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문제 정의
- 대사증후군 위험요인을 판별하기 위한 생리적 지표를 조사하였다. 연구대상자들의 평균 신장은 165.
- 따라서 본 연구에서는 국민건강영양조사를 이용하여 청소년의 대사증후군 유병률을 파악함과 동시에 생활습관요인으로 거론되는 신체활동, 음주, 음식물 섭취량 등이 대사증후군 유·무에 미치는 영향을 조사함으로써 향후 청소년의 대사증후군의 예방과 중재를 위한 기초자료를 제공하고자 한다,
- 본 연구는 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률과 대사증후군에 대한 생활습관 요인의 영향을 규명하기 위해 시도되었다. 제5기 국민건강영양조사(2010-2012) 자료를 이용하였고, 세부집단별 분석을 위한 충분한 표본 수 확보를 위해 3개년도 자료를 통합하였다.
- 본 연구는 전국적으로 시행된 2010, 2011, 2012 국민건강영양조사결과를 이용하여 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률과 대사증후군에 대한 생활습관 요인의 영향력을 파악하기 위한 횡단적 서술적 조사연구이다.
- 본 연구의 목적은 2010, 2011, 2012 국민건강영양조사의 결과를 분석하여 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률과 관련되는 생활습관 요인의 영향을 분석하기 위함이다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- 5) 고혈압(diastolic blood pressure or systolic blood pressure ≥ 성별 연령별 신장별 90백분위수) 또는 고혈압약 복용을 진단기준으로 하였다.
- 경제상태는 가구의 소득사분위수로 판정하였다. 가족의 만성질환 가족력은 부나 모, 친척 중에 당뇨병, 고혈압, 심장질환이 있는 지를 조사하였다.
- 다중 로지스틱 회귀분석시 지방에너지 섭취비율과 탄수화물 에너지 섭취비율은 강한 음의 상관성이 있어서 다중공선성을 피하기 위해 지방에너지와 탄수화물에너지 섭취비율만 삽입하는 것으로 하였다. 각 요인별 오즈비(Odds ratio)와 95% 신뢰구간을 산출하였다.
- 본 연구에서는 대사증후군은 1) 고중성지방혈증(serum tryglycerides ≥110mg/dL)이나 현재 지질강하약 복용 중, 2) 고혈당(fasting plasma glucose ≥110mg/dL이나 당뇨약복용 중, 3) 저 고밀도-콜레스테롤혈증(HDL-C ≤40mg/dL), 4) 복부비만(허리둘레 ≥ 성별 연령별 90백분위수), 5) 고혈압(diastolic blood pressure or systolic blood pressure ≥ 성별 연령별 신장별 90백분위수) 또는 고혈압약 복용을 진단기준으로 하였다. 각 진단기준에 해당하면 1점을 부여한 후 합산을 하였고 점수가 높을수록 대사증후군 위험이 높으며 5개의 진단기준 중 3개 이상인 경우(3점 이상)를 대사증후군으로 판정하였다. 본 연구에서 복부비만과 고혈압의 대사증후군 판정준거로 이용하기 위한 성별, 연령별, 허리둘레 및 성별, 연령별, 신장별 혈압의 자료는 2007년 질병관리본부와 소아과학회가 발표한 우리나라 소아·청소년 표준성장도표(Korea Centers for Disease Control and Prevention, The Korean Pediatric Society, & The Committee for the Development of Growth Standard for Korean Children and Adolescent, 2007)를 이용하였다.
- 대상자별 대사증후군 위험요인의 정도를 파악하기 위하여 신장, 체중, 체질량지수, 허리둘레, 혈압(수축기혈압, 이완기혈압), 중성지방, 고밀도 콜레스테롤, 8시간 공복혈당 수치를 사용하였다. 고밀도 콜레스테롤은 국민건강영양조사에서 3개년에 걸친 조사대상을 통합하여 분석할 때, 연도별 차이를 보정하기 위한 전환식 적용 수치를 사용하도록 권고하고 있으므로 이를 반영하였다.
- 세째, 생활습관과 대사증후군과의 관련성을 파악하기 위하여 다중 로지스틱 회귀분석을 이용하였다. 다중 로지스틱 회귀분석시 지방에너지 섭취비율과 탄수화물 에너지 섭취비율은 강한 음의 상관성이 있어서 다중공선성을 피하기 위해 지방에너지와 탄수화물에너지 섭취비율만 삽입하는 것으로 하였다. 각 요인별 오즈비(Odds ratio)와 95% 신뢰구간을 산출하였다.
