[논문]간호대학생의 실습 전후 실습복 오염도 및 비강내 황색포도알균 집락정도 비교

박진희; 신기수; 김지영

doi:10.7586/jkbns.2014.16.2.90

간호대학생의 실습 전후 실습복 오염도 및 비강내 황색포도알균 집락정도 비교
A Comparison between the Contamination Level of Uniforms and the Nasal Staphylococcus aureus Colonization before and after the Clinical Practice of Nursing Students 원문보기

Journal of Korean biological nursing science, v.16 no.2, 2014년, pp.90 - 97

박진희 (우석대학교 간호학과) , 신기수 (중앙대학교 적십자간호대학) , 김지영 (전북대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to compare the contamination level of uniforms with nasal colonization of Staphylococcus aureus before and after the clinical practice of nursing students. Methods: This study was a survey research, conducting microbial culture by smearing the front surface and the pockets of uniforms, and the nasal cavity both before and after clinical practice on 70 nursing students. For the analysis, descriptive statistics, chi-square test, paired t-test were used for statistical analysis using SPSS 19.0. Results: The contamination level of uniforms increased more significantly after clinical practice on the front surface (p=.008) and pockets (p=.031) than before clinical practice, and Staphylococcus aureus, and Enterobacter aerogenes were detected. Conclusion: Through the results above, it is believed that it is reasonable to do the laundering of clinical uniforms of nursing students once a week. Because it is possible to disseminate disease germs with the contamination of clinical practice uniforms in a hospital environment, it is necessary to offer education for the laundering of uniforms with appropriate management.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 논문의 의의는 이전 연구들이 병원직원을 대상으로 가운 착용 기간에 따른 오염도를 비교한 것에 비해 간호대학생의 임상실습 전후 가운 오염도를 비교한 것에 있다.
본 연구 결과를 바탕으로 간호대학생의 임상실습 시 실습복 관리 실태와 실습복 오염도 및 비강내 황색포도알균 집락에 대해 논의하고자 한다.
본 연구는 간호대학생의 실습 전후 실습복 오염도와 비강 내 황색포도알균 집락을 비교하기 위한 서술적 조사연구이다. 실습 전보다 실습 후 실습복의 오염도가 증가하였으나, 실습복을 가정 세탁 한 후에는 황색포도알균 등의 병원성 미생물이 검출되지 않았으며, 비강내황색포도알균 집락은 유의한 차이를 보이지 않았다.
본 연구는 간호대학생의 실습복의 세탁 관련 특성 및 실습 전후 실습복 오염도, 비강내 황색포도알균 집락을 비교하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구에서는 검체 채취를 일정 면적 수송배지로 도말하는 방법으로 오염된 세균을 검출하고 오염된 세균을 검출하고 오염정도를 평가하였다. 이 방법은 옷감을 일정면적 배지에 눌러 접촉시키는 방법이나 옷감을 액체배지에 담근 상태로 평가하는 방법, 공기 채집기(air sampler)를 사용하여 세균을 수집하는 방법(Kim et al.
본 연구의 목적은 간호대학생들의 실습 전후 실습복의 오염도 및 비강내 황색포도알균의 집락 정도를 비교하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구에서는 임상실습 중인 간호대학생들의 실습복 세탁 관련 특성을 파악하고, 실습 전과 후의 실습복 오염도와 비강내 황색 포도알균 집락 정도를 비교하여, 간호대학생의 실습복 관리를 위한 기초자료를 제공하고, 오염된 실습복이 매개하는 의료 관련 감염에 대한 인식을 제고하고자 한다.

