[논문]서울시 임대아파트에 거주하는 일부 저소득 중장년의 만성질병별 건강행태 비교연구

양준모; 박해모; 이선동

서울시 임대아파트에 거주하는 일부 저소득 중장년의 만성질병별 건강행태 비교연구
A Comparative Study of Health Behaviors by Chronic Diseases of the Low-income Middle-aged People in Seoul's Apartment Residents 원문보기

대한예방한의학회지 = Journal of Society of Preventive Korean Medicine, v.18 no.2, 2014년, pp.11 - 30

양준모 (상지대학교 한의과대학) , 박해모 (상지대학교 한의과대학) , 이선동 (상지대학교 한의과대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Objective : To compare the differences in health behaviors by chronic diseases of middle-aged living in Seoul's low-income housing Method : Of the 1469 residents aged 35 to 60 living in low-income housing in Seoul's District A, 318 were equal probability of selection method selected. t-test, ANOVA, $x^2$, OR(95% CI, P-value) were selected to analyze the data, and the confidence interval was 5%. Results : There were no significant differences in all health behaviors by vascular and metabolic, But there was a statistically significant difference for gastrointestinal diseases caused by sleep hours(p=0.001), liver diseases caused by smoking, drinking and sleep hours(p=0.004, p=0.001, and p=0.033, respectively), musculoskeletal diseases caused by sleep hours and health exam(p=0.0000 and p=0.002, respectively). Also, statistically significant differences were found for tumors caused by sleep hours(p=0.004), depression by the sleep hours and health exam(p=0.001 and p=0.013, respectively), allergies by in sleep hours(p=0.004), thyroid diseases by smoking and health exam(p=0.013 and p=0.007, respectively). After adjusting for the confounding factors for diseases, OR was obtained for each health behavior. There were no statistically significant differences in all health behaviors for vascular, metabolic, and tumors. However, the OR for gastrointestinal diseases 4.10(1.63-10.36, 0.0028) and 2.96(1.05-8.41, 0.0041) at 5-7 and 7-9 sleep hours. The OR for liver diseases was 3.13(1.03-9.48, 0.0437) at 7-9 sleep hours, the OR values for musculoskeletal diseases were 2.91(1.23-6.88, 0.00149), and 4.46(1.68-11.86, 0.0027) at 5-7 and 7-9 sleep hours. OR for depression were 4.82(1.70-13.66, 0.0031) and 4.13(1.19-14.31, 0.0026) at 5-7 and 7-9 sleep hours. OR for allergy were 2.78(1.22-6.32, 0.0015) and 3.93(1.49-10.39, 0.0058) at 5-7 and 7-9 sleep hours. There were statistical significances for liver diseases for 1-2 times of health exam at 0.35(0.14-0.90, 0.00301), for liver diseases for 1-2 times of health exam at 0.35(0.14-0.90, 0.00301), for musculoskeletal diseases for 3-4 times of health exam at 0.26(0.09-0.79, 0.0175), for depression for 3-4 times of health exam at 0.17(0.04-0.66, 0.0106), for allergies for 1-2 times of health exam at 0.30(0.13-0.70, 0.0055), and for thyroid diseases for 1-2 times and annually of health exam at 0.07(0.01-0.60, 0.00154), 0.09(0.01-0.96, 0.0461). We known significant difference the health behaviors by the diseases. especially in sleep hours and health exam times Conclusion : Only sleep hours and health exam caused statistically significant differences in chronic diseases. but the sleep hours was postitively correlated with the risk of disease, while health exam were inversely related.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

를 다룬 연구가 많았으나 본 연구처럼 특정계층을 대상으로 몇 개 만성질병과 그들의 건강행태가 어떤 관련이 있는지 연구한 것은 거의 없었다. 따라서 본 연구에서는 서울시 A구에 거주하는 318명의 중장년(35-60세) 저소득층을 대상으로 일반적인 특성과 9개 만성질병으로 분류하여 각 질병별 건강행태의 차이를 비교분석하였다.
본 연구는 서울시 영구임대아파트에 거주하는 35세에서 60세사이의 318명의 저소득 중장년을 대상으로 질병계통별 건강행태를 비교분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.

