에(soft tissue) 고착을 유도함으로 관절가동범위(ROM)에 제한을 가져온다 [6]. 경추 관절에서 고착이 일어나는 곳은 양측후관절(bilateral apophyseal joint), 양측루쉬카관절(bilateral conbertebral joint of luschka), 상하 추간외판면(ther supeior and inferion intervertebral disc interfaces) 그리고 치돌기 환추관절(odontal atlantal articulation)등 7개의 관절이 목의 관절운동에 참여하며 관절 고착의 주범이기도 하다[7].
경제성장으로 인한 신체활동의 감소가 불러일으키는 것은 무엇인가? 과학문명의 발달과 경제성장으로 인한 신체활동의 감소는 신체기능 및 구조에 변화를 가져오고, 좌업생활 증가로 자세불량과 작업 도중 목 부위에 가해지는 지속적인 스트레스로 인해 근육의 경직 및 통증이 유발된다[1]. 이같은 증상은 시간의 경과에 따라 목근육의 불균형을 더욱 초래하고, 만성 두통을 일으키며, 특히 여성의 경우 경추부의 굴곡근과 하부경추의 근경직에 의한 신전소실이 두통의 원인임을 보고하였다[2].
급성, 만성 목통증 환자를 대상으로 2주간 총 4회의 카이로프랙틱치료 적용 후 미치는 결과는 어떠한가? 급성 목통증 환자의 집단 내 관절가동범위(굴곡, 신전, 우측굴곡, 좌측굴곡, 우축회전, 좌측회전) 및 통증정도가 처치 전에 비해 처치 후 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p˂.05). 만성 목통증 환자의 집단 내 관절가동범위(굴곡, 신전, 우측회전, 좌측회전)및 통증정도는 처치 전에 비해 처치후 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p˂.05). 급성, 만성 목통증 두 집단 간에 있어서 시술 총 4회중 관절가동범위(굴곡, 신전, 우측굴곡, 좌측굴곡, 우측회전, 좌측회전) 는 동일하게 시술 1회 때 가장 향상도가 나타났으며, 급성에서는 신전에서 시술 3회 때, 만성에서는 좌측회전에서 시술 3회 때 향상도가 높았다. 통증정도는 급성, 만성 동일하게 시술 1회 때 가장 큰 감소를 가져왔으며, 시술 2회 3회 4회 순으로 감소된 것으로 나타났다.
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참고문헌 (21)

  1. W. Single and C. Gilbert, "Use of isometric Hand Grip for the Indirect Assessment Coronary Atherosclerotic Heart Disease", The American Journal of Cardiology, Vol. 30, p. 48-54, 1972. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/0002-9149(72)90124-5 

  2. Chun- Soo. Ohoi, Spine - the cause of 100 disease, p. 48-60, Pu-loon-sol Publishers, 1998. 

  3. Liebenson, Rehabilitation spine, p.12-40, Pu-loon-sol Publishers, 2000. 

  4. Sang-Ho. Lee, Neck Disc. p.11-60, Hong-Kyoung Publishers, 1999. 

  5. JJ Ha, DH Kim, JH Lee, K Lee, HP Kwon, Kwon, JH Kwon, SM Yun., "Facet Joint Injuries in Acute Cervical Spine Trauma: Evaluation with CT and MRI", The Korean Society Of Radiology, Vol 40, No 5, p.1738-2637, 1999. 

  6. T. F. Bergerman, Chiropractic Technique, pp. 38-40,41-50., Churchill Living stone Publishers, 1993. 

  7. Susan L. Edmond, Manipulation and mobilization :extremity and spinal techniques, p.1-6, 279-288, Young-Mun Publishers, 1999. 

  8. Alex M. Eingorn, J. Muhs, "Rational for Assessin the effects of manipulative Therapy on Autonomic Tone by Analysis of Heart Rate Variability", Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Vol. 22. No 3, p.161-165, 1999. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0161-4754(99)70130-2 

  9. R. Benjamin, R. Wingfield, Frank Gorman, "Treatment of severe glaucomatous Visual field defict by chiropractic spinal manipulative therapy:A prospective case study and discussion", Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Vol 23. No 6, p.428-434, 2000. DOI: http://dx.doi.org/10.1067/mmt.2000.108139 

  10. Chang-Gyu. Kim, Right Posture is good medicine, p.197-200, Hae-Naem Publishers, 2003. 

  11. Joon Taek. Na, "Comparative analysis between physio-therapy and adjustment manipulation in the management of cervical HIVD", Unpublished master's thesis, Hanseo University, Seosan Korea, 2001 

  12. Hong woo. Kim, "Investigation of the Outcome in the Treatment for Cervical Facet Subluxation Complex : Comparison of adjustment manipulation therapy with adjustment manipulation combined with Soft tissue therapy", Unpublished master's thesis, Hanseo University, Seosan Korea , 2011. 

  13. Gee-hoon. Park, "The Effect of Chiropractic &MET Therapy on the ROM of Cervical Joint and the Level of Pains in the Patients with Chronic Subluxation Complex", Unpublished master's thesis, Daejeon University, Daejeon, 2007. 

  14. Joseph Janse, R. H. Houser, and B. F. well., chiropractic principles and Technic, p.3, National college of chiropractic Publishers, 1947. 

  15. P. G. Shekelle, "Spine update spinal manipulation, spine", Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 19(7), p. 858-861, 1994. 

  16. R. Constance, J. Lawence, L. Nila, Valvo, States manual of spinal and Extravertebral Technic, Department of Chiropractic, p.1-245, National College of Chiropractic, 1985. 

  17. Chung-Song. Kim, Pain Psycology, p.20-40, Jung Ang Juk Sung Publishers, 1997. 

  18. H. P. Faugli, Medical Exercise Therapy, p.102-107, Norway cours note Publishers, 1996. 

  19. P. Jensen, P. Karoly, S. Braven, "The measurement of chinical pain intensity, A comparison of six methods", Journal of pain, Vol. 27, No 1, p.117-126, 1986. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/0304-3959(86)90228-9 

  20. Gi-Duk. Park, "The effect of Manuel traction and Sports massage to Whiplash injury patient's Balance and Muscle function", The Korean Journal of Physical Education, Vol. 44, No. 4, p.337-345, 2005. 

  21. Chang joo. Kim, "(A) study of the effect range of visual field by chiropractic adjustment of the cervical spine", Unpublished master's thesis, Hanseo University, Seosan Korea, 2006. 

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