제안 방법

3) 간호대학생의 실습 전후 비강내 황색포도알균의 집락을 비교 한다.
비강 내 검체는 혈액한천배지(Blood agar plate)에 접종하여 37℃ 인큐베이터에서 48시간 배양하였다. National Committee on Clinical Laboratory Standards (NCCLS, 2003) 기준에 따라 그람염색과 catalase 시험을 시행한 후, staphaurex Plus 라텍스 응집검사(Murex Biotech Ltd., Kent, England), Mannitol salt 배지(Becton Dickinson Microbiology Systems, MD, USA)를 이용하여 황색포도알균을 동정하였다. 황색포도알균의 항생제 감수성 검사는 NCCLS (2003)에서 권장하는 oxacillin 디스크 확산법(l μg, Becton Dikinson, Cockeysville, MD, USA)의 지침에 따라 시행하였다.
미생물을 식염수에 풀어 탁도를 McFarland 0.5에 맞춘 후 Muller-Hinton 배지에 접종하고 oxacillin 디스크를 올려놓은 후, 35°C 배양기에서 24시간 배양한 후 억제대의 크기가 13 mm 이상이면 감수성, 10 mm 이하이면 내성으로 판정하였다.
본 연구의 설문지는 일반적 특성과 세탁 관련 특성 5문항으로 구성되었으며, 임상실습 전 설문조사를 실시하였다.
실습복 검체는 혈액한천배지(Blood agar plate)에 접종하여 37℃ 인큐베이터에서 48시간 배양한 후 균집락 상태를 확인하고 균집락 수를 관찰하였으며, 배양된 균은 자동화 미생물 기기(VITK®2 compact, BioMerieux, USA)를 이용하여 동정검사를 실시하였다.
본 연구의 설문지와 연구계획서를 W 병원 임상시험심사위원회 심의(WSOH IRB 1112-02)를 받은 후 2011년 11월 7일에서 12월 2일까지 자료를 수집하였다. 연구 대상자들에게 연구목적을 설명하고, 자신의 의지에 따라 자유롭게 연구에 참여 가능하며, 연구에 동의하지 않는 경우 개인적 불이익이 없음을 설명한 후 설문지를 배부하였다. 연구 참여에 동의하는 경우에는 설문지 첫 페이지에 첨부된 서면 동의서에 서명 후 설문지를 작성하도록 했다.
연구 대상자들에게 연구목적을 설명하고, 자신의 의지에 따라 자유롭게 연구에 참여 가능하며, 연구에 동의하지 않는 경우 개인적 불이익이 없음을 설명한 후 설문지를 배부하였다. 연구 참여에 동의하는 경우에는 설문지 첫 페이지에 첨부된 서면 동의서에 서명 후 설문지를 작성하도록 했다.

대상 데이터

95를 유지하는데 필요한 대상자 수는 54명이었고, 탈락률을 고려하여 77명을 대상으로 하였다. 77 명의 설문지 중 응답이 불성실하거나 실습복 미생물 배양 검사를 충족하지 못한 학생 7명을 제외한 70명의 자료를 최종 분석에 이용하였다.
본 연구 대상자는 일 지역에 위치한 4년제 간호학과 3학년 학생 중 본 연구에 동의한 학생을 대상으로 하였다. 대상자 수는 G*power 3.1.2 프로그램을 이용하여 산출하였고, paired t-test에서 유의수준 .05, 효과크기 0.5, 검정력 0.95를 유지하는데 필요한 대상자 수는 54명이었고, 탈락률을 고려하여 77명을 대상으로 하였다. 77 명의 설문지 중 응답이 불성실하거나 실습복 미생물 배양 검사를 충족하지 못한 학생 7명을 제외한 70명의 자료를 최종 분석에 이용하였다.
본 연구 대상자는 일 지역에 위치한 4년제 간호학과 3학년 학생 중 본 연구에 동의한 학생을 대상으로 하였다. 대상자 수는 G*power 3.
본 연구의 설문지와 연구계획서를 W 병원 임상시험심사위원회 심의(WSOH IRB 1112-02)를 받은 후 2011년 11월 7일에서 12월 2일까지 자료를 수집하였다. 연구 대상자들에게 연구목적을 설명하고, 자신의 의지에 따라 자유롭게 연구에 참여 가능하며, 연구에 동의하지 않는 경우 개인적 불이익이 없음을 설명한 후 설문지를 배부하였다.
비강 내 검체 채취는 Park과 Kim (2012)이 사용한 방법으로 임상 실습 첫 날 아침과 5일 동안 실습이 끝난 오후에 연구자가 직접 수행하였다. 연구자는 알코올 손소독 후 멸균장갑을 착용하고 멸균된 드레싱 세트에 0.9% 생리식염수를 따라 놓고, 멸균된 수송배지 (Transport Medium, Asan Pharm, Seoul, Korea)를 생리식염수에 적신 다음 양쪽 비강 안쪽을 도말하여 무균적으로 밀봉하였으며, 수집된 검체를 J 도 보건환경연구원 미생물검사실로 보냈다.