가설 설정

영구임대아파트의 입주자격인 소득 인정액은 4인가족 기준 1,439,413원 이하(2011)로 2011년도 최저생계비에 해당하며¹⁸⁾ 따라서 대다수의 영구임대아파트의 구성원은 국민기초생활보장제도 수급권자와 차상위 계층, 노인 및 장애인, 만성질환자들이다.¹⁸⁾ 이들 상당수의 주민들은 기본적인 생계를 유지하기에 급급하고 삶의 질 향상이나 노후를 대비할만한 여유가 없다. 본 연구에서도 88.
6% 높고, 직장과 지역가입자 간의 수검률 차이도 여전하며, 최근 시행된 생애전환기 검진과 영유아 검진에서도 의료급여 대상자와 건강보험 가입자 간의 수검률도 큰 차이를 보이고 있다.³²⁾주기적인 건강검진을 받는다는 것은 건강행태 중의 하나로 매우 중요하다.

제안 방법

이 연구는 서울시 A구 영구임대아파트 주민을 대상으로 하였다. 2008-2011년에 전수조사를 통하여 얻은 4,143명 중 35-60세 대상자 1,469명에서 확률표본추출방법 중 동일확률의 원칙(equal probability of selection method)을 적용하였다. 조사기간은 2011년 2월 1일에서 4월 30일까지였으며 조사는 전문교육을 받은 조사원과 지역통장이 해당 가구를 방문하여 면접조사 방식으로 진행하였다.
설문항목은 일상의 생활습관에서 건강과 밀접한 연관이 있다고 제시한 흡연, 음주, 운동, 수면, 아침 식습관과 건강검진을 포함한 6가지였다⁶⁾. 각 문항을 구체적으로 보면 즉 건강행태는 흡연, 음주유무, 운동(전혀 안 함, 거의 안 함, 주 3회 이상), 수면시간(5시간 이하, 5-7시간, 7-9시간, 9시간 이상), 아침 식습관(거의 안 먹는다, 가끔 거른다, 매일 먹는다), 건강검진(지난 5년간 받은 적이 없다, 지난 5년간 1, 2회 받았다, 지난 5년간 3, 4회 받았다, 매년 정기적으로 받는다)을 응답하도록 하였고, 이를 연구자가 지난 1년간 진단받거나 치료받은 질병들을 9개로 분류하여 분석하였다. 연구대상 질병은 혈관계(고혈압, 뇌졸중, 협심증), 위장계(급⋅만성위염, 위⋅십이지장 궤양), 간계(지방간, 급성및 만성간염, 간경변증), 근골격계(관절염, 골다공증, 허리디스크), 대사성 질병(당뇨병, 고지혈증), 악성종양(각종 암), 우울증, 알레르기(비염, 알레르기성 결막염, 음식 알레르기 등), 갑상선 질병(항진증 또는 저하증)이다.
정기적인 건강검진을 받는 집단과 그렇지 않은 집단은 근골격계, 악성종양, 우울증, 갑상선에서 차이가 있는 것으로 나타났다(표 2-1에서 표 2-9). 건강검진과 각 질병간의 관계를 좀 더 정확하게 알아보기 위하여 각 질병별로 혼란변수를 제어한 뒤에 OR(95% 신뢰구간, p값)을 구하였다. 혈관계, 대사성, 악성종양, 갑상선에서는 모든 건강행태에서 유의성이 없었다.
건강행태가 각 질병에 미치는 영향을 알아보기 위하여 혼란변수를 보정하였으며 또한 비흡연자, 비음주자, 운동을 전혀안함, 수면시간은 5시간 이하, 아침식사를 하지 않는 사람을 기준값(reference value)으로 하여 OR, 95% CI, p-value을 질환별로 구하였다(표 3).
본 연구의 조사표는 질병관리본부(KCDC)에서 한국인 유전체역학조사사업 2기설문지를 바탕으로 건강수준과 질병종류 부분을 수정하였다. 설문항목은 일상의 생활습관에서 건강과 밀접한 연관이 있다고 제시한 흡연, 음주, 운동, 수면, 아침 식습관과 건강검진을 포함한 6가지였다⁶⁾.
