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NTIS 바로가기중환자간호학회지 = Journal of Korean critical care nursing, v.7 no.1, 2014년, pp.40 - 46
Purpose: In Korea, about 30,000 people die in intensive care units annually. However, their quality of life at the end-of-life seems very low. The purpose of this study was to describe palliative care models that could be applied in intensive care units and examine nurses' roles in the models. Metho...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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완화의료의 전문성은 무엇인가? | 완화의료는 환자의 편안함을 최대화하여 환자와 환자의 가족을 돕고, 환자가 자신에게 더 의미 있는 삶이 무엇 인지 생각하여 자신이 받고자 하는 의료서비스의 방향을 설정하는데 도움을 준다(NINR, 2011). 다른 전공과 구별 되는 완화의료의 전문성은 통증을 비롯한 신체적 정신적 증상을 효과적으로 감소시키고, 환자가 원하는 의료서비스의 방향과 목표(goal of care)를 설정하기 위해 환자 및 환자 가족과 효과적으로 의사소통하며, 다학제적 팀 접근으로 가족을 지지하여 가족이 환자에 대한 돌봄제공과 의사결정 대리인으로서의 역할을 보다 효과적으로 할 수 있도록 돕는데 있다(Nelson & Hope, 2012). | |
코드 상태의 분류의 예는 어떤것들이 있는가? | 환자의 코드상태는 그 환자가 심정지 또는 폐기능부전 시 할 수 있는 처치를 의미하며, 코드 상태의 분류는 기관마다 다양하게 적용되고 있다. 분류의한 예로는 ‘모든 처치(full code)’, ‘심폐소생술 금지-심장이 멈추면 안위 케어(DNR-CCA: Do Not ResuscitateComfort Care Arrest)’, ‘심폐소생술 금지-안위 케어 (CNR-CC: Do Not Resuscitate-Comfort Care)’의 세 단계가 있다. 이 때 ‘심폐소생술 금지-심장이 멈추면 안위 케어’의 경우 심정지 전에는 기관삽관을 포함한 모든 처치를 하는 것이며, ‘심폐소생술 금지-안위 케어’는 기관삽관, 승압제 사용 등의 처치는 배제하고 증상을 완화시키고 편안함을 증진시키는 약물과 처치만을 하는 것이다. | |
완화의료란 무엇인가? | 세계보건기구의 정의에 따르면, “완화의료란 생명을 위협하는 질병(life-threatening illness)으로 인해 여러 가지 문제들에 직면하게 되는, 환자와 환자 가족의 삶의 질 향상을 목적으로 하는 접근법이다. 통증 및 그 외의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 문제들을 조기에 발견하고, 면밀 하게 평가하며, 중재함으로써 고통을 예방하고 완화시킬수 있으며, 이러한 활동을 통해 환자와 환자 가족의 삶의질 향상을 도모 한다(WHO, 2014)”. 이러한 의미에서 완화의료는 환자가 받고 있는 주 치료(항암 치료 등)에 대한 대체적 접근이 아니라 주 치료와 동시에 환자에게 제공될수 있으며, 죽어가는 환자에 국한되지 않는 의료서비스이다. |
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