데이터처리

연구 대상자의 일반적 특성, 실습복 세탁 관련 특성은 기술통계로 분석하였고, 실습 전후 실습복 오염도는 paired t-test, 실습 전후 비강 내 황색포도알균 집락 정도는 χ2 test 검증으로 분석하였다.

이론/모형

비강 내 검체 채취는 Park과 Kim (2012)이 사용한 방법으로 임상 실습 첫 날 아침과 5일 동안 실습이 끝난 오후에 연구자가 직접 수행하였다. 연구자는 알코올 손소독 후 멸균장갑을 착용하고 멸균된 드레싱 세트에 0.
실습복 검체 채취 부위는 Treakle 등(2009)이 사용한 방법으로 환자 침대나 침상 주변에 접촉이 많아 가운의 오염이 가장 많은 것으로 추측되는 양측 전면부 밑단과 볼펜이나 가위 등을 넣어놓고 자주 만지는 양측 주머니 입구를 선정하였다.
황색포도알균의 항생제 감수성 검사는 NCCLS (2003)에서 권장하는 oxacillin 디스크 확산법(l μg, Becton Dikinson, Cockeysville, MD, USA)의 지침에 따라 시행하였다.

성능/효과

간호대학생의 실습 후 실습복은 양측 전면부 밑단 혈액한천배지 당 0.51±1.56 colony foam unit (CFU), 양측 주머니 입구 혈액한천배 지당 6.14± 22.69 CFU로 임상 실습전보다 실습후 더 오염되었다.
3%가 실습 끝나는 즉시 단독 세탁하였으며, 세탁 시 물의 온도는 40℃ 이하 100%로 나타났다. 간호학생이 임상실습 중 수행했던 다빈도 간호행위는 침상정리 17.8%, 활력징후 측정 17.3%, 환자이동보조 16.8%로 나타났다(Table 1).
실습 전 실습복 앞자락 밑단과 주머니 입구 미생물 배양결과 상주균인 CNS가 6건 검출되었다. 그러나 실습 후 앞자락 밑단과 주머니 입구 미생물 배양결과 병원성 미생물 중 그람양성균인 황색 포도알균이 6건(29%), 그람음성균인 Enterobacter aerogenes가 5건(24%), 항균제내성균인 MRSA는 1건(5%)을 차지하는 것으로 나타났다(Table 4).
대상자의 성별, 실습 병동, 실습 중 실습복이 오염되었을 때 세탁 방법에 따른 실습 전후 실습복 오염도는 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 그러나 실습 후 실습복 오염도는 평소 실습복 세탁 방법 중 단독세탁하는 경우 6.
096). 또한 대상자 중 1명은 실습 전 비강내 집락된 황색포도알균이 실습후 MRSA로 변화된 것으로 나타났다(Table 5).
본 연구 결과 간호대학생 실습가운 주머니와 앞자락의 오염도는 실습 전보다 후에 증가하였으며, Staphylococcus aureus, Enterobacter aerogenes 세균이 검출되었다. 실습가운 오염으로 병원 환경에 미생물이 전파 가능하므로 실습가운의 세탁 및 관리, 실습복 매개 의료 관련 감염예방 활동에 관한 교육이 필요할 것이다.
본 연구 결과 실습복 세탁주기는 주 1회 이상 94.3%이고, 실습복은 98.6%가 한 벌 보유하고 있었다. 이는 Trekle 등(2009)이 병원직원의 35.
본 연구 결과 임상실습을 하는 간호대학생은 실습복 세탁을 98.6%가 가정에서, 세탁 시 물의 온도는 40℃ 이하로 일상적인 방법으로 실시하고 있었다. 이는 Nye, Leggett와 Watterson (2005)이 보고한 간호사의 91%가 가정에서 유니폼을 세탁한다고 한 결과와 유사하며, Treakle 등(2009)이 병원직원 유니폼 세탁 장소를 가정 64.
본 연구에서 실습복을 평소에 단독 세탁하는 경우는 40%였으며, 평소 실습복을 단독 세탁하는 경우에 다른 옷과 공동 세탁하는 경우 보다 실습 후 실습복 오염도가 증가하였다. 그러나 이번 연구에서는 실습 시작 전 실습복을 세탁하여 실습복 오염도에 차이가 없는 상태에서 시작하였으므로 실습복 세탁방법에 따른 차이라기보다는 실습 내용 및 실습복 관리에 대한 평소 습관이 반영된 결과라고 사료된다.