본 연구의 조사표는 질병관리본부(KCDC)에서 한국인 유전체역학조사사업 2기설문지를 바탕으로 건강수준과 질병종류 부분을 수정하였다. 설문항목은 일상의 생활습관에서 건강과 밀접한 연관이 있다고 제시한 흡연, 음주, 운동, 수면, 아침 식습관과 건강검진을 포함한 6가지였다⁶⁾. 각 문항을 구체적으로 보면 즉 건강행태는 흡연, 음주유무, 운동(전혀 안 함, 거의 안 함, 주 3회 이상), 수면시간(5시간 이하, 5-7시간, 7-9시간, 9시간 이상), 아침 식습관(거의 안 먹는다, 가끔 거른다, 매일 먹는다), 건강검진(지난 5년간 받은 적이 없다, 지난 5년간 1, 2회 받았다, 지난 5년간 3, 4회 받았다, 매년 정기적으로 받는다)을 응답하도록 하였고, 이를 연구자가 지난 1년간 진단받거나 치료받은 질병들을 9개로 분류하여 분석하였다.
2008-2011년에 전수조사를 통하여 얻은 4,143명 중 35-60세 대상자 1,469명에서 확률표본추출방법 중 동일확률의 원칙(equal probability of selection method)을 적용하였다. 조사기간은 2011년 2월 1일에서 4월 30일까지였으며 조사는 전문교육을 받은 조사원과 지역통장이 해당 가구를 방문하여 면접조사 방식으로 진행하였다. 조사의 정확성을 위하여 연구원과 조사원간의 표준화교육을 진행하였으며, 조사대상자에게 연구목적과 조사내용을 충분히 설명 후 연구참여동의서에 서명을 받았다.
수면시간부족이나 불면증 및 수면장애 환자들을 치료할 때 우울증 및 자살에 대한 예방과 치료를 동시에 고려해야한다는 연구²⁹⁾가 있다. 좀 더 정확하게 수면시간과 질병간의 관계를 알아보기 위하여 각 질병별로 혼란변수를 제어한 뒤에 OR(95% 신뢰구간, p값)을 구하였다. 분석결과를 볼 때 혈관계, 대사성 질환, 악성종양에서는 모든 건강행태에서 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 위장계의 수면시간 중 5-7시간.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 서울시 A구 영구임대아파트에 거주하는 35세에서 60세사이의 주민 318명이다. 영구임대아파트의 입주자격인 소득 인정액은 4인가족 기준 1,439,413원 이하(2011)로 2011년도 최저생계비에 해당하며¹⁸⁾ 따라서 대다수의 영구임대아파트의 구성원은 국민기초생활보장제도 수급권자와 차상위 계층, 노인 및 장애인, 만성질환자들이다.
연구대상 질병은 혈관계(고혈압, 뇌졸중, 협심증), 위장계(급⋅만성위염, 위⋅십이지장 궤양), 간계(지방간, 급성및 만성간염, 간경변증), 근골격계(관절염, 골다공증, 허리디스크), 대사성 질병(당뇨병, 고지혈증), 악성종양(각종 암), 우울증, 알레르기(비염, 알레르기성 결막염, 음식 알레르기 등), 갑상선 질병(항진증 또는 저하증)이다.
이 연구는 서울시 A구 영구임대아파트 주민을 대상으로 하였다. 2008-2011년에 전수조사를 통하여 얻은 4,143명 중 35-60세 대상자 1,469명에서 확률표본추출방법 중 동일확률의 원칙(equal probability of selection method)을 적용하였다.
조사의 정확성을 위하여 연구원과 조사원간의 표준화교육을 진행하였으며, 조사대상자에게 연구목적과 조사내용을 충분히 설명 후 연구참여동의서에 서명을 받았다. 총 328명을 조사하였으며, 조사거부, 부재 등의 이유로 조사가 진행되지 않은 10명을 제외한 318명을 최종적으로 분석하였다(Fig 1).

