[논문]고관절 각도에 따른 대퇴사두근의 Q-setting 운동 시 근활성도에 미치는 영향

이건철; 김종수; 김성훈; 김명근; 김지원; 추설희; 김보라

doi:10.15268/ksim.2014.2.1.015

고관절 각도에 따른 대퇴사두근의 Q-setting 운동 시 근활성도에 미치는 영향
The Effects of Hip Angle on Muscle Activity of Quadriceps during Q-Setting Exercise 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.2 no.1, 2014년, pp.15 - 21

이건철 (경남정보대학교 물리치료과) , 김종수 (경남정보대학교 물리치료과) , 김성훈 (경남정보대학교 물리치료과) , 김명근 (경남정보대학교 물리치료과) , 김지원 (경남정보대학교 물리치료과) , 추설희 (경남정보대학교 물리치료과) , 김보라 (경남정보대학교 물리치료과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : The aim of this study was to find out differences between muscle activity of quadriceps according to hip angle. Method : 40 healthy adults produced maximum isometric muscle contraction of quadriceps femoris and each part of the quadriceps femoris were measured with a surface EMG in hip joint angle of $90^{\circ}$, $135^{\circ}$, $180^{\circ}$. Result : There was no significant difference between muscle activity of vastus medialis and lateralis according to hip angle. But there was significant difference in muscle activity of rectus femoris and the muscle activity was maximum at 135 degrees of hip angle. Conclusion : In conclusion, maximum muscle activation of rectus femoris is affected by hip angle, and the findings from this study may be helpful for physical therapists in selecting hip position when instructing patients to do Q-setting exercise. So, we suggest that patients perform Q-setting exercise at 135 degrees of hip angle for the best result.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그러나 등척성 운동 시 영향을 주는 고관절 각도를 세분화하여 대퇴사두근의 근활성도를 연구한 논문은 많지 않다. 이에 본 연구는 고관절 각도에 따른 대퇴사두근 등척성 운동 시 대퇴사두근을 구성하는 각 근육의 근활성도를 측정하여 최대 근활성도를 나타내는 정확한 고관절 각도를 규명하여 등척성 운동의 효율성을 높이는데 그 목적이 있으며 대퇴사두근의 근력의 증가로 슬관절의 안정성을 제공하여 기립자세나 보행 시 하지의 안정성이 증진될 것이다.

제안 방법

고관절 각도별 측정은 0°(그림 3), 90°(그림 4), 135°(그림 5), 3 그룹으로 나누어 측정하였다.
근전도 측정을 위해 대상자는 반바지를 착용하였으며, 전극의 부착 부위는 활동전극을 대퇴직근의 내부인 전상장골극(ASIS)에서 종자골의 상극점까지 거리의 1/2인 점에서 2.5cm 내측 지점에, 외측광근은 전자간선의 아래 부분에서 종자골의 상극점까지 거리의 2/3인 지점에, 내측광근은 강한 등척성 수축시 보이는 근팽대 부위에 부착하였다. 기준전극은 활동전극의원위부 2cm에 부착하였고, 접지선은 반대편 다리에 부착하였다(Hermie 등, 1999).
대상자는 Q-setting 운동을 숙지하기 위해서 실험 전에 최대 등척성 수축운동의 내용을 정확히 이해하고, 운동 시 다른 보상작용 없이 순수한 운동이 일어나도록 Q-setting 운동방법을 교육받았다. 또한 자극 스케줄링의 시작과 끝의 신호음을 숙지하게 하였다.
고관절 각도별 측정은 0°(그림 3), 90°(그림 4), 135°(그림 5), 3 그룹으로 나누어 측정하였다. 대퇴사두근의 최대 등척성 수축을 5초간 실시 후 30초간의 휴식시간을 가지게 자극 스케줄링하였다. 측정은 3회 실시하였으며 측정한 값의 평균값을 구하였다(Hanten & Schulthies, 1990; Hung & Gross, 1999; Karst & Jewett, 1993; Laprade 등, 1998).
본 연구에서는 고관절의 각도별(0°, 90°, 135°) 대퇴사두근의 근활성도를 측정하기 위하여 표면 근전도기 WEMG-8로 측정하여 TeleScan version 3.03 software로 분석하였다.
측정은 대상자의 우세쪽 다리로 정하여 측정하였다. 고관절 각도별 측정은 0°(그림 3), 90°(그림 4), 135°(그림 5), 3 그룹으로 나누어 측정하였다.

대상 데이터

연구대상자는 대퇴사두근의 상해나 개인적인 질환이 없고, 약물 복용을 하지 않는 자로 K대학교의 재학 중인 건강한 20대 성인 남·여 40명으로 선정하였다.