본 연구에서는 실습복을 가정에서 일반 세탁 후 실습 시작 전 세균오염은 6건이었으며, 미생물 배양 결과 병원성 미생물은 검출되지 않았으며, 피부 상주균인 CNS만 검출되었다. 이는 세탁 후 실습복 보관 과정에서 오염된 것으로 생각되며, 황색 포도알균 등 병원성 미생물이 검출되지 않았으므로 간호 대학생의 실습복은 가정세탁으로도 오염제거가 가능하다고 사료된다.
본연구에서 비강내 황색포도알균 집락은 실습전 5.7%에서 실습 후 18.6%로 증가하였으나 유의한 차이는 없었다. 그러나 비강내 MRSA 집락은 실습 전에는 한 건도 없었으나 실습 후 1건 발생하였다.
실습 전 실습복 앞자락 밑단과 주머니 입구 미생물 배양결과 상주균인 CNS가 6건 검출되었다. 그러나 실습 후 앞자락 밑단과 주머니 입구 미생물 배양결과 병원성 미생물 중 그람양성균인 황색 포도알균이 6건(29%), 그람음성균인 Enterobacter aerogenes가 5건(24%), 항균제내성균인 MRSA는 1건(5%)을 차지하는 것으로 나타났다(Table 4).
본 연구는 간호대학생의 실습 전후 실습복 오염도와 비강 내 황색포도알균 집락을 비교하기 위한 서술적 조사연구이다. 실습 전보다 실습 후 실습복의 오염도가 증가하였으나, 실습복을 가정 세탁 한 후에는 황색포도알균 등의 병원성 미생물이 검출되지 않았으며, 비강내황색포도알균 집락은 유의한 차이를 보이지 않았다. 이상의 결과를 통해 간호대학생들의 실습복은 주1회 가정에서 세탁하여 관리해도 좋으나 실습복이 혈액 등에 오염될 경우에는 실습 후 즉시 세탁하는 것이 바람직하다고 사료된다.
실습 후 실습복의 미생물 배양 결과 황색포도알균을 포함한 그람양성균이 58%, Enterobacter aerogenes을 포함한 그람음성균이 42% 검출되었다. 이 중 황색포도알균은 70명 중 6명이 검출되어 검출률은 8.
실습 후 실습복의 미생물 배양에서 그람음성균 중 Enterobacter aerogenes이 5건이었으며, Serratia marcescens 2건, Klebsiella oxytoca 1 건, Citrobacter freudii 1건검출되었다. 이는 Wiener-Well 등(2011)이 간호사, 의사 유니폼에서 그람음성균 중 장내세균과(Enterobacteriaceae)는 Enterobacter 균종 7건, Klebsiella 균종 8건, Citrobacter 균종 1건 검출되었다는 결과와 유사하다.
6%가 한 벌의 실습복을 가지고 있었다. 실습복 세탁방법은 98.6%가 가정에서 세탁하였으며, 다른 옷과 혼합세탁 60%, 주 1회 이상 세탁은 94.3%, 실습복이 오염되었을 때는 54.3%가 실습 끝나는 즉시 단독 세탁하였으며, 세탁 시 물의 온도는 40℃ 이하 100%로 나타났다. 간호학생이 임상실습 중 수행했던 다빈도 간호행위는 침상정리 17.
실습 후 실습복의 미생물 배양 결과 황색포도알균을 포함한 그람양성균이 58%, Enterobacter aerogenes을 포함한 그람음성균이 42% 검출되었다. 이 중 황색포도알균은 70명 중 6명이 검출되어 검출률은 8.6%였으며, 황색포도알균 검출 6명 중 1명에서 MRSA가 검출되어 MRSA 검출률은 16.7%였다. 이는 의과대학 실습학생의 가운에서 황색포도알균이 30% 검출되었다는 Loh 등(2000)의 보고나 간호사 근무 후 가운에서 MRSA가 14% 검출되었다는 Perry 등(2001)의 보고보다 낮았으며, 국내 Kim 등(2009)의 내과 전공의가 착용했던 가운중 25%에서 MRSA가 검출 되었다는 보고보다 낮다.
실습 전보다 실습 후 실습복의 오염도가 증가하였으나, 실습복을 가정 세탁 한 후에는 황색포도알균 등의 병원성 미생물이 검출되지 않았으며, 비강내황색포도알균 집락은 유의한 차이를 보이지 않았다. 이상의 결과를 통해 간호대학생들의 실습복은 주1회 가정에서 세탁하여 관리해도 좋으나 실습복이 혈액 등에 오염될 경우에는 실습 후 즉시 세탁하는 것이 바람직하다고 사료된다.