- 대상자별 대사증후군 위험요인의 정도를 파악하기 위하여 신장, 체중, 체질량지수, 허리둘레, 혈압(수축기혈압, 이완기혈압), 중성지방, 고밀도 콜레스테롤, 8시간 공복혈당 수치를 사용하였다. 고밀도 콜레스테롤은 국민건강영양조사에서 3개년에 걸친 조사대상을 통합하여 분석할 때, 연도별 차이를 보정하기 위한 전환식 적용 수치를 사용하도록 권고하고 있으므로 이를 반영하였다.
- 식습관은 섭취한 식품양(g)과 에너지 섭취량(kcal)을 조사하였으며, 국민건강영양조사에 구축된 데이터베이스를 이용하여 산출하였다. 동 조사에서 식품섭취는 조사 1일전 식품섭취량을 24시간 회상법을 통해 조사하였고, 섭취한 식품의 종류에 따라 총 에너지양이 계산되었다. 또한 섭취한 총에너지에서 거대영양소가 차지하는 비중을 알기 위하여 1인당 1일 섭취한 총에너지에서 단백질과 지방, 탄수화물이 각각 차지하는 구성비를 계산하여 별도의 변수를 생성하였다.
- 둘째, 대사증후군 유·무에 따른 생활습관의 차이를 비교한다.
- 동 조사에서 식품섭취는 조사 1일전 식품섭취량을 24시간 회상법을 통해 조사하였고, 섭취한 식품의 종류에 따라 총 에너지양이 계산되었다. 또한 섭취한 총에너지에서 거대영양소가 차지하는 비중을 알기 위하여 1인당 1일 섭취한 총에너지에서 단백질과 지방, 탄수화물이 각각 차지하는 구성비를 계산하여 별도의 변수를 생성하였다.
- 본 연구에서는 국민건강영양조사 표본이 모집단을 대표할 수 있도록 건강설문조사와 검진조사, 영양조사 가중치(wt_tot)를 사용하였다. 또한 충분한 표본 수 확보를 위하여 제5기 3개년의 자료 통합을 시도하였으므로 기존 가중치에 연도별 조사구수 비율을 곱하여 통합가중치를 산출하였다. 자료는 평균과 표준편차, 백분율로 나타내었다.
- 본 연구를 위한 원시자료 사용은 질병관리본부의 국민건강영양조사 사이트(http://knhanes.cdc.go.kr/)에 접속하여 자료요청 절차에 따라 ‘질병관리본부 원시자료 공개절차 등에 관한 규정’, ‘국민건강영양조사 원시자료 공개 및 활용 규정’을 준수하겠다고 동의 서약한 뒤, 연구의 목적과 분석에 관한 이용계획서를 작성하고 제공받았다.
- 국민건강영양조사 표본설계는 전국을 대표하는 확률표본이며 복합표본설계 방법(complex sampling design)을 사용하였으므로 편향이 없는 추정결과를 얻기 위해서는 가중치, 층화변수, 집락변수(1차 추출단위)를 고려한 복합표본분석방법을 사용하여야 한다. 본 연구에서는 국민건강영양조사 표본이 모집단을 대표할 수 있도록 건강설문조사와 검진조사, 영양조사 가중치(wt_tot)를 사용하였다. 또한 충분한 표본 수 확보를 위하여 제5기 3개년의 자료 통합을 시도하였으므로 기존 가중치에 연도별 조사구수 비율을 곱하여 통합가중치를 산출하였다.
- 생활습관을 나타내는 변수들은 음주, 정신건강, 신체활동, 체중조절 여부, 식습관으로 구성하였다. 흡연은 건강위험적 요인으로 제시되는 행태이나 국민건강영양조사 제5기 12세~19세 청소년 자료에서는 흡연 문항에 응답한 사람이 190명(7.
- 식습관은 섭취한 식품양(g)과 에너지 섭취량(kcal)을 조사하였으며, 국민건강영양조사에 구축된 데이터베이스를 이용하여 산출하였다. 동 조사에서 식품섭취는 조사 1일전 식품섭취량을 24시간 회상법을 통해 조사하였고, 섭취한 식품의 종류에 따라 총 에너지양이 계산되었다.