데이터처리

연속형 자료는 평균과 표준편차, 범주형 자료는 빈도와 비율로 제시하였다. 통계분석방법으로는 연속형 자료에는 평균비교를 위한 t-test, ANOVA, OR(95%, Cl)를 진행하였으며, 범주형 자료 비교를 위하여 X²분석을 실시하였다.
연속형 자료는 평균과 표준편차, 범주형 자료는 빈도와 비율로 제시하였다. 통계분석방법으로는 연속형 자료에는 평균비교를 위한 t-test, ANOVA, OR(95%, Cl)를 진행하였으며, 범주형 자료 비교를 위하여 X²분석을 실시하였다. 분석에서 유의수준은 5%로 설정하였고, SAS 9.

성능/효과

⁹⁾즉 사회경제적 수준이 낮을수록 만성질병의 위험도가 크게 높아진다는 뜻이다.¹⁰⁾ 이처럼 건강행태나 사회계층과 밀접한 만성질병이 있거나, 특정한 건강행태가 전반적인 만성질병에 있어 중요한 연관성을 갖고 있다는 사실을 알게 된다면 제한된 자원의 효율적인 배치가 가능하므로 만성질병관리를 위한 정책결정과정에서 상당한 역할을 할 수 있다.
이처럼 건강행태의 실천수준은 사회경제적 수준에 따라 다르며, 만성질병 위험도의 차이도 뚜렷하게 나타난다.⁹⁾즉 사회경제적 수준이 낮을수록 만성질병의 위험도가 크게 높아진다는 뜻이다.¹⁰⁾ 이처럼 건강행태나 사회계층과 밀접한 만성질병이 있거나, 특정한 건강행태가 전반적인 만성질병에 있어 중요한 연관성을 갖고 있다는 사실을 알게 된다면 제한된 자원의 효율적인 배치가 가능하므로 만성질병관리를 위한 정책결정과정에서 상당한 역할을 할 수 있다.
002). 건강행태 중 수면시간과 건강검진에서 통계적으로 유의성이 있었으며 특히 수면시간은 유의성이 매우 강하였다(Table 2-4).
결과적으로 여러 건강행태 중에서 수면시간과 건강검진에서만 통계적 유의한 관련이 있음을 알 수 있었다. 그러나 수면시간은 늘어날수록 질병발생의 위험요인으로, 건강검진은 건강보호요인으로 작용하였다(표 3).
수면시간이 부족하면 성인에서 성장호르몬이 부족하며 삶의 질이 저하되고, 근육량 및 근력의 감소, 제 지방량의 감소, 심장기능 감소, 골밀도 감소, 기초 대사율 감소, 복부비만 등의 증상이 나타난다²⁸⁾. 결과적으로, 수면시간과 만성질병의 관계는 노화, 퇴행성이라는 관점에서 깊은 관계가 있으며 정신건강과도 관계가 깊어서 우울증이 없는 사람에게도 불면증을 경험한 횟수가 많을수록 우울증이 발생할 확률이 2.5배 높고, 자살, 사고 확률도 2배 가까이 높다. 수면시간부족이나 불면증 및 수면장애 환자들을 치료할 때 우울증 및 자살에 대한 예방과 치료를 동시에 고려해야한다는 연구²⁹⁾가 있다.
0461)로 통계적 유의성이 있었다. 결론적으로 여러 건강행태 중에서 수면시간과 건강검진에서만 통계적 유의한 관련이 있었다. 그러나 수면시간은 늘어날수록 질병발생의 위험요인으로, 건강검진은 건강보호요인으로 작용하는 것을 알 수 있었다.