후속연구

본 연구의 학생들이 착용한 실습가운의 재질도 폴리에스테르이므로 가능하다면 자주 세탁하는 것이 바람직하겠지만 적어도 실습복이 오염되었을 때는 즉시 세탁할 수 있도록 실습복 관리에 대한 교육이나 실습복을 한 벌 더 여유있게 준비하는 것이 필요하다고 사료된다.
0%에서 비강으로부터 황색포도알균이 분리되고, 파지타이핑을 통해 그 중 35%는 비강과 의사 가운에서 동일한 균주임을 확인하였다. 이처럼 황색포도알균의 병원직원 비강내 집락과 유니폼의 오염은 밀접 한관련이 있으나, 본 연구에서는 간호대학생의 비강 집락과 실습복에서 발견된 황색 포도알균이 동일 균주인지는 확인하지 못하였다.
본 연구의 결과를 기초로 다음과 같이 제언을 하고자 한다. 추후 실습복 오염 세균과 비강집락균의 동일성 양상, 실습복 오염과 의료 관련 감염의 관련성, 손위생과 실습복 오염의 관계를 확인하는 후속연구가 요구된다.
한편 병원에서는 의료 관련 감염을 예방하기 위해 환경 및 의료인의 손 및 복장 등으로 전파가능한 MRSA 등 다제내성 균주 관리 및 감시, 의료인의 교육 등을 강화하고 있으나, 병원 실습생들의 경우 이런 예방 활동 교육에 누락되어 있으므로(Kim et al., 2012; Lee et al., 2012) 간호대학생들의 병원 실습 전후 실습복의 세균 오염도 및 비강내 황색포도알균의 집락을 조사하여 의료 관련 감염 예방활동 교육 자료로 활용할 수 있을 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의료 관련 감염의 원인은 무엇인가?	의료 관련 감염은 침습성 의료기술의 발전, 항균제 내성균 및 면역저하자와 노령인구의 증가로 점차 증가하고 있으며, 감염률이 입원환자의 5-15%에 이르는 것으로 추정하고 있다. 의료 관련 감염의 원인으로는 환자와 접촉이 많은 의료인의 손을 통한 교차 감염과 같이 미생물의 직접적인 전파에 의한 것이 대부분이지만, 최근에는 청진기, 침상, 기구 표면과 병원 직원의 유니폼을 통한 황색포도알 균이나 장알균의 간접 전파가 보고되고 있다(Allegranzi & Pittet, 2009; Lankford et al., 2006; Treakle et al.
	의료 관련 감염이 점차 증가하고 있는 이유는?	의료 관련 감염은 침습성 의료기술의 발전, 항균제 내성균 및 면역저하자와 노령인구의 증가로 점차 증가하고 있으며, 감염률이 입원환자의 5-15%에 이르는 것으로 추정하고 있다. 의료 관련 감염의 원인으로는 환자와 접촉이 많은 의료인의 손을 통한 교차 감염과 같이 미생물의 직접적인 전파에 의한 것이 대부분이지만, 최근에는 청진기, 침상, 기구 표면과 병원 직원의 유니폼을 통한 황색포도알 균이나 장알균의 간접 전파가 보고되고 있다(Allegranzi & Pittet, 2009; Lankford et al.
	병원 직원 유니폼 세탁에 관한 기준은 어떠한가?	국내외 의료기관 세탁물 관리 기준을 살펴보면, 미국 질병관리본부(Centers for disease control and prevention, CDC)에서는 의료기관 세탁물은 71°C 이상의 온도에서 25분 이상 세제로 세탁하도록 권고하고 있고(CDC, 2003), Wilson 등(2007)은 병원 직원의 유니폼을 65°C에서 10분, 71°C에서 3분 세탁을 권장하고 있다 (Lakdawala, Pham, Shah, & Holton, 2011; Patel, Murray-Leonard, & Wilson, 2006). 국내 의료기관 세탁물 관리규칙(Ministry of Health & welfare, 2010)에는 의료기관 세탁물을 의료기관에 종사하는 자와 진료받는 환자가 사용하는 것, 오염 세탁물은 세탁물 중 전염성 물질에 오염되었거나 오염될 우려가 있는 세탁물로 정의하고 있으며, 오염세탁물을 증기 소독, 끓는 물, 소독 또는 약물소독 방법으로 소독 후 세탁하도록 권고하고 있으나, 일반세탁물에 대한 기준은 없 다. 이와 같이 병원 직원 유니폼 세탁에 관한 기준은 분명하지 않은 실정이다.