- 신체활동은 격렬한 신체활동 실천율, 중등도 신체활동 실천율, 걷기 실천율로 파악하였다. 격렬한 신체활동은 최근 1주일 동안 평소보다 몸이 매우 힘들거나 숨이 많이 가쁜 격렬한 신체활동을 1회 20분 이상, 주 3일 이상 실천한 경우만 ‘실천했다’로 분류된다.
- 인구사회학적 특성은 연령, 성별, 가구의 경제상태, 가족의 만성질환(당뇨, 고지혈증, 고혈압) 유·무, 지각된 건강상태를 조사하였다.
- 첫째, 대상자의 일반적 특성과 대사증후군 정도를 빈도와 백분율 등의 서술적 통계로 파악하였다.
- 첫째, 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률과 위험인자 수 분포 빈도를 파악한다.
- 체중조절 여부는 최근 1년간 체중을 변화시키기 위해 노력하였는지에 대한 응답으로 본 조사에서는 체중을 감소시키기 위해 노력하였다는 응답은 체중조절 노력이 ‘있음’으로, 그 외의 경우(증가 노력, 유지 노력, 아무 노력 안 함)는 체중 조절 노력 ‘없음’으로 분류하였다.
대상 데이터
- 제5기 조사에서 청소년 대상인구는 2010년 870명, 2011년 781명, 2012년 747명이었다. 그러므로 본 조사에서는 3개 연도를 통합한 총 2,398명을 대상으로 하였고, 생리적 측정이 완료된 총 1,931명(80.8%)의 자료를 분석하였다.
- 본 연구는 보건복지부와 질병관리본부에서 수행한 국민건강영양조사 제5기 원시자료 중에서 12-19세 연령에 해당하는 청소년의 자료를 분석하였다. 국민건강영양조사의 목표모집단은 대한민국에 거주하는 국민이고, 동 조사는 질병관리본부 연구윤리심의위원회의 승인을 받아 수행되었다(승인번호: 2010-02CON-21-C.
- 본 연구대상자는 총 1,931명으로 평균연령이 15.5세였다(Table 2). 전체 대상자 중 남학생 수는 53.
- 제5기 국민건강영양조사(2010-2012) 자료를 이용하였고, 세부집단별 분석을 위한 충분한 표본 수 확보를 위해 3개년도 자료를 통합하였다. 본 조사에 사용된 청소년 대상인구는 2010년 870명, 2011년 781명, 2012년 747명으로 총 2,398명이고, 생리적 측정이 완료된 응답자만 포함하여 총 1,931명 (80.8%)의 자료가 분석되었다.
- 본 연구는 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률과 대사증후군에 대한 생활습관 요인의 영향을 규명하기 위해 시도되었다. 제5기 국민건강영양조사(2010-2012) 자료를 이용하였고, 세부집단별 분석을 위한 충분한 표본 수 확보를 위해 3개년도 자료를 통합하였다. 본 조사에 사용된 청소년 대상인구는 2010년 870명, 2011년 781명, 2012년 747명으로 총 2,398명이고, 생리적 측정이 완료된 응답자만 포함하여 총 1,931명 (80.
- 국민건강영양조사 제5기는 순환표본조사를 이용한 표본설계를 통해 각각 유사한 3개년도 표본을 산출하였으므로 세부집단별 분석을 위한 충분한 표본 수 확보가 필요한 경우 연도별 자료를 통합하여 분석할 수 있다고 하였다. 제5기 조사에서 청소년 대상인구는 2010년 870명, 2011년 781명, 2012년 747명이었다. 그러므로 본 조사에서는 3개 연도를 통합한 총 2,398명을 대상으로 하였고, 생리적 측정이 완료된 총 1,931명(80.
데이터처리
- 둘째, 대사증후군 유·무에 따른 대상자의 인구학적 특성, 대사증후군 위험요인(임상적 진단기준), 생활 습관 요인의 차이는 t-test와 x2-test를 통하여 비교 분석하였다.
- 생활습관 요인들의 대사증후군에 대한 설명정도를 추정하기 위해 로지스틱 회귀분석을 실시하였는데 분석모형은 적합하였다(Wald F=5.80, DF=11, p<.001).