결론적으로 여러 건강행태 중에서 수면시간과 건강검진에서만 통계적 유의한 관련이 있었다. 그러나 수면시간은 늘어날수록 질병발생의 위험요인으로, 건강검진은 건강보호요인으로 작용하는 것을 알 수 있었다.
046)으로 통계적 유의성이 있었다. 따라서 위장계, 근골격계, 우울증, 알레르기성질환 중 수면시간 5-7시간, 7-9시간에서 간계중 수면시간 7-9시간에서 통계적 유의성이 있었으며 간계, 알레르기에서 지난 5년간 1-2회, 근골격계, 우울증에서 지난 5년간 3-4회, 갑상선에서 지난 5년간 1-2회, 매년 건강검진에서 통계적 유의성이 있었다.
033)에서 유의한 차이가 있었다. 또한 근골격계는 수면시간(p=0.000), 건강검진(p=0.002), 악성종양은 건강검진(P=0.004), 우울증은 수면시간(p=0.001), 건강검진(p=0.013), 알레르기는 수면시간(p=0.004), 갑상선은 흡연(p=0.013), 건강검진(p=0.007)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 이것을 볼 때 각 질병에 따라 건강행태별로 크게 다름을 알 수 있었다.
이러한 발생원인이나 과정은 각 질병마다 다르거나 차이가 있다. 본 연구에서도 혈관계(표 2-1), 대사성 질환(표 2-5)은 모든 건강행태에서 유의한 관계가 없었으나 다른 질병들은 일부 건강행태에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 이미 잘 알려진 것처럼 간계 질병(지방간, 급⋅만성간염, 간경화)은 특히 음주와 깊은 관계가 있다.
좀 더 정확하게 수면시간과 질병간의 관계를 알아보기 위하여 각 질병별로 혼란변수를 제어한 뒤에 OR(95% 신뢰구간, p값)을 구하였다. 분석결과를 볼 때 혈관계, 대사성 질환, 악성종양에서는 모든 건강행태에서 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 위장계의 수면시간 중 5-7시간. 7-9시간에서 OR(신뢰구간 95%, p-value)이 각 4.
표 2-1에서 표 2-9의 분석결과처럼 연구대상자의 건강행태 중 유의하게 영향을 미치는 것은 극히 일부 질환을 제외하고 대다수가 수면시간과 건강검진이었다. 수면시간은 위장계, 간계, 근골격계, 우울증, 알레르기와 유의한 관계가 있었다. 수면시간은 5시간이 내, 5-7시간, 7-9시간 9시간 이상 순이었는데 이중 5시간 이내가 가장 많았다.
위의 결과를 종합해 볼 때 연구대상자들의 여러 건강행태 중에서 수면시간과 건강검진에서만 유의하게 관련이 있음을 알 수 있었으나 질병에 미치는 영향은 서로 큰 차이가 있었다. 다만 본 연구와 같은 대도시에 거주하는 저소득 중장년층을 대상으로 하는 연구가 없어 본 연구의 결과를 좀 더 뒷받침할 수 있는 다양한 행태의 연구가 앞으로 필요한 것으로 사료된다.
