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유리피판을 이용한 두경부 재건 후 발생한 폐색전증 2예 및 문헌고찰
Unexpected Pulmonary Embolism Following Microvascular Head and Neck Reconstruction : Report of Two Cases and Review of the Literature 원문보기

대한 두경부 종양 학회지 = Korean journal of head & neck oncology, v.30 no.1, 2014년, pp.20 - 22  

최은창 (연세대학교 의과대학 이비인후과학교실)

초록
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유리피판을 이용한 두경부 재건후 폐색전은 드물게 발생한다. 수술후 예상하기 힘들고 갑작스럽게 발생하기 때문에 환자가 아주 위험한 상황에 빠질 수 있다. 즉각적인 발견과 적절한 치료만이 환자의 생명을 구할 수 있다. 유리피판을 이용한 두경부 재건후 발생한 폐색전증 2예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

주제어

AI 본문요약
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제안 방법

  • Pathology reported her buccal mass as an adenocarcinoma ; clinical staging was T4aN2aM0. She received wide excision of the buccal mass and hemimandibulectomy with combined modified radical neck dissection for an oral cavity carcinoma with neck metastases. The oral and mandibular defects were reconstructed using the fibular osteocutaneous free flap.

대상 데이터

  • A 52-year-old woman visited our clinic with history of a tongue base mass for several weeks and history of a neck mass for several months. Her past medical history was unremarkable and there was no family history of a bleeding disorder or coagulopathy.
  • The CT angiogram was unable to be taken due to the patient’s unstable vital signs. Her diagnosis was a massive PE with Echocardiography. Lowmolecular-weight heparin therapy was started immediately.
  • A 64-year-old woman visited our clinic with history of trismus for several months and history of a neck mass for several years. She was moderately obese at 63.1 kg with a height of 142 cm(body mass index 31.3). Her past medical history was unremarkable except for hypertension and there was no family history of a bleeding disorder or coagulopathy.
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참고문헌 (8)

  1. Tapson VF. Acute pulmonary embolism. N Engl J Med. 2008;358: 1037-1052. 

  2. Moser KM, Fedullo PF, LitteJohn JK, Crawford R. Frequent asymptomatic pulmonary embolism in patients with deep venous thrombosis. JAMA. 1994;271:223-225. 

  3. Francis CW. Clinical practice. Prophylaxis for thromboembolism in hospitalized medical patients. N Engl J Med. 2007;356:1438- 1444. 

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  5. Miniati M, Prediletto R, Formichi B, Marini C, Di Ricco G, Tonelli L, et al. Accuracy of clinical assessment in the diagnosis of pulmonary embolism. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159:864- 871. 

  6. Kearon C. Diagnosis of pulmonary embolism. CMAJ. 2003;168: 183-194. 

  7. Carman TL, Deitcher SR. Advances in diagnosing and excluding pulmonary embolism: Spiral CT and D-dimer measurement. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2002;69:721-729. 

  8. Kearon C, Kahn SR, Agnelli G, Goldhaber S, Raskob GE, Comerota AJ, et al. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease: American College of Chest Physicians EvidenceBased Clinical Practice Guidelines(8th Edition). Chest. 2008; 133:454-545. 

저자의 다른 논문 :

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