- 세째, 생활습관과 대사증후군과의 관련성을 파악하기 위하여 다중 로지스틱 회귀분석을 이용하였다. 다중 로지스틱 회귀분석시 지방에너지 섭취비율과 탄수화물 에너지 섭취비율은 강한 음의 상관성이 있어서 다중공선성을 피하기 위해 지방에너지와 탄수화물에너지 섭취비율만 삽입하는 것으로 하였다.
- 또한 충분한 표본 수 확보를 위하여 제5기 3개년의 자료 통합을 시도하였으므로 기존 가중치에 연도별 조사구수 비율을 곱하여 통합가중치를 산출하였다. 자료는 평균과 표준편차, 백분율로 나타내었다. 본 연구는 앞서 기술한 바와 같이 분석지침과 표본의 설계를 바탕으로 모집단의 평균, 모집단 표준편차 등 전국을 대표하는 모집단 통계량을 추정하였으나 결과에 제시된 빈도수는 가중치가 적용되지 않은 숫자로 표시하였다.
이론/모형
- 본 연구에서 복부비만과 고혈압의 대사증후군 판정준거로 이용하기 위한 성별, 연령별, 허리둘레 및 성별, 연령별, 신장별 혈압의 자료는 2007년 질병관리본부와 소아과학회가 발표한 우리나라 소아·청소년 표준성장도표(Korea Centers for Disease Control and Prevention, The Korean Pediatric Society, & The Committee for the Development of Growth Standard for Korean Children and Adolescent, 2007)를 이용하였다.
- 4%로 산출되면서(Cook, Auinger, Li, & Ford, 2008), 기준에 따라 대사증후군의 유병률이 큰 편차로 달라질 수 있음을 단적으로 보여주었다. 이에 본 연구는 유병률의 객관적 비교를 위해 미국과 한국 청소년에서의 대사증후군 유병률을 분석하기 위해 만들어진 Lim 등(2013)의 기준을 동일하게 사용하였다. 1998년, 2001년, 2005년, 2007년의 자료를 분석한 Lim 등(2013)의 연구에 의하면 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률은 7.
- kr/)에 접속하여 자료요청 절차에 따라 ‘질병관리본부 원시자료 공개절차 등에 관한 규정’, ‘국민건강영양조사 원시자료 공개 및 활용 규정’을 준수하겠다고 동의 서약한 뒤, 연구의 목적과 분석에 관한 이용계획서를 작성하고 제공받았다. 제5기 자료의 표본추출은 층화집락표본추출 방법이 사용되었다. 제5기 조사는 1, 2, 3차년도 모두 동일하게 각각 192 조사구 3,800가구로 총 11,400가구에 25,533명이 참여하여 전체 참여율은 80.
성능/효과
- 본 연구에서 대사증후군 위험요인의 유병률은 차이가 있는 것으로 나타났다. 가장 유병률이 높은 위험요인은 혈압(수축기혈압이나 이완기혈압이 성별 연령별 신장별 90백분위수 이상인 경우)이었고, 유병률이 가장 낮은 것은 고혈당이었다. Hong 등(2009)이 서울시 일개 중학교 12세-15세 684명을 대상으로 Cook (2003)의 진단 기준치를 수정하여 조사하였을 때도 공복혈당이상치의 유병률이 가장 낮은 것으로 나타나서 본 연구 결과와 일치하였다.
- 65세로 여학생의 연령이 높은 것으로 나타났다. 가정경제수준은 하가 15.7%, 중하가 28.6%, 중상이 28.8%, 상이 26.8%이었고, 성별로 보았을 때, 남학생과 여학생의 가정경제수준은 동질한 것으로 나타났다. 지각된 건강상태는 ‘좋다’ 이상이 60.
- 1%로 남학생이 여학생보다 높게 나타났으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 각 진단항목의 차이정도를 살펴보면 복부비만은 여학생이 10.2%로 남학생보다 높았으나 유의하지 않았고, 수축기나 이완기 둘 중의 하나에서 혈압이 높게 나오는 비율은 남학생이 34.6%로 여학생보다 유의하게 높았다. 고중성지방혈증은 남학생이 18.
- 524배 유의하게 높아지는 것으로 나왔다. 그 외 생활습관 요인들(체중조절 노력, 음주, 스트레스 인지, 운동, 식습관)은 모두 대사증후군의 위험도 증가에 유의한 연관성을 보이지 않았다.