0461)로 통계적 유의성이 있었다. 이러한 분석결과의 의미는 기준값인 지난 5년간 건강검진을 전혀 받지않는 사람에 비해서 1-2회, 3-4회, 매년받는 사람들이 만성질환의 발생위험률이 0.07-0.30배로 감소한다는 뜻이다. 잘 아는 것처럼 정기적이거나 자주 하는 건강검진은 질병의 조기발견과 치료에 절대적으로 중요하다.
이처럼 조사대상에서 대다수의 만성질병과 일부 건강행태에서 유의한 차이가 있었음을 알 수 있었다. 특히 간계 질병을 제외하고 건강행태 중 수면시간 또는 건강검진횟수, 수면시간과 건강검진횟수 모두에서 유의한 차이가 있는 것은 매우 특징적인 결과였다.
연구에 의하면 적극적인 건강검진 수검자가 미수검자보다 가벼운 질병에 의료이용량이 많고 평소 건강관리에 관심이 많으며³¹⁾ 또한 소득수준에 따른 건강검진 수검률 차이가 크다. 자비검진을 포함한 건강검진의 수검률을 소득 4분위 수에 따라 분석해 보면, 하위 25%에 속하는 군에 비해 상위 25%에 속하는 군에서 일반 건강검진과 암검진의 수검률 차이가 각각 20.5%와 14.6% 높고, 직장과 지역가입자 간의 수검률 차이도 여전하며, 최근 시행된 생애전환기 검진과 영유아 검진에서도 의료급여 대상자와 건강보험 가입자 간의 수검률도 큰 차이를 보이고 있다.³²⁾주기적인 건강검진을 받는다는 것은 건강행태 중의 하나로 매우 중요하다.
4%³⁰⁾와 큰 차이가 있다. 정기적인 건강검진을 받는 집단과 그렇지 않은 집단은 근골격계, 악성종양, 우울증, 갑상선에서 차이가 있는 것으로 나타났다(표 2-1에서 표 2-9). 건강검진과 각 질병간의 관계를 좀 더 정확하게 알아보기 위하여 각 질병별로 혼란변수를 제어한 뒤에 OR(95% 신뢰구간, p값)을 구하였다.
혈관계, 대사성 질병은 모든 건강행태에서 유의한 차이가 없었으며, 위장계는 수면시간과 유의한 차이가 있었으며(p=0.001), 간계는 흡연(p=0.004), 음주(p=0.001), 수면시간(p=0.033)에서 유의한 차이가 있었다. 또한 근골격계는 수면시간(p=0.
좀 더 정확하게 수면시간과 질병간의 관계를 알아보기 위하여 각 질병별로 혼란변수를 제어한 뒤에 OR(95% 신뢰구간, p값)을 구하였다. 분석결과를 볼 때 혈관계, 대사성 질환, 악성종양에서는 모든 건강행태에서 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 위장계의 수면시간 중 5-7시간. 7-9시간에서 OR(신뢰구간 95%, p-value)이 각 4.
건강검진과 각 질병간의 관계를 좀 더 정확하게 알아보기 위하여 각 질병별로 혼란변수를 제어한 뒤에 OR(95% 신뢰구간, p값)을 구하였다. 혈관계, 대사성, 악성종양, 갑상선에서는 모든 건강행태에서 유의성이 없었다. 그러나 간계의 지난 5년간 1-2