참고문헌 (26)

Allegranzi, B., & Pittet, D. (2009). Role of hand hygiene in healthcare-associated infection prevention. Journal of Hospital Infection, 73, 305-315. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2009.04.019

상세보기
Baliga, S., Bansil, R., Suchitra, U., Bharati, B., Vidyalakshmi, K., & Shenoy, S. (2008). Nasal carriage of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in medical students. Journal of Hospital Infection, 68, 91-92.

상세보기
Callaghan, I. (1998). Bacterial contamination of nurses' uniforms: A study. Nursing Standard, 13, 37-42.

상세보기
Centers for Disease Control and Prevention. (2003). Guidelines for environmental infection control in health-care facilities. Morbidity and Mortality Weekly Report, 52, 1-42.
Hambraeus, A. (1973). Transfer of Staphylococcus aureus via nurses' uniforms. The Journal of Hygiene, 71, 799-814.

상세보기
Kim, K. M., Kim, O. S., & Jeon, M. Y. (2012). Knowledge and compliance level of the multidrug-resistant organisms of nursing students. Journal of Korean Biological Nursing Science, 14, 8-15.

원문보기 상세보기
Kim, Y. G., Kim, J. S., Lee, H. S., Koo, H. S., Kim, H, S., Song, W. K., et al. (2009). Nosocomial infectious bacterial contamination on resident' white coats and necties. Korean Journal of Clinical Microbiology, 12, 43-47.

상세보기
Kim, Y. K., & Hong, H. S. (2007). Transmission aspect of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the neurosurgical intensive care unit by analysing genotype. Journal of Korean Academy of Nursing, 37, 976-985.