데이터처리

고관절 각도에 따른 대퇴사두근의 근활성도 유의성 검증을 위해 일원배치 분산분석(ANOVA)을 실시하였으며 사후검증은 Duncan 검증을 실시하였다. 통계학적 유의수준을 검증하기 위해서 유의수준 α는 .
본 연구는 대퇴사두근의 근활성도를 측정하기 위해 표면 근전도기(WEMG-8, laxtha, Korea)를 사용하여 측정하였으며 TeleScan version 3.03 software로 분석하였다(그림 1). 또한 고관절의 각도를 측정하기 위해 각도계를 사용하였다(Bierma-Zeinstra 등, 1998)(그림 2).
측정은 3회 실시하였으며 측정한 값의 평균값을 구하였다(Hanten & Schulthies, 1990; Hung & Gross, 1999; Karst & Jewett, 1993; Laprade 등, 1998).

이론/모형

대퇴사두근의 근활성도 신호량은 실질적인 출력값에 가까운 RMS(root mean square) 값에 수의적 최대 등척성근수축(MVIC)값으로 나누어 백분율로 환산한 값인 %MVIC 값을 사용하였다(이구형과 이면우, 1982; Cram 등, 1998).
03 software로 분석하였다(그림 1). 또한 고관절의 각도를 측정하기 위해 각도계를 사용하였다(Bierma-Zeinstra 등, 1998)(그림 2).

성능/효과

대퇴직근은 135° 시 근활성도가 294.85±147.08로 0°와 90° 보다 %MVIC의 평균값이 높게 나왔으며, 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05).
본 실험에서는 Q-setting 운동 시 고관절 각도 0°, 90°, 135°에서 대퇴사두근의 통계학적 유의한 차이를 알아보기 위하여 분석한 결과, 대퇴직근의 고관절 각도가 135°에서 효율적인 근활성도를 보였으며, 내측 광근과 외측광근에서는 고관절의 각도가 영향을 미치지 않았다.
본 연구에서 대퇴사두근의 Q-setting 운동을 각각 고관절 각도 0°, 90°, 135°에서 수행하였을 때 내측광근과 외측광근에서의 근활성도에는 영향을 미치지 않았다.
하지만 대퇴직근에서는 고관절 각도 135°에서의 %MVIC 값이 다른 고관절 각도에 비해 유의하게 높게 나타났다. 본 연구의 결과는 물리치료사가 환자에게 Q-setting 운동을 교육하거나 지시할 때 환자의 고관절의 자세를 선택함에 있어 도움이 될 것이라고 생각되며, Q-setting 운동 시 가장 효과적인 고관절 각도는 135°도 라고 제시할 수 있겠다.

후속연구

또한 내측광근과 외측광근의 근활성도에 통계학적으로 유의한 차이를 가지는 고관절 각도는 이 실험에서 확인할 수 없었다.
소수의 건강한 성인 남·여를 대상으로 실험이 이루어졌기 때문에 환자들이나 모든 연령대의 사람들에게 일반화하기에는 제한이 있다. 또한 표면 근전도기의 표준화를 위해 특정 근육에서 최대 정적 수축 동작을 발생되는 MVIC(Maximum voluntary isometric contraction; MVIC)의 값이 피험자의 최대 노력을 통해 최대 힘을 발생시켜야하는 신체적, 심리적인 문제를 객관적으로 통제하기에는 제한점이 있을 수 있다.
본 연구에 대한 여러 가지 제한점은 추후의 연구를 통해 보완할 필요가 있을 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	슬관절의 기능과 회복에는 무엇이 중요한가?	무릎관절은 구조적으로 매우 불안정한 관절로 강력한 연부조직의 지지를 받고 있지만 외부에 노출되어 있어 손상받기 쉬우며, 무릎관절 손상 후 결과적으로 대퇴 근력의 근육약화를 더욱 심화시키며 특별한 처치가 없으면 무릎관절의 불안정성이 지속적으로 나타나 활동에 많은 제한을 주어 재손상의 위험도 증가하게 된다(강동훈 등, 2013). 슬관절의 기능과 회복에는 안정성 및 슬관절 주변의 근육과 인대의 강화운동이 중요시되고 있다. 임상 현장에서는 슬관절 병변 시 대퇴사두근의 약화를 방지하고 이미 약화된 대퇴사두근의 근력을 증강시키기 위해 대퇴사두근의 근력강화운동을 실시한다.
	등척성 운동 시 근력 증가에 필요한 요소에는 무엇이 있는가?	등척성 운동 시 근력 증가에 필요한 요소로 운동자세, 체간의 안정성, 운동 시 슬관절의 각도, 손의 위치, 고관절 각도 등이 관여한다(이충휘 등, 1988).
	대퇴사두근의 강화 방법에는 무엇이 있는가?	대퇴사두근의 강화운동은 무릎 손상 및 장애 환자들의 치료에 매우 중요하다(Karst & Jewett, 1993). 이 근육을 강화시키는 방법으로는 하지직거상(straight leg raise), 대퇴사두근 등척성, 등장성, 등속성 운동 등이 있다(Soderberg & Cook, 1983).

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원문보기 상세보기
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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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