- 가구의 경제상태나 지각된 건강상태에서는 두 그룹 모두 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 그러나 가족의 만성질환가족력에서 당뇨는 대사증후군 그룹에서 유의하게 많았고, 고지혈증과 고혈압은 유의하지는 않았지만 대사증후군 그룹에서 더 가족력이 있는 것으로 나왔다.
- 대사증후군 유·무에 대한 생활습관의 관계는 체질량지수를 제외하고는 유의하지 않는 것으로 나왔다.
- 대사증후군 그룹과 비대사증후군 그룹 사이의 일반적 특성과 생활습관의 차이는 표 4와 같다. 대사증후군과 비대사증후군 그룹의 생리적 지표에서는 신장과 체중의 수치가 대사증후군 그룹에서 높게 나왔으며, 이로 인해 체질량지수에서 대사증후군 그룹은 비대사증후군 그룹에 비해 27.02로 통계적으로 유의하게 비만한 것으로 나타났다. 허리둘레에서도 대사증후군 그룹이 비대사증후군 그룹에 비해 17.
- 본 연구에서 12-19세 청소년의 평균 연령은 15세 였고, 이 중 53.2%를 차지한 남학생의 대사증후군 유병률은 5.4%, 46.8%인 여학생의 대사증후군 유병률은 3.1%로 전체 대사증후군 유병률은 4.3%이었다.
- 본 연구에서 대사증후군 위험요인의 유병률은 차이가 있는 것으로 나타났다. 가장 유병률이 높은 위험요인은 혈압(수축기혈압이나 이완기혈압이 성별 연령별 신장별 90백분위수 이상인 경우)이었고, 유병률이 가장 낮은 것은 고혈당이었다.
- 생활습관을 나타내는 변수인 체중조절 여부는 대사증후군 그룹에서 ‘감소시키기 위해 노력한다’가 비대사증후군 그룹에 비해 유의하게 높게 나왔다.
- 대사증후군 위험요인을 판별하기 위한 생리적 지표를 조사하였다. 연구대상자들의 평균 신장은 165.2cm, 체중은 57.87kg이었고 체질량지수는 21.07kg/m2, 허리둘레는 70.79cm으로 남학생이 신장, 체중, 허리둘레에서 여학생보다 통계적으로 유의하게 높은 수치를 보였다. 혈압은 수축기혈압은 107.
- 이상에서 보는 바와 같이 청소년의 대사증후군의 진단기준이 서로 다르기 때문에 소아 및 청소년의 대사증후군의 유병률도 조사자에 따라 또는 인종에 따라서로 다른 통계수치가 보고되고 있다(Reinehr, de Souso, Toschke, & Andler, 2007). 즉 동일한 자료를 가지고 8가지 각각 다른 기준치를 적용해본 결과 6%에서 39%에 이르기까지 큰 차이를 보였으며 모든 기준을 다 만족시킨 것은 2%에 불과했다. 기준치 이외에[도 청소년기는 생리적 변화가 심하게 일어나는 시기이므로 대사증후군을 진단한다는 것은 쉽지 않아 보인다.
- 001). 체질량지수가 1 증가할 때 대사증후군 위험은 1.524배 유의하게 높아지는 것으로 나왔다. 그 외 생활습관 요인들(체중조절 노력, 음주, 스트레스 인지, 운동, 식습관)은 모두 대사증후군의 위험도 증가에 유의한 연관성을 보이지 않았다.
- 음식물 섭취에서는 비대사증후군 그룹이 1일 1,432g을 섭취하면서 1,302g을 섭취하는 대사증후군 그룹에 비해 더 많이 섭취하는 것으로 나타났으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 총에너지 섭취량은 비대사증후군 그룹이 1일 2,216kcal로 대사증후군 그룹보다 많았고 지방에너지 섭취를 통계적으로 유의하게 더 많이 하는 것으로 나타났다. 단백질과 탄수화물은 유의하지 않았지만 대사증후군 그룹에서 더 높았다.
- 02로 통계적으로 유의하게 비만한 것으로 나타났다. 허리둘레에서도 대사증후군 그룹이 비대사증후군 그룹에 비해 17.1cm 정도의 복부비만 경향을 더 보인 것으로 나타났다. 그 외 혈압(수축기, 이완기), 중성지방은 더 높거나 많았고, 고밀도콜레스테롤은 더 낮았다.