원문보기 상세보기
Korean Society of Biological Nursing Science & The Korean Society for Microbiology. (2012). Nursing microbiology. Seoul: Elsvire Korea LLC.
Kwak, Y. G., Cho, Y. K., Kim, J. Y., Lee, M. S., Kim, H. Y., Kim, Y. K., et al. (2011). Korean nosocomial infections surveillance system, intensive care unit modul report: Data summary from July 2009 through June 2010. Korean Journal of Nosocomial Infection Control, 15, 1-12.
Lakdawala, N., Pham, J., Shah, M., & Holton, J. (2011). Effectiveness of low-temperature domestic laundry on the decontamination of healthcare workers' uniforms. Infection Control Hospital and Epidemiology, 32, 1103-1108. http://dx.doi.org/10.1086/662183

상세보기
Lankford, M. G., Collins, S., Youngberg, L., Rooney, D. M., Warren, J. R., & Noskin, G. A. (2006). Assessment of materials commonly utilized in health care: Implications for bacterial survival and transmission. American Journal of Infection Control, 34, 258-263.

상세보기
Lee, S. E., Kim, M. J., Sohn, J. W., & Chun, B. C. (2011). Hand-washing practices followed by health care workers in an tertiary care hospital depending on their carriage status for nasally transmitted methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Korean Journal of Nosocomial Infection Control, 16, 18-28.
Loh, W., Ng, V. V., & Holton, J. (2000). Bacterial flora on the white coats of medical students. Journal of Hospital Infection, 45, 65-68.

상세보기
Ministry of Health & Welfare. (2010). Management regulation of laundry in health care facilities.
National Committee for Clinical Laboratory Standards. (2003). Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically; Approved standards M7-A6 (6th ed.). Wayne, Pennsyvania.
Neely, A. N., & Maley, M. P. (2000). Survival of enterococci and staphylococci on hospital fabrics and plastic. Journal of Clinical Microbiolgy, 38, 724-726.
Nye, K. J., Leggett, V. A., & Watterson, L. (2005). Provision and decontamination of uniforms in the NHS. Nursing Standard, 19, 41-45.

상세보기
Osawa, K., Baba, C., Ishimoto, T., Chida, T., Okamura, N., Miyake, S., et al. (2003). Significance of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) survey in a university teaching hospital. Journal of Infection and Chemotherapy, 9, 172-177.

상세보기
Park, J. H., & Kim, H. S. (2012). The effect of the hand hygiene education program on hand hygiene knowledge, hand hygiene perception, nasal Staphylococcus aureus colonization and hand hygiene adherence in nursing students. Journal of Korean Biological Nursing Science, 14, 156-165.

원문보기 상세보기
Patel, S. N., Murray-Leonard, J., & Wilson, A. P. (2006). Laundering of hospital staff uniforms at home. Journal of Hospital Infection, 62, 89-93.

상세보기
Perry, C., Marshall, R., & Jones, E. (2001). Bacterial contamination of uniforms. Journal of Hospital Infection, 48, 238-241.

상세보기
Treakle, A. M., Thom, K. A., Furuno, J. P., Strauss, S. M., Harris, A. D., & Perencevich, E. N. (2009). Bacterial contamination of health care workers' white coats. American Journal of Infection Control, 37, 101-105. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2008.03.009

상세보기
Wiener-Well, Y., Galuty, M., Rudensky, B., Schlesinger, Y., Attias, D., & Yinnon, A. M. (2011). Nursing and physician attire as possible source of nosocomial infections. American Journal of Infection Control, 39, 555-559. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2010.12.016.

상세보기
Wilson, J. A., Loveday, H. P., Hoffman, P. N., & Pratt, R. J. (2007). Uniform: an evidence review of the microbiological significance of uniforms and uniform policy in the prevention and control of healthcare-associated infections. Report to the Department of Health (England). Journal of Hospital Infection, 66, 301-307.

상세보기
Wong, D., Nye, K., & Hollis, P. (1991). Microbial flora on doctors' white coats. British Medical Journal, 303, 1602-1604.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증