후속연구

그러나 본 연구의 한계점으로는 다른 역학조사의 대상이 일반적인 인구인 것과 달리 본 연구는 서울시 저소득층의 중장년에 한정되어 있기 때문에 결과를 일반화하는데 어려움이 있으며 또한 동일계통의 질병을 통합하면서 각 질병의 특성이 감소되거나 사라지는 문제가 발생할 수 있다(예를 들면 간염에서 A, B, C형 간염으로 세부적으로 나눈다거나 간염과 지방간의 역학적 차이가 있음). 이외에도 질병계통별 건강행태의 영향을 제시하는데 단면조사의 한계로 인한 인과관계 설명에 대한 제약이나, 설문조사의 특성상 자신이 인지하는 증상과 질병에 대해서 자가 보고한 내용을 바탕으로 하기 때문에 정보 치우침이 발생할 수 있다.
위의 결과를 종합해 볼 때 연구대상자들의 여러 건강행태 중에서 수면시간과 건강검진에서만 유의하게 관련이 있음을 알 수 있었으나 질병에 미치는 영향은 서로 큰 차이가 있었다. 다만 본 연구와 같은 대도시에 거주하는 저소득 중장년층을 대상으로 하는 연구가 없어 본 연구의 결과를 좀 더 뒷받침할 수 있는 다양한 행태의 연구가 앞으로 필요한 것으로 사료된다.
이러한 한계에도 불구하고 본 논문이 갖는 장점은 현재까지 대도시에 거주하는 저소득 중장년층을 대상으로 하는 연구가 거의 없다는 점이다. 앞으로 본 연구의 결과를 좀 더 뒷받침할 수 있는 다양한 행태의 연구가 앞으로 필요한 것으로 사료된다. 따라서 본 연구결과는 대도시에 거주하는 중장년 저소득층에만 한정하여야 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	문 등(2001)은 우리나라에서 건강에 가장 큰 영향을 미치는 요인이 뭐라고 하였는가?	Lalonde(1974)2)는 “국민건강에서 개인의 생활습관이 생물학, 환경, 보건의료시스템과 함께 건강필드로서 중요한 위치를 차지한다.”고 제시하였으며, 문 등(2001)3)은 ‘우리나라에서 건강에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 개인의 생활습관으로 전체의 52%를 차지한다’고 하였다. 여기서 생활습관은 흡연, 음주, 식이, 운동 등의 건강과 관련된 행태들을 말하며, 건강수준의 주요 결정인자로 보고4),5)되고 있다.
	생애 주기 중 중장년기는 어떤 단계인가?	생애 주기중 중장년기는 사회적으로는 큰 역할수행이 요구되며, 개인적으로는 건강이 가장 취약해지는 노년을 준비하는 단계이다. 이런 과다한 역할수행 때문에 잘못하면 만성질병이나 각종 건강문제가 발생할 수 있는 시기이다.
	여러 생활습관은 만성질병의 발생이나 악화에 큰 영향을 미친다는 이유는?	”고 제시하였으며, 문 등(2001)3)은 ‘우리나라에서 건강에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 개인의 생활습관으로 전체의 52%를 차지한다’고 하였다. 여기서 생활습관은 흡연, 음주, 식이, 운동 등의 건강과 관련된 행태들을 말하며, 건강수준의 주요 결정인자로 보고4),5)되고 있다. 1990년 미국인의 사망요인을 추정한 보고에서도 모든 사망의 50%를 생활습관에 의하여 발생하였음을 제시4)하고 있다. 특히 다른 사회 경제적인 변수가 없다면 올바른 생활습관(운동, 수면, 규칙적인 식사, 흡연 등)을 갖는 사람일수록 건강상태가 좋다는 것은 더욱 명확하다.6),7) 이처럼 여러 생활습관은 만성질병의 발생이나 악화에 큰 영향을 미친다8).

참고문헌 (32)

서연숙. 중년기 남녀의 건강행위와 건강수준 연구. 사회복지리뷰. 2010;15:33-51.
Lolande. A new perspective on the health of Canadians. Ottawa : Government of Canada. 1974.
Sangsik Moon, Sibaek Lee. A Study of Health Behavior through Comparative Analysis of Self-perceived Health Status and Health Examination Results. J Korean Soc Health Educ Promot, 2001;9:18(3):11-36.
Breslow L, Enstrom J E. Persistence of health habits and their relationship to mortality. Prev. Med. 1980;9:469-83.

상세보기
McGinnis J M, Foege W H. Actual Causes of Death in the United States. JAMA. 1993;270 (18):2207-2212.

상세보기
김남진. Relation between Employees Life patterns and Health conditions. Journal of Korean Society for Health Education and Promotion, 2007;24(2):63-75.
백준영. 병사들의 건강검진과 건강행태. 경원대학교 경영대학원 석사논문. 2009.
강진경. 생활습관병의 개념. 대한내과학회지. 2003; 65(1):121-125.
김혜련. 만성질환 유병과 주관적 건강수준의 사회 계층별 차이와 건강행태의 영향. 보건사회연구원 2005;25(2):3-35.
Son M. The Relationship of Social Class and Health Behaviors with Morbidity in Korea. Korean J Prev Med. 2002;35(11):57-64.
김혜련. 강영호, 윤간재, 김창석, 건강수준의 사회 계층간 차이와 정책방향. 서울:한국보건사회연구원 연구보고서. 2004.
Khang YH. Lifecourse Approaches to Socioeconomic Health Inequalities. J Prev Med Public Health. 2005;38(3):267-275.