후속연구
- 본 연구는 조사 자료의 한계로 우리나라 청소년의 대사증후군과 생활습관 요인과의 관계를 밝혀내지 못하였으나 청소년의 대사증후군이 성인기로 이어진다는 점을 감안하면 조기에 위험요소를 밝히고 신속하고 적극적인 생활습관의 변화를 모색하는 것이 필요하다고 제언한다. 그러나 생활습관 변화는 청소년의 참여뿐만 아니라 국가나 지역사회, 학교, 부모의 관심과 지원이 있어야 가능한 사항으로 향후 학교에서 과체중이나 비만 청소년에 대한 대사증후군 예방 프로그램을 실행함과 동시에 국가와 지역사회에서도 적합한 정책의 계획과 실행을 고민해야 한다.
- 특히 조사결과를 바탕으로 Lim 등(2013)은 우리나라 대사증후군이 미국에 비해 점점 증가하고 있다는 점, 그러므로 우리나라 청소년에 대한 대사증후군 관리가 필요하다는 점을 강조하였다. 그러나 측정시기의 차이, 대상인구의 이질성, 기준의 상이성 등을 감안함에도 학자마다 달리 보고되는 우리나라 청소년 대사증후군의 유병률과 위험요인은 청소년을 대상으로 잘못된 보건 프로그램을 계획할 가능성이 있으므로 면밀한 숙고와 재 연구가 필요함을 보여준다.
- 본 연구는 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률, 생활습관 요인이 대사증후군에 미치는 영향을 보여주려고 시도하였으나, 본 연구에 사용된 자료로 청소년의 지속적인 활동량과 식품 및 에너지 섭취량을 정확히 알 수 없었고, 변수간의 시간적 선후관계를 파악할 수 없었기에 그 영향을 파악하는데 어려움이 있었다. 그럼에도 불구하고 청소년의 대사증후군이 성인기로 이어진다는 점을 감안하면 조기에 위험요소를 밝히고 신속하고 적극적인 생활습관의 변화를 모색하는 것이 청소년에게 도움이 될 것이라고 제안한다. 생활습관 변화는 청소년의 적극적 참여뿐만 아니라 국가 의료계 지역사회 학교 부모의 관심과 지원이 필요한 사항이다.
- 대사증후군과 생활습관에 대한 연구들이 현재로서는 상이한 결과를 보이고 있는데 이는 생활습관이라는 요인의 특성이 서로 밀접하게 관련될 뿐만 아니라 연구 대상이 제한적이거나 생활습관 요인의 양이나 노출 기간에 대한 정확한 정보 부족, 생활습관 요인을 간단한 질문으로 측정하기 어려운 점(Lim et al., 2013) 때문이라고 보여지며, 향후에도 생활습관 요인의 대사증후군에 대한 규명 연구는 계속 이루어져야 할 것을 제안한다.
- 본 연구는 우리나라 청소년의 대사증후군 유병률, 생활습관 요인이 대사증후군에 미치는 영향을 보여주려고 시도하였으나, 본 연구에 사용된 자료로 청소년의 지속적인 활동량과 식품 및 에너지 섭취량을 정확히 알 수 없었고, 변수간의 시간적 선후관계를 파악할 수 없었기에 그 영향을 파악하는데 어려움이 있었다. 그럼에도 불구하고 청소년의 대사증후군이 성인기로 이어진다는 점을 감안하면 조기에 위험요소를 밝히고 신속하고 적극적인 생활습관의 변화를 모색하는 것이 청소년에게 도움이 될 것이라고 제안한다.
- 본 연구는 조사 자료의 한계로 우리나라 청소년의 대사증후군과 생활습관 요인과의 관계를 밝혀내지 못하였으나 청소년의 대사증후군이 성인기로 이어진다는 점을 감안하면 조기에 위험요소를 밝히고 신속하고 적극적인 생활습관의 변화를 모색하는 것이 필요하다고 제언한다. 그러나 생활습관 변화는 청소년의 참여뿐만 아니라 국가나 지역사회, 학교, 부모의 관심과 지원이 있어야 가능한 사항으로 향후 학교에서 과체중이나 비만 청소년에 대한 대사증후군 예방 프로그램을 실행함과 동시에 국가와 지역사회에서도 적합한 정책의 계획과 실행을 고민해야 한다.
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