원문보기 상세보기
Kim JH. The Relationship among Socioeconomic Status, Health Behavior, and Self-Rated Health Status in Employees : Gender Difference. Korean Journal of Health Education and Promotion. 2011;28(1):57-67.
Paula M. L, James S. H, James M. L, David R. W, Richard P. M, Chen J. Socioeconomic Factors, Health Behaviors, and Mortality. JAMA. 1998;279:1703-1708.

상세보기
Lee JO, Kim SJ, Lee SD. The Risk of Onset of the Illnesses Basedon Gender, Age, and Monthly Income. Kor. J. Oriental Preventive Medical Society. 2008;4;12(1):19-48.

원문보기 상세보기
Sanghee Choi. Analysis of the relationship between social stratum and the prevalence of the diabetes mellitus and impaired fasting glucose in Korea. Yonsei University MPH thesis. 2009.
SAS Institute Inc. Cary Ne USA. 2011.
보건복지부. 국민기초생활보장사업 안내. 2011.
Khang Y H, Lynch J W, Yun S, Lee S I. Trends in socioeconomic health inequalities in Korea: use of mortality and morbidity measures. J Epidemiol Community Health. 2004;58:308-314.

상세보기
Lee MK, Han NS, Lim CH, Jung HR, Cho JK. Risk Factors Analysis of Alcoholic Liver Diseases by Ultrasonography. The Journal of the Korea Contents Association. 2009;9(3): 185-194.

원문보기 상세보기
Park NH. Does Smoking Affect The Liver?. Clinical and Molecular Hepatology. 2007;13(2): 248-250.
Tanaka K, Tsuji I, Wakai K, Nagata C, Mizooue T, Inoue M, Tsungane S. Cigarette smoking and liver cancer risk: an evaluation based on a systematic review of epidemiologic evidence among Japanese. Jpn J Clin Oncol. 2006;36:445-456.

상세보기
최혜정. 관절염의 운동금기 및 주의사항. 대한운동사회 스포츠건강의학 학술지. 2000;6:64-67.
Lee HS, Kwon CS. Prevalence of Arthritis and Health Behavior Related Risk Factors of the Older Residents in Andong Rural Area. J Korean Soc Food Sci Nutr. 2009;38(9):1187-1194.

원문보기 상세보기
Bae JS, Gwack J, Park SK, Shin HR, Chang SH, Yoo KY. Cigarette Smoking, Alcohol Consumption, Tuberculosis and Risk of Lung Cancer: The Korean Multi-center Cancer Cohort Study. J Prev Med Public Health. 2007; 40(4):321-328.

원문보기 상세보기
Kim TS, Kim DJ. The Association between Smoking and Depression. Korean J Psychopharmacol. 2007;18(6):393-398.
통계청. 2009년 생활시간조사결과. 2010.
Lauralee Sherwood. 내분비학의 원리:중추 내분비샘:유미경. 인체생리학. 7판. 서울:라이프사이언스. 2011;672-680.
Suh SY, Kim H, Yang HC, Cho ER, Lee SK, Shin C. Longitudinal Course of Depression Scores with and without Insomnia in Non-Depressed Individuals: A 6-Year Follow-Up Longitudinal Study in a Korean Cohort. SLEEP. 2013;36(3):369-376.

상세보기
통계청. 2008년 사회조사결과. 2008.
DH Shin. Study on the difference in health care utilization amount and disease pattern between screening and non screening group check up program by national health insurance corporation, Korea University MPH thesis. 2010.
Cho BL, Lee CM. Current situation of national health screening systems in Korea. J Korean Med Assoc. 2011;54(7):666-669.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증